1、怎麼能止血?
1.一般止血法
比較小的創傷出血,用生理鹽水沖洗局部後,覆蓋無菌紗布,用綳帶加壓包紮。
2.指壓止血法
(1)頭面部出血指壓止血法:
①顳淺動脈指壓止血法:在耳前一指處壓迫顳淺動脈,可減少同側頭皮和額、顳部出血。
②面動脈指壓止血法:在下頜骨咀嚼肌的前方,觸到面動脈的搏動處,將面動脈壓在下頜骨上,可止住同側下半面部出血。
③頸總動脈指壓止血法:在胸鎖乳突肌內側觸到頸總動脈搏動處,將頸總動脈壓向後方的頸椎橫突上,可止住同側頭面部出血。但該處壓迫止血的時間不宜過長,而且只能壓迫一側,不能雙側同時壓迫,以免引起腦部缺血。
(2)肩部出血指壓止血法:在鎖骨上窩向下向後觸到鎖骨下動脈搏動,將此動脈壓在第一肋骨上,可止住同側肩部和腋窩部出血。
(3)上肢出血指壓止血法:手、前臂、上臂中下段的動脈出血,在上臂肱二頭肌內側可觸到肱動脈的搏動,用拇指或四指並攏將肱動脈壓在肱骨上止血。
(4)下肢出血指壓止血法:足部、小腿、大腿動脈出血,在腹股溝中點偏下方可觸到股動脈搏動。用雙手拇指或拳將股動脈壓在股骨上止血。
3.加壓包紮止血法
適用於全身各部位的靜脈和大多數的動脈出血。
4.填塞止血法
用無菌紗布1~2層貼於傷口,再向內填塞紗塊或紗布,或直接用消毒急救包、棉墊填塞傷口,外用綳帶或三角巾加壓包紮,松緊以達到止血為度。3~4日後,待出血停止時,再更換填塞的紗塊。
5.止血帶止血法
2、如何止血
趕緊去醫院啊
3、血流不止如何止血啊?
一)各類血管的出血特徵與處理原則 1.毛細血管出血
出血緩慢,出血量少。如擦破傷,一般會由於血液凝固而自然地止血。處理時可先用清水洗去傷口上的泥土,如無泥土可直接塗上紅汞水(紅葯水),再用消毒紗布包紮,或暴露乾燥、形成痂痴自愈。
2.動脈出血
特別是較大的動脈,血流猛急,呈噴射狀,一般在外傷時多見。急救方法是就地止血,一般在受傷動脈的近心端,採用指壓止血法或止血帶止血法進行止血。止血時應行動快,止血徹底,防止失血過多。
3.靜脈出血
一般是將受傷靜脈的遠心端壓住而止血。動脈出血或靜脈出血經過止血處理後,都應盡快送醫院進行治療。
(二)指壓止血法
指壓止血法是動脈出血最迅速的一種臨時止血法,是用手指或手掌在傷部上端用力將動脈壓癟於骨骼上,阻斷血液通過,以便立即止住出血,但僅限於身體較表淺的部位、易於壓迫的動脈。
1.肱動脈壓迫止血法
此法適用於手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是用拇指或其餘四指在上臂內側動脈搏動處,將動脈壓向肱骨,達到止血的目的。
2.股動脈壓迫止血法
此法適用於下肢出血。止血方法是在腹股溝(大腿根部)中點偏內,動脈跳動處,用兩手拇指重迭壓迫股動脈於股骨上,制止出血。
3.頭部壓迫止血法
壓迫耳前的頸淺動脈,適用於頭頂前部出血。面部出血時,壓迫下頜骨角前下凹內的頜動脈。頭面部較大的出血時,壓迫頸部氣管兩側的頸動脈,但不能同時壓迫兩側。
4.手部壓迫止血法
如手掌出血時,壓迫橈動脈和尺動脈。手指出血時,壓迫出血手指的兩側指動脈。
5.足部壓迫止血法
足部出血時,壓迫脛前動脈和脛後動脈。
(三)加墊屈肢止血法
加墊屈肢止血法是適用於四肢非骨折性創傷的動脈出血的臨時止血措施。當前臂或小腿出血時,可於肘窩或國窩內放紗布、棉花、毛巾作墊,屈曲關節,用綳帶將肢體緊緊地縛於屈曲的位置。
(四)止血帶止血法
止血帶止血法,主要是用橡皮管或膠管止血帶將血管壓癟而達到止血的目的。這種止血方法較牢固、可靠,但只能用於四肢動脈大出血。
1.止血帶結扎法
橡皮止血帶使用方法:左手拿橡皮帶、後頭約16cm要留下;右手拉緊環體扎,前頭交左手,中食兩指挾,順著肢體往下拉,前頭環中插,保證不松垮。如遇到四肢大出血,需要止血帶止血,而現場又無橡膠止血帶時,可在現場就地取材,如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時,放平入環,拉緊固定。用線繩或麻繩止血時,可絞緊固定。
2.使用止血帶時應注意的問題
(1)止血帶應放在傷口的近心端。上臂和大腿都應綳在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血帶,以免壓迫神經而引起上肢麻痹。
(2)上止血帶前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊,止血帶不要直接扎在皮膚上;緊急時,可將褲腳或袖口捲起,止血帶扎在其上。
(3)要扎得松緊合適,過緊易損傷神經,過松則不能達到止血的目的。一般以不能摸到遠端動脈搏動或出血停止為度。
(4)結扎時間過久,可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放鬆2~3min;放鬆期間,應用指壓法暫時止血。寒冷季節時應每隔30min放鬆一次。結扎部位超過2h者,應更換比原來較高位置結扎。
(5)要有上止血帶的標志,註明上止血帶的時間和部位。用止血帶止血的傷員應盡快送醫院處置,防止出血處遠端的肢體因缺血而導致壞死。
4、如何有效止血?
1.指壓止血(壓迫止血):用手指在傷口上方(近心端)的動脈壓迫點上,用力將動脈血管壓在骨骼上,中斷血液流通達到止血目的。指壓止血是較迅速有效的一種臨時止血方法,止住出血後,應該立即換用其它止血方法。
①顳動脈止血:用拇指或食指在耳屏前稍上方正對下頜關節處用力壓。用於頭頂及顳部的出血。
②頜外動脈止血:用拇指或食指在下頜角前約半寸處,將頜外動脈壓在下頜骨上。用於腮部及顏面部的出血。
③頸總動脈止血:把拇指或其餘四指,放在氣管外側(平甲狀軟骨)與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內可觸到頸總動脈,將傷側頸總動脈向頸後壓迫止血。用於頭、頸部大出血。這種方法非緊急情況下不能用,禁止同時壓迫兩側頸總動脈,防止腦缺血而昏迷死亡。。
④鎖骨下動脈止血:拇指在鎖骨上凹摸到動脈搏動處,其餘四指都放在受傷者頸後,用拇指向凹處下壓,將動脈血管壓向深處的第一肋骨上止血。用於腋窩、肩部及上肢的出血。
⑤尺、橈動脈止血:將傷者手臂抬高,用雙手拇指分別壓迫於手腕橫紋上方內、外側搏動點(尺橈動脈)止血。用於手部出血。
⑥肱動脈止血:將上肢外展外旋,曲肘抬高上肢,用拇指或四指在上臂肱二頭肌內側溝處,施以壓力將肱動脈壓於肱骨上即可止血。用於手、前臂及上臂下部的出血。
⑦股動脈止血:在腹股溝中點稍下方,大腿根處可觸摸到一個強大的搏動點(股動脈),用兩手的拇指重疊施以重力壓迫止血。用於大腿、小腿、腳部的動脈出血。
⑧足背動脈和脛後動脈止血:用兩手食指或拇指分別壓迫足背中間近腳腕處(足背動脈)和足跟內側與內踝之間(脛後動脈)止血。用於足部出血。
⑨指動脈止血:將受傷的手指抬高,可自行用健側的拇指、食指分別壓迫傷指指根的兩側。適用於手指出血的自救。
2.加壓包紮止血:先用消毒紗布墊覆蓋傷口後,再用棉花團、紗布卷或毛巾、帽子等折成墊子,放在傷口敷料上面,然後用三角巾或綳帶緊緊包紮,以達到止血目的。傷口有碎骨存在時,禁用加壓包紮法。用於小動脈、靜脈及毛細血管出血。
3.加墊屈肢止血:
①前臂或小腿出血,可在肘窩或月國窩放紗布墊、棉花團、毛巾或衣服等物,屈曲關節,用三角巾或綳帶將屈曲的肢體緊緊纏綁起來。
②上臂出血,在腋窩加墊,使前臂屈曲於胸前,用三角巾或綳帶把上臂緊緊固定在胸前。
③大腿出血,在大腿根部加墊,屈曲髖關節和膝關節,用三角巾或長帶子將腿緊緊固定在軀幹上。
注意事項:有骨折和懷疑骨折或關節損傷的肢體不能用加墊屈肢止血,以免引起骨折端錯位和劇痛。使用時要經常注意肢體遠端的血液循環,如血液循環完全被阻斷,要每隔一小時左右慢慢松開一次,觀察3~5分鍾,防止肢體壞死。
4.止血帶止血:用於四肢較大動脈的出血。只有當用其他方法不能止血或傷肢損傷無法再復原時,才可用止血帶。因止血帶容易造成肢體殘疾,所以在使用時要特別小心。止血帶有橡皮製的和布制的兩種,如果沒有止血帶時亦可用寬綳帶、三角巾或其他布條等代替以備急需。
①橡皮止血帶止血:先在纏止血帶的部位(傷口的上部)用紗布、毛巾或受傷者的衣服墊好,然後以左手拇、食、中指拿止血帶頭端,另一手拉緊止血帶繞肢體纏兩圈,並將止血帶末端放入左手食指、中指之間拉回固定。
②用方便材料絞緊止血:在沒有止血帶的情況下,可用手邊現成的材料,如三角巾、綳帶、手絹、布條等,折疊成條帶狀纏繞在傷口的上方(近心端),纏繞部位用襯墊墊好,用力勒緊然後打結。在結內或結下穿一短棒,旋轉此棒使帶絞緊,至不流血為止,將棒固定在肢體上。
③用止血帶止血注意事項:止血帶止血法是大血管損傷時救命的重要手段,但用得不當,也可出現嚴重的並發症,如肢體缺血壞死、急性腎功能衰竭等,因此,必須注意以下幾點:
止血帶不能直接纏在皮膚上,必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上。
上止血帶的松緊度,最好以出血停止,摸不到遠端脈搏為合適。
上止血帶的部位,要在傷口的上方(近心端)靠近傷口處。
上臂避免綁扎在中1/3處,因此處易傷及神經而引起肢體麻痹。上肢應扎在上1/3處,下肢應扎在大腿中部。
為防止遠端肢體缺血壞死,在一般情況下,上止血帶的時間不應該超過2~3小時,每隔40分鍾至50分鍾松解一次,以暫時恢復血液循環,松開止血帶之前應用手指壓迫止血,將止血帶松開1~3分鍾之後再另一稍高平面綁扎,松解時,仍有大出血者,不再在運送途中松放止血帶,以免加重休克。
如肢體傷重已不能保留,應在傷口上方(近心端)綁止血帶,不必放鬆,直到手術截肢。
上好止血帶後,在傷者明顯部位加上標記,註明上止血帶的時間,並盡快送醫院處理。
嚴禁用電線、鐵絲、繩索等代替止血帶。
5.填塞止血:用急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內,再用加壓包紮法包紮。用於大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、宮腔等部位的出血。