1、反流性食管炎什麼症狀？
2、反流性食管炎，應該注意些什麼。
1、忌酒戒煙：由於煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓力，使其處於鬆弛狀態，加重返流；酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌鬆弛，是引起胃食管返流的原因之一。
2、注意少量多餐，吃低脂飲食，可減少進食後返流症狀的頻率。相反，高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素，易導致胃腸內容物返流。
3、晚餐不宜吃得過飽，避免餐後立刻平卧。
4、肥胖者應該減輕體重。因為過度肥胖者腹腔壓力增高，可促進胃液返流，特別是平卧位更嚴重，應積極減輕體重以改善返流症狀。
5、保持心情舒暢，增加適宜的體育鍛煉。
6、就寢時床頭整體宜抬高10厘米～15厘米，對減輕夜間返流是個行之有效的辦法。
7、盡量減少增加腹內壓的活動，如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。
8、應在醫生指導下用葯，避免亂服葯物產生的副作用。
1、內科治療
內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴症狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎症狀或因年齡、合並其他疾病及不願手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作，勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm，睡前6h勿進食，忌煙酒，均可減輕食管反流的發作。
葯物治療方面可用制酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力葯物如多潘立酮(嗎丁啉)等，H2受體拮抗葯或質子泵抑制葯可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。
（一）促進食管和胃的排空
1、多巴胺拮抗劑
此類葯物能促進食管、辦的排空，增加LES的張力。此類葯物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉)，均為10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用，可導致錐體外系神經症狀，故老年患者慎用；後者長期服用亦可致高催乳素血症，產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。
2、西沙必利(cisapride)
通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空，從而減輕胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，幾無不良反應。
3、擬膽鹼能葯
烏拉膽鹼(bethanechol)能增加LES的張力，促進食管收縮，加快食管內酸性食物的排空以改善症狀，每次25mg、每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，長期服用要慎重。
(二)降低胃酸
①
制酸劑可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。鹼性葯物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10～30ml及氧化鎂0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫劑(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑，能漂浮於胃內容物的表面，可阻止胃內容物的反流。
②
組胺H2受體拮抗劑：甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可選用，其劑量分別為200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。療程均為6～8周。該類葯物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症狀如不能改善時，可增加劑量至2～3倍
。
③
質子泵抑制劑：該類葯物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和蘭索拉唑(lansoprazole)已廣泛使用於臨床，前者20mg/d，後者30mg/d，即可改善其症狀。
(三)聯合用葯：促進食管、胃排空葯和制酸劑聯合應用有協同作用，能促進食管炎的癒合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用。
3、反流性食管炎一日三餐能吃什麼（要具體）
本病的治療主要是：
1.夜間睡眠時抬高床頭，以防胃酸反流；
2.進食不要太飽，宜少食多餐；
3.避免劇烈運動和不要做軀體前傾動作；
4.消除引起腹壓增高的因素，如劇咳、惡心嘔吐、嚴重呃逆（打嗝）、哮喘、便秘時屏氣用力排便等；
5.忌服茶鹼、異丙腎上腺素、多巴胺、安定和鈣通道阻滯劑等葯物；
6.應用胃動力葯如嗎丁啉、普瑞博思（西沙必利）和胃復安等，使胃蠕動增強、胃排空增速。還可應用氨基甲醯甲基膽鹼，以增加食管下端括約肌張力，減少胃酸反流；
7.服抗酸葯物（如胃舒平、樂得胃、氧化鎂、洛賽克和雷尼替丁等），可鹼化胃液或降低胃酸分泌，從而能減少對食管的刺激。
治療反流性食管炎有哪些有效的單方、驗方?
(1)三草湯(廈門市中醫院、康良石)：三葉鬼針草60g，蒲公英30g，敗醬草15g，川楝子10g，元胡10g，白芍20g，甘草3g。水煎服，日1劑。適用於食管炎、胃炎。
(2)白葯藕粉糊(江蘇省中醫院、徐景藩)：雲南白葯1g，純藕粉2匙。先取藕粉加溫水少許，和勻後再加冷開水調勻，在小火上加熱成糊狀，再入白葯、白糖適量拌勻，卧床吞咽取仰、俯、右、左側位，各含一口，使葯充分作用於患處，1小時內勿飲水。適用於食管炎、賁門炎。
(3)吞咽困難，咽部附近有火熱感，可用好醋煎半夏9g。煎30分鍾，留醋取出半夏，趁熱打入雞蛋，攪勻服下。日1次，晚間睡前服。
(4)石見穿、半枝蓮、急性子各15g。水煎服，用於吞咽困難。
(5)雞蛋殼適量，焙乾研末，每次3g，日2至3次，開水送服，可治吞酸。
(6)吳茱萸、元胡、川楝子各9g。水煎服，用於胃寒嘔吐者。
(7)白蔻仁、蘇葉、代赭石各9g。水煎服，用於胃寒嘔吐者。
(8)生梨、西瓜，任選一種適量吃，可和胃止嘔。
(9)厚朴花、玫瑰花各6g。開水沖泡頻飲，可用於痞滿胸痛者。
(10)硼砂60g，沉香10g，火硝30g，礞石5g，硇砂6g，冰片10g。共研為細末，每次含化1g
，緩慢吞咽，有通管止痛作用。
(1)竹瀝30g，開水沖泡，日2次，用於痰多胸悶者。
(12)新訂人參海水散(蘭州市大沙坪醫院，裴慎)紅參、海藻各60g，水蛭90g。共為細末，分作70包，每次1包，日2次開水沖服。適用於吞咽，惡心嘔吐等症。
(13)綠豆、粳米適量，熬成稀粥食用，有清熱降逆的作用。
(14)保和丸，或香砂六君子丸(成葯)，每次6～9g，日3次，用於脾胃虛寒嘔吐。
(15)代赭石15g，灶心黃土30g。水煎2次，取上清液分服，有止嘔和胃的作用。
(16)蘇葉9g，萊菔子9g。水煎服，用於痰濕中阻之胸脘痞悶
4、反流性食管炎不能吃什麼？我要十分詳細的
應忌飲濃茶、咖啡、酒類等；少吃容易產生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等
營養與飲食療法
●食用流食
對於急性胃炎。應去除病因，卧床休息，禁食一切對胃有刺激的飲食或葯物，酌情禁食或給予流食，對有出血者，予以止血治療。
●忌食粗糙和刺激性食物
忌食過硬過辣、過咸、過熱、過分粗糙和刺激性強的食物。如油炸食品、腌臘食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘類果汁、番茄製品、咖啡、酒類以及所有會直接刺激食道的食物會不會引起胃酸，你最好避免食用。
●避免高脂肪食物
高脂肪食物、酒、糖類、巧克力會使括約肌放鬆，造成迴流，所以如果你有胃灼熱的症狀，就應避免這些食物。
●蛔曰慢曰助消化
細嚼慢咽對消化絕對有幫助，你應該徹底咀嚼食物，使食物充分與唾液混合，用餐時避免有壓力，可以使你的消化作用有一個好的開始。
●飲食有規律
注意飲食調理養護，有規律地定時定量進食，以維持正常消化活動的節律。切不可飢一頓飽一頓或不吃早餐，尤其應避免暴飲暴食。
●注意營養均衡
食物要選富有營養、易消化的細軟食物為主，多吃含植物蛋白、維生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、開菲乳。如果症狀嚴重，吃一些軟性食物，例如米湯、酪梨、香蕉、馬鈴薯、南瓜類。將所有蔬菜攪碎，再烹調。偶爾，吃一些蒸熱的蔬菜，例如紅蘿卜、胡蘿卜及綠花椰菜。
●少量多餐
一天三餐以上，比如六小餐，只要你覺得舒服就行。睡前忌進食，飲食不宜過多過飽，以免胃竇部擴張過度而增加胃酸的分泌。
●增加纖維素的攝取
食用寓含纖維的食物。纖維被認為是抗癌成分，食用高纖維飲食同樣可以減少十二指腸潰瘍發生機會。纖維被認為能促進粘蛋白分泌，粘蛋白可以保護十二指腸粘膜。
●控制飲水
胃酸缺乏者，忌沖淡胃液。飲食中宜加入醋、檸檬汁、酸性調味晶，少吃難消化、易脹氣的食物．飯前及飯後盡量少喝水。
●喝菜汁
新鮮的捲心菜汁富含促進產生粘蛋白細胞生長的谷氨醯胺，有益於保護胃粘膜。菜汁製成後立即喝下，勿貯存。對於胃酸過多的病人，胃痛時可喝一杯，以稀釋胃酸。
●少曰牛奶
長期以來，牛奶一直被視為極佳的胃酸緩沖劑，但它雖可暫時緩沖胃酸，但稍後，牛奶里的鈣和蛋白質會刺激更多的胃酸分泌，使胃更不舒服；杏仁奶是不錯的代替品。
●勿服用鐵質補充服
你若有胃炎，服用鐵質補充物可能引起嚴重的反胃。鐵質是胃的刺激物。
●補充營養素
①維生素B12
用量依產品說明，慢性胃炎有可能由於維生素B12缺乏而引起貧血。
②維生素E及鋅
維生素E每天400IU，漸增。鋅每天50-80毫克，它們能增加粘蛋白的產生，保護胃粘膜及止痛。
③ 蘆薈汁
每天120cc，它能止痛及加速復原。
④蛋白質分解酵索
兩餐之間使用，分解殘留於結腸的食物，並幫助減少發炎。注意：勿使用含鹽酸的品牌。
⑤維生素A乳劑或膠囊
用量5000IU，一個月後降至2500IU。保護胃粘膜，幫助復原。
●用姜止痛
姜是印第安人拿來治療腸胃不適、胃腸脹氣和關節炎等發炎毛病的傳統葯方。姜粉可達到使胃平靜的作用。每次服用的分量約在半茶匙到一茶匙間(一至二克)，如有必要，可以每天服用。
●保健葯膳
①仙人掌豬肚湯
仙人掌30-60克，豬肚1個。將仙人掌裝入豬肚內，人鍋加適量水，以文火燉至熱爛。飲湯，食豬肚。
功效行氣活血，健脾益胃。適用於氣滯血瘀，胃痛年久不愈等症。
②包心菜粥
包心菜500克，粳米50克。先將包心菜水煮半小時，撈出菜後，入粳米煮粥。溫熱服，每日服2次。
功效緩急止痛。適用於胃部急痛。
③ 土豆粥
新鮮土豆250克(不去皮)，蜂蜜適量。將土豆洗凈、切碎，用水煮至土豆 成粥狀即可。服用時加蜂蜜。每日清晨空腹食用，連服15日。
功效緩急止痛。適用於胃脘隱痛不適等症。
④胡椒蔥湯
胡椒粉2克，蔥白3克，姜6克。先燒開水，下姜、蔥白，煮沸而成姜蔥 湯。用熱姜蔥湯，送服胡椒粉，或將胡椒粉放人姜蔥湯中即成。胃痛時將湯熱飲即可緩解。
功效暖胃行氣止痛。適用於胃寒痛症。胃熱痛者忌服。
⑤桂皮山楂湯
桂皮6克，山楂肉10克，紅糖30克。先用水煎山楂肉15分鍾，後入桂皮，待山楂肉將熟熄火，濾汁人紅糖，調勻即可，趁熱飲服。
功效溫胃消食止痛。適用於胃脘痛症。
5、反流性食管炎一日三餐能吃什麼（要具體）
請您注意幾點建議：
一、精神調護：情志失和為很多疾病的致病因素，古人對其最有認識，從「百病皆主於郁」等古語中可見一斑，憂思惱怒，郁怒傷肝，肝氣不疏，橫逆犯胃，胃失和降，上逆而發本病。因此要保持精神愉快，心情舒暢，避免一些能引起情緒波動的刺激，使肝發揮正常的疏泄功能。《莊子刻意》中雲：「平易恬淡，則憂患不能入，邪氣不能襲。」可用養鳥、種花、琴棋書畫等調節情志，排除憂思惱怒，達到愉快自得的目的。另外，還要適當地參加體育活動，既可流通氣血，增強體質，又能陶冶情操，使人怡情放懷，氣機流暢。古人雲：「人體欲得勞動，但不當使極欠。動搖則欲得消，血脈流通，病不得生。」但鍛煉不可過量，應量力而行，持之以恆，方可獲益。放下包袱，消除顧慮，做到遇事不急、不怒，用穩定的心態面對事物，從而更能配合葯物治療，達到治癒疾病，縮短療程的目的。
二、飲食調養：飲食與健康的關系十分密切，因此要注意飲食衛生，不食生冷不潔食物，不過食肥甘厚味之品，不飢飽無度。調節飲食方法主要有：
①食量適當，勿飢飽無常。貪食過度或暴飲暴食，超過了脾胃的消化功能，就會導致積滯難消，脾胃失運。三餐的分配也應合理，早餐精些，午餐量多些，晚餐宜少進，若需要夜餐，則應以軟飯為宜，勿飽食入睡。《飲膳正要·養生避忌》中雲：「若食飽不得便卧，即生百病」。
②飲食選擇：應以素食為主，少食葷腥之品，因五穀，蔬菜多無明顯的寒熱之偏，又易消化吸收，不易釀濕生痰，故以素為主是我國養生的一貫主張。另外，飲食應順四時，合地宜，季節有四季之分，地域有四方之別，食物有寒熱溫涼之性。故選擇食療應順四時之受，合地區之異。冬季宜多食溫熱性食物如羊肉、雞肉；夏季宜用消淡偏涼之品，如黃瓜、西紅柿；在暑季濕熱交蒸之時宜用西瓜等消暑除濕之品；秋季宜用生津潤燥之品；如蘋果、香蕉，而少用辛辣之物，以免灼傷胃陰。
三、慎起居，嚴防外邪入侵：
①生活要有規律，按時作息，勞逸結合，保證充足的睡眠；
②適寒溫，隨氣候之變，增減衣被，防迎風沐浴，涉水淋雨，久處濕地，夜深露卧，納涼取暖，也宜適度。