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心肌梗塞怎麼治療

發布時間:2021-01-21 16:22:43

1、心肌梗塞怎麼治療?

心肌埂塞可先去針炙治療可愈,必須堅持針4個月全身調理式治療,就可避免此病的發作。

2、心肌梗塞的最佳治療方法是什麼

心血管內科
心肌梗塞的治療方法有多種其中包括葯物治療、介入治療、搭橋手術治療。這些都需要根據患者病情的不同來進行選...

3、心肌梗塞該怎麼治療好?

急性的,在生命體征穩定下可以溶栓治療,但是必須在發病6小時內,如果不選擇溶栓也可以保守治療

4、心肌梗死怎麼辦?需要怎麼治療?

首先急性發作時就地平卧勿亂搬動病人,打120到醫院治療,危險期過去後,在醫生的建議下回治療答,因為不是每位心肌梗死的病人都適合安支架,適合的話可以安支架,不適合的話堅持服葯,建議吃拜阿司匹林,和單硝酸異山梨脂(魯南欣康),廣大病人反饋效果不錯.

5、心肌梗塞怎麼治療?

心肌梗塞患者的治療可以去了解中葯【心臟病康復湯】的治療,純中葯提取!患者可以直接到醫院,接受中醫專家的診治,老中醫會根據患者的病情辯證施治,
因病施葯!中葯治療」一人一方「,讓治療更加有針對性!

6、心肌梗塞怎麼治療

發病前可用通脈舒3號把血管壁
上的與脫落到循環血液中的梗塞物徹
底地溶解開排出體外;發病了只有急診了。

7、心肌梗塞怎麼治療?

急性心肌梗死發病突然,應及早發現,及早治療,並加強入院前處理。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種並發症。

1.監護和一般治療

無並發症者急性期絕對卧床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無並發症患者3天後逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動。一般可在2周內出院。有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者卧床時間及出院時間需酌情延長。

2.鎮靜止痛

小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮痛劑,也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給於地西泮(安定)口服。

3.調整血容量

入院後盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補液,注意出入量平衡。

4.再灌注治療,縮小梗死面積

再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。在發病12小時內開通閉塞冠狀動脈,恢復血流,可縮小心肌梗死面積,減少死亡。越早使冠狀動脈再通,患者獲益越大。「時間就是心肌,時間就是生命」。因此,對所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診後必須盡快做出診斷,並盡快做出再灌注治療的策略。

(1)直接冠狀動脈介入治療(PCI)

在有急診PCI條件的醫院,在患者到達醫院90分鍾內能完成第一次球囊擴張的情況下,對所有發病12小時以內的急性ST段抬高型心肌梗死患者均應進行直接PCI治療,球囊擴張使冠狀動脈再通,必要時置入支架。急性期只對梗死相關動脈進行處理。對心源性休克患者不論發病時間都應行直接PCI治療。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者應盡可能到有PCI條件的醫院就診。

(2)溶栓治療

如無急診PCT治療條件,或不能在90分鍾內完成第一次球囊擴張時,若患者無溶栓治療禁忌證,對發病12小時內的急性ST段抬高型心肌梗死患者應進行溶栓治療。常用溶栓劑包括尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)等,靜脈注射給葯。溶栓治療的主要並發症是出血,最嚴重的是腦出血。溶栓治療後仍宜轉至有PCI條件的醫院進一步治療。

非ST段抬高型心肌梗死患者不應進行溶栓治療。

5.葯物治療

持續胸痛患者若無低血壓可靜脈滴注硝酸甘油。所有無禁忌證的患者均應口服阿司匹林,置入葯物支架患者應服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。應用rt-PA溶栓或未溶栓治療的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素靜脈注射3~5天。對無禁忌證的患者應給與ß阻滯劑。對無低血壓的患者應給與腎素-血管緊張素轉氨酶抑制劑(ACEI),對ACEI不能耐受者可應用血管緊張素受體阻滯劑(ARB)。對β受體阻滯劑有禁忌證(如支氣管痙攣)而患者持續有缺血或心房顫動、心房撲動伴快速心室率,而無心力衰竭、左室功能失調及房室傳導阻滯的情況下,可給予維拉帕米或地爾硫卓。所有患者均應給與他汀類葯物。

6.抗心律失常

偶發室性早搏可嚴密觀察,不需用葯;頻發室性早搏或室性心動過速(室速)時,立即用利多卡因靜脈注射繼之持續靜脈點滴;效果不好時可用胺碘酮靜脈注射。室速引起血壓降低或發生室顫時,盡快採用直流電除顫。對緩慢心律失常,可用阿托品肌肉注射或靜脈注射;Ⅱ~Ⅲ度房室傳導阻滯時,可安置臨時起搏器。室上性心律失常:房性早搏不需特殊處理,陣發性室上性心動過速和快心室率心房顫動可給予維拉帕米、地爾硫卓、美托洛爾、洋地黃制劑或胺碘酮靜脈注射。對心室率快、葯物治療無效而影響血液動力學者,應直流電同步電轉復。

7.急性心肌梗死合並心源性休克和泵衰竭的治療 

肺水腫時應吸氧,靜脈注射嗎啡、速尿,靜脈點滴硝普鈉。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明靜脈滴注,如能維持血壓,可在嚴密觀察下加用小量硝普鈉。葯物反應不佳時應在主動脈內氣囊反搏術支持下行直接PCI,若冠狀動脈造影病變不適於PCI,應考慮急診冠狀動脈搭橋手術。

8.出院前評估及出院後生活與工作安排 

出院前可進行24小時動態心電監測、超聲心動圖、放射性核素檢查,發現有症狀或無症狀性心肌缺血和嚴重心律失常,了解心功能,從而估計預後,決定是否需血管重建治療,並指導出院後活動量。

出院後2~3個月,可酌情恢復部分工作或輕工作,以後,部分患者可恢復全天工作,但要避免過勞或過度緊張。

8、心肌梗塞怎麼治療?

(1)西醫葯治療。

①休息:一般卧床休息2周,防止焦慮及不良情緒刺激;急性期患者要絕對卧床休息2~4周,保持大便通暢,注意心理調節,消除恐懼心理。

②吸氧:最初數日內宜間斷或持續經鼻管面罩吸氧。

③解除疼痛:度冷丁5~10毫升或嗎啡5~10毫升,皮下注射。

④心肌再灌註:

溶栓療法:尿激酶、鏈激酶使閉塞的冠脈再通,心肌得到再灌注。

經皮腔內冠狀動脈成形術。

⑤消除心律失常:利多卡因50~100毫克靜注,繼以每分鍾1~3毫克靜滴維持。

(2)中醫葯治療。

①痰熱痹阻:胸前劇痛,心悸憋氣,煩躁不安,重者胸痛如窒,汗出淋漓,舌紅苔黃,脈滑數。治宜清熱化痰、通絡止痛。

方葯:丹參30克,瓜蔞、鬱金各15克,半夏、枳殼、川芎、陳皮、薤白各10克,竹茹、甘草各6克。

②心脈瘀阻:心前痛甚,胸悶心悸,氣短頭暈,胸痛徹背,背痛徹心,舌質紫暗或有瘀斑,脈弦滑。治宜活血化瘀、宣痹止痛。

方葯:桃仁、紅花、五靈脂、蒲黃、鬱金、當歸、赤芍各10克,丹參、元胡各15克,檀香3克。

③陽氣衰微:持續胸痛,氣短胸悶,汗出肢冷,口乾尿少,面色不華,舌淡胖,脈細弱無力。治宜益氣溫陽、活血止痛。

方葯:人參12克,桂枝、乾薑、制附片、川芎、當歸、赤芍各10克,丹參30克,炙甘草6克,山萸肉8克。

9、心肌梗塞到底能不能治好

導致心肌梗塞的主要原因是冠心病,冠狀動脈阻塞,簡單的說就是冠狀動脈受到了阻礙使血液流通不順暢,慢慢的就形成了心肌梗塞,這種疾病是非常危險的,嚴重的有可能會威脅到我們的生命,那麼如果患有這種疾病的話,在飲食方面我們應該保持以清淡飲食為主,盡量少吃高油,高鹽,高糖,高脂肪含量的4高食物,平時應該多吃一些水果蔬菜,特別是對於一些固態脂肪類型的食物,應該盡量少吃或不吃,比如說豬油或牛油等等都屬於固態油脂,這種油脂是導致冠心病或心肌梗塞最主要的食物之一,嚴重的影響我們的健康。除此之外,心肌梗塞患者應該注意以下幾點:

1、手術

由於心肌梗塞會嚴重的威脅到我們的生命,當病情穩定之後,我們應該考慮採用手術這種途徑來幫助我們去除這種疾病,雖然手術也不可能完全把這種疾病根除,但是卻可以很大限度的把這種疾病遏制在一種非常微弱的狀態,只要我們有一個良好的生活習慣,也可以在一定程度上的穩定病情。

2、保持合理的睡眠

熟悉健康管理學的朋友可能都知道,睡眠對我們健康的意義是比較重大的,人體在進入睡眠狀態之後,身體會分泌出一種叫做褪黑素的物質,這種物質不僅可以幫助我們維持內分泌的平衡,而且對於抵抗多種慢性疾病都有著非常好的效果,尤其是心臟和大腦會得到良好的休息。

3、保持合理的運動

俗話說生命在於運動,運動可以加速心跳,促進血液循環,提升人體新陳代謝的頻率,強化自身的免疫功能和抵抗功能,對於預防多種慢性疾病都有著非常好的效果,所以我建議大家應該根據自己的實際情況為自己制定一個運動計劃,並且長期的堅持下去。

10、心肌梗塞怎麼治療呢?

心肌梗塞的復治療程度因人而異,制病變的程度越大,治癒的難度也就越大,相對來說病死率就會高一些。如果心肌梗塞合並了其他疾病,那麼治癒的難度就會加大,如果患者有糖尿病,也會加大心肌梗塞的風險和治癒難度。

那麼對於心肌梗死來說,這個疾病是一個非常嚴重的疾病。那麼嚴重的心肌梗死會奪去一個患者的生命。所以對於這樣的疾病,我們都會在努力的來救治。那麼至於這些患者,咱們救治的那種程度能達到什麼程度?是不是能把一個患者救回來呢?那麼應該說這個一定是因人而異的。

那麼病變的程度,換成動脈狹窄或堵塞的范圍越廣,這些人就難度越大,病死率相對來說更高一些。那麼合並的疾病,比如說像慢性肺病、慢性腎病,或者是有嚴重的心律衰竭,這樣疾病的患者,那麼他出現心肌梗塞的救治的難度就會加大。有糖尿病的患者,那麼心肌梗死的風險也加大了,救治的難度也大。那麼對於這些基礎病沒有,而僅僅出現心肌梗死的患者,只要能早發現還是非常有希望的把他救治過來。

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