1、蟯蟲病是由什麼原因引起的？怎樣防治？
蟯蟲病（enterobiasis）是以引起肛門、會陰部瘙癢為特片的一種腸道寄生蟲病。世界各地流行極廣，全世界感染人口300～500百萬，我國南方、北方普遍流行，兒童感染率高於成人。尤其集體機構兒童感染率高。國內調查資料表明兒童感染率達40％～70％，城市中群居兒童感染率又高於農村。在衛生條件差的家庭往往多數成員同時患病。因素蟯蟲病的值得重視的疾病。 【診斷】 如肛門周圍或會陰部經常奇癢，患兒夜間煩躁不安時，應注意有蟯蟲病的可能，若能查到蟲體、蟲卵即可確診。 一蟲卵檢查法：由於蟯蟲特殊的產卵習性，糞便中蟲卵檢出的陽性率為5%以下。肛門外蟲卵檢查法有。 1.擦拭法：將棉拭子先置於消毒生理鹽水中，用時擰干，擦拭肛門周圍，在滴有50%甘油溶液的載玻片上混勻後進行鏡檢。也可應用牙簽的扁頭插入有50%甘油或1%氫氧化鈉溶液中浸潤，然後用其刮拭肛門周圍皺褶，將刮拭材料用蓋玻片刮下，塗在載玻片上滴50%甘油或1%氫氧化鉀1滴鏡檢。 2.漂浮法：用棉拭子置於生理鹽水中，擠干，擦拭肛門周圍，然後將棉試子放入有飽和鹽水的試管中，充分振盪使蟲卵洗入鹽水內，再漂浮集卵進行鏡檢。 3.透明膠紙粘拭法：早晨排便前用透明膠紙粘拭肛門周圍皮膚，在顯微鏡低倍鏡下檢查，連續3次，陽性率可達79.4%。該法簡單，適合普查時應用。 二蟲體檢查法：患兒入睡後1～3小時檢視肛門，如有蟲體爬出，可用鑷子挾住入入有酒精的小瓶中保存。因為蟯蟲不一定每晚都爬出排卵，需要連續觀察3～5天。 【治療措施】 由於蟯蟲病患者是本病的傳染源，蟯蟲病又極易自身感染、接觸感染、吸入感染等。這樣蟯蟲病易廣泛流行，以及在分布上具有兒童集體機械聚集性和家庭聚集性的特點，因此在治療上應同時集體服葯治療，以達到根治的目的。 一口服葯物：甲苯咪唑（安樂士）是近年來臨床廣泛應用的廣譜驅蟲葯之一，口服後5%～10%的劑量以腸道收，絕大部分從糞便中排出，單劑1片（100mg），在2周或4周後分別重服1次。孕婦盡量避免使用。速效腸蟲凈（復方甲苯咪唑）除含有甲苯咪唑100mg外，還含有左旋咪唑25mg。成人2片頓服，1周後蟲卵陰轉率達98.5%。腸蟲清片，主要成分阿苯達唑，通過抑制寄生蟲腸壁細胞的漿微管系統的聚合，阻斷蟲體對多種營養及葡萄糖的吸收，導致寄生蟲能量之耗竭，致蟲體死亡。該葯除殺死成蟲及幼蟲外，並使蟲卵不能孵化，服葯方法：兩歲以上兒童及成人頓服2片（400mg）；1～2歲者服1片；1歲以下者及孕婦不宜服用。中葯：使君子，去外皮，炒熟。日劑量每歲1g（一粒半），1日3次分服，共服3天。服後不能飲水，以免發生呃逆。若與百部等量服用則效果更佳。 二局部用葯：①用2%白陳汞軟膏，或10%氧化鋅油膏塗抹肛門，既可止癢，又可減少自身重復感染。②用0.2%龍膽紫和3%百部葯膏擠入肛門內少許，連續應用數天。③六神丸塞肛治療：中葯六神丸，7歲以下者5粒，8歲以上者10粒，每日1次，共5天，治癒可達97.10%。④灌腸法：食醋加水3倍，每晚直腸灌注50～60ml，連續3～5天。中葯灌腸：生百部30g，烏梅15g，加水300ml，煎至100ml，用50～100ml保留灌腸，每晚1次，5～10次為一療程。 【方葯】 1.主方追蟲丸（王肯堂《證治准繩》）加減 處方：檳榔、雷丸、苦楝根皮各15克，鶴虱、使君子各12克，大黃6克。水煎服。 另可配合用百部30克、烏梅15克，煎水1碗，每日晚上保留灌腸，連用7—10日。 2.中成葯蟯蟲葯膏，每晚睡前用溫水將肛門洗凈，先擠出葯膏少許，再輕輕插入肛門中，擠出適量葯膏後拔出。 3.單方驗方百部使君散（何春水等《精選千家妙方》） 處方：百部、使君子仁各30克，研為細末。每次3克，空腹沖服，每日3次。 蟯蟲病其他療法 1.飲食療法 豆腐500克，麻油120毫升，以麻油炒豆腐，晨起1次服食。 2.外治法 （1）大蒜20克，凡士林20克，共搗成泥。睡前取10克塗於肛門周圍，每日1次。 （2）食醋適量，睡前塗於肛門周圍，連續l周。 3.預防調護 （1）勤洗肛門，勤換衣服被褥，保持手指清潔。 （2）對病人家庭成員同時治療，是預防再感染的重要措施。 【病原學】 一蟯蟲的形態：蟯蟲屬尖尾科、蟯蟲屬，成蟲細小，乳白色線狀。體前端兩側的角皮膨大形成頭翼，角皮上有橫紋。口囊不明顯，口孔周圍有三唇瓣，咽管末端呈球形。雄蟲長約2～5mm，尾部向腹而捲曲，生殖器官管形，雌蟲長8～13mm，尾端長而尖細，生殖器官為雙管型。 蟲卵無色透明，橢圓形，長50～60μm寬20～30μm，兩側不對稱，一側扁平，一側稍凸。卵殼厚而透明，由最內層的脂層及兩層殼質層組成，殼質層有一光滑的蛋白質膜。蟲卵自蟲體排出時，卵內已有一個蝌蚪形的幼蟲。 二蟯蟲的生涯史：成熟的蟲卵被吞食後，蟲卵在十二指腸內孵化，幼蟲沿小腸下行至結腸發育為成蟲。自吞食蟲卵到發育為成蟲，需要15～28天。成蟲在小腸下段或大腸前端進行交配，雄蟲即死亡隨糞便排出。部分雌蟲亦可隨糞便排出。妊娠的雌蟲在盲腸結腸移行，頭部可鑽入粘膜吸取營養，並可吸血。雌蟲一般不腸內產卵，當患者熟睡時爬出肛門受到空氣的刺激開始大量排卵，一條雌蟲含約5000～17000個。排卵後的雌蟲大都枯萎死亡。粘附在肛門周圍的蟲卵，在溫度及濕度適宜的條件下經6小時左右即可發育成感染期的成蟲。 【病理改變】 蟲體在腸內不同的發育階段，可刺激激腸壁及神經末梢，造成胃腸神經功能失調。成蟲附著於腸粘膜可引起局部炎症，雌蟲穿入深層腸粘膜寄生後可引起潰瘍、出血、粘膜下膿腫。在少數情況下蟯蟲亦可侵入腸壁及腸外組織，引起以蟲體（或蟲卵）為中心的肉芽腫。蟯蟲的異位損害侵襲部位非常廣泛，最常見的是女性生殖系統、盆腔、腹腔臟器等。肺及前列腺的損害亦有報道。由於異位損害的器官不同，患者可表現出多種多樣的臨床症狀及不同的體征，常常造成誤診。蟯蟲肉芽腫的形成肉眼所見為白色中心微黃色的小結節。組織切片顯示外層為膠原纖維的被膜，內層為一肉芽組織包燒著的中心壞死區，壞死區內有蟲體或蟲卵。 【臨床表現】 一肛門周圍或會陰部瘙癢：是由蟯蟲產生的毒性物質和機械刺激所產生，夜間尤甚，影響睡眠，小兒哭鬧不安。由於奇癢抓破後造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發化膿性感染。 二消化道症狀：蟯蟲鑽入腸粘膜，以及在胃腸道內機械或化學性刺激可引起食慾減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。 三精神症狀：由於寄生蟲在體內排出的代謝產物，導致精神興奮，失眠不安，小兒夜驚咬指等。小兒的異嗜症狀，蟯蟲病患者最為常見，如嗜食土塊、煤渣、食鹽等。 四其他症狀：由於蟯蟲的異位寄生所引起，如：陰道炎、輸卵管炎、子宮內膜炎等。也可侵入闌尾發生闌尾炎，甚止發生腹膜炎。 【預防】 蟯蟲的壽命較短，一般在腸道內只能生存1～2月，若能杜絕重復感染，注意個人衛生，不經特殊治療即可自愈。但是蟯蟲的抵抗力強，很快發育至感染期，不需中間宿主，不離開人體就可再感染。因此預防的措施，原則要法語是：治療與預防同時進行，個人防治與集體防治同時進行。要大小宣傳蟯蟲病的危害，感染的方式，預防和治療的意義等。使家長、老師、保育員有充分認識，教育兒童養成良好衛生習慣，飯前洗手，勤剪指甲，不吸吮手指等。勤換洗內褲、被褥。集體兒童單位要嚴重分鋪，床位間有一定的距離。衣服、玩具、食器定期消毒。可用0.5%磺溶液處理5分鍾，或0.05%碘溶液處理1小時，蟲卵可全部殺死。這種低濃度的碘對人體皮膚沒有刺激性，是有效而又簡便的消毒劑。對蟯蟲病的預防強調應用綜合性的防治措施，這樣才可有效地防止再感染，達到消滅蟯蟲病的目的。
2、蟯蟲會引起 肛裂嗎
蟯蟲病 可能引發腸炎等一系列疾病，而肛腸疾病往往是互為原因。由於你的肛腸疾病疾病較多，建議到專科的肛腸醫院看看，石家莊肛泰醫院就不錯的
3、外陰蟯蟲病是怎麼引起的？
(一)發病原因
為蟯蟲來感染源引起的局部和全身症狀。因雌蟲產卵活動引起肛周和會陰皮膚劇烈瘙癢，影響睡眠。局部皮膚可因搔抓發生皮炎和繼發感染。全身症狀因胃腸激惹表現，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食慾不振，還可見不安、夜驚、易激動及其他精神症狀。偶有蟯蟲爬入陰道、尿道，出現陰道分泌物增多及尿頻、尿急等症狀。
(二)發病機制
蟯蟲長5～15mm，白色、線狀。主要的發病機制是：①機械性刺激。雌蟲於晚間爬出肛門外產卵，其頭翼和尾部交替固著於皮膚蠕動，使肛周圍皮膚發癢;②成蟲寄生於腸道時，以頭翼及口器機械性損傷腸壁，引起消化道症狀;③奪取營養成分。
中醫認為，蟲體寄居直腸肛門內，遊行咬蝕，致使肛門奇癢，令小兒夜眠不寧。蟯蟲寄生腸道，影響脾胃攝納、運化功能。故見食慾減退，面黃肌瘦。女孩則因蟯蟲爬向前陰而發生陰癢，或因膀胱失約而發生遺尿。若濕熱下注，則肛門、會陰周圍潰爛，濕疹蔓延。
4、蟯蟲病引起的外陰瘙癢怎麼辦
寄生蟯蟲後，當病人夜晚入睡時，肛門括約肌鬆弛，蟯蟲就會跑到肛門口內並在其附近皮膚產卵，引起肛容門四周甚至陰部奇癢，使病人難以入睡。有時還會跑到陰道等器官裡面繁殖，出現異位寄生。
用於驅蟯蟲的葯物不少，可選用：恩波維胺片（撲蟯靈）、噻苯唑片、哌嗪片（驅蛔靈）、賽嘧啶片（抗蟲靈）、甲苯咪唑片（安樂士）、阿苯達唑片（撲爾蟲）等都行。
5、蟯蟲病會引起肚子不舒服嗎
蟯蟲是寄生在腸道中的一種白色的小蠕蟲，樣子就像一根牙線，大約0.6厘米長，可見於肛門周圍和糞便中。蟯蟲還能讓肚子不舒服。
6、怎麼判斷體內有沒有寄生蟲
1、幼蟲移行引起的症狀：蛔蟲卵移行至肺使細支氣管上皮細胞脫落、肺部出血而造成肺蛔蟲病，表現為咳嗽、胸悶、血絲痰、血嗜酸性細胞增多，肺部體征不明顯，X線胸片可見肺部點狀、片狀或絮狀陰影，病灶易變或很快消失，稱為蛔幼性肺炎或蛔蟲性嗜酸性細胞性肺炎，即LOEFFLER綜合症。症狀1~2周消失。嚴重感染時，幼蟲可侵入腦、肝、脾、腎、甲狀腺和眼，引起相應的臨床表現，如癲癇、肝大、腹痛等。
2、成蟲引起的症狀：成蟲寄生於空腸，以腸腔內半消化食物為食。臨床表現為食慾不振或多食易飢，異食癖；常腹痛，位於臍周，喜按揉，不劇烈;部分病人煩躁易驚或萎靡、磨牙；蟲體的異種蛋白可引起蕁麻疹等過敏症狀。感染嚴重者可造成營養不良，影響生長發育。
3、並發症：蛔蟲有鑽孔的習性，在人體不適(發熱、胃腸病變等)或大量食入辛辣食物和服用驅蟲葯物劑量不當等因素刺激下，蛔蟲鑽入開口於腸壁的各種管道，不僅可引起膽道蛔蟲症、蛔蟲性腸梗阻，而且上竄阻塞氣管、支氣管造成窒息死亡，亦可能鑽入闌尾或胰管引起炎症。
二、蟯蟲病
蟯蟲感染哥引起局部和全身症狀，最常見的症狀是肛門搔癢和眨眼不安，因為雌蟲的產卵活動引起肛周和會陰皮膚強烈瘙癢，影響睡眠。局部皮膚可因瘙損而發生皮炎和繼發感染。全身症狀有胃腸激惹現象，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食慾不振，還可見不安、夜驚、易激動及其他精神症狀。末梢血見嗜酸性細胞的增多。
三、鉤蟲病
1、鉤蚴皮炎：鉤蚴入侵的皮膚處多見於足趾或手指間皮膚較薄處及其他部位暴露的皮膚，可再現紅鈀點狀丘疹或小水泡，燒灼、針刺感，奇癢，數日內消失。搔抓破後常繼發感染，形成膿皰，並可引起發熱和淋巴結炎。
2、呼吸道症狀：急性鉤蚴感染，幼蟲移行至肺，穿破微血管，引起炎症細胞浸潤及出血，臨床哥見咳嗽、血痰、發熱、氣急和哮喘，痰中帶血絲，甚至大咯血。胸部X線檢查見肺有短暫的浸潤性病變，血嗜性粒細胞增高。病程數日或數周。
3、貧血：失血性貧下中農血是主要症狀。表現為不同程度的貧血、皮膚粘膜蒼白、乏力、眩暈，影響小兒體格和智力發育。嚴重者可發生貧血性心臟病。
4、消化道症狀：初期表現為貪食、多食易飢，但體重下降。後期食慾下降，胃腸功能紊亂，腹脹不適，異食癖，營養不良等，嚴重者可出現便血。
7、蟯蟲病是由蠕形住腸線蟲(蟯蟲)寄生於人體回腸下段、盲腸以及結腸等處而引起的一種常見的腸道寄生蟲
蟯蟲病是由蠕形住腸線蟲(蟯蟲)寄生於人體回腸下段、盲腸以及結腸等處而引起的一種常見的腸道寄生蟲性傳染病。屬中醫「蟲症」范疇。
中醫學認為本病是因為蟲體寄生於直腸肛門腸道內而影響脾胃攝納、運化功能所致：以脾失健運，蟲毒感染、濕熱內蘊、耗傷氣血為主要病機。
現代醫學認為本病由蟯蟲引起。蟯蟲成蟲常寄生於人體的盲腸、結腸及回腸下段，有時達胃食管等處。其基本致病作用包括機械或化學性刺激、營養吸收及蟲體迷路所致的並發病症。蟲體可游離於腸腔或附於腸黏膜上吸取腸內營養，並可產生輕微腸潰癌。妊娠雌蟲多在夜間移行至肛周產卵，雌蟲爬行產卵所及皮膚奇癢，患者搔癢時手污染蟲卵，再經口而自身感染，肛周孵化的幼蟲可爬進肛門，是為逆行性感染。
(一)普通康復療法
蟯蟲在人體內壽命不足1個月，如能避免重復感染，不用葯物亦可自愈，故必須防治結合，教育兒童養成良好的衛生習慣，常剪指甲及飯前便後洗手，小孩睡覺穿滿襠褲，防止手指搔抓感染．內衣，被單、床單等可用開水燙洗。
(二)中醫分型與中葯治法
1．蟯襲肛腸
肛門搔癢，夜間尤甚，睡眠不寧，睡後肛周可見細小蠕動的白色小蟲。有時腹痛腹瀉，舌質紅、苔白、脈弦，
[治法] 驅除蟯邪．
[方葯] 追蟲丸加減：檳榔45克，木香5克，苦楝皮45克，皂莢5克，黑丑45克，炒棗仁16克.
2．脾胃虛弱
面黃肌瘦，身圈肢倦，納呆腹脹，舌淡紅，苔白略膩，脈細弱．
[治法] 健脾逐蟲。
[方葯] 六君子湯加減：黨參16克，炒白術13克，茯苓13克，炙甘草6克，西砂仁8克，使君子7克，川楝子45克。
(三)現代西醫西葯治療方法
1．驅蟯蟲治療
(1)丙硫苯咪唑；成人頓服400毫克，兒童100—200毫克；
(2)撲蟯靈：5～7毫克／千克體重頓服，7天後再服1次；
(3)噻嘧啶：廣譜驅蟲劑，每日6毫克／千克體重，早晚2次分服，連服2天；
(4)驅蛔靈：60毫克／千克體重，成人2～2．5克，兒童不超過2克，分2次服：
(5)噻苯達唑：50毫克／千克體重，早晚2次分服，連服2天，1周後再服2天
2．對症治療
閑高錳酸鉀液或肥皂水洗肛門，塗白降汞軟膏。早晚各1次，或睡前塗1%苯酚軟膏。10%鶴虱油膏或2％氯化氨莖汞軟膏塗擦肛周殺蟲止癢。
(四)單味葯與經驗方治法
(1)百部粉；將百部粉炒熟，每歲每日o．9—1.2克，最大量每日8克，分3次服，連服3天。
(2)使君子粉：使君子炒熱，研粉，每歲每日1.2-1.5克，分3次服，連服3天。
(五)足底反射區按摩療法
選取腎、輸尿管、膀胱、脾、胃腸、乙狀結腸及直腸、肛門、淋巴腺、甲狀旁腺，腎上腺反射區，每個反射區分別按摩3分鍾，每日2次。
(1)花椒30克。將花椒用清水1000毫升，煮沸後熏洗肛門。或過濾取汁後，待溫時灌腸．
(2)陳醋250克。將陳醋加熱水500克，每晚睡前熏洗。或每晚睡前以棉球藉陳醋納入肛門，每日棉球隨大便排出。
(3)百部15克。煎水去渣，每晚睡前洗肛門1次，擦乾即可，連洗l周．
(六)塞肛療法
棉子油適量，每晚睡前以棉球蘑棉籽油，塞人肛門，次日取出，連用3～4天。
(七)飲食療法
(1)南瓜子散：生南瓜子120克。先將南瓜子去皮，研碎，開水調服。每天2次，每次1湯匙，連服7天。本方具有殺滅蟯蟲的作用，適用於蟯蟲病。
(2)葵花子，葵花於120克。將葵花子去皮即可。吃葵花子仁，每日1劑，連吃1周。同南瓜子散。
(3)使君子百部散c百部120克，使君子120克，白糖適量．先將百部焙乾，研粉，再把使君子研粉，等份混合，酌加白糖調味。每日每歲服2～2．4克，分3次服，連服7天為1個療程。要現配現用，不可久存．同南瓜子散．
預防與護理
(1)培養兒童個人衛生習習慣，勤剪指甲，勤洗澡，勤換洗內褲。
(2)飯前便後要洗手，不要吮手指，吃水果時要用清水沖洗干凈，並削去外皮，把好「病從口入」這一關，的、防止蟯蟲卵吞入胃腸而發生蟯蟲病。