肝血管瘤怎麼治療最好

1、請問肝血管瘤怎樣合理治療?

這個網址是專家問答：http://www.ganliu.com/zhuanjiadayi/index4.asp
肝血管瘤，主要指肝海綿狀血管瘤。本病主要是胚胎發育中血管發育異常所致，是最常見的肝良性腫瘤，約占肝臟良性腫瘤的42-45%。本病可發生在任何年齡，但常在中年以後出現症狀，男女發病無明顯差異。一般認為，本病的發生與內分泌因素有關。

由於肝血管瘤屬常見肝良性腫瘤之一，它在人體的生長中也有兩種情況：大多數生長緩慢，甚至到了一定程度便停止生長，臨床上一般在單個直徑5Cm以下者，只要不再增長，一般對身體不會構成什麼大礙，所以，臨床上對不出現任何不適症的小肝血管瘤，一般不提倡治療，但日常上必須注意不要進行劇烈運動，避免肝部的猛烈碰撞；只有少部分肝血管瘤出現某一年齡段突然猛長的情況，由於血管瘤長大對肝臟等臟器造成壓迫，使之出現臨床症狀，這種情況就必須治療了。

由上所知，小血管瘤多無症狀，大血管瘤常有脹痛和其它壓迫症狀，如壓迫胃腸道引起食慾不振、噯氣、惡心、嘔吐、消化不良等症狀。

肝血管瘤的並發症有：

（1）肝血管瘤破裂：可引起急腹症或內出血症狀。

（2）血小板減少症和低纖維蛋白原血症：少數病人常因凝血機制障礙而引起此症。

（3）肝臟腫大：血管瘤長大時會引起肝臟腫大。

（4）肝囊腫：約10%的病人可並發肝囊腫。

網友最關心的是怎樣區別肝癌和肝血管瘤，B超可以發現肝腫瘤，但幾乎無法分辨肝癌還是肝血管瘤，加強CT解析度約為92%，也就是說，仍有約8%的血管瘤無法辨別，這就不得不引起人們的注意。本站上網一年多來，已收到9位病人的咨詢，這9位病人都是先被診斷為肝血管瘤，爾後50天至3年內又被確診為肝癌。其實這有兩種情況：一部分開始確實只是血管瘤，後又出現肝癌；而另一部分就是誤診了。

那麼，被確診為肝血管瘤後如何確定是否誤診呢，這是肝血管瘤患者最關心的問題，下面談一點個人的粗淺看法。

（1）必須經加強CT確診，若CT仍確診為血管瘤，那麼可進行如下診斷。

（2）病人若同時存在肝硬化、乙肝、AFP陽性，那麼是肝癌的可能性更大，必須密切注視。

（3）肝癌大部分生長迅猛，一個月內就可成倍甚至數倍地增長，就是極個別增長緩慢者，一個月內也會有30%以上的增長，而肝血管瘤增長緩慢，絕大部分肝血管瘤一年內體積都不會出現增長。所以，病人被確診為肝血管瘤後，一年內自己仍要積極復查，一般復查可這樣安排（復查用B超即可）：

A：30天後做第一次復查，血管瘤應沒有變化；若存在肝硬化、乙肝、AFP陽性中的任何一種，應20天復查一次；連查三次正常方可按下法復查。

B：第一次復查的60天後進行第二次復查，血管瘤仍應沒有變化；

C：爾後每三個月復查一次，連查3次，若血管瘤仍沒變化，以後改為每年復查一次。

那麼，肝血管瘤應如何治療呢？

其實筆者就是一位肝血管瘤患者，但至今沒進行過任何治療，為什麼呢？

其實，若肝血管瘤不再增長，現在又沒有任何症狀，筆者認為不治為好，因為療效最有效的是手術，但若對身體無大礙，何必動一刀呢。至於中葯，說實話，要用中葯消除肝血管瘤，並不是一件容易的事，且必須大量長時間服用軟堅散結清熱解毒活血散瘀的葯物，而「是葯三分毒」的事實告訴我，若無大礙，何必去長時間吃這些「毒葯」？且中葯治療的消瘤率並不高。當然，對那些繼續增長並造成病症的患者，最好的治療方法仍是手術。

2002年9月，接福建一位病人的來信，病人在當地縣醫院CT檢查為肝血管瘤，AFP陰性，但病人快速消瘦，脾胃不適，筆者看後分析90%可能是癌，建議馬上到省級大醫院復查，病人聽言第二天就匆忙到省腫瘤醫院復查，僅隔三天，省腫瘤醫院的CT報告為晚期肝癌，APF23090.74ng/mL，真不知那家小醫院的是什麼破CT。

2001年底，一位病人在北京大醫院查肝內兩個腫瘤，一個診斷為癌，一個診斷為血管瘤，經中西醫治療認為是癌的腫瘤逐漸縮小，但認為是血管瘤的卻在2002年下半年連續增大，筆者認為不妙，要求病人馬上回大醫院復查，結果也證實原認為是血管瘤的腫瘤是癌。

由此可見，凡被診斷為肝血管瘤的患者，切勿麻痹大意，一定要按本網頁要求的時間進行復查，以免誤診。

2004年一位肝血管瘤患者在5個月內連續進行了2個療程的伽瑪刀治療，半年後與本站聯系時病人實際上已進入「病危狀態」，所以，肝臟放療一定要慎重，無論是惡性腫瘤還是良性腫瘤，放射線對肝臟是沒有「情面」可說的。 （陳振風）

註：在各大網站上搜索本站的關鍵詞：「陳振風」或「肝癌病友」或「肝癌」。或直接在IE地址欄上打「陳振風」或「肝癌病友」。

2006年4月4日 08:11:23 上午 星期二

2、肝臟上有血管瘤怎麼治療？

肝臟血管瘤絕大多數是不嚴重的。如果是肝臟的巨大血管瘤沒有被發現，在很小的外力作專用下，就可屬能發生破裂引起大出血，甚至出血性休克，這樣的血管瘤就比較嚴重了。肝血管瘤是臨床上常見的良性腫瘤，早期症狀不明顯，多數是在健康體檢時被發現。比較小的血管瘤可以定期復查，惡變的幾率非常低，當血管瘤增大到一定程度，可以開腹或微創手術。

3、請問肝血管瘤怎麼治療

肝血管瘤是一種良性疾病，一般不會癌變；多數血管瘤生長較緩慢，且無任何內症狀，如瘤體容比較小，則無需治療。肝血管瘤需要治療的指征如下：1、肝血管瘤直徑大於8cm；2、有症狀的肝血管瘤，如出現右上腹的疼痛，不適；3、肝血管瘤表現不典型，在影像學上與肝臟的惡性腫瘤難以區別；4、血管瘤在肝臟的表面遭到外力的撞擊，可出現破裂出血

4、肝血管瘤如何治療好？

治療血管瘤之前需要根據個人的發病部位、類型以及血管瘤的深淺和年齡等回因素進行統計，然後針對不答同的身體情況和病情，採取手術治療，或者是放射治療，也或者是使用冷凍外科等方式進行治療，更可採取激光照射等方式進行治療。治療之前務必進行詳細的身體檢查，然後才能針對不同的情況採取不同的治療手段。

5、肝內血管瘤怎麼有效的治療

肝內血管瘤的檢來查非常關鍵。不管源肝血管瘤的瘤體大小，我們都建議患者能夠盡早及時的做治療。肝血管瘤大多生長緩慢，一般2公分以下的肝血管瘤基本上沒有感覺，因此也不易被發現。由於近年醫學檢查手段的進步和普及，在超聲波、CT、磁共振等檢查中血管瘤很容易被發現。而以往沒有症狀的肝血管瘤只有在外科手術或屍體解剖時才被發現。可見發現了肝血管瘤沒有必要大驚小怪，當然一定要診斷准確，與其他肝內腫瘤加以鑒別。由於血管瘤有其自身的許多特點，鑒別起來並不困難，只要在正規醫院就醫，一般就可以明確診斷。因此，發現肝內血管瘤要及時。

6、肝血管瘤怎麼治最好？

很多患者在檢查出來之前基本上沒有了解過肝血管瘤這種情況，因為日常的疏忽又導致經常會受到損害身體。這里我們先從病理和預防講起，他本身只是一個良性腫瘤病種，不像病毒性炎症那麼廣為流傳，但長期的影響卻難以被注意到。

首先我們要知道肝血管瘤的來龍去脈，以便更客觀的認識它。先談引起原因，肝臟的出血導致淤腫有機化，最終形成血管擴張。肝臟長期局部靜脈形成淤留，使得血管小幅度擴大，像海綿一樣不規則擴張。局部組織死亡後，血管膨脹充血，形成中空的腫泡。等等，還有其他說法涉及激素和遺傳基因。

那麼主要造成的影響體現在哪些部分呢？

主要是對肝臟的基礎功能造成阻塞，肝血管瘤會隨著肝臟生長，體型的不斷變大，必然使得血管的運作滯泄，淤血會逐漸硬化更難處理。同時肝臟的功能會受到一定程度的損傷，新陳代謝不會那麼流暢，當這個運轉過程受到影響後，又會引發出一些問題。再者還有嚴重的解毒問題，導致大量的不可控因素。肝血管瘤可能本身不會有較大的危險，但對我們的身體有長期的持續性危害，可以說是肝臟的一大隱患了。

然而它大多數是先天性的，是無法預防的，那麼如何應對呢？

肝血管瘤最好根據體型來處理，在小於4厘米的范圍內基本上不用去管，對健康不會有多少影響。而在十厘米左右大的血管瘤如果在腹部有一定囊性，壓迫感，甚至開始破裂流血的話，就需要進行治療了。但目前無論是手術治療或者非手術治療都很麻煩，手術需要進行切除結扎，而非手術則是通過供血後形成血栓來限制腫瘤，再就是射頻固化，意在萎縮硬化腫瘤，達到清除的效果。

跟進措施：

定期復查，評估血管瘤大小

肝血管瘤是一種良性腫瘤，在檢查時發現的血管瘤，體積大小一般在5厘米以下，這種大小的血管瘤是不用做手術切除的，只需要定期復查肝臟彩超，明確血管瘤有無變化，如果在短期內血管瘤的體積突然增大，或者在定期隨訪時發現血管瘤的體積在逐漸增大，這幾種情況都需要進行手術評估，必要時進行手術切除。

目前導致肝血管瘤的病因尚未完全查清，一般認為是人體在先天發育當中的異常造成的，也有認為性激素也是一種致病因素。

尤其是女性激素，比如雌激素和孕激素的這些激素的水平升高，都可能導致腫瘤生長，所以這也是為什麼許多女性肝血管瘤的發病率比男性高的原因。在檢查出肝血管瘤之後，要避免服用雌激素，尤其是一些緊急避孕葯等。

肝臟血管瘤一般沒有明顯的症狀，只有當腫瘤體積增大、壓迫局部組織時，才會引起腹痛、腹脹等症狀，而如果血管瘤的體積較大，此時如果有外傷襲擊致使腹部受傷，可能導致血管瘤破裂。

所以在平時的日常生活當中，要注意避免外傷，因為血管瘤破裂會引起大出血，失血過多會導致是失血性休克。

飲食要清淡

肝血管瘤的患者飲食一定要清淡，不能夠攝入含脂肪和膽固醇過多的食物，這些食物會加重肝臟的負擔，導致脂肪肝發生，而脂肪肝和血管瘤這些疾病都會導致肝功能受損。建議多食用優質蛋白質比如魚肉、牛肉等，可以補充肝臟代謝所需的蛋白質。

7、肝血管瘤的最佳治療方法？

1.手術治療
目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術、血管瘤縫扎術版、肝動脈結扎術、微波固化術、射權頻治療、肝動脈栓塞術等。對於彌漫性的肝血管瘤，或者無法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代償或合並Kasabach-Merritt綜合征，也可行肝移植治療。
2.非手術治療
（1）肝動脈栓塞術（TAE） TAE治療肝血管瘤基於肝血管瘤主要由肝動脈供血，栓塞動脈後瘤體內可形成血栓，血栓機化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結構而達到縮小、硬化血管瘤的目的。
（2）肝血管瘤微波固化術及射頻治療 肝血管瘤微波固化術及射頻治療，微波可轉化為熱能而使周圍組織凝結，使瘤體局部萎縮、變硬，達到固化腫瘤的目的。

8、肝血管瘤怎麼治療啊

肝血管瘤多為先天性血管發育異常所致.肝血管瘤一般無症狀,多在體內格檢查時為B超等檢容查發現.肝血管瘤常呈多發性,成人後一般不繼續生長,對健康並無妨礙,亦不會癌變.所以不必要治療.在生活中亦無特別需要注意之處.巨大的血管瘤影響血液循環的應作手術切除.

9、肝上長血管瘤怎麼治

肝臟血管瘤，是否需要治療，要看血管瘤的大小，位置，以及是否有壓迫症狀等，得了肝臟血管瘤，建議先到正規的醫院進一步檢查，聽從專業醫生的指導治療。