1、一氧化碳中毒怎麼辦?(有什麼急救的方法)
1. 迅速脫離來中毒環境將病人轉移源到空氣新鮮處,立即為密閉居室開窗通風,松開病人的衣領、褲帶,保持呼吸道通暢,注意保暖。呼吸、心跳停止的應立即進行心肺復甦。2. 糾正缺氧立即吸氧,吸氧可以加速碳氧血紅蛋白的解離,促進一氧化碳的排出。有條件的應立即行高壓氧治療,高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧,提高動脈血氧分壓,可迅速糾正組織缺氧。高壓氧治療應在早期,最好在4小時內進行,如屬昏迷或碳氧血紅蛋白>25%,即使病人未發生昏迷,均屬於高壓氧治療的適應症。如無高壓氧設備,應採用高濃度面罩給氧或鼻導管給氧。3. 改善腦組織代謝昏迷時間較長,高熱或頻繁抽搐者,可採用以頭部降溫為主的冬眠療法,以減少腦代謝率,增加腦對缺氧的耐受性。早期給予ATP,輔酶A,細胞色素C等靜脈滴注,以促進腦細胞功能恢復。應用脫水劑、利尿劑以防止腦水腫,可用20%甘露醇250毫升,靜脈滴注,必要時可與速尿聯合或交替使用。4. 對症治療低血壓休克者給予擴容抗休克,抽搐者給予安定、苯巴比妥,肺部感染者給予廣譜抗生素。
2、一氧化碳中毒怎麼解毒
一氧化碳中毒的應急處理:當發現或懷疑有人為一氧化碳中毒時,應立即採取下述措施:
(1)立即打開門窗通風——迅速將患有轉移至空氣新鮮流通處,卧床休息,保持安靜並注意保暖。
(2)確保呼吸道通暢——對神志不清者應將頭部偏向一側,以防嘔吐物吸入呼吸道引直窒息。
(3)頭置冰袋以減輕腦水腫——對有昏迷或抽搐者,可在頭部置冰袋,以減輕腦水腫。因為經呼吸道吸入肺內的一氧化碳,與血紅蛋白的結合力很強,所以,一氧化碳很快與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,不能攜帶氧,使組織發生缺氧,出現中樞神經系統、呼吸系統、循環系統等中毒症狀。
(4)迅速送往有高壓氧治療條件的醫院——因為高壓氧不僅可以降低碳氧血紅蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除組織中殘留的一氧化碳外,並能增加氧的溶解量,降低腦水腫和解除細胞色素化酶的抑制。
(2)一氧化碳中毒怎麼辦擴展資料:
一氧化碳中毒類型:
1、輕型
中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現為中毒的早期症狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環境後,症狀迅速消失,一般不留後遺症。
2、中型
中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白佔30%~40%,在輕型症狀的基礎上,可出現虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數天內完全恢復,一般無後遺症狀。
3、重型
發現時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預後越嚴重,常留有痴呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等後遺症。
3、一氧化碳中毒該怎麼辦?
中毒高發場所、高發期和高發地區
(一)家庭
根據近五年全國監測數據統計,非職業性一氧化碳中毒發生場所主要為家庭,約佔全部非職業性一氧化碳中毒事件的95.8%。主要危險因素包括:
1.在通風不良的環境中使用煤爐、炭火、土炕、火牆等取暖方式。
2.燃氣、煤氣熱水器使用、安裝不當或質量不合格。
3.煤氣灶或煤氣管道發生氣體泄露等。
(二)其他場所
其他場所中非職業性一氧化碳中毒主要危險因素包括:
1.集體食堂、餐館、賓館等飲食住宿服務單位取暖爐具、燃氣、煤氣設備及通風裝置使用、安裝或維護不當。
2.狹小密閉車庫或地下室內使用小型油、汽發電機。
3.汽車尾氣排放、長期處於密閉的空調車內等。
非職業性一氧化碳呈明顯的季節性高發特點。中毒的高發季節為冬春季,每年的11月至次年3月為事件的高發月份,12月至次年1月達到高峰,次年4月明顯回落,5-10月份僅有散在病例發生。季節性分布特點與我國北方冬春取暖季節基本一致。非職業性一氧化碳中毒高發省份主要分布在我國東北、華北和東中部地區。
怎樣預防呢?
1.在寒冷季節如有條件盡量選擇集中供暖。
2.室內使用煤爐、炭火等取暖設備時,煤炭要燒盡,不要悶蓋;要經常門窗通風換氣,保持室內空氣新鮮。
3.煤爐要安裝煙筒,煙筒介面處要順茬接牢(煙筒粗的一頭朝向煤爐),嚴防漏氣;煙筒口最好開在下風向,伸出室外的煙筒,最好加裝遮風板或拐脖,防止大風將煤氣吹回屋內;屋內務必安裝風斗,風斗最好安裝在門窗的上方。
4.正確安裝使用煤爐、炭火等取暖設備,定期檢查爐具,維護和清掃煙筒、風斗,保持煙筒、風斗暢通。
5.煤爐、炭火等取暖設備應遠離易燃、易爆、易揮發的有毒物質,不要直接放在卧室;如條件允許,晚上睡覺前最好將爐具搬到屋外。
6.在低氣壓、相對濕度較大的雨雪冰雹天氣等氣象條件下,盡量不要使用煤爐、炭火等取暖設備;家中吃火鍋時,最好不要使用煤、炭火鍋,如果使用,最好放在通風的大廳或保持門窗適時打開通風。
7.家中使用煤爐、炭火等取暖設備時,最好安裝一氧化碳探測器,並定期檢查維護,以確保探測器正常運行。
1.購買燃氣、煤氣熱水器時,需選擇正規廠家生產的、質量合格的熱水器;須請專業人員安裝,經檢測合格後方能使用。
2.使用燃氣、煤氣熱水器時,要保持良好的通風狀態,洗浴時間切勿過長,使用完要檢查熱水器是否完全關閉。
3.定期對燃氣、煤氣熱水器減壓閥和皮管進行檢修,如發現有破損、銹蝕、漏氣等問題時應及時更換。
4.家中使用燃氣、煤氣熱水器時,最好安裝一氧化碳探測器,並定期檢查維護,以確保探測器正常運行。
(三)燃氣、煤氣灶具及管道
1.購買燃氣、煤氣灶具時,需選擇正規廠家生產的、質量合格的熱水器;須請專業人員安裝,經檢測合格後方能使用。不要私自更改燃氣、煤氣管道設施。
2.使用燃氣、煤氣灶具時,切記人勿遠離,嚴防溢鍋將灶火澆滅,導致燃氣、煤氣溢出,使用完要檢查灶具是否完全關閉。
3.定期對燃氣、煤氣灶具的氣罐、減壓閥、皮管以及燃氣、煤氣管道進行檢修,如發現有老化、破損、銹蝕、漏氣、或關閉不嚴等問題時,應及時更換和維修。
4.家中使用燃氣、煤氣灶具時,最好安裝一氧化碳探測器,並定期檢查維護,以確保探測器正常運行。
(四)小型油、汽發電機
不要在室內、車庫、地下室等場所使用小型油、汽發電機,要在室外使用並遠離門窗、通風和排氣裝置。
1.車輛停放在車庫、地下室時,不要讓汽車引擎持續運轉;車在停駛時,不要長時間開著空調,也不要躺在門窗緊閉、開著空調的汽車內睡覺。
2.定期檢測汽車的排氣系統,防止排氣系統一氧化碳泄漏。
緊急處理原則
1.迅速將患者脫離中毒現場,轉移至空氣新鮮、通風良好處。
2.解開中毒者的領扣、保持呼吸道通暢;同時要注意保暖,防止並發症發生。
3.患者應保持安靜休息,避免活動加重氧的消耗,有條件的盡快讓患者吸氧。
4.對於中重度病人,在進行現場急救的同時,應立即撥打120急救電話,盡早送往有高壓氧艙的醫院進行高壓氧艙治療。
5.對於出現呼吸及心跳停止的危重患者,應立即給予人工呼吸和心臟按壓,同時迅速轉入醫院進行搶救治療。
查看《公眾非職業性一氧化碳中毒預防及緊急處理指南》請點擊「閱讀原文」
4、一氧化碳中毒怎麼辦
一氧化碳中毒(carbonpmonoxideppoisoning),亦稱煤氣中毒。一氧化碳是無色、無臭、無味的氣體,故易於忽略而致中毒。常見於家庭居室通風差的情況下,煤爐產生的煤氣或液化氣管道漏氣或工業生產煤氣以及礦井中的一氧化碳吸入而致中毒。
二、臨床表現
1、輕度中毒pp患者可出現頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥。血中碳氧血紅蛋白含量達10%-20%。
2、中度中毒pp除上述症狀加重外,口唇、指甲、皮膚粘膜出現櫻桃紅色,多汗,血壓先升高後降低,心率加速,心律失常,煩躁,一時性感覺和運動分離(即尚有思維,但不能行動)。症狀繼續加重,可出現嗜睡、昏迷。血中碳氧血紅蛋白約在30%-40%。經及時搶救,可較快清醒,一般無並發症和後遺症。
3、重度中毒患者迅速進入昏迷狀態。初期四肢肌張力增加,或有陣發性強直性痙攣;晚期肌張力顯著降低,患者面色蒼白或青紫,血壓下降,瞳孔散大,最後因呼吸麻痹而死亡。經搶救存活者可有嚴重合並症及後遺症。
4、後遺症pp中、重度中毒病人有神經衰弱、震顫麻痹、偏癱、偏盲、失語、吞咽困難、智力障礙、中毒性精神病或去大腦強直。部分患者可發生繼發性腦病。
三、診斷要點
1、中毒史pp有發生中毒的環境和條件。
2、中毒發現。
3、實驗室檢查pp測定血液碳氧血紅蛋白(HbCO)陽性。
四、治療決策與常規處方
1、改善組織缺氧,保護重要器官
(1)立即將患者移至通風、空氣新鮮處,解開領扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。必要時行口對口人工呼吸或氣管插管,或行氣管切開。冬季應注意保暖。
(2)吸氧:以加速碳氧血紅蛋白的離解。有條件者行高壓氧治療,效果最佳。鼻導管吸氧的氧流量為8-10L/min。
(3)保護心腦等重要器官:可用細胞色素C30mg靜脈滴注(用前做皮膚試驗),或將三磷腺苷20mg、輔酶I(輔酶A)50U、普通胰島素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注。
(4)有腦血管痙攣、震顫性麻痹者,可用阿托品或654-2靜脈注射。
2、防治腦水腫應用高滲脫水劑,如20%甘露醇與高滲葡萄糖液交替靜脈滴注、或並用利尿劑及地塞米松。腦水腫多出現在中毒後2-4h。
3、糾正呼吸障礙pp可應用呼吸興奮劑如洛貝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行氣管切開,呼吸停止者立即人工呼吸,必要時氣管插管,加壓給氧,使用人工呼吸器。
4、糾正低血壓發現休克徵象者立即抗休克治療。
5、對症處理驚厥者應用苯巴比妥、地西泮(安定)鎮靜。震顫性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。癱瘓者肌注氫溴酸加蘭他敏2.5-5mg,口服維生素B族和地巴唑,配合新針、按摩療法。
6、預防感染對長期昏迷者給抗生素治療。
7、其他治療如高壓氧療法,放血療法等。
五、綜合醫囑
1、加強預防一氧化碳中毒的衛生宣傳,對取暖用的煤爐要裝好煙囪,並保持煙囪結構嚴密和通風良好,防止漏煙、倒煙。
2、認真執行安全生產制度和操作規程,煤氣發生爐和管道要經常檢修以防漏氣,產生一氧化碳的工作場地必須有良好的通風設備,並須加強對空氣中一氧化碳的監測。
3、加強個人防護,進入高濃度一氧化碳的環境工作時,要戴好特製的一氧化碳防毒面具,兩人同時工作,以便監護和互助。
5、一氧化碳中毒了怎麼辦
第一步打開門窗,或者把人移到通風處。
第二步馬上送醫院。
6、產生一氧化碳中毒應該怎麼辦
1、識別重度患者是關鍵。
什麼樣的患者算重度呢?是不是有過昏迷就算重嗎?急性一氧化碳重度短暫昏迷很常見,幾分鍾,十幾分鍾或1個多小時都不能算很重。
我接觸的出現遲腦的患者一般都會昏迷幾個小時甚至十幾個小時,尤其是在經過一次高壓氧治療仍然醒不過來的患者一定要特別小心,當然有一些特別重的病人可能從昏迷就直接進入到 腦病期了,這個不叫遲發腦病。
另外如果病人同時合並有高齡,存在一些慢性疾病如高血壓,糖尿病,腦梗及冠心病等的話會更容易出現遲腦。
2、對於高危病人的治療方法
高壓氧肯定是主要治療之一,但因為遲腦的發病機制很多,目前也沒有完全研究清楚,所以高壓氧在預防遲腦方面還不是唯一治療。
葯物方面除了急性一氧化碳中毒常規的葯物如:阿司匹林,活血葯,胞二磷膽鹼等以外,我們的經驗是激素沖擊療法,因為遲腦主要病變是白質脫髓鞘病變,激素對於保護髓鞘有一定作用。
另外神經節苷脂又叫申捷和鼠神經生長因子,這兩個葯是目前唯一實驗證明可以修復神經髓鞘的葯物。
3、保證病人生命體征平穩,避免情緒激動。
發熱,腹瀉以及情緒緊張,激動都會誘發遲腦的發生。
以上就是有關於重度一氧化碳中毒的治療方法,通過上述的介紹,我們對一氧化碳中毒有了更加深入的了解了,希望對大家有幫助。我們也建議大家要重視它。
如果真的發生了一氧化碳中毒,應該馬上做一些急救措施並及時送到醫院進行救治,不要拖延。爭取救治的黃金時間。
7、一氧化碳中毒該怎麼辦
1
將中毒者安全地從中毒環境內搶救出來,迅速轉移到清新空氣中。
2
若中毒者呼吸微弱內甚至停止,立容即進行人工呼吸;只要心跳還存在就有救治可能,人工呼吸應堅持2小時以上;如果患者曾嘔吐,人工呼吸前應先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止,就進行心臟復甦。
3
高濃度吸氧,氧濃度愈高,碳氧血紅蛋白的解離越快。吸氧應維持到中毒者神志清醒為止。
4
如果中毒者昏迷程度較深,可將地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射,並用冰袋放在頭顱周圍降溫,以防止或減輕腦水腫的發生,同時轉送醫院。最好是有高壓氧艙的醫院,以便對腦水腫進行全面的有效治療。
5
如有肌肉痙攣,可肌肉或靜脈注射安定10毫克以控制之,並減少肌體耗氧量。
6
在現場搶救及送醫院過程中,都要給中毒者充分吸氧,並注意呼吸道的暢通。
8、一氧化碳中毒怎麼辦!急急急
高壓氧治療是最好,最快的急救措施。沒有高壓氧只能繼續吸氧,建議你立即轉院到有高壓氧艙的醫院治療。
如果超過一周,仍然昏迷,基本上就沒有必要再做高壓氧治療了。
9、一氧化碳中毒怎麼辦?!
1、改善組織缺氧,保護重要器官
(1)立即將患者移至通風、空氣新鮮處,解開領扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。必要時行口對口人工呼吸或氣管插管,或行氣管切開。冬季應注意保暖。
(2)吸氧:以加速碳氧血紅蛋白的離解。有條件者行高壓氧治療,效果最佳。鼻導管吸氧的氧流量為8-10L/min。
(3)保護心腦等重要器官:可用細胞色素C30mg靜脈滴注(用前做皮膚試驗),或將三磷腺苷20mg、輔酶I(輔酶A)50U、普通胰島素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注。
(4)有腦血管痙攣、震顫性麻痹者,可用阿托品或654-2靜脈注射。
2、防治腦水腫應用高滲脫水劑,如20%甘露醇與高滲葡萄糖液交替靜脈滴注、或並用利尿劑及地塞米松。腦水腫多出現在中毒後2-4h。
3、糾正呼吸障礙pp可應用呼吸興奮劑如洛貝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行氣管切開,呼吸停止者立即人工呼吸,必要時氣管插管,加壓給氧,使用人工呼吸器。
4、糾正低血壓發現休克徵象者立即抗休克治療。
5、對症處理驚厥者應用苯巴比妥、地西泮(安定)鎮靜。震顫性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。癱瘓者肌注氫溴酸加蘭他敏2.5-5mg,口服維生素B族和地巴唑,配合新針、按摩療法。
6、預防感染對長期昏迷者給抗生素治療。
7、其他治療如高壓氧療法,放血療法等。
補充:建議盡快去醫院治療,因為這種頭疼一般自己不會恢復得很好的。