1、冠心病應該吃什麼葯最好
(1)硝酸酯類葯物 本類葯物主要有:硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑(硝酸甘油油膏或橡皮膏貼片)等。硝酸酯類葯物是穩定型心絞痛患者的常規用葯。心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對於急性心肌梗死及不穩定型心絞痛患者,先靜脈給葯,病情穩定、症狀改善後改為口服或皮膚貼劑,疼痛症狀完全消失後可以停葯。硝酸酯類葯物持續使用可發生耐葯性,有效性下降,可間隔8~12小時服葯,以減少耐葯性。
(2)抗血栓葯物 包括抗血小板和抗凝葯物。抗血小板葯物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立維)、替羅非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林為首選葯物,維持量為每天75~100毫克,所有冠心病患者沒有禁忌證應該長期服用。阿司匹林的副作用是對胃腸道的刺激,胃腸道潰瘍患者要慎用。冠脈介入治療術後應堅持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。
抗凝葯物包括普通肝素、低分子肝素、璜達肝癸鈉、比伐盧定等。通常用於不穩定型心絞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治療術中。
(3)纖溶葯物 溶血栓葯主要有鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等,可溶解冠脈閉塞處已形成的血栓,開通血管,恢復血流,用於急性心肌梗死發作時。
(4)β-阻滯劑 β受體阻滯劑即有康心絞痛作用,又能預防心律失常。在無明顯禁忌時,β受體阻滯劑是冠心病的一線用葯。常用葯物有:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾和兼有α受體阻滯作用的卡維地洛、阿羅洛爾(阿爾馬爾)等,劑量應該以將心率降低到目標范圍內。β受體阻滯劑禁忌和慎用的情況有哮喘、慢性氣管炎及外周血管疾病等。
(5)鈣通道阻斷劑 可用於穩定型心絞痛的治療和冠脈痙攣引起的心絞痛。常用葯物有:維拉帕米、硝苯地平控釋劑、氨氯地平、地爾硫卓等。不主張使用短效鈣通道阻斷劑,如硝苯地平普通片。
2、冠心病吃什麼葯?
您好:冠心病的病人,常規的需要吃口服葯,有抗凝的葯物,降血脂版的葯物倍他受體權阻滯劑,還有血酸酯類的葯物。如果說患者合並高血壓,糖尿病,還需要積極地吃控制血壓和控制血糖的葯物,這樣才能保保證患者病情有效的控制。抗凝的葯物一般都是拜阿司匹林!另外一種,如果說患者做過支架,或者說做過搭橋手術,新的指南推薦雙聯抗凝葯物。一般推薦波立維或者是倍林達,做過支架的病人,需要術後吃九個月到一年半的時間。做過搭橋手術的病人需要吃一年時間的雙抗,七十歲以下的病人建議吃一年!降血脂的葯物一般由立普妥等等,要定期復查肝功能。貝塔受體阻滯劑有倍他樂克阿替洛爾或者倍他受體,倍他樂克緩釋片,血壓,心率盡量控制在理想的范圍,建議你去吃。
3、冠心病吃什麼葯好?
專家提示:
冠心病的治療是綜合性的,首先是葯物治療,比如抗血小板凝集的阿司匹林,降脂的阿托伐他汀,擴張冠脈的硝酸酯類,還有一些活血化瘀、寬胸理氣的中葯,比如冠心丹參滴丸等。如果葯物治療效果不理想,就要進行介入治療。
這個冠心病治療是一個綜合治療,特別是葯物治療裡面,第一個抗凝、抗血小板聚集的,比如阿司匹林、波利維亞;比如說降脂治療,減少動脈粥樣硬化,阿托伐他丁鈉等;比如說擴張冠脈的硝酸酯類的,比如說消心痛,欣康等等;有的中葯,比如說冠心丹參丁丸等等這一類活血化瘀,寬胸理氣的中葯,這個臨床效果還是比較好的。在這個治療裡面要注意,心肌梗塞的葯物治療效果比較差一點,就要積極進行介入治療,葯物治療對一般的心絞痛治療效果還是比較好的。
4、冠心病吃什麼葯效果好
冠心病可以吃拜阿司匹林,單硝酸異山梨酯片等。如果有高血壓糖尿病高血脂,都要配合相應葯物的。
5、冠心病吃什麼葯最好
冠心病用葯非常多,治療上要根據病人實際情況選擇葯物,平時預防性用葯如依姆多,復方丹參滴丸等。,速效救心丸等。建議最好在醫生指導下選擇用葯。
6、冠心病吃什麼葯管用,可以好的快些
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7、冠心病吃什麼葯好?
患了來冠心病應該注意飲食,低脂肪高纖自維,情緒應該穩定,保持充足睡眠,養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累。常用葯物有冠心丹參膠囊、消心痛等,另外試試中葯瓜蔞薤白湯,具體診治請在當地醫生指導下進行治療是最好了。須去醫院才能治療的,這個只是一個方案。具體葯物去所在當地醫生處開處方,希望給你提供建議和參考,具體診治還請在當地醫生指導下進行治療。
8、冠心病吃什麼葯好?
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9、冠心病吃什麼葯最好?冠心病吃什麼葯有效?
高血壓患者,忌吃下列食物。
牛髓:甘溫補虛之物,是為一種高脂肪、高膽固醇食品。梵谷血壓病、高脂血症及動脈硬化症的心血管疾病之人,切忌多食。
狗肉:為溫補性食物,易助熱動火。現代醫學研究也表明,凡是高血壓、中風後遺症、嚴重心臟病、心律失常、甲亢者不宜食用。
羊髓:由於羊的腦髓中膽固醇含量頗高,故對血壓高、血脂(尤其是膽固醇)高者,不宜多食常食。
肥豬肉:由於肥肉含動物性脂肪特別高,可高達90.8%,多吃肥肉易使人體脂肪蓄積,身體肥胖,血脂升高,以致動脈硬化,所以,長期血壓偏高者忌吃肥豬肉。
豬肝: 由於豬肝中膽固醇的含量較高,據分析每100克豬肝中,含膽固醇約368毫克,常吃多吃豬肝,對高血壓及高血脂不利,故應適當忌吃為妥。
豬腎:俗稱豬腰子。雖有補腎之功,但含膽固醇量頗高。據分析,每100克豬腰子中含膽固醇405毫克, 比豬肝還要多。所以,患有高血壓者,不宜多吃常吃。
雞肉:性溫,味甘,肥膩壅滯的食物。《隨息居飲食譜》中說它:「多食生熱動風,諸風病皆忌之」。《飲食須知》亦雲:「雞肉,善發風助肝火。」由於雞肉性溫助熱易動風,尤易引起內中風,故高血壓者及有中風先兆之人忌食之,尤其忌吃公雞的頭、翅、爪。
鴨蛋:由於鴨蛋(尤其是鴨蛋黃)所含的膽固醇量極高,故心血管疾病者皆不宜多食。《隨息居飲食譜》中還說:「鴨卵,滯氣甚於雞子,諸病皆不可食。」
醍醐:性平,味甘,雖有滋陰補虛作用,但屬於一種高脂肪性食品。在每100克醍醐中,脂肪含量可高達20克,而僅含2.9克蛋白質。凡血壓升高的心腦血管疾病之人,皆不宜食。
胡椒:中醫認為胡椒辛熱、性燥,辛走氣,熱助火。如高血壓患者身體壯實,肝火偏旺,或陰虛有火,內熱素盛者,不宜多食。據近代報道:正常人將胡椒0.1克含於口內而不咽下,測定用葯前後的血壓,共試24人,均能引起血壓上升,收縮壓平均升高13.1毫米汞柱,舒張壓升高18.1毫米汞柱,均於10~15分鍾後復原。由此可見,高血壓病人忌吃胡椒。
白酒: 俗稱燒酒。明·李時珍稱之為「純陽毒物,與火同性,過飲不節,殺人頃刻。」現代有學者認為,白酒中的酒精成分在肝臟內影響內源性膽固醇的合成,使血漿膽固醇及甘油三酯的濃度升高,造成動脈硬化。同時可以引起心肌脂肪的沉積,使心臟擴大,引起高血壓和冠心病。因此,患有高血壓者,切勿多吃烈酒。
食鹽:性寒,味咸。國內外許多醫學專家都指出,吃鹽過多是引起高血壓病的重要原因。我國在1979年所作的流行病學調查也表明:食鹽量多少與血壓有直接關系。因此,凡患有高血壓病者,切忌多吃鹽。
人參:性溫,味甘苦,為溫補強壯劑,有助熱上火之弊。當高血壓病人出現血壓升高、頭昏頭脹頭痛、性情急躁、面紅目赤之時,切勿食之。一般來說,梵谷血壓患者,沒有氣虛體弱之狀,或體質尚佳者,皆不宜食。這也包括冠心病、動脈硬化症、高脂血症病人,都當忌之。
此外,血壓升高者還應忌吃各種蛋黃,動物腦、肝、腎,以及肥肉、豬油、蝦子等高脂肪、高膽固醇食物,也忌吃白酒、腌制的鹹菜、香煙、辣椒、川芎等。
二、腦梗塞食物選擇
1、要增加膳食纖維和維生素c的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
2、平時宜吃清淡、細軟、含豐富膳食纖維的食物,宜採用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調方法,不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
腦梗塞患者的飲食注意
腦梗塞患者首先能要得到及時的治療,在此基礎上配合食療,會有很大的收效,其飲食應注意給予易消化、高維生素飲食。可給些新鮮蔬菜切成細末,水果壓汁頻服。如超過24小時不能進食者,可給鼻飼維持營養。日常飲食應注意:
1、限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪,使p/s比值達到1.8以上,以減少肝臟合成內源性膽固醇。烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以內為宜。要限制食物的膽固醇,每日每人應在300毫克以內,也就是說,每周可吃3個蛋黃。
2、控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會下降的,肥胖或超重患者的體重也會下降,最好能夠達到或維持理想體重,這樣對全身各內臟的生理功能有益。
3、適量增加蛋白質。由於膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質。可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆製品,如豆腐,豆乾,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。
4、限制精製糖和含糖類的甜食,包括點心、糖果和飲料的攝入。隨著飲料工業的發展,各種含糖飲料不斷增加,當地多飲用含糖飲料後,體內的糖會轉化成脂肪,並在體內蓄積,仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度,對腦血栓的恢復極為不利,所以也要控制飲料的應用。如腦梗塞的病人同時患有糖尿病並應用降糖葯而產生低血糖時,可適當飲用飲料以防止血糖繼續下降,當一過性低血糖緩解後,就不要再飲甜飲料了。
現在許多廠家生產保健型飲料,其中以低糖飲料為主。用一些甜味劑來替代蔗糖,受到了人們的歡迎,滿足了喜甜食人的要求和口感。常見的甜味劑有阿斯巴甜,甜菊甙等。其甜度是蔗糖的幾十倍,用量小,不產生熱量、無毒、體內不吸收,能夠從腎臟隨尿液排出體外。許多動物實驗證明,阿斯巴甜無致癌性。可以放在溶液和面點製作中。
5、腦梗塞的病人有食鹽的用量要小,要採用低鹽飲食,每日食鹽3克,可在烹調後再加入鹽拌勻即可。
6、注意烹調用料。為了增加食慾,可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調味外,還可加速脂肪的溶解,促進消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經常食用可補充鈣,對防止腦出血有一定好處。
7、腦梗塞的病人要經常飲水,尤其在清晨和晚間。這樣可以稀釋血液,防止血栓的形成。
三、高血脂食物選擇
血脂症病人在病情沒有發展到嚴重的時候,首先應該考慮運動和飲食療法。那麼,如何調整飲食結構呢?由於血中脂質為脂溶性,必須與蛋白質結合成水溶性復合物才能運轉全身,故高脂血症實際上表現為高脂蛋白血症(HLP)。因高脂蛋白血症分5型,各型各具特徵,各型的飲食誘因和和飲食治療又有其各自的特點,故飲食治療亦應分型進行。
1. I型HLP又稱高乳糜微粒血症。這類病人突出特點是血中甘油三酯(TG)濃度極高,常達到56毫摩爾/升以上,而膽固醇則可能是正常的。所以其飲食治療原則是低脂肪。每天攝入的食物中含脂肪量要低於35克(包括烹調油在內)。脂肪的攝入量應限制到能夠減輕和預防腹痛發作及消退黃色瘤等為限度。對蛋白質、膽固醇不限制,盡量減少烹調油,多選用蒸、燉、熬、燴、鹵、拌等烹調方式,食物應清淡。因低脂飲食易導致鐵、脂溶性維生素A、D、E、K等吸收不良,應注意補充。
2. IIa型高脂蛋白血症又稱高β脂蛋白血症。此型病人臨床特點為高膽固醇(TC),有時可高達26毫摩爾/升,因此飲食治療原則自然以降低TC為目的。限制膽固醇攝入,每天攝入量應小於300毫克(相當於90克豬肝、60克豬腎)。動物腦、蛋類含TC最高,其次為魚子、蟹子等,再次是動物內臟,魚肉含TC最低。另外,要減少飲食中脂肪總量,增加不飽和脂肪酸的比例,使不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸的比值大於1.8,以減少肝臟、小腸等合成膽固醇的原料,抑制內源性膽固醇的生成。由於此型是低膽固醇、低脂飲食,可使血漿維生素A、E的水平降低,故應注意補充。
3. IIb型及III型高脂蛋白血症又叫做高β兼高前β脂蛋白血症。由於IIb型病人β脂蛋白(即低密度脂蛋白)和前β脂蛋白(即極低密度脂蛋白)均增高,III型病人的血漿甘油三酯可達l.65~11毫摩爾/升。因此,其飲食治療原則為限制碳水化合物,限制並調整脂肪、膽固醇。具體內容為:①限制總熱量,控制體重至理想水平。②限制碳水化合物,特別是蔗糖、蜂蜜、甜食等的攝入,使其小於總熱量的60%。③控制脂肪和膽固醇攝入。脂肪攝入量應小於總熱量的20%,用植物油代替部分動物脂肪。膽固醇攝入量每日要低於300毫克。④因這種飲食可能會造成缺鐵,故應多吃含鐵多的食物和蔬菜,如芝麻、大豆製品、芹菜、菠菜、海帶、木耳、茶葉等,必要時以葯物補充。
4. IV型HLP是一種較常見的高脂血症。其特點為血管病發病率很高,糖耐量低,甘油三酯增高,高尿酸,有家族史。檢查可發現甘油三酯增高,膽固醇正常,前β脂蛋白異常增高,而β脂蛋白不升高。無乳糜微粒。飲食治療原則是控制碳水化合物、脂肪,適當限制膽固醇。具體做法如下:①控制體重至標准體重。②控制碳水化合物為總熱量的50%~60%或小於5克/公斤。不吃甜食。③膽固醇攝入量為每天300~500毫克。④多食用含不飽和脂肪酸的食物,嚴禁飲酒。
5. V型HLP實際是高前β脂蛋白血症兼高乳糜微粒血症,膽固醇可增高或正常。飲食原則為限制脂肪,控制碳水化合物,適當限制膽固醇。其做法:①限制總量攝入,保持正常體重。②限制脂肪在總熱量的20%以下。③碳水化合物攝入量占總熱量的50%~60%。④膽固醇攝入量為每日300~500毫克。蛋白質占總熱量的20%~24%。⑤此種飲食可能會出現缺鐵,應注意補充