1、鉀低是什麼原因引起的?
常見的低鉀血症有三種原因,第一種是攝入減少,這種情況最常見的就是內一些飲食比較差的病人。
第二種情況是丟失過多。丟失過多有兩種途徑。第容一種是胃腸道丟失,比如出現了惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,這一些會通過胃腸道丟失鉀。第二個是經過腎臟丟失,比如原發性醛固酮增多症,腎血管酸中毒。
還有一種情況是血鉀在細胞內外平衡的問題,這種情況最常見於青年男性的甲亢病人,所以說對於血鉀低的病人,我們應該到醫院檢查明確血鉀低的原因。
2、低血鉀症是什麼原因引起的
低血鉀型好發於青壯年,常因飽食、過勞後於夜間發病,四肢無力持續數小時至數天。高血鉀、正常血鉀型多在10歲前起病、高血鉀型常於白天運動後發作,持續時間不超過1小時。正常血鉀型常在夜間睡後發作,四肢無力持續大多在10天以上。本病治病簡單,效果較好。
臨床表現
1.低血鉀型:於清晨或飽餐後半夜醒時出現四肢無力,下肢重,上肢輕,近端重,遠端輕。四肢肌張力低,腱反射減弱或消失;可伴口渴、心慌、肢體酸痛、腫脹、針刺樣或蟻走感;極嚴重者可有呼吸肌麻痹,呼吸困難以及心律失常等。
2.高血鉀型:四肢無力同低血鉀型相似,但程度較輕;常伴有肌肉疼痛性痙攣和肌強直,多見於面肌、舌肌和雙手的肌肉。
3.正常血鉀型:四肢無力同低血鉀型相似,或僅選擇性地影響某些肌群,如小腿肌或肩臂肌等;可伴輕度吞咽困難和發音低弱。
診斷依據
1.以往有類似發作史;
2.可有飽食、寒冷、過度疲勞、酗酒或應用無鉀高糖等誘發因素;
3.急性或亞急性起病的四肢對稱性弛緩性癱瘓,其特點為下肢重、上肢輕,近端重、遠端輕;
4.部分病人可有口渴、心慌和肌肉脹痛;
5.血清鉀降低或升高或正常;
6.心電圖有低鉀改變或高血鉀改變;
7.肌電圖檢查提示電位幅度降低,數量減少。完全癱瘓時運動單位電位消失,電刺激無反應;
8.排除其他疾病引起的低血鉀、高血鉀。
治療原則
:服用新維鉀素治療.
3、血鉀低怎麼補不起來是怎麼回事
低血鉀又叫周期性麻痹,是血中鉀離子低於正常數值而產生四肢無力,軟癱等症版狀.
一般血鉀正權常值為,3.5~5.5mmol/L
一般低血鉀多數是因為攝入減少或者排出過多導致,比如,長期應用排鉀利尿降壓葯物,而沒有注意補充血鉀.
還有為了減輕水腫而利尿排鉀,再就是長期飲食不正常等等,都可以導致低血鉀.也有原發性低鉀血症.
最嚴重的就是呼吸肌麻痹,可以導致窒息.
靜脈點滴KCL會很快恢復正常的.
4、血液中鉀含量低是怎麼回事
血清鉀濃度低於3.5mmol/L,稱為低鉀血症,多見於長期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;大量嘔吐,腹瀉和長期應用速尿等利尿葯致鉀排出過多而引起。
臨床表現以神經、肌肉功能障礙為主的病症,失鉀越多越快或同時伴有Na+、Ca+濃度增高,則症狀更明顯,低鉀血症常與原發病的症狀相混雜,易延誤診斷,應加以重視。靜脈補鉀時,尿量須在30ml/小時以上,切勿過快或過量,嚴禁靜脈推注。
臨床表現
1.四肢軟弱無力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴重者出現呼吸困難。 2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清。 3.惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹。 4.心悸,心律失常。
診斷依據
1.長期禁食或少食,嘔吐,腹瀉,長期使用利尿葯而未補鉀。 2.乏力,腱反射減弱,神志淡漠,嗜睡,腹脹,腸麻痹,心悸,心律失常等臨床表現。 3.血清鉀低於3.5mmol/L。 4.心電圖顯示T波低平,雙向或倒置和出現U波。
治療原則
1.積極治療引起缺K+的原發病,恢復正常飲食。 2.補充鉀鹽。
用葯原則
1.補鉀時,能口服盡量口服,不能口服者靜脈補充。 2.靜脈補氯化鉀,嚴禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不要超過3%,滴速每分鍾不要多於80滴;每24小時滴入總量不要超過6g ̄8g。 3.當伴有酸中毒時,可改用碳酸氫鉀。 4.對伴有肝功能損害者,可改用谷氨酸鉀。 5.心臟受累明顯或伴有缺Mg時,可用L-門冬氨酸鉀鎂。
輔助檢查
1.根據引起低鉀血症的原發病,作「A」和「B」項相應檢查,明確原發病的診斷。 2.在治療過程中,反復檢查血液生化,心電圖,及時調整補鉀。
療效評價
1.治癒:症狀體征消失,血清鉀,心電圖恢復正常。 2.好轉:症狀體征改善,血清鉀,心電圖基本恢復正常。 3.未愈:症狀體征未改善,血清鉀低,心電圖異常。
專家提示
低鉀血症發生率較高,其症狀常被原發病所掩蓋,易誤診。所以,對於長期少食,禁食,利尿或大量嘔吐,腹瀉患者,應及時補充鉀鹽。另外,在代謝酸中毒時,血清鉀可能不低,當糾正酸中毒後,可出現低鉀血症,低鉀血症常伴有低鈣,低鎂,它們的症狀相互混淆,應注意在補充鉀的同時補充適當的鈣、鎂。
5、血液中鉀離子偏低是什麼願因?怎麼辦了?
血鉀降低在臨床當中比copy較常見,引起低鉀血症的原因非常的多,首先是鉀離子的攝入不足,比如一些慢性疾病,造成的食慾下降,病人飲食比較差,同時沒有及時的補充鉀離子,會出現血鉀降低,另外就是一些疾病造成的血鉀丟失過多,比如急性胃腸炎出現的腹瀉,嘔吐,造成體內的鉀丟失過多,另外還要考慮有沒有一些特殊的疾病,比如糖尿病低鉀血症,低鉀性周圍麻痹等,是由於一些疾病造成的鉀離子代謝異常,引起缺鉀的原因比較多,要進行基礎病因的治療,同時注意補充鉀離子。
6、什麼原因引起血鉀低
(一)攝入不足
食物中鉀含量充足,鉀攝入不足見於飢餓。昏迷、手術後長期禁食、消化道梗阻、食管病變吞咽困難、神經性厭食以及偏食的患者。
(二)排出過多
1.消化道失鉀 嘔吐、腹瀉、胃腸引流及腸疫等造成大量失鉀,在臨床相當常見。臨床少見,但亦可造成消化道大量失鉀的疾病還有:①Verner--Morrison綜合征,又稱非胰島素分泌性胰島細胞瘤、胰島非B細胞瘤、腸血管活性肽瘤及胰島舒血管腸肽瘤,此病的特點為水瀉、低鉀、胃酸缺乏、腫瘤細胞分泌過多的血管活性腸肽。②絨毛狀腺瘤,為發生於結腸和直腸面積很大的腫瘤,其分泌的結腸部液中含鉀量高達100-140mmol / L。患者因慢性腹瀉而大量失鉀。
2.腎臟失鉀過多 即由尿液丟失大量的鉀,這也是臨床上常見低血鉀的病因。見於長期使用排鉀利尿劑如味塞米、氯喀嗓類等,或大量多次應用溶質性利尿劑如甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖等。在腎臟疾病中可見於急性腎衰竭多尿期、腎小管酸中毒和慢性腎功能不全。此外,可導致腎臟大量失鉀的疾病臨床較為少見的還有 Liddle綜合征(為遺傳性腎小管缺陷)和Fanconi綜合征(近曲小管轉運功能障礙,導致重碳酸鹽、鉀、鈉、鈣等回吸收障礙)。
3.腎上腺皮質分泌過多 見於原發性醛固酮增多症和繼發性醛固酮增多症,後者可由惡性高血壓僅 綜合征、腎素瘤使腎素分泌增多,以及肝硬化、腎病、充血性心力衰竭等有腎血流量減少使腎素一血管緊張素系統被激活所致。醛固酮增多症是以鹽皮質類固醇分泌過多為主,而糖皮質類固醇分泌過多如 Cushing綜合征或異位ACTH分泌綜合征也引起尿排鉀增多,因糖皮質類固醇也具有微弱的鹽皮質類固醇活性。此外,創傷、手術、感染、缺氧時由於應激刺激使腎上腺皮質激素分泌亢進,亦可促進尿鉀排出增多。
(三)鉀分布異常
指鉀向細胞內轉移,見於鹼中毒(鹼血症)、胰島素注入糖原合成增加、家族性周期性麻痹。鋇中毒、棉子油中毒等。
7、血鉀總是低是什麼原因啊
你好,低鉀通來常有兩種情況:一是攝自入不足如消化道梗阻、昏迷、手術後較長時間禁食的患者,不能進食。另一種原因是就丟失過多如嚴重腹瀉嘔吐、腎臟疾病、腎上腺皮質激素過多、遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多、鎂缺失、大量出汗等