心肌炎是怎麼引起的

1、什麼是心肌炎

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變。多種因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎，所造成的心肌損害的輕重程度差別很大，臨床表現各異，輕症患者無任何症狀，而重症患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經治療可獲得痊癒，有些患者在急性期之後發展為擴張型心肌病改變，可反復發生心力衰竭。
心肌炎的病因可分為下列幾種
1.感染性因素
病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等；細菌如白喉桿菌、鏈球菌等；真菌；立克次體；螺旋體；原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。
2.自身免疫性疾病
如系統性紅斑狼瘡、巨細胞性心肌炎
3.物理因素
如胸部放射性治療引起的心肌損傷。
4.化學因素
如多種葯物如一些抗菌素、腫瘤化療葯物等。
檢查

1.心電圖
心電圖異常的陽性率高，且為診斷的重要依據，起病後心電圖由正常可突然變為異常，隨感染的消退而消失，主要表現有ST段下移，T波低平或倒置；少數患者可出現類似急性心肌梗死的心電圖改變如ST段弓背向上抬高和病理性Q波；各種心律失常的表現。24小時動態心電圖對了解心律失常有重要幫助。
2.X線檢查
由於病變范圍及病變嚴重程度不同，放射線檢查亦有較大差別，大約1/3～1/2心臟擴大，多為輕中度擴大，明顯擴大者多伴有心包積液，心影呈球形或燒瓶狀，心搏動減弱，局限性心肌炎或病變較輕者，心界可完全正常。發生心力衰竭時出現肺淤血徵象、胸腔積液的徵象。
3.超聲心動圖
可以判斷是否有心臟擴大、左室射血分數降低、心包積液等。
4.血液檢查
白血球計數在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反應蛋白大多正常，心肌壞死標志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常范圍。
5. 心內膜心肌活檢
可提供心肌炎的病理組織學證據，即心肌的炎症細胞浸潤、心肌細胞的變性和壞死。
6.有條件者可做病毒分離或抗體測定。
治療

心肌炎目前還沒有特異的治療方法。主要是強調應卧床休息，以減輕心臟負擔和組織損傷。伴有心律失常,應卧床休息2～4周，然後逐漸增加活動量，嚴重心肌炎伴有心臟擴大者，應休息6個月至一年，直到臨床症狀完全消失，心臟大小恢復正常。分別採用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。免疫抑制劑並沒有獲得一致公認的臨床療效，故不推薦常規應用。激素的應用尚有爭論，但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯，或心源性休克者可以應用激素。必要時亦可用氫化考的松或地塞米松，靜脈給葯。
預後

大多數患者經過適當治療後痊癒，不遺留任何症狀或體征，極少數患者在急性期因嚴重心律失常，急性心力衰竭和心源性休克而死亡，部分患者經過數周或數月後病情趨於穩定，但有一定程度的心臟擴大，心動能減退，心律失常或心電圖變化，此種情況可持續存在，為急性期後心肌瘢痕形成所致，還有部分患者由於急性期後炎症持續而轉為慢性心肌炎，逐漸出現進行性心臟擴大，心功能減退，心律失常，經過數年或更長時間死於上述各並發症。各階段的時間劃分比較難定，一般可以6個月以內為急性期，6月至1年為恢復期，1年以上為慢性期，急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分。

2、心肌炎會導致什麼

心肌來炎要盡早治療，輕者經過自適當治療痊癒後不會有任何後遺症，但是沒有及時醫治，會導致嚴重的後果。心肌炎有很多種，病因也有很多，感染性疾病導致、細菌感染、病毒感染、葯物過敏、營養不良、高熱寒冷、缺氧、過度飲酒等都可能誘發不同類型的心肌炎。要積極明確病因才能對症治療。

3、心肌炎是怎麼引起的？是心臟發炎了嗎？怎麼治療？

心肌炎又稱心肌梗塞，因為心臟的局部或擴張性炎症，主要發生在心肌，也可能是全身性疾病的一部分。心肌炎通常通過病毒感染整個心臟或部分心臟。心肌炎的程度可能很重也可能很輕。大多數病人在接受積極治療後可以痊癒。如果有些病人不接受積極的治療，他們將有可能導致嚴重的心臟病。

心肌炎是什麼病？是心臟發炎了嗎？心肌炎很容易理解感染物理、化學因素等因素引起的心臟炎症，但根據心肌梗死的病因，臨床表現各不相同，輕度無症狀，嚴重心力衰竭、休克，甚至猝死。引起心肌炎的原因如下。括物理或化學感染因素、元素，病毒感染最常見發生在身體虛弱的基礎上，如營養不良、防寒、缺氧、疲勞、感冒和懷孕。

日常感染因素：病毒性心肌炎是最常見的。例如，柯薩基病毒、流感病毒、肝炎病毒等。其他：白喉、鏈球菌、利卡體、原生動物等細菌和真菌感染。自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、巨細胞性心肌炎。物理因素：胸部治療引起的心肌梗死。葯物因素：如抗生素、腫瘤化療可引起心肌炎。

心肌炎症狀：年輕人常見。早期症狀不明顯。近期症狀：發熱、喉嚨痛、身體疼痛、咳嗽、鼻塞等感冒或腸炎症狀。腹瀉。患者可能會出現疲勞、惡心、嘔吐、心痛等症狀。症狀：心臟病發病1-3周後，如心跳、氣短、胸痛、頭暈，甚至眩暈，嚴重者會突然死亡。病毒性心肌炎：病理改變，短期發病，短期死亡，必須及時到醫院診斷。

心肌炎的發生與患者的抵抗力密切相關，因此患者更容易在身體虛弱時發生。因此，患者除了繼續服葯外，還需要避免休息，加強鍛煉，提高氣體抵抗力，防止病毒感染。

4、什麼是心肌炎，怎麼引起的？

心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可並發嚴重心律失常，心功能不全甚至猝死。
急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀，病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心電圖、X線檢查有助於診斷。治療包括靜養，改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發感染等。
病毒性心肌炎
心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎症，可原發於心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、葯物等，最常見的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。

1、 症狀：疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、 體征：心率增快，與體溫升高不成比例，心界擴大，雜音改變，心律失常。

1、 原發病的治療：很關鍵。病毒感染者可予抗病毒葯，金剛烷胺，每天200mg；瑪啉胍0.1g，口服，每日3次，伴細菌感染者，可予抗生素。
2、 對症治療：急性期應卧床休息，在症狀、體征好轉，心電圖正常後方可逐步增加活動，予營養豐富，易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
3、 促進心肌代謝
（1） 維生素C：4～5g加入250ml液中靜脈滴注，每日1次，10～15天為1個療程，可重復。
（2） 能量合劑：ATP20mg＋輔酶A100u＋細胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml靜脈滴注，每日1次，10～15天為1個療程，可重復。
（3） 肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。
（4） 環化腺苷酸（CAMP）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。
（5） 極化液：10％葡萄糖500ml加普通胰島素8u，15％氯化鉀10ml靜脈滴注，7～10天為1療程。
（6） 免疫抑制劑：用於慢性、遷延型病例。糖皮質激素：一般發病10～14天內不主張應用，但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常，心源性休克者可使用，可予強地松40～60mg，每日頓服，或氫化考的松400～600mg/日，靜脈滴注，病情好轉後逐漸減量，月26周後停葯。
加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息，進營養豐富之飲食，以利心臟恢復。
春天要防心肌炎：近年來，由於抗生素的廣泛應用，因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少，風濕性心肌炎發病明顯減少，而病毒性心肌炎發病卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起，其中以柯薩基病毒B最常見，水痘、EB病毒也可引起。據研究，約有5%病毒感染者感染後可累及心臟心臟發生心肌炎。可為病毒感染後的直接侵襲心肌，也可為病毒感染後的自身免疫反應所致。前者以兒童多見，後者以青少年多見。而春季又是病毒性心肌炎的高發季節，應引起人們的警惕。
病初與上呼吸道感染或腸道感染症狀，7-10天後出現胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等症狀。此時，如做心電圖，可能發現有早搏等心率失常和心肌損害表現。作血沉、心肌酶測定可能升高。2-4周後查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽性。
病毒性心肌炎的病變輕重不一，所以症狀也千差萬別。輕度、局限性病變者可毫無症狀，心電圖無異常表現，血沉、心肌酶也無升高。有些人是因為意外事故屍體解剖時才發現曾有心肌炎病變。重者則有明顯症狀，出現心臟彌漫性擴大，心力衰竭，以致有顯著氣急，不能平卧；有的嚴重心率失常，以致發生反復暈厥，甚至猝死。
研究表明，病毒感染後仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動，易發生病毒性心肌炎。此外，營養不良也是誘因。發生病毒性心肌炎後，必須絕對卧床休息，否則可使病情加重，引起嚴重並發症。
患病毒性心肌炎後，一般應休息3個月。以後如無症狀，可逐步恢復工作與正常學習，但仍應注意不要勞累，1年內不能從事體力勞動與運動。此外，要注意合理飲食，多食新鮮蔬菜、水果，保證營養平衡。要保證有足夠的睡眠與休息，避免感冒，否則易復發。反復發作可轉變為慢性心肌炎、心肌病、危害終身。
心肌炎及心肌病的治療：目前西醫學對心肌炎及心肌病的治療效果還不理想.對病毒性心肌炎患者來說,沒有特效的抗病毒葯物.對慢性心肌炎患者的心律失常療效欠佳.心肌病的病因至今未明,也沒有什麼好的治療辦法.心肌炎和心肌病是一種危害人民健康且不易治療的疾病.從這些年來中醫治療這類心肌疾病的療效來看,形勢是喜人的.我們中醫中葯治療這類疾病可以提高有效率.降低死亡率.減少後遺症.提高病人生活質量有著明顯的優勢.
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對於病毒性心肌炎目前尚無特殊的治療方法，主要採取綜合治療措施。作為患兒的家長，應積極配合大夫的治療，並注意生活上的護理。
對於任何疾病來說，預防重於治療。預防病毒性心肌炎，應當首先預防感冒、腸道病毒性感染，經常參加體育鍛煉，提高身體抗病能力，住室經常開窗通風，保持空氣新鮮。在感冒發生季節，要盡量少去人多擁擠的場所，注意防止各種病毒感染。一旦發現病毒感染後要注意充分休息，避免過度疲勞。
中毒性心肌炎 ：中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症，除白喉、傷寒、菌痢等感染性疾病外毒素、內毒素對心肌損害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、烏頭等，以及某些葯物或化學物質如奎尼丁、奎寧、依米丁、銻劑、有機磷、有機汞、砷、一氧化碳、鉛、阿酶素等，均可引起心肌損害產生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表現，病情危重或並發嚴重心功能不全和心律失常者死亡率高，及時、有效地搶救往往能夠挽救病人生命。
一、症狀體症
1 .心功能不全的症狀，如心悸、氣短、體和肺循環瘀血徵象；
2. 心律失常的表現。
二、診斷依據
1. 毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道或呼吸道等進入體內證據；
2. 出現心功能不全、心律失常臨床表現，輔以實驗室檢查，即可作出診斷。
三、治療原則
1. 立即終止毒物或毒素繼續進入體內，並促進其排泄；
2. 使用解毒劑或對抗劑；
3. 改善心肌代謝和營養；
4. 防治心功能不全和心律失常；
5. 對症治療。
四、專家提示：該病主要是由於毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道、呼吸道等進入體內，引起了心肌損害。除白喉、傷寒、菌痢等傳染病的內外毒素對心肌損害外，蛇毒、毒蕈、有機磷等中毒常見於農村；銻、汞、砷、鉛劑等中毒易發生於工業污染區；河豚、一氧化碳等中毒在城鎮時有發生；還有某些葯物如奎寧、依米丁、阿酶素等引起的心肌損害。因此提高公眾對毒物的認識和防止毒物進入體內甚為重要。一旦發生中毒，應立即終止毒物或毒素繼續進入體內，脫離接觸毒物或毒素，採用清洗皮膚和粘膜、催吐、導瀉等辦法促進其排泄，迅速送往醫院搶救，及時有效的救治往往能夠挽救病人生命，否則後果嚴重。對於中毒性心肌炎，改善心肌代謝和營養，防治心功能不全和心律失常，是治療的主要內容

5、引起心肌炎的原因有哪些？

心肌炎是指由各種原因引起的心肌局限性或彌漫性炎症。引起心肌炎的原因很多，諸如生物性因子、免疫性損傷、理化性因子等均可引起心肌炎。

6、心肌炎有什麼症狀和怎麼引起的

心肌炎什麼症狀，現在龔洪海來告訴大家：心肌炎可發生於各年齡的人群，以青壯年發內病較多。對於感染性容原因引起的心肌炎，常先有原發感染的表現，如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周後出現心肌炎的症狀。不論心肌炎的病因，心肌炎的臨床症狀與心肌損害的特點有關，如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥；以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等；嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現；若炎症累及心包膜及胸膜時，可出現胸悶、胸痛症狀；有些患者亦可有類似心絞痛的表現。常見體征，竇性心動過速與體溫不相平行，也可有竇性心動過緩及各種心律失常，心界擴大者佔1/3～1/2，見於重症心肌炎，因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音，心肌損害嚴重或心力衰竭者，可聞舒張期奔馬律，第一心音減弱，合並心包炎者可聞心包摩擦音，輕者可完全無症狀，可發生猝死。

7、心肌炎是怎麼引起的？

心肌炎是怎麼引起的1、心肌炎可能是因為感染所引起的。那麼，在我們的身體周圍都有不少的細菌，往往，如果身體抵抗能力不強，那麼，病毒、細菌等等的感染，以及螺旋體的感染等都會造成心肌炎的出現，那麼，除了病原體感染之外，過敏反應可能也會導致心肌炎。2、內分泌和代謝紊亂也會引發心肌炎，心臟區過度放射照射也也有可能會引起心肌炎的發生。心肌炎的形成還跟化學毒物有關，某些疾病頁會引起心肌炎，常見的利潤系統性紅斑狼瘡，類風濕等。3、甲狀腺功能異常也會導致心肌炎的發生，兒茶酚胺分泌過多，血液種鈣、鎂含量過少頁會引發心肌炎。要治療心肌炎，應該要積極的找出病因，並針對病因進行針對性的治療，積極的消除誘因。4、患者自身的免疫性疾病，主要是指患者對於自身抗原發生了免疫反應導致了患者自身組織損害造成的疾病，這種疾病大多數的原因都是不明的，很可能與患者自己的身體狀況，遺傳或是感染，葯物，環境因素是有關的，所以在平時要多加鍛煉自己的身體，多補充營養，加強身體的免疫力。5、物理因素還有化學因素，主要有胸部放射性治療會引起患者的心肌損傷，還有患者服用一些葯物，比如一些抗因素，腫瘤化療葯物，對患者心肌都是很不好的，患者在平時就要注意點，服用葯物或是治療自己身體的時候就要多加註意自己的身體最好。根據上文的描述，想必大家也都清楚了，引起心肌炎的原因都有哪些了，那麼，如果您在平時還出現了嘆息樣呼吸，伴有手腳發抖等心肌炎其他症狀的時候，疑似患病，那就要注意去醫院檢驗和查看，做心電圖等等檢查確診，然後及時治療哦!
心肌炎怎麼治療對於我國目前的醫療水平來說，心肌炎還沒有什麼特異的治療方法，那麼，對於心肌炎患者來說，他們最關心的就是心肌炎應該如何治療，那麼，關於心肌炎的治療方式，我們主要還是強調要注意卧床休息，從而減輕心臟的負擔。(一)身體負荷過度是對心臟的一種透支行為，為了心肌炎病情穩定請注意休息和飲食。盡早卧床休息，是減輕心臟負荷的途徑之一，同時在飲食方面應注意進食易消化和富含蛋白質的食物。
(二)在患上心肌炎的早期進行抗病毒治療，使病情得到有效的控制和治療。(三)營養心肌。心臟是人體的發動機，為了維持正常的運轉，必須保持心臟的營養充足以及心率平整，當急性心肌炎時應用適當的葯劑，如自由基清除劑對心臟進行人為調控。(四)由於糖皮質激素是一種不常規使用的葯物，並沒有獲得一致公認的臨床療效，故不推薦常規應用。所以一般來說只有那些對其他效果治療效果都不甚理想的患者，可以考慮在發病10～30天使用。(五)對於由心肌炎引發的心源性休克、心力衰竭、緩慢性心律失常和快速心律失常等嚴重情況時，應進行相應對症治療。心律失常,應卧床休息2～4周，然後逐漸增加活動量，嚴重心肌炎伴有心臟擴大者，應休息6個月至一年，直到臨床症狀完全消失，心臟大小恢復正常。(六)剛才談幾點關於心肌炎的治療是針對普遍情況的心肌炎的治療，但是現在兒童心肌炎的治療也是刻不容緩。兒童心肌炎的治療目前的綜合措施與普通的心肌炎治療方案大同小異，一般是充分休息(1到3個月為宜)、合理飲食以及積極進行抗感染治療;比較特殊的是一般兒童心肌炎的治療還輔以心肌康復湯加以調理和治療。如何預防心肌炎1、預防感染心肌炎的產生大多數情況下都是有病毒的感染所導致的，所以最關鍵的就是要防止病毒的侵入，特別是注意呼吸道和腸道的感染。若患者平時容易感冒，要避免操勞過度加強營養，選擇一些適當的運動增強身體的免疫力。2、適當休息對於急性的心肌炎患者來說充足的休息是非常重要的，休息的時間要根據患者的不同病情來考慮。一般都是直到症狀消失心境恢復正常，心肌炎後遺症者，可盡量與正常人一樣的生活工作，但不宜長時間看書、工作甚至熬夜。3、飲食調攝心肌炎患者的飲食要注意蛋白質和維生素的含量要高，多吃一些富含營養的水果和蔬菜。辛辣的刺激食物要少吃。另外煙酒中的一些東西都會影響到心肌的正常功能。食療上可服用菊花粥、人參粥等，可按醫囑服用生曬參、西洋參等，有利於心肌炎的恢復。
4、體育鍛煉患者在平時的恢復期內要注意根據自身的體力給自己制定合適的鍛煉，可以參加一些一般性的體育鍛煉，如慢跑、跳舞等等但是要注意持之以恆才能對疾病的康復有一定的幫助。總結：如果很不辛，您患上了心肌炎，也不要過於的擔心，心肌炎雖說沒有什麼特殊的療法，但是治癒的機會還是非常大的，只要您在平時注意休息，並且能夠在飲食和體育鍛煉上也多加註意，那麼，也會很好的幫助身體恢復哦!

8、心肌炎是怎麼引起的？

心肌炎患者應有一個良好的心理狀態。在日常生活中進行適當的心理調護。

(1)應對心肌炎和心肌病有一個正確的認識，如心肌炎和心肌病的病因、危險因素、發病機制、危害及目前的診療手段，另外還包括如何預防心肌炎和心肌病等。
(2)生活應有規律性，應注意勞逸結合，生活上應採取平淡、從容的態度，事業上應保持樂觀向上的態度。
(3)認識自我，量力而行，積極參加適合自己的文化娛樂活動，如練書法、學繪畫、種花、養鳥、垂釣、聽音樂等。
(4)加強體育鍛煉，如氣功、散步、慢跑、打太極拳等，可根據自身病情、體質等情況選擇鍛斷釒俊?

醫護人員和家屬應了解心肌炎和心肌病患者住院期內的多種需要，包括心理需要：①被尊重的需要；②適應陌生環境的需要；③獲得信息的需要，包括了解住院生活制度的信息，了解如何安排治療的信息，了解病情進展和預後的信息等；④安全的需要等。

情緒對心肌炎和心肌病的影響很大，心肌炎和心肌病患者應盡量避免情緒激動，特別是當家中發生災禍或不幸時，應保持冷靜，注意休息，設法保持良好的睡眠，也可從事一些輕體力勞動，以轉移注意力。

過度勞累使身心受到損害，心肌耗氧量增加，極易誘發心力衰竭。對患心肌炎和心肌病的老年人來說，避免過度勞累，特別是精神疲勞尤其重要，下列方法可排解和防止過度勞累。
(1)保證足夠有效的睡眠。睡眠不但要注意時間長短，更要注意睡眠質量，多夢、易驚醒常影響睡眠質量。必要時可使用安定類葯物。
(2)避免長時間閱讀、寫作和用腦。
(3)避免長時間會晤、交談。交談時不但消耗體力，更消耗腦力，故心肌炎和心肌病患者應注意交談的。
(4)避免長時間地下象棋、打麻將、看電視等娛樂活動。無論什麼活動，只要出現疲勞惑，心肌炎和心肌病患者都應該中止活動，立即休息。

對心肌炎和心肌病患者來說，能否飲酒，飲酒是利大還是弊大，各家的意見並不一致。筆者認為關鍵在於飲酒量的多少。
少量飲酒對心肌炎和心肌病患者無害甚至是有利的，但大量酗酒易誘發心力衰竭和心律失常。另外長期大量飲酒可致心肌中的脂肪組織增加，繼而引起心臟擴大。心肌炎和心肌病患者既往有飲酒習慣且不希望放棄者，可少量、間歇飲酒，以飲葡萄酒為宜。

心肌炎和心肌病患者飲酒時應注意下列幾個問題：
(1)飲低度酒(葡萄酒、黃酒等)，不應飲烈性酒(白酒)。
(2)忌天天飲酒或餐餐飲酒，飲酒次數要少。
(3)控制飲酒量。
(4)苦悶、煩惱、憤怒等情緒不佳時不要飲酒。
(5)忌空腹飲酒，防止酒精對中樞神經、消化和循環系統的損害。
(6)嚴重心肌炎和心肌病或心力衰竭患者應戒酒。