1、什麼原因可能導致唐氏兒
唐氏兒篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,並結合孕婦的預產期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險系數的檢測方法。 唐氏兒是多餘染色體出現問題 染色體存在於人體細胞核中,每個細胞的細胞核中都有同樣的46條(23對)染色體,其中22對常染色體決定了每個人身體的各種性狀,另一對性染色體決定了人的性別。如果由於某些原因,胎兒染色體數目異常,就有可能影響發育,導致畸形。 先天性愚型就是因為新生兒細胞中多了一條染色體所致,主要表現為智力低下,發育遲緩。在我國,大約每750名新生兒中就會有1個患有唐氏綜合征,稱為唐氏兒,俗稱痴呆兒,平時不哭不鬧,即使是餓了、渴了或大小便,也非常安靜。 患兒眼距增寬、眼裂狹小,雙眼外側往上斜,鼻樑扁平,外耳及頭圍比正常兒童小,運動及語言能力發育明顯落後,很晚才學會坐、站、走和講話。 唐氏兒並非高齡產婦」專利」 年齡在35歲以上的女性被稱為高齡產婦,生育的子女唐氏綜合征發病率明顯增高。另外,父親年齡超過39歲,對生出唐氏兒的風險也有影響。但研究證明,唐氏兒的出現與孕婦妊娠前和妊娠早期病毒感染、父母飲酒、吸煙及環境污染有密切關系。因此,健康夫婦也有生育「唐氏兒」的潛在危險。 孕婦妊娠前患過流感、風疹或服用致畸葯物,如四環素等,受孕時夫婦一方染色體異常,或一方長期在放射性、污染環境下工作,或孕婦有習慣性流產史,以及出現過早產或死胎現象,均是導致唐氏兒的危險因素。 出現上述情況之一,夫婦就應到醫院接受檢查,並據實告知醫生,必要時夫婦應選擇終止妊娠,以免畸形兒出生。 產前篩查攔截唐氏兒 按目前的出生率,我國平均每20分鍾就有一例唐氏兒出生,這無疑給家庭和社會造成了沉重的負擔。由於這種疾病目前仍缺乏有效的治療手段,因此重視產前篩查的意義重大。 多年來,國內外一直把大於35歲的孕婦作為高危產婦進行唐氏綜合征的產前診斷。然而隨著環境污染及不良生活習慣的影響,即使沒有任何異常家族史的正常孕婦仍有可能生出唐氏兒。近幾年的篩查結果表明,35歲以上孕婦生育的唐氏兒占其總出生量的15﹪,因此,唐氏產前篩查是阻止唐氏兒出生的關鍵。 風險性指數不是100%准確 進行篩查的最佳時間是懷孕的第15~20周。一般抽血後一周內孕婦即可拿到篩查結果,如結果為高危也不必驚慌,因為還要進一步做羊水穿刺和胎兒染色體檢查才能明確診斷。 唐氏篩查得到的不是絕對值而是可能性,即生育唐氏兒的危險性大小,因此經過篩查定為低危也不能絕對保證胎兒百分之百健康。但就目前來看,唐氏篩查是最先進、最可靠的篩查方式。
2、唐氏綜合症是什麼引起的
唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產,存活者有明顯的智能落後、特殊面容、生長發育障礙和多發畸形。唐氏綜合征發生率與母親懷孕年齡有相關,系21號染色體的異常,有三體、易位及嵌合三種類型。高齡孕婦、卵子老化是發生不分離的重要原因。
臨床表現
1.患兒具明顯的特殊面容體征,如眼距寬,鼻根低平,眼裂小,眼外側上斜,有內眥贅皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,頭圍小於正常,頭前、後徑短,枕部平呈扁頭。頸短、皮膚寬松。骨齡常落後於年齡,出牙延遲且常錯位。頭發細軟而較少。前囟閉合晚,頂枕中線可有第三囟門。四肢短,由於韌帶鬆弛,關節可過度彎曲,手指粗短,小指中節骨發育不良使小指向內彎曲,指骨短,手掌三叉點向遠端移位,常見通貫掌紋、草鞋足,拇趾球部約半數患兒呈弓形皮紋。
2.常呈現嗜睡和喂養困難,其智能低下表現隨年齡增長而逐漸明顯,智商25~50,動作發育和性發育都延遲。
3.男性唐氏嬰兒長大至青春期,也不會有生育能力。而女性唐氏嬰兒長大後有月經,並且有可能生育。
4.患兒常伴有先天性心臟病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各種感染,白血病的發生率比一般增高10~30倍。如存活至成人期,則常在30歲以後即出現老年性痴呆症狀。
檢查
1.對外周血細胞染色體核型分析
細胞遺傳學研究發現,在21號染色體長臂21q22區帶為三體時,該個體具有完全類似唐氏綜合征的臨床表現,相反,該區帶為非三體的個體則無此典型症狀。由此推論,21q22區可能是唐氏綜合征的基因關鍵區帶,又稱為唐氏綜合征區。按染色體核型分析可將唐氏綜合征患兒分為三型:
(1)標准型佔全部病例的95%。患兒體細胞染色體為47條,有一個額外的21號染色體,核型為47,XX(或XY),+21。
(2)易位型佔2.5%~5%,患兒的染色體總數為46條,多為羅伯遜易位,是指發生在近端著絲粒染色體的一種相互易位,多為D/G易位,D組中以14號染色體為主,即核型為46,XX(或XY),-14,+t(14q21q);少數為15號染色體易位,這種易位型患兒約半數為遺傳性,即親代中有平衡易位染色體攜帶者。另一種為G/G易位,較少見,是由於G組中2個21號染色體發生著絲粒融合,形成等臂染色體t(21q21q),或1個21號易位到1個22號染色體上。
(3)嵌合體型占本症的2%~4%,患兒體內有2種或者2種以上細胞株(以2種為多見),一株正常,另一株為21-三體細胞,臨床表現的嚴重程度與正常細胞所佔百分比有關,可以從接近正常到典型表型,21-三體細胞株比例越高,智力落後及畸形的程度越重。
2.羊水細胞染色體檢查
羊水細胞染色體檢查是唐氏綜合征產前診斷的一種有效方法,唐氏篩查結果為「高危」的孕婦需要確診胎兒是否為唐氏綜合征患兒。目前產前診斷最常用的技術是羊膜腔穿刺技術,即在B超引導下,將針通過孕婦腹部刺入羊水中,抽取羊水,對胎兒細胞進行染色體分析。適宜孕16~20周的孕婦。除羊膜腔穿刺術外,進行產前診斷的技術還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡檢查等。常見核型與外周血細胞染色體核型相同。
3.熒光原位雜交
以21號染色體的相應部位序列作探針,與外周血中的淋巴細胞或羊水細胞進行雜交,唐氏綜合征患者的細胞中可呈現3個21號染色體的熒光信號。若選擇唐氏綜合征核心區的特異序列作為探針,進行FISH雜交分析,可以對21號染色體的異常部位進行精確定位,提高檢測21號染色體數目和結構異常的精確性。
4.產前篩查血清標志物
採用測定孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(FE3)進行唐氏綜合征篩查的探索已有多年,這是一種懷孕中期指標(13周以後)。
根據這3項(也可測定HCG和AFP兩項)血清學指標以及孕婦年齡、體重來推算懷有唐氏綜合征患兒的風險率,根據風險率的高低再進一步進行確診檢查。
5.常規做X線片、超聲、心電圖、腦電圖等檢查
部分患兒可發現先天性心臟病,骨齡落後,腦電圖異常等改變。
診斷
染色體核型分析和FISH技術:該病的特殊面容、手的特點和智能低下雖然能為臨床診斷提供重要線索,但是診斷的建立必須有賴於染色體核型分析,因此染色體核型分析和FISH技術是唐氏綜合征的主要實驗室檢查技術。這兩項檢查還對唐氏綜合征嵌合型的預後估計有積極意義,由於嵌合畸形患兒的表型差異懸殊,可從正常或接近正常到典型的臨床表現,他們的預後主要取決於患兒體細胞中正常細胞株所佔的百分比率。因此了解嵌合型患兒體細胞中正常核型細胞與21-三體核型細胞的比例,可以根據其具體情況指導患兒的家庭及社會對其進行教育。
治療
由於患兒免疫力低下,宜注意預防感染。如伴有先天性心臟病、胃腸道或其他畸形,可考慮手術矯治。
預後
嬰幼兒時期常反復患呼吸道感染,伴有先心者常因此早期死亡。肌張力隨年齡增長逐漸改善,而生長發育進度與正常兒差距逐漸加大。15歲時已停止長高,身材矮,智商低,嵌合型者可達50%以上。嬰兒時期表現為「乖孩子」,兒童時期情緒多表現愉快,對人親切,但情感調控能力差,波動較大,有時相當固執和調皮。要採用綜合措施,包括醫療和社會服務,對患者以進行長期耐心的教育和訓練,對弱智兒進行預備教育以使其能過渡到普通學校上學,訓練弱智兒掌握一定的工作技能。耐心地教育和訓練,在監護下,生活多可自理,甚至可做較簡單的社會工作而自食其力。家長和學校應幫助孩子克服行為問題,社會應對殘疾兒的父母給予道義上的支持。
預防
目前尚無有效治療方法。最好手段是在孕媽媽生產前終止妊娠。孕婦產前預防內容如下:
1.遺傳咨詢
孕婦年齡愈大,風險率愈高。標准型唐氏綜合征的再發風險率為1%。易位型患兒的雙親應進行核型分析,以便發現平衡易位攜帶者:如母方為D/G易位,則每一胎都有10%的風險率;如父方為D/G易位,則風險率為4%。絕大多數G/G易位病例均為散發,父母親核型大多正常,但亦有發現21/21易位攜帶者,其下一代100%罹患本病。
2.產前診斷
是防止唐氏綜合征患兒出生的有效措施。已有該病生育史的夫婦再次生育時應作產前診斷,即染色體核型分析,取樣包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水細胞、孕中期胚胎絨毛細胞和孕中期臍帶血淋巴細胞等分析。產前篩查血清標志物HCG、AFP測定有一定臨床意義,因為它能夠減少羊膜穿刺進行產前診斷的盲目性,提示高危孕婦群的存在,使這些孕婦得以作進一步的產前檢查和咨詢,最大限度地防止唐氏綜合征患兒的出生。
3、什麼原因導致唐氏綜合症
唐氏綜合征,該病又名「先天愚型」,是一種發生率比較高的先天性的基因型疾病。多版半患兒在出生前即會死權亡,倖存者智力水準低下,並伴有心臟發育不全、消化道畸形等疾病。又被稱為21-3體綜合征,主要是因為患者的第21條染色體,原本是2條,現在變成了3條,導致基因發生畸變,進而對患者的智力產生一定的影響。
孕婦懷唐氏兒的原因是什麼?
1、夫妻當中,有一方的年齡較大。
2、夫妻當中,有一方長期處於放射性熒幕下工作或污染環境中工作。
3、受孕時夫妻當中,有一方的染色體異常。
4、妊娠前後,孕婦有病毒感染史。
5、妊娠前後,孕婦服用致畸葯物。
6、有習慣性流產史、早產或者是死胎的孕婦。
4、唐氏兒是如何,形成的
先天性的染色體疾copy病。唐氏綜合征發生率與母親懷孕年齡有相關,系21號染色體的異常,有三體、易位及嵌合三種類型。高齡孕婦、卵子老化是發生不分離的重要原因。。
唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產,存活者有明顯的智能落後、特殊面容、生長發育障礙和多發畸形。
5、什麼會導致唐氏兒
您好!唐氏綜合症即二十一三體綜合症,是人的23對染色體里的第21對多版了一條。屬於權基因變異。夫妻雙方都健康並且染色體都正常但可能都帶有隱性患病基因,兩個隱性患病基因結合進入受精卵便會形成顯性患病基因。引起唐氏綜合症。最直接的導致原因可能是近親結婚。並且夫妻生活習慣問題,例如長時間生活在高磁場、高溫,或攝入過多有毒有害氣體、食物也會使基因型改變。導致胎兒患病。
6、唐氏兒是怎麼形成的
唐氏兒是由於先天性遺傳基因方面的問題,有可能父親或者母親有遺傳基因,導致寶寶出現有唐氏寶寶的現象。受精卵形成的過程當中,也有可能是受精卵形成之後,會由於受到心情、氣候、環境、輻射、農葯殘留、口服葯物的影響導致基因突變,引起寶寶有不正常的表現。這種情況多數會影響胎兒的智力方面,出現有唐氏綜合征的現象,主要是寶寶在出生之後出現有智力障礙,有明顯的臨床表面症狀,表現出兩眼的眼距比較近,這屬於是先天性唐氏綜合征的面容。
很多人可能對唐氏兒不太熟悉,唐氏兒也叫做21-三體綜合征,是最常見的由染色體異常疾病,在做唐氏篩查的過程中,如果發現胎兒有較高風險得唐氏綜合征,就需要早期流產。
首先,唐氏兒是先天性是遺傳基因導致的,可能是父親或者是母親有遺傳的基因,導致生出唐氏兒,或者是在受精卵形成的時候因為氣候、心情、環境、輻射等影響,導致基因突變,最終也形成了唐氏兒。唐氏篩查是很重要的產檢項目,每個孕婦都應該接受檢查。
其次,唐氏綜合征是一種由遺傳因素導致的缺陷性疾病,如果父母中一方有唐氏基因那麼生下來的孩子大約有10%的可能性會得唐氏綜合症,如果孕婦之前生過唐氏寶寶,那麼二胎得唐氏綜合征的概率也會很高。
另外,孕早期的胎兒尤其是孕期前三個月是細胞快速分裂的時期,這個時間段是胎兒最脆弱的時期,如果孕婦此時不小心接觸到放射性的物質,那麼胎兒也會受到影響,會導致唐氏寶寶的出現,所以孕婦在孕早期尤其要注意避免接觸放射性物質。
7、唐氏兒的引起原因有哪些,怎樣才能夠徹底避免?
懷孕之後孕媽們最怕檢查出胎兒異常了,因為懷胎十月不容易,一旦檢查出胎兒有畸形的風險,孕媽就會很擔心,尤其是唐氏兒,不僅伴有面部的改變更主要的是智力的低下。
哪些原因會導致唐氏綜合征呢?
唐氏綜合症是一種染色體疾病,又稱為「21三體綜合征」,是第一個混有精神發育異常的綜合症之一,也是我國發生率最高的疾病之一。
遺傳:如果孕婦第一胎是唐氏兒,那第二胎得病的幾率就要高於一般人,尤其是有家族遺傳史的,發生的幾率會更高。
長期接觸致畸物質:在懷孕的時候,長期接觸放射線、苯、農葯等物質,很容易引起染色體變異。
尤其是孕早期胚胎還沒有完全著床,多次接觸其它致畸物質,出現唐氏綜合征的幾率會明顯增高。
年齡:隨著現在社會的發展,很多孕婦都是年齡很大了,才會考慮要孩子,因為覺得自己經濟實力可以了再去考慮孩子的問題,但是研究證明,年齡越大,生孩子的致畸率也就越高,所以建議高齡產婦要做產前診斷,避免唐氏兒的發生。
唐氏綜合征有什麼表現?
唐氏綜合征會有非常明顯的面部特徵,比如雙眼間距寬於普通人,眼睛的外側會有輕度的上斜,舌頭經常會伸出最外面,頭小脖子短,四肢也比較小。
同時,唐氏兒還會有智力低下的情況,而且還會隨著年齡的增加,更加明顯,並且不論在智力的發育還是身體上的發育,都會比一般的孩子要晚很多。
最重要的是,唐氏兒生活不能自理,這樣不僅會給社會和家庭帶來經濟壓力,更會有心理負擔。
唐氏綜合征目前沒有特別好的預防手段,當然更沒有較好的治療手段,所以我們只能在孕期利用產檢的優勢,來檢查唐氏篩查是否有風險,但因為唐篩的假陽性率比較高,現在都會推薦孕婦直接做無創DNA,這樣結果也會更准確一些。
如何避免唐氏兒出生?
我們可以通過產前篩查和產前診斷來排除,可以發現80%的唐氏綜合征胎兒,但並不能保證100%,在篩查出高風險的,可以及時採取措施,避免唐氏兒出生。
如果孕婦年齡大於35歲,唐篩是滿足不了檢查的了,建議直接做無創DNA,相對於唐篩來說准確率會高很多。
總之,患唐氏綜合征不是孕媽們想要的,但如果發生了我們卻也是不可避免,這也就要求我們在懷孕的時候要按時產檢,醫生要求的檢查項目一定不可少,以免胎兒出現問題,自己會後悔莫及。
8、什麼原因造成唐氏兒
是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛
的濃度,並結合孕版婦的預產期、年齡、體重和權采血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險系數的檢測方法。 唐氏兒是多餘染色體出現問題 染色體存在於
核中,每個細胞的細胞核中都有同樣的46條(23對)染色體,其中22對
決定了每個人身體的各種性狀,另一對
決定了人的性別。如果由於某些原因,胎兒染色體數目異常,就有可能影響發育,導致畸形。