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乾燥綜合症如何治療

發布時間:2021-01-18 19:17:04

1、乾燥綜合症有什麼好的治療方法?

乾燥綜合症為一種累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫性結締組織病。因主要侵專犯淚腺,故以屬眼和口的乾燥為主要臨床特徵。本病有原發性和繼發性之分,後者除口眼於燥外,尚同時伴發其他結締組織病,以類風濕關節炎多見。乾燥綜合症任何年齡都可以發病,但以中年女性居多。本病病程進展緩慢,一般預後良好,伴發惡性淋巴瘤者,預後較差。
乾燥綜合症病理變化為火熱溫燥或濕熱毒邪,傷津耗液,致體內陰液不足,臟腑失於滋潤;肝陰不足,則眼乾澀,視物模糊;肺胃陰傷,則咽干聲嘶,或乾咳便秘。陰虛內熱測五心煩熱。燥熱陰傷,血瘀絡痹測見皮下紫斑、關節疼痛。病延日久,陰傷氣耗,進而陰損及陽,陰陽俱虧。

2、乾燥綜合症是不是一種非常難治的病?

乾燥綜合症是一種免疫系統疾病,我母親就患有此病,她本人也是醫生,我們都了解這病目前無法根治,但是服葯的副作用是很大,所以只針對目前疾病侵犯到的系統用葯,減輕痛苦是保守但有效的做法之一。

乾燥綜合症

是一個侵犯外分泌腺為主的以口、眼乾燥為常見表現的一種系統性結締組織疾病。可分為原發性和繼發性兩種。前者除口、眼結合膜病變外,多有其它系統損害,後者則與另一種結締組織疾病共存。國內患病率0.29—0.77%,中年女性多發。
發病機理
尚不明確,可能與:
1、遺傳、性別因素有關。
2、與EB病毒、人T淋巴細胞病毒等感染有關。
3、與免疫異常有關。
乾燥綜合症患者唾液腺小葉有大量淋巴細胞浸潤,腺體內存在活躍的免疫反應,參與組織損傷。
臨床症狀
起病緩慢,可有乏力、發熱等症:
1、口乾,口乾常是病人主訴,嚴重者頻頻飲水,進食固體食物困難需用水送下。由於唾液少,口腔沖洗、免疫作用降低,易發生齲齒。唾液腺腫大,可持續、反復發生,很少繼發感染。
2、乾燥性角膜、結膜炎,眼乾、癢,有燒灼和異物感,淚少,眼結膜充血,嚴重者可出現角膜潰瘍、感染等。病人常因此眼科就診。
3、其它,陰道分泌減少導致陰道炎,消化道腺體受累影響消化功能,可出現萎縮性胃炎,呼吸道分泌障礙,出現咽喉炎、氣管炎、聲音嘶啞、乾咳等。
4、皮膚粘膜、皮膚乾燥瘙癢,常見紫癜性皮診、結節性結斑。口唇乾裂、口腔潰瘍。
5、關節與肌肉,70—80%病人關節疼痛,也可有肌肉疼痛,肌無力。
6、腎臟病變多為臨床型或亞臨床型Ⅰ型腎小管性酸中毒。
7、少數病人出現神經系統損害、肝酶增高、或合並淋巴瘤。
診 斷
1992年國際診斷標准:
1、口乾持續三個月以上。
2、眼乾持續三個月以上。
3、濾紙試驗,濾紙浸濕長度<5mm/5min為不正常,或角膜染色試驗一側>10著色點為不正常。
4、唇活檢:腺體組織中見有一個以上50個淋巴細胞聚集的浸潤灶為陽性。
5、唾液腺功能檢查,唾液流率每分鍾少於0.05ml為陽性。腮腺造影:腮腺病變時可顯示腮腺導管和腺體破壞。同位素造影:口乾燥症者唾液腺攝取和排泌功能下降。
6、抗SS-A抗體和SS-B抗體陽性。
符合以上至少4條者即可診斷為乾燥綜合症。
輔助檢查
1、血沉增快、C反應蛋白增高、γ球蛋白增多。
2、免疫學檢查,抗SS-A抗體和抗SS-B抗體、前者陽性率75%,後者50%。是臨床診斷本病的重要指標。抗核抗體、類風濕因子常為陽性。

3、乾燥綜合征是什麼?怎麼治療最好?

乾燥綜合症是一種危害很大的疾病,最嚴重時甚至會導致人丟了性命,因此當發現自己存在乾燥綜合症這種情況時,一定要積極治療,今天就讓我們一起來了解一下乾燥綜合症怎麼治、乾燥綜合症的症狀有哪些,希望能夠讓大家更清楚的認識這種疾病。

乾燥綜合症怎麼治

乾燥綜合症的危害很大,當發現有乾燥綜合症這種疾病時,一般可以採用下面這些方法來治療。

治療方法

一、一般治療

適當休息,保證充足的睡眠,避免過勞,戒煙酒,室內保持一定濕度,預防上呼吸道感染。

二、乾燥性角膜炎的治療

用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液,可以使約50%的患者緩解症狀,防止眼部並發症,對尚保存部分淚腺功能的患者,用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積,緩解乾燥症狀,可的松眼膏有促使角膜潰瘍穿孔的可能,應避免應用。

三、口腔乾燥的治療

可用液體濕潤口腔,緩解症狀;口腔唾液減少易發生感染,常見念球菌感染,局部用制黴菌素,平時注意口腔衛生,定期作牙科檢查,有助於防止或延緩齲齒發生,可服用溴己新(必嗽平),有刺激腮腺分泌作用,若腮腺唾液減少,可發生化膿性腮腺炎,及早應用抗生素。

四、其他乾燥症狀的治療

鼻腔乾燥可用生理鹽水滴鼻,不可用含油劑潤滑劑,以免吸入引起類脂性肺炎,皮膚乾燥一般不需治療,出汗減少者,天熱時應防止高熱中暑。

五、全身治療

可採用激素與環磷醯胺等免疫抑制劑;亦可試用免疫調節劑如轉移因子輔酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但應注意葯物利弊。

1、激素

病情穩定者,應避免激素治療,合並各種結締組織病者為激素應用的指征,可採用潑尼松,分次口服,緩解後遞減劑量,盡早撤除激素,如需要維持治療以隔天為妥。

2、免疫抑制劑

常用的有環磷醯胺(CTX),硫唑嘌呤,緩解後如需要維持治療,應選擇最小維持劑量,治療期間每周檢查外周血象,如白細胞總數低於4.0×109/L或血小板低於100×109/L,應停葯觀察,本病用激素療效不明顯時可加用或改用免疫抑制劑。

3、免疫激活劑

本病可試用轉移因子治療,部分病例可緩解症狀,但免疫學指標無變化且有發熱反應,輔酶Q10,肌內注射,部分病例可緩解症狀,本病可試用胸腺素治療,雖有一定療效,但要達到治療作用,常需治療2~3個月,甚至更長時間,對病情進展迅速病例,不能及時控制症狀且有一定的副作用是其最大缺點,因此胸腺素對本病療效有待觀察,本病患者良性淋巴細胞增生如已轉變為惡性淋巴瘤時,按淋巴瘤中西醫結合治療方案進行治療。

乾燥綜合症的症狀

一、口乾

口乾思飲,嚴重者進干食困難。由於唾液少而沖洗作用減低,易發生齲齒,原發笥SS患者63%有齲齒。40%口才唾液腺腫大,呈對稱性,表面平滑、不硬,腺體腫大可持續存在或反復發作,很少繼發感染。如腺體硬呈結節狀,應警惕惡性變。

二、眼乾

眼角磨擦異物感或無淚,淚腺一般不腫大,或輕度腫大。

三、皮膚粘膜

皮膚乾燥、瘙癢,常見的皮疹是紫癜,也有蕁麻疹樣皮疹,呈多形性、結節紅斑。有口唇乾裂,口腔潰瘍,鼻腔、陰道粘膜乾燥。

四、關節與肌肉

70%~80%有關節痛,甚至發生關節炎,但存壞性關節炎少見。可出現肌無力,5%發生肌炎。

五、腎

近半數並發腎損害,常見受累部位是遠腎小管,臨床表現有症狀型或亞臨床型腎小管酸中毒。前者表現血pHH低下和尿不能酸化(pH>6)。亞臨床型可通過氯化胺負荷試驗測到。腎小管酸中毒的並發症有:①周期性低血鉀性麻痹;②腎性軟骨病;③腎性尿崩症,近端腎小管受累表夙有氨基酸尿、磷酸尿、糖尿、β2-微球蛋白尿。腎小球受累者少見,但預後很差。

六、肺

17%患者有乾咳,但不發生反復肺部感染。50%患者的支氣管肺泡沖洗液中有過多的炎症細胞,表明有肺泡炎症存在,僅有少數病人發生彌漫性間質肺纖維化。肺功能檢查常顯示功能下降,但多無臨床症狀。

七、消化系統

①萎縮性胄炎,胄酸分泌功能低下,胄酸缺乏;

②小腸吸收不良;

③胰腺外分泌功能低下;

④肝腫大,血清轉氨酶升高,有黃疸者肝病理活檢常呈慢性活動性肝炎的改變,此類患者能腎上腺皮質激素的的以應較好。

八、神經系統

因不同部位的血管炎而構成中樞神經系統不同水平的損害,症狀包括癲癇、偏癱、偏盲、脊髓炎、腦神經炎及周圍神經炎。後者累及感覺纖維為主。

九、血象

1/4~1/5出現白細胞及血小板減少,僅少數有出血現象。

4、怎麼治療乾燥綜合症呀

乾燥綜合症是屬於身體免疫性疾病,目前西醫好像還沒有什麼好的辦法。中葯見效比較慢,但好內在管用。目前容我知道的就有一個例子,我的大學導師,四十來歲的一個人。但我們導師比較隨和,所以沒事經常和我們聊天,也聊到過他的病情。乾燥綜合症纏身一兩年,期間各種方法都試過,最後還是找到了一個這方面的中醫專家,杜宏宇。連續喝了幾個月的中葯,病情得以慢慢恢復。一年多了沒見復發。

5、乾燥綜合征是什麼病?如何治療?

乾燥綜合征,是一種慢性的自身免疫疾病,以侵犯人體外分泌腺為主,尤其是淚腺和唾液腺。以中老年女性為好發人群,患者常感唾液不足,進食乾燥食物需用水送服,可發生反復腮腺腫大,造成牙齒呈片狀脫落,齲齒嚴重。眼睛常有干澀、灼熱感,出現視物模糊、視力下降等表現。另外,還可導致皮膚、呼吸道、消化道、肝腎系統、血液系統、等多器官、多系統損害,出現萎縮性胃炎、膽汁淤積、肺間質病、低鉀血症、風濕性關節炎、紅斑狼瘡、貧血等各種並發症。口腔乾燥綜合症是唾液腺受侵導致的病症,由於病因不同,要想治療有效果,必須因人而宜辨證治療,對於乾燥綜合症我們一定要及早治療,以免由口乾影響到眼部和皮膚。
意見建議:採用中醫葯物理治療,通過內外兼治、能夠明顯增加脾重,提高免疫力,使五臟六腑功能平衡發揮,原發性乾燥綜合症口乾病人應禁煙酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽鹼能作用的葯物,也要注意口腔衛生和做好口腔護理,餐後一定要用牙簽將食物殘渣清除,並勤漱口,減少齲齒和口腔繼發感染

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