1、懷疑是肝病,要做什麼檢查
1、肝功能系列指標:谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、膽鹼酯酶、轉肽酶、白蛋白、球蛋白、血清總膽紅素、直接膽紅素、凝血酶原活動度等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處於什麼階段,是輕度,還是重度。
2、血常規:包括白細胞、紅細胞、血色素、血小板等等。 病情一旦進入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進,全血均下降;如果單純血色素降低,要注意有無消化道出血現象。
3、甲胎蛋白:一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超過200納克。但是肝癌時甲胎蛋白往往大於400納克。如果甲胎蛋白持續不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。
4、B超:通過定期檢查B超,肝病檢測可了解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變,或有無佔位病變發生。
5、胃鏡:當無法根據化驗結果判斷是否有肝硬化時,可以作胃鏡,了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在,說明肝硬化已發生。
6、肝纖維化指標:檢查抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。
7、乙肝病毒學指標:包括乙肝病毒「兩對半」,乙肝病毒DNA等,了解病毒復制及傳染性大小。
8、血糖、尿糖、尿常規等:主要了解是否存在乙肝相關性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關性腎炎等。
9、肝穿刺檢查:當其他手段和檢測方法不能明確病情嚴重程度或存有疑問的情況下,可以進行肝穿刺,取活組織檢查,有助於確診。
2、懷疑得了肝炎需要做什麼檢查
如果懷疑得了慢性乙肝,應定期檢查,一般以3~6個月復查一次為宜,檢查內專容包括屬:全面的查體、肝功能檢測、HBVM、HBV-DNA、甲胎蛋白、轉肽酶、蛋白電泳與白球蛋白比例、B超等影像檢查;必要時進行肝穿刺病理檢查以及免疫組織化學檢查。
3、肝炎患者要做哪些檢查項目?
者們想要更好的了解自己的病情,以便及時的接受治療,首先就要接受正規的檢查,因為肝炎並不是一成不變的,它很有可能惡化。只有通過定期檢查,才可能隨時發現病情變化,及時治療。那肝炎檢查項目有哪些呢?下面就讓我們對肝炎的檢查項目進行一下了解,希望能夠對大家有所幫助。 一:乙肝兩對半。乙肝兩對半又名乙肝五項,它是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查,兩對半對於病情嚴重程度的評估參考性不大。為了肝臟健康,建議大家在閑余時間都要到醫院做下乙肝兩對半檢查。 二:肝功能。肝功能指標有谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、膽鹼酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處於什麼階段,是輕度,還是重度。轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細胞損害,慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。 三:HBV-DNA檢測。HBV-DNA檢測是測定血液中病毒含量的指標,它主要提示傳染性大小和病毒復制速度。HBV-DNA陽性,則提示病毒數量多,傳染性強,反之則代表病毒數量少,傳染性相對較弱。 四:B超。
4、檢查肝功能 需要做什麼檢查 有幾項
穆葯師提醒你:
你不要與肝功能異常的人一起吃了飯並且共用了筷子,這樣可能感染乙肝病毒,非常難治,很麻煩的!建議你過一個月檢查一下自己的肝功能!
什麼是乙肝
乙型病毒性肝炎簡稱乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,通過血液與體液傳播,具有慢性攜帶狀態的傳染病,臨床表現多樣化,包括急性、慢性、淤膽型和重症型肝炎,容易發展為慢性肝炎和肝硬化,少數病例可轉變為原發性肝細胞癌。本病在我國廣泛流行,人群感染率達60%,HBsAg陽性率約為10-15%。是當前危害人民健康最嚴重的傳染病。
乙肝的傳播途徑
1.血源性傳播:接受被乙肝病毒污染的血液或血製品。
2.母嬰傳播:乙肝病毒能通過胎盤傳播(宮內傳播),或在孕婦分娩時從產道傳播(圍產期傳播)。
3.醫源性傳播: 如醫療器械被乙肝病毒污染而未經消毒或處理不當可造成傳播。
4.性接觸傳播: 性亂交、同性戀性接觸及夫妻之間性生活未採取防護措施。
5.密切接觸傳播:乙肝患者或攜帶者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可污染器具、物品而具有傳染性。
乙肝二對半檢查
乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。由於核心抗原在血中不易測到,目前試劑盒也不過關,所以還剩二對半抗原抗體,這就是人們常說的乙肝「二對半」檢查,或稱「乙肝五項」檢查。乙肝五項臨床意義如下:
1.乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標志。在感染乙肝病毒2個月~6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周~8周時,可在血清中測到陽性結果。它的出現表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原攜帶者,急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續陽性。
2.乙肝表面抗體:是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒,但已經排除病毒,或者接種過乙肝疫苗,產生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強。但也有少數人乙肝表面抗體陽性而又發生了乙型肝炎,可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發生了變異。
3.e抗原:急性或慢性乙肝患者體內可查出e抗原,它的陽性說明乙肝病毒在體內復制活躍,傳染性強。
4.e抗體:它的陽性表明患者的傳染性降低,病毒復制降低或緩解。也有個別人e抗體陽性,病情遷延不愈,多為感染了變異的乙肝病毒所致。
5.核心抗體:它的滴度高,表明乙肝病毒正在復制,有傳染性,可持續存在數年至數十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒。
如何看化驗單(乙肝三系檢查、肝功能檢查)
(一)乙肝三系檢查(代表體內病毒情況)
1.HBsAg(表面抗原)
2.HBsAb(表面抗體)
3.HBeAg(E抗原)
4.HBeAb(E抗體)
5.HBcAB(核心抗體)
A 1、3、5項陽性說明感染的是大三陽,病毒復制快,有傳染性。
B 1、4、5陽性說明感染的是小三陽,病毒復制相對較慢,傳染性相對較小。
C 單獨2項陽性說明原來感染過乙肝,或者注射過乙肝疫苗。
D 1、5或者4、5陽性說明正在感染其間,或者正在康復之中。具體分析看病情而定。
E 1、3陽性說明正在感染之中,應該及時治療。
(二)肝功能檢查(代表肝臟本身的變化)
項目 單位 參考范圍
總蛋白: G/L 60-83
白蛋白 G/L 35-53
球蛋白: G/L 25-33
谷丙轉氨酶 U/L 0-40
穀草轉氨酶 U/L 0-50
總膽紅素 umo/l 0-20
直接膽紅素 umo/l 0.0-6.0
肝功各項化驗指標的臨床意義:
通常醫院所做的肝功能化驗指標包括谷丙轉氨酶(ALT),穀草轉氨酶(AST),鹼性磷酸酶(ALP),γ-谷醯轉肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),總膽紅素(T-Bil),直接膽紅素(D-Bil)。 ALT與AST主要分布在肝臟的肝細胞內,如果肝細胞壞死, ALT和AST就會升高,但這兩種酶在肝細胞內的分布是不同的,ALT分布在肝細胞漿,AST分布在肝細胞漿和線粒體中。急性肝炎和輕症的慢性肝炎, 主要表現為ALT的升高,因此,AST/ALT<1;慢性肝炎的後期,肝硬化和肝癌患者,肝細胞的破壞程度是嚴重的,線粒體也受到了嚴重的破壞,因此,AST升高明顯, AST/ALT>1甚至>2。 ALP和GGT在淤膽型肝炎和肝外梗阻時明顯升高, 酒精性肝炎患者的GGT明顯升高。白蛋白是在肝臟製造的, 當肝功能受損時, 白蛋白產生減少, 球蛋白是機體免疫器官製造的, 當體內存在"敵人"時, 球蛋白產生增加, 因而慢性肝炎病人由於肝功能減退,白蛋白產生減少,又由於體內存在肝炎病毒這個"敵人",球蛋白產生增加, 而造成A/G比值倒置。 肝細胞受損時, 膽紅素的代謝及泄均發生障礙, 因此T-Bil和D -Bil均升高。
何謂"大三陽",何謂"小三陽"
肝功化驗1、3、5陽性,屬於「大三陽」,即表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)同時出現陽性。這些患者由於HBeAg(+),因此提示乙型肝炎病毒在體內復制(繁殖)活躍,且傳染性較強。這些患者還分為兩種情況: 一種是肝功正常的患者,說明這些患者雖然病毒在體內較活躍,但並沒有引起嚴重的肝損害。這些患者可以正常工作和學習。又因其病毒復制活躍,還應經常檢查肝功能,一旦發現異常及時治療,同時可在醫生的指導下進行免疫治療和抗病毒治療。另一種是肝功異常的患者,這些患者不但傳染性強,而且已有了較明顯的肝臟損害。對這樣的患者首先要積極治療肝功能異常,可在保肝功物的基礎上加用免疫調節治療,而且要注意休息。如果沒有很好的治療,患者則容易發展為肝硬化。其次,在肝功能穩定的情況下,由醫生決定是否應用抗病毒葯物。還有,由於其傳染性強,密切接觸的親屬、配偶、子女也應注射乙肝疫苗。
肝功化驗1、4、5陽性,屬於「小三陽」,即表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)同時出現陽性。相對於大三陽患者來說,小三陽患者體內的病毒復制已經由活躍轉為靜止,血中的帶病毒量也明顯減少,傳染性相對降低,病情開始好轉。對於「小三陽」患者還應區分兩種情況,一種是肝功能長期正常(每3個月復查肝功一次,持續2~3年),稱之為「穩定的小三陽」,這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉歸,可看成是一個健康者,一般不會發展為慢性乙肝病人,也不具有傳染性。第二種情況是肝功檢查經常異常,時好時壞,稱之為「不穩定的小三陽」;這主要是由於乙肝病毒發生變異所致,當肝功能異常時要按肝炎進行治療,也具有較強的傳染性。
乙型肝炎的發病機理
乙型肝炎的發病機理是一個復雜的問題,迄今尚未完全闡明。國內外學者對此進行了大量研究,結果表明, 乙型肝炎病人的肝臟受損,並不是乙型肝炎病毒在肝細胞內繁殖的直接結果, 而是機體的免疫反應造成的。乙型肝炎病毒感染人體後,可激發機體產生對乙型肝炎病毒的各種細胞免疫反應和體液免疫反應,並激發自身免疫反應引起免疫調節功能紊亂。機體的這些免疫反應, 可清除已感染病毒的肝細胞, 又可引起肝細胞的損傷, 造成不同類型的病理變化及臨床轉歸。
幼兒時感染HBV,常常因免疫功能不健全,而缺乏上述的免疫反應,造成乙型肝炎病毒攜帶狀態或慢性肝炎。成年感染乙型肝炎病毒的多數患者病毒是可以通過上述免疫反應,引起急性肝炎的症狀,同時清除肝炎病毒的。
什麼是「澳抗」
「澳抗」的全稱是澳大利亞抗原,它是乙型肝炎(簡稱乙肝)病毒免疫指標之一,亦叫做乙肝表面抗原(HBsAg),由於首先在澳大利亞發現,故稱之為「澳抗」。
乙型肝炎表面抗原攜帶者應注意的問題
攜帶者除不能獻血外,可照常工作和學習,一般不必治療,但必須注意下列幾點:
(1)定期(3-6月)復查,包括肝功能、B超、AFP(甲胎蛋白)及白細胞、血小板。一旦發現異常,就需根據不同情況進行治療。雖然肝功能檢查正常,但肝、脾腫大或白細胞、血小板減少也應引起重視。進行必要的治療;
(2)忌酒;
(3)生活規律,勿過累;
(4)注意個人衛生和月經衛生,防止唾液、血液污染周圍環境,感染他人,所用食具、刮刀修面用具、牙刷、盥洗用品應與別人分開;
(5)如HBeAg陽性或HBVDNA陽性,則不宜從事接觸直接入口食品、食具和嬰幼兒工作。 要知道無症狀HBsAg攜帶者中有一部分人的肝臟可能有炎症,實際上為慢性肝炎;也有一部分攜帶者在某一時期可能會發病,母嬰傳染的攜帶者常常在青春期前後發病。一般認為30歲以上攜帶者發病的可能性明顯減少。
對乙型肝炎表面抗原攜帶者有哪些限制
由於人們對乙型肝炎表面抗原攜帶者的認識不夠全面,以至一些乙型肝炎表面抗原攜帶者中的青年在升學、就業、結婚甚至出國等都發生了各式各樣的問題。其實有些問題並非那麼嚴重。乙型肝炎表面抗原攜帶者約占我國總人口的10%,他們中不乏有科學家、名演員和為國爭光的優秀運動員。除了某些學業,如幼兒師范、護士、飲食服務行業等外,對升學、就業,甚至出國不應有太多的限制。這是因為乙肝的傳染主要通過血液,偶爾通過唾液、精液傳染,日常生活中一般接觸是不太可能傳染給別的人。至於結婚,只要對方抗HBs陽性,或HBsAg陽性,就不存在相互傳染的問題。如果對方乙肝標志全部陰性,建議注射乙肝疫苗後再結婚。
"小三陽"患者為什麼有的轉氨酶正常,有的不正常
小三陽患者是指HBsAg(+), 抗HBc(+)和抗HBe(+)的患者。一般認為病毒復制不活躍, 傳染性也不強。但乙型肝炎的肝損害,不取決於病毒是否活躍,而取決於患者本身的免疫系統如何對待乙型肝炎病毒。如果與病毒"和平共處", 就不會引起肝損傷, 肝功能就正常, 如果與病毒"作戰", 就會在"作戰"的同時,破壞肝細胞, 引起肝功能異常。如果在"作戰"時,有效地清除了病毒,就會全愈。而在"作戰"時,只破壞肝細胞,而對病毒的"殺傷"不利,就發展成為慢性肝炎,造成長期的肝功能異常。
e抗體陽性是不是一定好
e抗原陽性轉變為e抗體陽性,可能有二種情況。一種是隨著e抗原轉陰,HBVDNA也轉為陰性,繼而肝功能也正常,一般認為這是一種預後良好,傳染性沒有的表現;另一種情況是e抗原轉陰,e抗體轉陽,但HBVDNA仍陽性,或者血中HBVDNA陰性但肝組織中的HBVDNA仍陽性,雖然病毒復制降低,但仍在復制,仍有傳染性,肝臟仍在受損,病情仍在發展。因此,e抗體轉陽並非都是好事。此外,還有一種變異的乙肝病毒,始終不出現e抗原陽性,但HBVDNA 持續陽性,說明病毒從未減少過,這種類型的乙型肝炎對人的危害更大。
乙型肝炎病毒攜帶者入學、就業時應注意的問題
乙型肝炎的傳染性較弱, 一般接觸不易被感染。因此乙型肝炎患者只要身體狀況允許,是可以正常入學並參加工作的。但在選擇職業時,要注意不宜從事餐飲,保育員等工作,其他職業均可參加。學校和單位也不應因為HBsAg(+)而拒絕接受這些人員入學或工作。
乙型肝炎病毒攜帶者與慢性乙型肝炎如何區別
乙型肝炎病毒攜帶者與慢性肝炎的主要區別在於前者沒有或很少引起肝細胞的損傷,後者引起肝細胞的損傷並表現出肝功能異常及相應的臨床症狀。
親吻和性交是否能傳播乙型肝炎病毒
由於親吻和性交都接觸了病人的體液,因此是可以傳播乙型肝炎病毒的。目前婚前檢查要求檢查HBsAg, 如一方HBsAg(+), 另一方則應進行乙型肝炎的預防接種。
怎樣預防乙型肝炎發展成為肝硬化
乙型肝炎發展成為肝硬化的原因是,肝細胞不斷的壞死。肝細胞壞死後,正常的肝組織發生"塌陷",機體的再生功能就會再生出一些纖維,來充填"塌陷"的部位。這是機體對壞死的組織的一種正常代償功能,代表壞死部位的癒合,是好事。但是,如果肝細胞不斷地壞死,肝臟內不斷地再生纖維,這些纖維取代了大部分的肝組織,而它們又沒有正常肝細胞的功能,肝臟變得又硬又小,這就形成了肝硬化。因此, 預防乙型肝炎患者發展為肝硬化的關鍵在於阻斷肝細胞的壞死。這就是說要保證肝功能的正常。肝功能異常就是肝細胞壞死的標志。因此,乙型肝炎患者一定要定期檢查肝功能,一旦肝功能異常就要及時治療。另外,中葯中的一些活血化瘀葯(丹參等)滋補葯(冬蟲夏草、鱉甲等)均有軟化肝臟,減少肝內纖維生成的作用。
乙肝病人能結婚生育嗎
(1)急性乙肝恢復期、慢性遷延期肝炎、慢性活動性肝炎、以及活動性肝硬化在肝功能恢復正常後連續化驗肝功能六個月及一、二年內均正常、乙肝病毒復制指標陰轉,可以結婚。
(2)肝功能一貫正常,僅乙肝「兩對半」呈「大三陽」的乙肝患者也暫不宜結婚或過性生活,若婚後才發生一方呈「大三陽」時,而對方「兩對半」全陰性,待全陰性者產生足夠的保護性抗體時,才有可能不被對方乙肝病毒感染。但只能保持3-5年。在一方病情復制指標未轉陰前,應採取避孕措施(若患者為男方,應使用避孕套)。並積極採取抗病毒治療。
(3)單項HBsAg陽性者,原則上可以結婚。但也非絕無傳染性,應產生足夠保護性抗體時再結婚。
(4)慢性表抗原HBsAg攜帶者若僅伴抗-HBe一項陽性者可以結婚。
(5)「兩對半」中呈1.4.5或1.5陽性者,若抗-HBe滴度高,可能有傳染性。等抗-HBe滴度明顯下降後才結婚。
(6)即使只有HBsAg或抗-HBe單項陽性的患者,或者2.4.5或2.5陽性的患者,雖可結婚,但性生活應有節制。
(7)父母或家庭中如有明顯肝硬化、肝癌遺傳傾向的乙肝患者,婚後最好不要生育。
父親為乙肝病毒攜帶者,對胎兒及子女的影響
父親為乙肝病毒攜帶者,對胎兒及子女的影響有兩種。一種是造成乙型肝炎病毒的傳播。除母嬰傳播外,父親也有垂直傳播的可能,但機率遠比母嬰傳播小。其傳播途徑主要是產後密切接觸傳播。另一種是把乙肝病毒的易感基因遺傳給下一代,使其子女容易感染乙肝病毒。因此,父親為乙肝病毒攜帶者,孩子也應注射乙肝疫苗。
參考資料:網路
5、怎樣判斷自己得了肝炎?確診肝病要做哪些檢查
們都知道肝臟是一個沉默的器官,所以肝病常常被人們所忽略。其實當肝臟出現一定的病變的時候,在我們身體其他部位也能表現出來,這就需要我們知道這些相關的改變和症狀。
「察言觀色」這個成語大家都比較熟悉。可你知道嗎?有些疾病也是需要察言觀色的,肝病就是如此。皮膚的變化就能在一定程度上反映出肝臟的健康狀況。特別是在肝臟疾病的初期,一般沒有典型特異性症狀,但是常常會出現以下皮膚方面的病理變化,患友應該格外注意。
1、皮膚顏色的變化
皮膚色素加深:面色晦暗、發黑,尤其以眼眶周圍比較明顯。這是因為肝臟病變引起的黑色素代謝障礙所致。皮膚黃色:常常是肝內膽汁淤積,肝內或肝外膽道梗阻所致。
2、皮膚的異常變化
比如出現蜘蛛痣,蜘蛛痣主要外觀表現為在面、頸、手、胸、臂、背等處出現,形態酷似蜘蛛,中心是一個小紅點,周圍放射出許多細小的紅絲,整個直徑約0.2~2厘米,也有少數人可發生在口、唇、耳等部位。
蜘蛛痣與肝病關系密切,蜘蛛痣一定意義上是肝臟功能衰竭的警示燈,因為蜘蛛痣的生成與肝功減退也有關,肝臟疾病會使肝細胞對雌激素的滅活能力降低,致使血液中雌激素增多,過多的雌激素有擴張小動脈的作用,即形成蜘蛛痣。因此,蜘蛛痣也隨肝功能的好壞而減輕、消失或增長。
肝掌的發生原因與蜘蛛痣一樣,主要是肝硬化時,由於肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發生不同程度的障礙,雌激素在體內累積,刺激毛細動脈充血、擴張,久而久之形成了肝掌。雌激素的滅活失衡還可使肝炎患者出現毛細血管擴張、月經失調、睾丸萎縮或男性乳房發育,若病程長久,可造成皮膚細胞黑色素的增加,從而引起肝性黝黑面容。
腹壁靜脈曲張:正常人腹壁靜脈一般是看不見的,或者是隱約可見。但是當肝臟發病的時候,因為腹部靜脈迴流阻力增大,發生淤血而曲張,可以出現以肚臍韋中心放射狀向四周延伸,嚴重時伴有腹壁水腫,出現皮膚的緊綳感。
另外,還有其他的一些變化,比如小便呈濃茶色或淡黃豆色,這要警惕是否有急性肝炎的發生。在食慾減退的時候,出現了腹瀉或者大便不成形,而且大便顏色發白,這是肝內毛細膽管有膽汁淤積所導致的,是肝炎的早期症狀。或者身上出現了皮疹而發癢,葯物治療無效,這種現象也要警惕是否是肝炎的症狀之一。
提醒大家平常一定要注意身體的健康。
6、肝病有哪些必要的檢查項目
1、采血化驗肝功能。此項檢查可以讓您知道您的肝功能有無損傷,即轉氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低。
2、B超檢查。此項檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小,脾臟有無逐漸增大。B超檢查需要動態觀察才有更大的意義,即前後幾次的肝、膽、脾B超結果相互對比才能發現問題。許多患者每次B超檢查後就把報告單扔掉,這樣,對比工作就無法很好地進行了。
3、「乙肝兩對半」檢查。又叫乙肝五項,第一對就是指表面抗原和表面抗體。第二對就是e抗原和e抗體。「半」指的是核心抗體。這個「兩對半」大概反映了身體里乙肝病毒感染的情況,要想全面了解感染的情況,要配合HBV-DNA的檢測,這樣才能更好地反映病毒在身體內復制的情況。
4、乙型肝炎HBV—DNA檢測。是最新乙型肝炎檢測手段,它的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內存在的數量;病毒是否在復制;患者是否會傳染給他人、傳染性有多強;是否有必要服葯控制;肝功能異常改變是否由病毒引起,以及判斷病人適合用哪類抗病毒葯物並判斷葯物治療的療效等等。
5、甲胎蛋白(AFP)。此項是檢查肝癌標志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發現肝臟腫塊之前就可以明顯升高,可以超早期發現原發性肝癌,這是醫學界目前公認超早期發現原發性肝癌最有效的方法,也是一項成熟的技術。
國家重點肝病防治專業機構——濟南中山肝病醫院
作為擁有華東地區最大的人工肝技術治療中心、幹細胞移植與再生醫學技術中心、DC細胞培養室等一系列硬體設施的全國重點肝病防治機構,濟南中山肝病醫院倡導科技興醫的治療方針,不僅擁有大批臨床經驗豐富的肝病學科專家和教授,更先後耗巨資引進全自動PCR熒光檢測系統、生化分析儀、彩色多普勒超聲顯像儀等先進設備,為臨床診斷提供了更多科學依據。2008年醫院又成立了山東省內首家凈化細胞培養室,臨床應用國內外公認的肝病治療新進展和科研成果,尤其針對乙肝大小三陽、大小二陽、肝纖維化、肝硬化、肝腹水、脂肪肝等,運用DC生物免疫療法、抗病毒療法、中西醫結合治肝療法及肝炎新生物療法等,制定了肝病專科化、檢測先進化、治療個體化、隨訪程序化的集肝病診療、研究於一體的科學診療體系,為廣大的肝病患者提供更安全、更有效、更完善、更及時的系統化治療方案。
7、肝病需要做哪些檢查
肝病檢查項目有哪些?查?下面就聽聽解放軍第463醫院的肝病專家,對肝病檢查的主要項目,是怎麼分析的。 (1)肝功能檢查:對於肝病患者,肝功定期檢查尤為重要,尤其對乙肝、肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要;可反映肝細胞損傷、代謝功能、排泄功能、儲備功能、間質變化等,不過肝功能檢查也有一定局限性,所以肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段。 (2)影像學檢查:肝病患者通過定期檢查B超,可了解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變。不過專家提醒,B超檢查需要動態觀察意義重大,即前後幾次的肝、膽、脾B超結果相互對比對早期發現可提供重要參考價值。 (3)乙肝兩對半檢查:反映機體乙肝病毒感染的情況,判斷是否有肝病及攜帶狀態和性質,要想全面了解感染的情況,要配合HBV-DNA的檢測綜合分析。 (4)乙型病毒DNA檢測:了解目前乙肝病毒復製程度的大小和傳染性的強弱,尤其在判斷乙肝的轉歸,以及判斷病人適合用哪類抗病毒葯物並對用葯前後的療效的判斷有很重要的作用。 (5)甲胎蛋白檢查:是檢查肝癌標志物的一項成熟的技術手段,AFP在影像學檢查成像沒發現肝臟腫塊之前就可以明顯升高,所以是早期發現原發性肝癌最有效的方法。 (6)血常規檢查:血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度,如早期肝硬化階段,可有血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,可見脾功能亢進,全血均下降;單純血色素降低,要注意有無消化道出血的可能。 (7)肝纖四項檢查:血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、Ⅳ型膠原肝纖四項的檢查,可以初步判斷肝纖維化程度,對了解和預防疾病的發展是很有幫助的。 (8)肝活體組織學檢查:肝活體組織學檢查的診斷價值遠遠高於血液生化、影像學檢查,是一種可以直接了解組織的病理變化,可做出較精確診斷,是醫學界公認的早期發現肝癌的金標准。
8、肝病需檢查哪些?
乙肝兩對半 肝功能 抗乙肝病毒DNA檢查
9、肝病要做哪些檢查?
安徽肝病生物細胞治療中心肝病生物治療中心權威肝病專家馬勇主任指出,得了乙肝肝病比較好做全面的乙肝檢查,像乙肝五項檢查,肝功能檢查,B超檢查,HBV--DNA檢查等等,肝病患者只有通過全面科學的檢查之後,才能對自己的病症進行合理的治療,全面的乙肝檢查能為乙肝治療提供科學的依據。下面安徽肝病生物細胞治療中心肝病生物治療中心的專家為你詳細介紹。 一、乙肝五項檢查:是診斷乙肝感染的基本依據,乙肝五項檢查可以判斷患者感染乙肝大三陽和乙肝小三陽的情況等。 二、B超檢查:肝臟影像學檢查,對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。 三、HBV--DNA檢查:稱為乙肝病毒脫氧核糖核酸。乙肝病毒是一種部分雙鏈DNA病毒,也就是說它的遺傳物質是DNA,它載有病毒所有遺傳信息,乙肝病毒靠它才可以復制、增殖、繁衍後代。陽性提示乙肝病毒復制、有傳染性。目前DNA應該採用PCR定量檢測,靈敏度高但假陽性率也高,DNA一定要到大型、正規醫院檢測以避免誤差。 四、肝功能檢查:肝功檢查常用的項目主要包括總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)主要反映的是肝細胞受損的情況。直接膽紅素(DBIL)、總膽紅素(TBIL)主要反映的是肝細胞的代謝功能。轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細胞損害,慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。 馬主任指出:對肝病得全面檢查對與患者來說是非常重要的,檢查出來的結果是治療的依據。專家在這里提醒患者一定要到正規的醫院做檢查。