導航:首頁 > 健康知識庫 > 梅毒是什麼

梅毒是什麼

發布時間:2021-02-26 08:02:01

1、梅毒是什麼病

早期梅毒:病期2年以內,又分為以下幾類:1、一期梅毒:即硬下疳 ,內2、二期梅毒:  3、早期潛容伏梅毒:凡有梅毒感染史且病期2年以內,無臨床症狀或者症狀已經消失,物理檢查缺乏梅毒的表現,腦脊液檢查陰性,而僅有梅毒血清反應陽性者。

2、梅毒是什麼東西

梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。

梅毒在全世界流行,據WHO估計,全球每年約有1200萬新發病例,主要集中在南亞、東南亞和次撒哈拉非洲。近年來梅毒在我國增長迅速,已成為報告病例數最多的性病。所報告的梅毒中,潛伏梅毒佔多數,一、二期梅毒也較為常見,先天梅毒報告病例數也在增加。
梅毒患者的皮膚、黏膜中含梅毒螺旋體,未患病者在與梅毒患者的性接觸中,皮膚或黏膜若有細微破損則可得病。極少數可通過輸血或途徑傳染。獲得性梅毒(後天)早期梅毒病人是傳染源,95%以上是通過危險的或無保護的性行為傳染,少數通過接親吻、輸血、污染的衣物等傳染。胎傳梅毒由患梅毒的孕婦傳染,如果一、二期和早期潛伏梅毒的孕婦,傳染給胎兒的幾率相當高。
1.傳染源
梅毒是人類獨有的疾病,顯性和隱性梅毒患者是傳染源,感染梅毒的人的皮損及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋體。感染後的頭2年最具傳染性,而在4年後性傳播的傳染性大為下降。梅毒螺旋體可通過胎盤傳給胎兒,早期梅毒的孕婦傳染給胎兒的危險性很大。
2.傳播途徑
性接觸是梅毒的主要傳播途徑,佔95%以上。感染梅毒的早期傳染性最強。隨著病期的延長傳染性越來越小,一般認為感染後4年以上性接觸的傳染性十分微弱。
患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒,引起胎兒宮內感染,可導致流產、早產、死胎或分娩胎傳梅毒兒。一般認為孕婦梅毒病期越早,對胎兒感染的機會越大。孕婦即使患有無症狀的隱性梅毒還具有傳染性。
表現:
1.獲得性顯性梅毒
(1)一期梅毒 標志性臨床特徵是硬下疳。好發部位為陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口;大小陰唇、陰蒂、宮頸;肛門、肛管等。也可見於唇、舌、乳房等處。①硬下疳特點為 感染TP後7~60天出現,大多數病人硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔,有繼發感染者分泌物多。觸之有軟骨樣硬度。持續時間為4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒並存,須與軟下疳、生殖器皰疹、固定性葯疹等的生殖器潰瘍性疾病相鑒別。②近衛淋巴結腫大 出現硬下疳後1~2周,部分病人出現腹股溝或近衛淋巴結腫大,可單個也可多個,腫大的淋巴結大小不等、質硬、不粘連、不破潰、無痛。
(2)二期梅毒 以二期梅毒疹為特徵,有全身症狀,一般在硬下疳消退後相隔一段無症狀期再發生。TP隨血液循環播散,引發多部位損害和多樣病灶。侵犯皮膚、黏膜、骨骼、內臟、心血管、神經系統。梅毒進入二期時,梅毒血清學試驗幾乎100%陽性。全身症狀發生在皮疹出現前,發熱、頭痛、骨關節酸痛、肝脾腫大、淋巴結腫大。男性發生率約25%;女性約50%。3~5日好轉。接著出現梅毒疹,並有反復發生的特點。①皮膚梅毒疹 80%~95%的病人發生。特點為疹型多樣和反復發生、廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退。主要疹型有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平濕疣、掌跖梅毒疹等。②復發性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退後,約20%的二期梅毒病人於一年內復發,以環狀丘疹最為多見。③黏膜損害 約50%的病人出現黏膜損害。發生在唇、口腔、扁桃體及咽喉,為黏膜斑或黏膜炎,有滲出物,或發生灰白膜,黏膜紅腫。④梅毒性脫發 約占病人的10%。多為稀疏性,邊界不清,如蟲蝕樣;少數為彌漫樣。⑤骨關節損害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及關節炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視網膜炎等。常為雙側。⑦二期神經梅毒 多無明顯症狀,腦脊液異常,腦脊液RPR陽性。可有腦膜炎或腦膜血管症狀。⑧全身淺表淋巴結腫大
(3)三期梅毒 1/3的未經治療的顯性TP感染發生三期梅毒。其中,15%為良性晚期梅毒,15%~20%為嚴重的晚期梅毒。①皮膚黏膜損害 結節性梅毒疹好發於頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側。樹膠樣腫常發生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發生在上額部時,組織壞死,穿孔;發生於鼻中膈者則骨質破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等。②近關節結節 是梅毒性纖維瘤緩慢生長的皮下纖維結節,對稱性、大小不等、質硬、不活動、不破潰、表皮正常、無炎症、無痛、可自消。③心血管梅毒 主要侵犯主動脈弓部位,可發生主動脈瓣閉鎖不全,引起梅毒性心臟病。④神經梅毒 發生率約10%,可在感染早期或數年、十數年後發生。可無症狀,也可發生梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒、腦膜樹膠樣腫、麻痹性痴呆。腦膜樹膠樣腫為累及一側大腦半球皮質下的病變,發生顱內壓增高、頭痛及腦局部壓迫症狀。實質性神經梅毒系腦或脊髓的實質性病損,前者形成麻痹性痴呆,後者表現為脊髓後根及後索的退行性變,有感覺異常、共濟失調等多種病徵,即脊髓癆。
2.獲得性隱性梅毒
後天感染TP後未形成顯性梅毒而呈無症狀表現,或顯性梅毒經一定的活動期後症狀暫時消退,梅毒血清試驗陽性、腦脊液檢查正常,稱為隱性(潛伏)梅毒。感染後2年內的稱為早期潛伏梅毒;感染後2年以上的稱為晚期潛伏梅毒。
3.妊娠梅毒
妊娠梅毒是孕期發生的顯性或隱性梅毒。妊娠梅毒時,TP可通過胎盤或臍靜脈傳給胎兒,形成以後所生嬰兒的先天梅毒。孕婦因發生小動脈炎導致胎盤組織壞死,造成流產、早產、死胎,只有少數孕婦可生健康兒。
4.先天性顯性梅毒
(1)早期先天梅毒 患兒出生時即瘦小,出生後3周出現症狀,全身淋巴結腫大,無粘連、無痛、質硬。多有梅毒性鼻炎。出生後約6周出現皮膚損害,呈水皰-大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)或斑丘疹、丘疹鱗屑性損害。可發生骨軟骨炎、骨膜炎。多有肝、脾腫大。血小板減少和貧血。可發生神經梅毒。不發生硬下疳。
(2)晚期先天梅毒 發生在2歲以後。一類是早期病變所致的骨、齒、眼、神經及皮膚的永久性損害,如馬鞍鼻、郝秦森齒等,無活動性。另一類是仍具活動性損害所致的臨床表現,如角膜炎、神經性耳聾、神經系統表現異常、腦脊液變化、肝脾腫大、鼻或顎樹膠腫、關節積水、骨膜炎、指炎及皮膚黏膜損害等。
5.先天潛伏梅毒
生於患梅毒的母親,未經治療,無臨床表現,但梅毒血清反應陽性,年齡小於2歲者為早期先天潛伏梅毒,大於2歲者為晚期先天潛伏梅毒。

3、梅毒是什麼疾病?

梅毒是由梅毒螺旋體(TP) 引起的一種慢性傳染病,感染兩年內的稱為早期梅毒專,超過兩屬年的是晚期梅毒。梅毒可通過血液、性傳播、胎盤傳播 而傳染,性行為是主要的傳播方式。梅毒螺旋體是一種只感染人體的螺旋體病原體,可侵犯全身臟器而產生多種症狀,也會呈現沒有症狀的潛伏梅毒。梅毒的潛伏期一般是2-4周,它的病程一般分為三期,一期梅毒主要症狀是硬下疳 ,即堅硬、不痛不癢的皮膚潰瘍;二期梅毒常常伴有全身多形的皮疹,(表現為)可以累及軀干、四肢、手掌、足底的彌漫性對稱性斑丘疹;三期梅毒在初次感染梅毒後三到十五年後才會發生,多有器官的累及,比如心血管、中樞神經系統、樹膠腫 等等。其實梅毒是可以治癒的,但必須治療要早,葯物劑量要足。早期梅毒的治療目標是防止感染的遠期不良反應和減少傳播給他人。早期梅毒是指一期、二期和早期潛伏梅毒。編審專家:李霞 副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 皮膚科

4、「梅毒」是什麼東西?

梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體感染人體而發生的常見性傳播疾病,已經問世數百年了,目前在世界范圍均有分布,是十分重要的性傳播疾病;可以分為獲得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。

獲得性梅毒
疾病簡介
獲得性梅毒(aquired syphilis)是指成人主要通過性行為而被感染的梅毒。臨床分為三期,除侵犯皮膚粘膜外,還可以累及內臟器官,是一種較為嚴重的性傳播疾病。
接觸史
主要通過性行為傳染,也可由輸血、手術甚至衣物等間接傳染。
臨床分期
一、早期梅毒:病期2年以內,又分為以下幾類:
1、一期梅毒:即硬下疳
2、二期梅毒:
3、早期潛伏梅毒:凡有梅毒感染史且病期2年以內,無臨床症狀或者症狀已經消失,物理檢查缺乏梅毒的表現,腦脊液檢查陰性,而僅有梅毒血清反應陽性者。
二、晚期梅毒(三期):病期2年以上,分為以下幾類:
1、晚期良性梅毒:包括皮膚、粘膜、眼和骨胳的晚期梅毒損害
2、心血管梅毒
3、神經梅毒
4、晚期潛伏梅毒
對於病期不明的潛伏梅毒應該按照晚期潛伏梅毒對待。
潛伏期
一、 一期梅毒:從10日至90日不等,平均21日
二、二期梅毒:多在硬下疳發生後3~6周出現;偶見硬下疳未完全消退時已出現損害。

診斷要點
一、一期梅毒
(一)病史:感染史或性伴感染史,潛伏期1-3周
(二)臨床表現:
1、硬下疳;
2、腹股溝或近衛淋巴結腫大
(三)實驗室檢查:
1、暗視野顯微鏡:皮膚粘膜損害或淋巴結穿刺液可見梅毒螺旋體
2、非梅毒螺旋體試驗(如RPR):可陽性;若感染不足2-3周,可陰性,應於感染4周後復查
3、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性;極早期可陰性
二、二期梅毒
(一)病史:感染史或性伴感染史,輸血史,病期在2年內
(二)臨床表現:
1、多形性皮膚損害;
2、粘膜斑;
3、蟲蝕樣脫發;
4、全身淺表淋巴結腫大;
5、梅毒性骨關節、眼、神經系損害
(三)實驗室檢查:
1、暗視野顯微鏡:扁平濕疣、濕丘疹和粘膜斑可查見梅毒螺旋體
2、非梅毒螺旋體試驗(如RPR):陽性
3、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性
三、三期梅毒
(一) 病史:一或二期梅毒病史,性伴感染史,輸血史,病期在2年以上
(二)晚期良性梅毒臨床表現:
1、皮膚粘膜損害:頭面部及四肢伸側的結節性梅毒疹,大關節附近的近關節結節,皮膚、口腔、舌咽的樹膠腫,上齶和鼻中隔穿孔,馬鞍鼻;
2、骨梅毒,眼梅毒,其它內臟梅毒可累及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、內分泌腺和骨骼肌
3、心血管梅毒:可發生單純性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤
(三)實驗室檢查:
1、非梅毒螺旋體試驗(如RPR):陽性
2、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性
3、組織病理:有三期梅毒的組織病理變化
四、神經梅毒
(一)病史:不安全性行為史,性伴感染史,輸血史
(二)臨床表現:
1、無症狀神經梅毒:無神經系統症狀和體征,血清試驗陽性,腦脊液檢查有異常變化;
2、腦膜神經梅毒:腦膜炎的表現,頭痛,頸項強直和視乳頭水腫;
3、腦膜血管梅毒:為閉塞性腦血管綜合征的表現,偏癱、失語、癲癇發作、阿-羅瞳孔等;
4、腦實質梅毒:麻痹性痴呆和脊髓癆等
(三)實驗室檢查:
1、非梅毒螺旋體試驗(如RPR):陽性
2、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性
3、腦脊液檢查:白細胞數≥10X106/L,蛋白定量>500mg/L;腦脊液VDRL或FTA-ABS陽性,無條件做後兩項時,可以做RPR和TPPA
五、潛伏梅毒:無任何梅毒臨床表現
(一)病史:感染史或性伴感染史,輸血史
(二)臨床表現:
1、早期潛伏梅毒:病期在2年內,根據以下標准來判斷:(1)在過去2年內有明確記載的非梅毒螺旋體抗原試驗由陰轉陽,或其滴度較原先升高達4倍或更高;(2)在過去2年內有符合一期或二期梅毒的臨床表現;
2、 晚期潛伏梅毒:病期在2年以上,無法判斷病期者亦按晚期潛伏梅毒對待
(三)實驗室檢查:
1、非梅毒螺旋體試驗(如RPR):陽性
2、特異性梅毒螺旋體試驗(如TPHA):陽性
3、腦脊液檢查:無異常

5、梅毒是什麼?

梅毒是一copy種經典性性病。據醫史學家考證,梅毒起源於美洲,15世紀哥倫布發現新大陸後,通過海員和士兵使梅毒在歐亞兩洲迅速傳播。16世紀以前,我國尚無梅毒的記載。大約於1505年,梅毒由印度傳入我國廣東嶺南一帶,當時稱「廣東瘡」、「楊梅瘡」,此後梅毒向內地傳播。古人陳司成著《霉瘡秘錄》是我國第一部論述梅毒最完美的專著,明代李時珍著《本草綱目》詳細記載了梅毒流行情況。梅毒最早是由葡萄牙人在16世紀時帶入我國的,古代稱花柳病、楊梅瘡、霉瘡、穢瘡等。建國以後,梅毒在我國曾一度被消滅,近年來,隨著對外交流的日益頻繁,梅毒的發病率也呈上升趨勢。

梅毒由梅毒螺旋體(蒼白螺旋體)引起,患病後病程漫長,早期侵犯生殖器和皮膚,晚期侵犯全身各器官,並生多種多樣的症狀和體征,病變幾乎能累及全身各個臟器。梅毒通過性行為可以在人群中相互傳播,並可以由母親傳染給胎兒,危及下一代。極少數患者通過接吻、哺乳、接有傳染性損害病人的日常用品而傳染。在性傳播疾病中,梅毒的患病人數是低的,但由於其病程長,危害性大,應予重視。

6、梅毒是什麼?

梅毒復是由蒼白(梅毒)螺旋體引起制的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。
​梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播疾病,主要通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播。梅毒螺旋體感染後可潛伏在體內,在免疫力下降的時候發病。
梅毒是人類獨有的疾病,顯性和隱性梅毒患者是傳染源,感染梅毒螺旋體的人的皮損分泌物、血液中含大量梅毒螺旋體。感染後的頭2年最具傳染性,2年後基本不通過性傳播。梅毒螺旋體可通過胎盤傳給胎兒,並在感染後2年依然有傳染給胎兒的危險。

與梅毒是什麼相關的內容