1、心肌缺血怎麼治療
心肌缺血是冠心病的一種,可以在醫生的指導下用一些葯物。平時多注意休息,飲食上多注意清淡。不要吃油膩的食物,多吃些新鮮的水果蔬菜。必要的話,可以採用支架植入治療
2、心肌缺血怎麼治療
[就診科copy室]
心血管內科
[流行病學]
本病是中老年人的常見病和多發病。
[病因]
引起心肌缺血的原因很多,主要原因為血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少;心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化,其次還有炎症(風濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等)、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性畸形等多種。流行病學研究發現,與動脈粥樣硬化相關的重要危險因素為高脂血症、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動少、高齡等。
[臨床症狀]
胸骨後或心前區悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等。
[危害]
本病影響循環系統功能,嚴重者還會引起心肌梗死。
[並發症]
心律失常,缺血性心肌病,可導致心絞痛、心肌梗死。
[檢查]
心臟超聲、心電圖、冠狀動脈造影檢查
[診斷]
心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
[飲食建議]
飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜水果,少吃過於油膩或高脂肪食物。
[治療原則]
可通過葯物緩解,也可進行介入治療和手術治療。
[治癒性]
本病較難治癒。
3、心肌缺血應該怎麼治?
「在臨床中引起復心肌缺血的疾制病,最常見的是嚴重的貧血、重度的低血壓,冠狀動脈供血不足,最常見的還是由於冠狀動脈粥樣硬化而引起的心肌供血不足,由於長期高血脂導致的冠狀動脈硬化,使血管變得狹窄,血流量不足,而引起心肌缺血,需要應用擴張冠脈、活血化瘀,抗凝、營養心肌的方法來進行治療...」
4、心肌缺血怎麼辦 ?
心肌缺血是指心肌本身的血液灌注減少,導致心肌的供氧減少,心肌能量代澍不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心肌的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種波動經過機體自身調節,促使血液供需相對恆定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌供血不足,經機體調節不能滿足心臟工作需要,過就構成了真正意義上的心肌缺血。主要症狀:1、心絞痛:是心肌缺血最具代表性的類型,特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛,疼痛主要位於胸骨後部,可放射至心前區與左上肢,勞動或情緒激動時常發生,休息或用硝酸酯制劑後消失。可分為穩定型、不穩定型和變異型心絞痛。2、心肌梗死:心肌梗死常是在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上繼發血栓形成所致。隨著醫學技術的進步,本病急性期主要病死率有所下降,但它仍然是一種嚴重的致命性疾病,總死亡率可達30%,一定要注意預防,尤其是吸煙、肥胖、糖尿病和缺少體力勞動者。3、缺血性心肌病:心肌長期缺血缺氧狀態,可導致心肌細胞壞死、瘢痕形成,心肌間纖維組織增生,稱為缺血性心肌病,亦稱為心肌纖維化。其特點為心臟變得僵硬,逐漸擴大,發生心律失常和心力衰竭。預後不佳,病死率高,死亡原因主要是進行性充血性心力衰竭、心肌梗死和嚴重心律失常。4、猝死:常無任何危及生命的前期表現,主要原因是心臟突然發生嚴重的心律失常。冠心病是心臟性猝死患者最常見的基礎心臟病變。
5、心肌缺血怎麼治好?
你好;無症狀心肌缺血又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血(SMI),是指確有心肌缺血的客觀證據(心電活動、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常),但缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主觀症狀。這些患者經冠狀動脈造影或死亡後屍檢,幾乎均證實冠狀動脈主要分支有明顯狹窄病變。無症狀心肌缺血在冠心病中非常普遍,且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性損傷,並引起心絞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死,因此,它作為冠心病的一個獨立類型,已越來越引起人們的重視。 無症狀心肌缺血在冠心病中發生率高,遠遠超過有症狀性心肌缺血。其在臨床上可分為三種類型: ①完全的SMI。即既往無冠心病病史,也無冠心病症狀,但存在無症狀心肌缺血,其在人群中的發生率高達5%; ②心肌梗塞後仍有SMI發作。大約占心肌梗塞總數的1/3。 ③心絞痛患者伴發SMI,大多數冠心病患者屬這一類型,僅有一小部分心肌缺血發作伴隨著症狀。 有資料表明,心絞痛者75%也同時存在無症狀心肌缺血,且發作次數是有症狀心肌缺血的3~4倍,而在不穩定性心絞痛中無症狀心肌缺血者高達84%~90%或更高,①型病人由於從未診斷過冠心病,因此對其診斷相當困難,應將老年、安靜時心電圖有ST-T改變或高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖等易患人群列為首要檢查對象。Holter可以監測心肌缺血在日常生活中的發生頻度、持續時間、嚴重程度、動態變化、及其與日常生活活動的關系,為目前公認的用於監測SMI的最簡單而常用的方法。 目前,可以肯定地說,無症狀心肌缺血的發作可以引起心臟功能改變,心肌電生理活動及心肌代謝異常,與有症狀發作的心肌缺血比較具有同等程度的影響,且具有一些潛在的並發症,主要有: ①心律失常和心血管意外。心律失常的發生與一過性心肌缺血的發作有密切的關系,且是致命性心律失常的重要影響因素。Meissner等報道,美國每年45萬人猝死,其中20%~50%死於緩慢性心律失常,在此之前或同時,常伴有無症狀性心肌缺血。 ②無症狀性心肌梗塞。SMI患者易發生無症狀性心肌梗塞,在心肌梗塞的患者中約有20%~25%為無症狀的。起病常以並發症的形式出現,如心律失常、心衰、心源性休克等,死亡率明顯高於有痛性心肌梗塞患者。 ③缺血性心肌病。緩慢而持久的心肌缺血,可以造成心肌廣泛彌漫性的纖維化,形成充血性缺血性心肌病。 因此,對無症狀心肌缺血患者,應做到早期發現、早期治療,以改善心肌缺血的狀態,防止冠心病意外的發生。
6、心肌缺血怎麼治療?
頻內容
心肌缺血可從幾個方面進行治療。
1、查明病因,對症治療。冠狀動脈、大版動脈的狹窄,可以通過葯物或者權是介入以及搭橋解除冠狀動脈的狹窄,恢復患者心肌的血液供應;微循環障礙,臨床上可以加用硝酸酯類葯物,尼可地爾以及中成葯保心丸、麝香通心滴丸等改善心肌缺血的葯物,同時應控制基礎疾病;
2、飲食宜少鹽、少脂、營養均衡;
3、避免引起心肌缺血的誘發因素,如:控制清晨血壓及心率,避免過飽、重體力活動,避免情緒緊張,保持大便通暢。
7、心肌缺血怎麼辦?好治嗎
如果你檢查過是心肌缺血,建議:快些治療。
心肌最怕缺血,起因大多是膳食不合理,運動專量少,屬導致了高血脂。另外高年齡,高血壓,糖尿病,肥胖,情緒不良,煙酒太多,以及某種葯物影響,都可導致使心肌缺血,心血管內血栓形成。
起初無症狀,慢慢會出現氣短,呼吸急促,上樓無力,心跳加快,這都是心血管病早期警示。
如果發生胸痛,就是明顯的心血管病了。
8、心肌缺血怎麼治療
可葯物治療,但是西葯硝酸甘油類葯物因為臉紅、頭痛、心慌、低血壓等副作用較大,所以推薦選擇中成葯,和硝酸甘油類葯物同樣的效果,而副作用很輕。麝香保心丸就是典型的現代中成葯,它能即刻緩解冠心病心絞痛發作以及心臟供血不足的症狀,最快30秒起效,療效顯著,經過多中心的大規模臨床試驗證實,在急救方面的效果和消心痛一樣,而副作用極低,還可長期服用從根本上改善心肌供血。
心肌缺血注意事項
1、戒煙、限酒,吸煙促使與加重動脈硬化,引起冠狀血管痙攣,應戒煙;乙醇<30ml/日、相當啤酒720ml;
2、低鹽,每日6克以下,鹽攝入過多,可致水鈉瀦留,血壓升高,增加心臟負擔與心肌耗氧;
3、低脂, 高脂可加速動脈硬化,有冠心病心肌缺血者,降脂目標:根據我國《血脂異常防治建議》,膽固醇——應降至4.7 以下 ,甘油三脂——應降至 1.7以下,低密度脂蛋白應降至2.6以下。
4、注意休息,避免勞累,避免精神緊張與刺激,有心絞痛等急性缺血症狀時,更要注意。心肌缺血較穩定者,可適當活動,如快步走、慢跑、太極拳等,可增強心腦血管的功能、改善供血,促進康復。
5、飲食不宜過飽,以免加重心臟負擔,注意防寒,避免引發冠狀動脈痙攣。
9、心肌缺血怎麼治療?
心肌缺血的治療是取決於病因的治療。
冠狀動脈斑塊、狹窄造成的心肌內缺血採取葯物治療或外科容搭橋手術治療。
冠狀動脈畸形起源異常通過外科矯正畸形,心肌缺血即可消失。
冠狀動脈痙攣就需要使用緩解動脈痙攣的葯物治療。
總體來講,治療心肌缺血的葯物分為使冠狀動脈供血量增加和減少心肌耗氧量的葯物。常用減少心肌耗氧量的葯物為β阻滯劑和鈣拮抗劑。