1、大環內酯類抗生素有哪些
您好，大環內酯類抗生素主要是紅黴素一類的葯物，頭孢不屬於這類葯物。指導專意見：輸液或屬口服用什麼抗生素好，主要根據您的病情來決定。如果是細菌炎症引起疾病可以使用頭孢類抗生素。支原體、衣原體感染引起的疾病，就必須用大環內酯類的抗生素。
2、大環內酯類抗生素都有哪些？
有紅黴素,泰樂菌素,泰牧菌素,螺旋黴素,竹桃黴素,柱晶白黴素(北里黴素).
3、大環內酯類抗生素和頭孢類抗生素有什麼不同
1.大環內酯類抗生素的作用機理主要是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結合，抑專制肽醯基轉移酶，影響屬核糖核蛋白體的移位過程，妨礙肽鏈增長，抑制細菌蛋白質的合成而起抗菌作用。而頭孢菌素的作用機理和青黴素類似，主要通過與細菌細胞膜上的青黴素結合蛋白結合，抑制細菌細胞壁的合成而起抗菌作用
2.大環內酯類抗生素大多是快速抑菌劑，而頭孢菌素是繁殖期殺菌劑。
3.大多數大環內酯類抗生素對支原體、軍團菌等病原體也有效，而頭孢菌素對支原體和軍團菌是無效的。
4.在價格上，大環內酯類抗生素的價格比較便宜，而頭孢菌素一般比較高。
4、大環內酯類抗生素有哪些？作用有哪些
具有大環內酯的一類抗生素，多為鹼性親脂性化合物。對革蘭氏陽性菌及支原體抑制活性較高。大環內酯基團和糖衍生物以苷鍵相連形成的大分子抗生素。由鏈黴菌產生的一類弱鹼性抗生素。
時下沿用的大環內酯類有紅黴素、麥迪黴素、螺旋黴素、乙醯螺旋黴素、交沙黴素、柱晶白黴素。大環內酯類新品種（新大環內酯類）有阿奇黴素、克拉黴素、羅紅黴素等，其對流感嗜血桿菌、肺炎支原體或肺炎衣原體等的抗微生物活性增強、口服生物利用度提高、給葯劑量減小、不良反應亦較少、臨床適應證有所擴大。
廣義的大環內酯類抗生素系指微生物產生的具有內酯鍵的大環狀生物活性物質，其中包括一般大環內酯（狹義的大環內酯）、多烯大環內酯、安莎大環內酯與酯肽等。
一般大環內酯分為一內酯與多內酯。常見的一內酯有：十二元環大環內酯類抗生素（如酒黴素等）、十四元環大環內酯類抗生素（如紅黴素等）和十六元環大環內酯類抗生素（如柱晶白黴素、麥迪黴素、螺旋黴素、乙醯螺旋黴素及交沙黴素等），至今最大者已達六十元環，如具有抗腫瘤作用的醌酯黴素A1，A2，B1。多內酯中二內酯有：抗細菌與真菌的抗黴素、稻瘟黴素、洋橄欖黴素、硼黴素等。
大環內酯類抗生素在臨床上可用於治療：
1.軍團菌病：大環內酯類治療嗜肺軍團菌﹑麥克達德軍團菌或其他軍團菌引起的肺炎及社區獲得性肺炎。
2.鏈球菌感染：本類抗生素可用於治療化膿性鏈球菌﹑溶血性鏈球菌﹑肺炎鏈球菌等引起的咽炎﹑猩紅熱﹑丹毒﹑急性扁桃體炎﹑蜂窩組織炎。
3.衣原體﹑支原體感染：包括沙眼衣原體所致的結膜炎等眼部感染，肺炎支原體﹑衣原體所致的肺炎﹑急性支氣管炎﹑慢性支氣管急性發作等呼吸系統感染，衣原體和支原體所致的尿道炎﹑宮頸炎﹑盆腔炎等泌尿生殖系統感染。紅黴素可在妊娠期間作為一線葯物治療泌尿生殖系統衣原體感染，也被用於四環素禁忌症。嬰兒期衣原體肺炎和新生兒眼炎。
4.棒狀桿菌感染：紅黴素能根除白喉桿菌感染，改善急慢性白喉帶菌者狀況，但不改變白喉急性感染進程。本類抗生素也可治療棒狀桿菌敗血症等。
5.其它：本類葯物可用於對青黴素過敏的葡萄球菌﹑鏈球菌或肺炎球菌感染患者。可作為治療隱孢子蟲病及弓形體病的選用葯物。也可用於治療皮膚軟組織感染。
5、大環內酯類抗生素有哪些知識要點？
本類抗生素臨床應用較多者有紅黴素、乙琥紅黴素、麥迪黴素、螺旋黴素、白黴素、交沙黴素、羅紅黴素、竹桃黴素、阿奇黴素及克拉黴素等，作用於細菌蛋白質合成而達到快速抑菌的作用。
【葯理和毒理】
本類葯物能廣泛分布到各種組織和體液中，不易透過血腦屏障，但可通過胎盤進入胎兒體內。主要由肝臟代謝，經膽汁排出，少量經尿排泄。
主要毒性作用為口服易直接刺激胃腸道粘膜致胃腸道反應。長期或大量應用可發生腸道菌群改變、膽汁淤積性黃疸、腎功能損害、耳毒性及血栓性靜脈炎等。少數病人可發生過敏反應。
【診斷要點】
1.病史有應用大環內酯類抗生素史。
2.臨床表現
(1)胃腸道反應可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，偶有消化道大出血。
(2)膽汁淤積性黃疸用葯後出現惡心、嘔吐、上腹痛，繼之出現發熱、黃疸，類似急性膽囊炎。
(3)其他耳毒性引起聽力減退；靜脈應用引起靜脈內疼痛，發生血栓性靜脈炎；尚有腸道菌群改變、偽膜性腸炎、間質性腎炎、急性腎功能衰竭、骨髓抑制等毒性反應；少數病人可出現葯物熱、皮疹等過敏反應。
3.實驗室檢查肝功檢查系血清膽紅素和轉氨酶增高。發生膽汁淤滯性肝炎時，血液內白細胞及嗜酸粒細胞增多。
【急救治療及預防】
(1)口服過量者即催吐、洗胃促進排除。
(2)出現黃疸者，立即停葯並應用氫化可的松100～300mg入液靜滴。
(3)治療胃腸道反應及過敏反應等對症處理。
(4)預防靜脈應用紅黴素時，可加入普魯卡因(成人300mg，兒童150mg)以預防胃腸道反應、靜脈內疼痛及靜脈炎。孕婦或肝功能不全者不宜選用本類葯物。
6、常用大環內酯類抗生素各有何特點,舉例說明？
大環內酯類抗生素是一類具有12～16碳內酯環共同化學結構的抗菌葯。目前使用的有紅黴素、麥迪黴素、麥白黴素、乙基螺旋黴素、交沙黴素及吉他黴素等。本類葯的共同特點為：①抗菌譜窄，比青黴素略廣，主要作用於需氧革蘭陽性菌和陰性球菌、厭氧菌，以及軍團菌、胎兒彎麴菌、衣原體和支原體等；②細菌對本類各葯間有不完全交叉耐葯性；③在鹼性環境中抗菌活性較強，治療尿路感染時常需鹼化尿液；④口服後不耐酸，酯化衍生物可增加口服吸收；⑤血葯濃度低，組織中濃度相對較高，痰、皮下組織及膽汁中明顯超過血葯濃度；⑥不易透過血腦屏障；⑦主要經膽汁排泄，進行肝腸循環；⑧毒性低微。口服後的主要副作用為胃腸道反應，靜脈注射易引起血栓性靜脈炎。
紅黴素（erythromycin）從鏈絲菌（S.erythreus）分離而得。
【抗菌作用】紅黴素對革蘭陽性細菌有強大抗菌作用，革蘭陰性菌如腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌等及軍團菌（Legionella）對紅黴素也都高度敏感。紅黴素對某些螺旋體、肺炎支原體及螺桿菌也有抑製作用。金葡菌對紅黴素可產生耐葯性，大環內酯類抗生素之間有部分交叉耐葯性。
紅黴素的抗菌機制是它能與細菌核蛋白體的50S亞基結合，抑制轉肽作用及（或）信使核糖核酸（mRNA）移位，而抑制蛋白質合成。
【體內過程】紅黴素不耐酸，口服用糖衣片。無味紅黴素是其丙酸酯的十二烷酸鹽，能耐酸、無味，適於兒童患者服用。紅黴素口服吸收快，2小時血葯濃度達到高峰，可維持6～12小時，t1/2約2小時。乙琥紅黴素為酯化紅黴素在體內釋出紅黴素。紅黴素吸收後可迅速分布於組織、各種腺體並易透過胎盤和滑膜囊腔等。葯物在體內大部分經肝破壞，膽汁中濃度高，約為血漿濃度的10倍，僅少量葯物（12%）由尿排泄。
【臨床應用】紅黴素主要用於治療耐青黴素的金葡菌感染和青黴素過敏患者。它效力不及青黴素，且易產生耐葯性，但停葯數月後，又可恢復其敏感性。紅黴素是白喉帶菌者、支原體肺炎、沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結腸炎、彎曲桿菌所致敗血症或腸炎及軍團病的首選葯。
【不良反應】口服大劑量可出現胃腸道反應。無味紅黴素或乙琥紅黴素（後者低些）可引起肝損害，如轉氨酶升高、肝腫大及膽汁郁積性黃疸等，醫學|教育網一般於停葯後數日可恢復。口服紅黴素也可出現偽膜性腸炎、靜脈滴注其乳糖酸鹽可引起血栓性靜脈炎。
7、大環內酯類抗生素有哪些特點
1.機制：抄可與細菌核糖體50S亞基襲結合，抑制位移酶活性，抑制細菌蛋白質合成；
2.適應症：白喉帶菌者、空腸彎曲桿菌腸炎、嬰幼兒支原體肺炎、軍團菌病、衣原體；
3.特點：①.對大腸埃希菌、變形桿菌作用較差；
②大環內酯類在 除 腦組織和腦脊液外的各種組織和體液中廣泛分布；
③支原體、衣原體引起的肺炎宜選用阿奇黴素；
4.目前臨床常用：阿奇黴素、克拉黴素、紅黴素
8、大環內酯類消炎葯有哪些
大環內酯類抗生素典型葯物有紅黴素、乙醯螺旋黴素、阿奇黴素、羅紅黴素、克內拉黴素等，該類葯物具有容以下特點：1、抗菌譜主要為革蘭氏陽性菌及某些革蘭氏陰性球菌，抗菌譜相對較窄；2、細菌對本類各葯間有不完全交叉耐葯性；3、在鹼性環境中抗菌活性較強，治療尿路感染時常需鹼化尿液；4、口服後不耐酸，酯化衍生物可增加口服吸收；5、毒性低微，口服後的主要副作用為胃腸道反應，靜脈注射易引起血栓性靜脈炎。
9、雞常用的大環內酯類抗生素有哪些
(1)β-內醯胺類：這是品種最多，用得最多、最廣的一類，此類包括兩部分。①青回黴素：常用的品種答有青黴素鈉、青黴素鉀、氨苄西林鈉、阿莫西林、哌拉西林、青黴素V鉀等。②頭孢菌素：常用品種有頭孢氨苄、頭孢羥氨苄、頭孢唑啉鈉、頭孢拉定、頭孢曲松鈉等。
(2)氨基糖甙類：常用品種有鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、阿米卡星、小諾米星等。
(3)四環素類：四環素、土黴素、多西環素、米諾環素等。
(4)大環內酯類：常用品種有紅黴素、琥乙紅黴素、羅紅黴素、麥迪黴素、乙醯螺旋黴素、吉他黴素等。
(5)氯黴素類：常用的品種即氯黴素。
(6)林可黴素類：林可黴素、克林黴素。
(7)其他主要抗細菌的抗生素：常用的有去甲萬古黴素、磷黴素、捲麴黴素、利福平等。
(8)抗真菌抗生素：常用的品種有兩性黴素B、灰黃黴素、制黴菌素、克念菌素等。
(9)抗腫瘤抗生素：常用的有絲裂黴素、阿黴素等。
(10)有免疫抑製作用的抗生素：如環孢素。
10、大環內酯類抗生素的主要葯物有哪些
你好樓主，大環內酯類抗生素主要有：紅黴素，琥乙紅黴素，麥迪黴素，羅紅黴素，克拉黴素，阿奇黴素，交沙黴素，乙醯螺旋黴素。鼻竇炎建議使用克拉和阿奇。