心律失常如何治療

1、心律失常怎樣治療？

患者的心臟功能是否良好，心力衰竭患者合並心律失常則其危險性明顯增大，應盡力糾正。心律失常持續時間，是否呈現慢性反復發作性，長期快速發作心律失常可以導致心肌病變心臟擴大，產生不良後果，也應該給與治療。

2、心律不齊怎麼治療

第一，明確心律失常類型，要是竇性心律不齊、輕度的竇性心動過緩之類版的完全不需要處理；
第二權，明確心律失常的程度，如果是早搏，是什麼性質，24小時發作次數，室性早搏的話是否存在成對出現、短陣室速等等都是評估危險性的要素
第三，確實需要葯物干預時，可選的有西葯和中成葯
西葯：普羅帕酮、美西律、美托洛爾、胺碘酮等等，根據具體心律失常類型決定
中成葯：穩心顆粒、參松養心膠囊之類都可以
第四：葯物控制不佳，可根據情況進行射頻消融。
最後我要說的是：樓上那個純粹是騙人的，隨便去哪家大醫院問問，有沒有方法可以100%避免復發？有沒有新技術，我不去評論，但至少說射頻消融沒用，就靠這一點，就可以說這個人是騙子了，和男科醫院的廣告是一樣的。為了自己的身體，去大醫院看，別信那些神奇的東西····

3、心律失常如何防治？

心律失常的發生部分是功能性的，如飽餐、情緒激動和勞累等，還有許多是由於其他疾病所致。這樣，治療和預防引起心律失常的因素就顯得十分重要。如飽餐所致者應飲食適量，尤其晚飯的飲食量應有所控制；家庭一起吃放的場景 因情緒激動、交感神經興奮性增高所致者，應調節情志，修身養性；因勞累引起者應注意充分休息，勞逸結合。由於各種疾病引起者，治療和控制原發病就極為重要。

如頻發性房性期前收縮或房性心動過速，有ST、T 波改變者或多源性室性期前收縮、房室傳導阻滯由冠心病所致者，應在積極治療冠心病的同時，治療心律失常；如心房纖顫伴室性早搏由洋地黃過量所致者，應首先停用洋地黃類葯物，低血鉀者補充血鉀，給予苯妥英鈉口服或靜脈用葯。因此，治療和預防原發疾病及因素是一個不可忽視的重要方面。

降低心率的抗心律失常葯，主要用於治療心動過速（心室率大於每分鍾100 次）。患者在用葯以前，首先要在醫師的幫助下弄清下述幾個問題：第一，是否有器質性心臟病，因為多數無器質心臟病的心律失常患者的健康，很少受到心律失常本身的影響，這部分人過分積極地用葯物治療，其效果並不好；第二，確定所患心律失常的種類，這要由醫師經過詳細檢查，從心律失常臨床症狀的嚴重程度及其血流動力學改變來加以判斷；第三，心律失常的誘因、可逆病因及患者的全身狀況。這實際上是在判斷心律失常的嚴重性及將來可能導致的後果，以保證有的放矢地用葯。

抗心律失常葯對患者的不利影響，主要表現在兩個方面：一是抗心律失常葯物的致心律失常作用；二是這類葯物對心功能有一定的抑製作用。對此，無論醫師還是患者都要有所警惕。有以下述葯物使用較普遍。

（1）β 受體阻滯劑。較常用的是選擇性β 受體阻滯劑，如美托洛爾和氨酞心安（阿替洛爾）。這類葯物於急性心肌梗死和心肌梗死後，出現心律失常時應用（必須強調使用時沒有禁忌證）可降低病死率。正是由於這一點，目前許多醫師在抗心律失常的治療中特別偏愛β 受體阻滯劑。這類葯物的缺點心功能有抑製作用，可加重氣管痙攣，故不能用於有慢性肺病和哮喘的患者。

（2）胺碘酮及索他洛爾。這兩種葯是治療惡性心律失常，特別是惡性室性心律失常的首選葯。這兩種葯的特點是廣譜、高效，缺點是不良反應較大，其中胺碘酮可引起甲狀腺功能障礙、胃腸反應、角膜微沉澱和肺間質纖維化，後者雖極少見，而一旦發生，後果將是災難性的，故此兩種葯的使用指征十分嚴格，應視為二線用葯。

（3）普羅帕酮。是廣譜抗心律失常葯，高效、中等毒性，使用相對安全，國內外應用都比較普遍。

（4）雷西嗪。特點是廣譜、低效、低毒，用於一般性心律失常的治療，基層醫院使用更為廣泛。因為它的安全性比較好。

（5）利多卡因。屬窄譜抗心律失常葯，中到低毒性，對於室性心律失常尤其是急性心肌梗死時出現的室性心律失常應為首選療葯物。過去對於急性心肌梗死患者常常預防性的使用利多卡因，現已主張不用，只是在確有需要時可以應用。

有些復雜的難治性惡性心律失常，須用電生理檢查的方法指導用葯。對葯物治療控制不理想、發作較頻繁的預激綜合征和與房室結折返有關的快速性心律失常，應採用射頻消融術治療，不應一味試用葯物控制發作。因惡性室性心律失常引起心搏驟停，經治療存活的患者，條件允許時應首選植入人工自動除顫器（ICD）治療，這種治療效果超過所有的葯物治療。

4、心率失常怎麼治療？

1.祛除誘因 消除各種能引起心律失常的因素，有心律失常者應避免吸煙、飲酒，不要飲濃茶和咖啡；如果心律失常是葯物引起的，要停用該葯物。
2.治療病因 治療病因是根治心律失常的主要方法。比如甲狀腺功能亢進患者引起的竇性心動過速，甲狀腺功能恢復正常後竇性心動過速也就得到了矯正；冠心病心肌缺血介導的心律失常，解除了動脈的狹窄，心肌得到正常的血液灌注，心律失常就會隨之消失。房室折返或房室結折返性心動過速，阻斷了引起折返的多餘通道，心動過速就會得以終止。
3.針對心律失常的治療
(1)葯物治療：是心律失常的主要治療方法。由於心律失常的復雜性，葯物作用的方式和途徑也不一樣。一般葯物的應用以口服為主，急性發作則採用靜脈或氣霧用葯。外用葯物應用較少。由於心律失常機制復雜而多樣，許多因素還不很清楚，所以臨床用葯有一定難度。一般原則應根據心律失常的發生機制，選擇作用針對性強，療效明顯而不良反應小的葯物。
(2)電學治療：心律失常的電學治療近年來發展很快，既有緊急情況下的電復律，也有根治心律失常的導管消融。主要有：
①電復律(同步或非同步)：包括最常用的體外電復律、外科應用的經胸心外膜電復律、經食管電復律、電生理檢查時的心腔內電復律和ICD等。
②電刺激法：是一種經食管或心腔內快速刺激而終止心律失常的方法。
③起搏治療：已經從單純治療心動過緩，向治療心動過速領域發展。
④導管消融：該法發展較快，治療的范疇和適應證不斷擴展，治療效果也越來越好。
(3)機械治療：比如刺激迷走神經、壓迫眼球、刺激咽部等。
(4)手術治療：包括旁路或慢通道切斷、長QT時的交感神經節切斷、室性心動過速的手術治療等。
1、應供給富含VitB、VitC及鈣、磷的食物，以維持心肌的營養和脂類代謝。應多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便乾燥。心律失常吃哪些對身體好?
2、多食含纖維多的蔬菜水果，如香蕉、甘薯、芹菜等。
　心律失常最好不要吃哪些食物?
(1)限制熱量供給。一般每日每公斤體重25～35卡，身體肥胖者可按下限供給。
(2)限制蛋白質供給，一般按每日每公斤體重1～1.5克供給，出現心衰及血壓高時，蛋白質應控制在每日每公斤體重1克以內。
(3)限制高脂肪、高膽固醇食物，如動物內臟、動物油、肌肉、蛋黃、螃蟹、魚子等。
(5)禁用刺激心臟及血管的物質，如煙酒、濃茶、咖啡及辛辣調味品。慎食脹氣的食物，如生蘿卜、生黃瓜、圓白菜、韭菜、洋蔥等，以免胃腸脹氣，影響心臟活動。
(6)限制鹽及水的攝入。尤其對有水腫的患者，更應嚴格控制。有水腫和心力衰竭者，飲食中不得加鹽和醬油。
1.生活規律、起居有常，切勿過勞、精神緊張、經常熬夜等，平時要做到適當體育鍛煉，保持標准體重。心律失常的預防十分重要，要做到以下幾點：
2.要保持良好的情緒，避免情緒激動，要培養廣泛的興趣，自尋樂趣，經常調節情緒，使自己始終保持良好的心情。
3.積極預防和治療引起心律失常的基礎疾病，控制患病的各種危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，控制和預防風濕活動，禁煙限酒，避免受涼、細菌感染等。
4.如發現出現心律失常的臨床症狀，應在醫務人員的指導下積極治療，防止拖延病情，造成嚴重的後果和不可逆的並發症。

5、心律失常，應該怎麼治療，或者怎麼預防

  心律失常，其實是一種在生活中很容易出現的疾病。這種疾病是不分年專紀的，無論是兒童，屬年輕人還是老年人，有的時候偶然間就會發生心律失常，但是有一些是有意義的，有一些是無關緊要的，不需要進行臨床上的治療。
      如果想要預防心律失常的話，那麼平日里一定要注意避免勞累，熬夜，要注意規律的作息，還有就是保證有一個愉悅的心情也有助於預防心律失常，一定要注意平日里少喝或者是不喝濃茶，咖啡，酒精性飲料或者是酒。

6、心律失常怎麼辦

正常的心律頻率為60-100次/分鍾（成人），比較規則。在心臟搏動之前，先有沖動的產生與傳導,心臟內的激動起源或者激動傳導不正常，引起整個或部分心臟的活動變得過快、過慢或不規則，或者各部分的激動順序發生紊亂，引起心臟跳動的速率或節律發生改變，就叫心律失常。臨床表現是一種突然發生的規律或不規律的心悸、胸痛、眩暈、心前區不適感、憋悶、氣急、手足發涼和暈厥，甚至神志不清。有少部分心律失常病人可無症狀，僅有心電圖改變。

心律失常的預防

完全預防心律失常發生有時非常困難，但可以採取適當措施，減少發生率。

（1）預防誘發因素 一旦確診後病人往往高度緊張、焦慮、憂郁，嚴重關注，頻頻求醫，迫切要求用葯控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。常見誘因：吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食，消化不良，感冒發燒，攝入鹽過多，血鉀、血鎂低等。病人可結合以往發病的實際情況，總結經驗，避免可能的誘因，比單純用葯更簡便、安全、有效。

（2）穩定的情緒 保持平和穩定的情緒，精神放鬆，不過度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發心律失常。所以病人要以平和的心態去對待，避免過喜、過悲。過怒，不計較小事，遇事自己能寬慰自己，不看緊張刺激的電視，球賽等。

（3）自我監測在心律失常不易被抓到時，病人自己最能發現問題。有些心律失常常有先兆症狀，若能及時發現及時採取措施，可減少甚至避免再發心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆徵象或稱前驅症狀，如心悸感，摸脈有「缺脈」增多，此時及早休息並口服安定片可防患於未然。
有些病人對自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法，當發生時用以往的經驗能控制心律失常。如「陣發性室上性心動過速」病人，發作後立即用刺激咽喉致惡心嘔吐，或深呼吸動作，或壓迫眼球可達到刺激迷走神經，減慢心率的目的，也能馬上轉復。

（4）合理用葯心律失常治療中強調用葯個體化，而有些病人往往願意接收病友的建議而自行改葯、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫生要求服葯，並注意觀察用葯後的反應。有些抗心律失常葯有時能導致心律失常，所以，應盡量少用葯，做到合理配伍。

（5）定期檢查身體定期復查心電圖，電解質、肝功、甲功等，因為抗心律失常葯可影響電解質及臟器功能。用葯後應定期復診及觀察用葯效果和調整用葯劑量。

（6）生活要規律養成按時作息的習慣，保證睡眠。因為失眠可誘發心律失常。運動要適量，量力而行，不勉強運動或運動過量，不做劇烈及競賽性活動，可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱，洗澡時間不宜過長。養成按時排便習慣，保持大便通暢。飲食要定時定量。節制性生活，不飲濃茶不吸煙。避免著涼，預防感冒。不從事緊張工作，不從事駕駛員工作。

聯合應用抗心律失常葯物應注意以下幾點：

(1)以達到療效高、副作用少為目的。

(2)最好不聯合用同類抗心律失常葯物。

(3)Q-T間期延長，在選用有可能進一步延長Q-T間期的葯物時更需慎重。

(4)最好避免與可能增加其不良反應的葯物合用。

(5)β-受體阻滯劑不可與異搏定合用。

(6)能引起嚴重不良反應的葯物聯用時，應十分慎重，且宜加強監護。

7、心律不齊怎麼治療？

心率不齊，要想治療，必須去醫院，首先做心電圖，然後再系統治療

8、心律不齊如何治療？

首先，心律不齊是一種異常或不規則的心律。心律失常定義為某些心律不齊，即心律過慢（每分鍾60次以下）和心動過速（每分鍾100次以上）。其他的是不規則的心房顫動，心室纖顫，多灶性心動過速等。

接下來，心臟中發生心律不齊的地方可能會影響其嚴重程度。房性心律失常在短期內通常不如心室性心律失常危險。

心律失常通常分為兩大類：穩定和不穩定，這表示該人對這種影響的耐受程度。穩定的心律不齊不太需要緊急情況，如果有的話，可以用少得多的劇烈措施進行治療。

根據經驗，治療心律不齊的第一種方法是識別並盡可能治療其原因。例如，可以通過給患者補液並治療脫水來治療由脫水引起的快速心律，而不給心臟葯物。通過治療病因，通常可以糾正心律不齊。

否則，有三種治療心律不齊的主要方法：葯物，電或侵入性干預。

穩定的心動過緩可以用阿托品等葯物治療，以提高心率。如果不穩定，則意味著經歷該過程的人意識水平發生變化，嚴重的胸痛等，則可以使用起搏器對其進行電氣治療，短期內可使用外部起搏器，或放置一個靜脈起搏器或最終植入永久性的。

如果心動過速（例如室性心動過速）是穩定的，並且如果不穩定，則可以通過對心臟進行電擊來治療心動過速，這稱為同步心臟復律，該葯物可以用胺碘酮或普魯卡因胺治療。對一個人進行心臟復律時，如果可行的話，通常會先給他們鎮靜，因為這至少是一種不愉快的經歷。易於發生室性心動過速的人也可以通過將自動除顫器植入體內來治療，這種除顫器可感應心律並在需要時自動電擊。

心室顫動是心臟驟停中出現的一種節律，是一種心臟基本顫動但不能有效抽血的疾病。立即的治療是去纖顫，但是也經常使用諸如腎上腺素，血管加壓素或胺碘酮的葯物，如果不立即糾正心律，則使除顫更有可能成功，並且使心臟不太可能恢復到心室糾正後再次出現顫動。

某些心律不齊，例如室上性心動過速，可能是由心臟內的額外電通路引起的，盡管在短期內可以通過葯物或心臟復律加以糾正，但它們可能需要侵入性程序，例如射頻消融，其中導管通過靜脈穿入心臟以破壞多餘的路徑，以防止心律失常的復發。