1、肺膿腫能發生病變嗎
肺膿腫是由於多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎症,繼而專壞死形成膿腫。多屬發生於壯年,男多於女。根據發病原因有經氣管感染、血源性感染和多發膿腫及肺癌等堵塞所致的感染。肺膿腫也可以根據相關的病原進行歸類,如葡萄球菌性、厭氧菌性或麴黴菌性肺膿腫。自抗生素廣泛應用以來,肺膿腫的發生率已大為減少。
2、怎樣辨別是肺膿腫還是肺癌
你好:
肺膿腫起病較急,中毒症狀嚴重,多有寒戰、高熱、咳嗽、咳大量黃痰等專,血象多明顯增高。經有效屬的抗感染治療多數可明顯好轉。
肺癌,多為刺激性咳嗽,反復血痰,病程長,中毒症狀多不明顯,濃痰少見,經抗感染治療後效果不佳。兩者區別可通過支氣管鏡檢查來相鑒別。
3、肺膿腫手術危險嗎?
一般肺膿腫的手術都是胸腔抽液吧,在醫院手術室都不用進在治療室就可以抽的啦。危回險的話,任答何手術都是有危險的。因為疾病的情況,病人的體質個體情況都有不同的風險。你現在要弄懂的問題的是,權衡手術的利與弊,做了有什麼好處,不做有什麼壞處。多和醫生交流,了解病人的情況對你是有幫助的。如果肺膿腫體積大,感染症狀很嚴重,你就應該做手術,因為膿腫就是一個感染灶在那裡,只有通過手術治療病才能好起來。
4、肺膿腫的治癒時間為多長時間?一般能治癒嗎?會不會有什麼後遺症?
肺膿腫是由化膿菌所引起的化膿、壞死性炎性疾病,導致肺膿腫的致病菌很多,常見的有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌和梭形桿菌等。誘發肺膿腫的原因很多,可為吸入性、血源性、外傷性和鄰近器官直接蔓延。
5、肺膿腫是什麼病?是癌症嗎?能治癒嗎?
肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔。臨床表現為高熱、咳和咳大量膿臭痰版。胸x線片顯示一個或權多個液平的空洞。自抗生素廣泛使用以來此病發病率明顯下降。至於治療方面主要是應用抗生素治療,再者是濃液引流是提高療效的有效措施;最後就是手術治療了,中葯治療的話推薦敗膿強肺草,消癰排膿、清熱益肺、止咳化痰,主治肺膿腫
6、肺膿腫治療
1、膿液引流
膿痰不易咳出者,用霧化吸入生理鹽水,或用支氣管舒張葯以利膿液內引流,或用纖維支氣管鏡容沖洗引出膿液。
缺點:不適合身體弱、體質差的患者,若有不當會加重患者病情。
2、手術治療
對肺實行切除。手術范圍不宜太保守,盡可能不做肺段或部分肺葉切除,而多數是超過肺葉范圍,甚至需要全肺切除。
缺點:肺膿腫的手術難度大、出血多,病變往往跨葉,風險大、易感染、費用高、易復發,易誘發其他並發症。
3、葯物治療
利用急性肺膿腫的致病菌對青黴素較敏感這一特點治療肺膿腫。
缺點:使用抗生素的療程較長,治療不徹底,出現膿腫殘留,甚至引發膿毒血症等並發症。
7、老人肺膿腫很嚴重不能吃飯尿頻怎麼辦?
肺膿腫的治療,首先它是感染性的疾病,細菌感染的治療是抗生素抗感染,同時還有輔助的營專養支持的治療屬,還有化痰、止咳、退熱等對症的治療。葯物治療的同時,還有非常重要的一個方面,就是促進痰液的引流。如果病人可以自行的排痰,要鼓勵排痰,必要的時候還要做氣管鏡,幫助膿液的引流,利於疾病的恢復,縮短病程。經過上述治療,要營養支持的治療,一定要跟上,比如高營養的攝入、高蛋白的飲食。如果在上述治療效果不佳,甚至從急性肺膿腫轉變成慢性肺膿腫,比如病史已經都達到了3個月以上,膿液一直沒有吸收,可能要需要進一步的外科的手術的干預的治療。
8、肺膿腫怎麼治療好
肺膿腫治療的原則就是抗感染和引流,第一是抗感染治療它的療程比較長要回6到8周。第二個就是膿液的引流,然後答患側處於高位然後在患側輕拍,然後可以用纖支鏡去沖刷並吸引。第三個就是外科治療像支氣管阻塞懷疑為腫瘤的,還有慢性肺膿腫三個月以上膿腫不消失不減小,感染不容易控制的,還有並發了支氣管擴張支氣管胸膜漏、大咯血的,都要考慮外科手術治療。
9、肺膿腫的鑒別診斷?
症狀
肺膿腫患者的症狀因病程長短、病情嚴重程度的不同而不同,主要表現為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等。部分患者病程較長,伴發大咯血及乏力、消瘦、貧血等全身性症狀。
典型症狀
急性吸入性肺膿腫
患者畏寒、發熱,體溫可高達39℃~40℃。伴咳嗽,咳黏液痰或黏液膿痰。7~10天後咳嗽加劇,膿腫破潰於支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達300~500ml。因有厭氧菌感染,痰有臭味,有時痰中帶血或中等量咯血。
慢性肺膿腫
有慢性咳嗽、咳膿痰、反復咯血、繼發感染和不規則發熱等,常呈貧血、消瘦等慢性消耗病態。
血源性肺膿腫
多先有原發病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒血症的症狀,經數日至兩周才出現肺部症狀,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,極少咯血。
其他症狀
胸痛、氣急
當病變累及至胸膜時可出現胸痛,肺膿腫破潰到胸膜腔,可出現突發性胸痛、氣急,出現膿氣胸,病變范圍大時可出現氣促。
全身症狀
精神不振、全身乏力、食慾減退、消瘦、貧血等全身中毒症狀。
並發症
膿胸
膿腫穿過內臟胸膜進入胸膜腔,病菌侵入胸膜腔,產生膿性滲出液,積聚於胸膜腔內的化膿性感染稱為膿胸。膿胸根據病程長短可分為急性和慢性;按照致病菌則可分為化膿性、結核性和特殊病原性膿胸;按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
支氣管胸膜瘺
是支氣管與胸膜間形成的異常通道,可由多種原因引起,如結核性膿胸、大葉性肺炎、肺膿腫及術後感染等。其形成是由於慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織後穿破支氣管,或因肺內病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管。
全身敗血症
臨床表現一般為急性起病、寒戰、高熱、呼吸急促、心動過速,以及皮疹、關節腫痛、肝脾腫大和精神、神志改變等。
就醫
當易患人群,如日常口腔不清潔、有肺部基礎疾病或者皮膚感染者等,出現畏寒、發熱、咳嗽、咳痰等表現時,需要警惕慢性肺膿腫的出現。
就醫指征
患者感染較為嚴重、疾病急驟、呼吸道症狀明顯,出現畏寒、高熱,需立即就醫。
如果醫生在出現症狀時未診斷為肺膿腫,治療效果不佳,出現大量膿臭痰,需及時就診。
發現長期咳嗽、消瘦、貧血,需及時就診。
就診科室
肺膿腫一般去呼吸內科、胸外科就診。
肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,臨床特徵表現為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。胸部X線影像顯示有一個或多發的含氣液平的空洞,如有多個直徑小於2cm的空洞,則稱為壞死性肺炎。病原體可為化膿性細菌、真菌和寄生蟲等,病理改變早期為肺組織的化膿性炎症,繼而發生壞死、液化,最後形成膿腔。