1、耳鳴是怎麼回事？
一些外耳道的疾病，比如耵聹栓塞、外耳道炎，中耳的疾病如中耳炎、耳硬化症、鼓膜穿孔以及內耳的聽神經瘤、美尼爾氏綜合症，都可能引起耳鳴。二、血管性疾病血管畸形、頸靜脈球體瘤、血管瘤、耳內小血管擴張等血管性疾病，也會引起耳鳴的症狀。一般來源於靜脈的耳鳴，可表現為嘈雜聲，而來源於動脈的耳鳴，由可表現為與脈搏搏動一致的耳鳴聲。三、疾病引起可引起耳部疾病的原因，幾乎都可以引起耳鳴，可能由於盯聹接觸到鼓膜，導致耳鳴，也有可能由於聽神經的腫瘤導致。其他如雜訊、耳毒性葯物中毒等原因，也會引起耳鳴。四、雜訊原因相信大家會有這樣的經歷，當耳朵突然受到鞭炮聲的刺激之後，耳內會出現回響，好一會兒，這些聲音才會消退，這就是由於外界的雜訊，損傷到聽神經引起的。有些人長期在噪音很強的環境下工作，比如汽車司機、拖拉車司機，舞廳工作人員等，這類人由於長期接觸噪音，導致內耳神經受到損傷，從而產生耳鳴的現象。五、全身性疾病耳鳴還可由一些全身性疾病引起，比如腦供血不足、高血壓、貧血、營養不良、糖尿病等等。隨著年齡的增長，耳鳴的發生率也越高。六、過度疲勞生活中過度疲勞，休息不夠，總是熬夜，也會出現耳鳴的症狀。另外，如果長期處於緊張、焦慮的狀態下，也可能出現耳鳴的現象
2、耳鳴是怎麼回事？
耳鳴來主要是一種症狀，引起它的原自因特別多，我們比較常見的就是外耳道異物，耳屎堵塞或者中耳炎發作。建議在耳鼻喉行耳內鏡檢查，明確為外耳道異物，那麼在耳內鏡下取出外耳道異物就會恢復，注意如果是昆蟲進入外耳道，活的可以用菜油悶死它。如果明確為耳屎堵塞，建議去耳鼻喉科清理，不要去外面清理，以免真菌感染導致真菌性外耳道炎。
3、耳鳴是怎麼回事？
實證耳鳴： 一般來說，外邪侵襲、肝火上擾、痰火郁結、氣滯血淤等原因引起的耳鳴屬於實證耳鳴，患者的共同特點是起病較急，耳鳴聲音較大，音調較為低沉，患者的形體一般也比較壯實，講話的聲音洪亮。
虛證耳鳴：相反，腎精虧損、氣血虧虛等原因引起的耳鳴屬於虛證耳鳴，患者的共同特點則是起病較為緩慢，病程較長，耳鳴的響度較低，音調較高，疲勞後耳鳴加重，年老體弱的人患耳鳴以虛證為多見。
分清虛證和實證只是中醫治療耳鳴的第一步，目的是確立治療的大方向（即用補法還是瀉法），要想具體落實到治療葯物，還需要在虛證和實證的基礎上更進一步辨別不同的證型，就他多年的臨床所見，經常碰到的證型大致有以下六種：
風熱侵襲型
症 狀：起病較急，病程較短，耳鳴音調較低沉，猶如吹風樣，耳內可有脹滿、堵塞的感覺，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等症狀，舌淡紅，苔薄白，脈浮數。
肝火上擾型
症 狀：患者發病多較突然，耳鳴聲較大，與情緒變化關系密切，常常在郁怒之後發生或加重。多伴有口苦、咽干、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的症狀，舌質紅，苔黃，脈弦數。
痰火郁結型
症 狀：此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶，耳內脹悶、堵塞感明顯，可伴有胸悶、納呆，舌質多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑
氣滯血淤型
症 狀：此型耳鳴病程可長可短，除耳鳴外，全身其他症狀多不明顯，部分患者可見到舌質暗紅或有淤斑淤點，脈弦澀。
腎精虧虛型
症 狀：此型病程較長，據臨床情況來看，以老年人發病較多。耳內猶如蟬鳴，鳴聲一般不會很響，可伴有腰膝酸軟、眼花、眼乾澀、夜尿增多、盜汗、失眠等症狀
4、一直耳鳴是怎麼回事？
相對於一過性耳鳴來講，一直耳鳴這種情況還是比較嚴重的，導致一直耳專鳴的原因有很屬多，從病變部位來講，分為耳源性耳鳴和非耳源性耳鳴。一直耳鳴一般意味著可能中耳、內耳、蝸後、中樞聽覺通路存在病變，或者是由聽覺系統以外的疾病引起的耳鳴，建議先到醫院的耳鼻喉科做個檢查，做個初步的判斷，不行再去做全身的其它檢查，看具體是什麼原因引起的，只有找到病因才能針對性進行治療。另外值得注意的是長期出於噪音環境、長期睡眠不好、情緒上比較大的波動都可以引起一直耳鳴。
5、耳鳴是怎麼回事·？
造成耳鳴的原因很復雜，有生理性和病理性的區別。
病理性的因素最常見的有三種版：
首先是外耳或權中耳的聽覺失靈，不能接收周圍的聲音，內耳所產生的微弱聲音就會變得清晰可聞。
然後是內耳受傷，失去了轉化聲音能量的功能，自身產生的微弱聲音的音量就會變得較強，即使在很嘈雜的環境中都能被聽到。
最後是來自中耳及內耳之外的鳴聲，如一些腎病患者，耳朵聽覺器官附近頭部或頸部的血管因此而發生異常變化，使得血液供應和流通不暢，就會產生一些聲音。
耳鳴的原因非常復雜，耳鳴在整個聽覺通路，包括中樞、外耳、中耳、內耳、耳部周圍的組織出現病變都可以出現耳鳴，包括外耳道、中耳的炎症、內耳的病變、中樞神經系統出現腫瘤等，還有耳部以外的器官組織，包括顳頜關節炎等這些出現病變都可以導致耳鳴的出現。此外，包括顳頜關節的病變、頜面口腔部的病變也會導致耳鳴。
6、耳鳴是怎麼回事？
耳鳴是不分年齡的，一般引起耳鳴的原因是
①主要是耳部的疾病回，如
外耳
疾病：
外耳道炎答
、
耵聹栓塞
、外耳異物等，
中耳
的急慢性炎症、
鼓膜穿孔
、
耳硬化症
及
內耳
的
美尼爾氏綜合症
、
聽神經瘤
，都能引起耳鳴。
②血管性疾病也會發生耳鳴，如
頸靜脈球體瘤
、耳內小血管擴張，
血管畸形
、血管瘤等，來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。
③其它一些全身性疾病也能引起耳鳴：
植物神經紊亂
、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良，
④另外，過量使用了對耳有
毒性作用
的葯物如
慶大黴素
、
鏈黴素
或
卡那黴素
等，也可出現耳鳴和
聽力下降
，且耳鳴比聽力下降出現得早。
⑤
過度疲勞
、
睡眠不足
、情緒過於緊張也可導致耳鳴的發生。
7、突然耳鳴是怎麼回事？
龔樹生醫典專家團
北京友誼醫院主任醫師
首都醫科大學附屬北京友誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任，世界衛生組織防聾合作中心首席專家
上一節：概述
下一節：症狀
以上內容由龔樹生主任醫師參與編審
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病因
龔樹生醫典專家團
北京友誼醫院主任醫師
首都醫科大學附屬北京友誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任，世界衛生組織防聾合作中心首席專家
02:09
在大多數情況下，耳鳴是大腦對耳部、聽覺系統損傷的感覺神經反應。耳鳴通常和聽力損失有關，有數百種疾病可以產生耳鳴的症狀。
基本病因
血管性疾病
血管性疾病最常引起搏動性耳鳴。比如耳顳部附近的動脈血管，可能傳遞血液湍流的聲音，頸動脈系統也是常見的聲音來源。良性顱內壓升高、乙狀竇憩室或者明顯頸靜脈球的患者，可能聽到靜脈嗡鳴聲。
聽力損失引發的耳鳴
與年齡衰老有關的聽力損失，也就是老年性耳聾，通常從60歲左右開始。
長期暴露在高分貝噪音中，或者長期身處於噪音環境，也會損害人的聽覺系統，並導致聽力損失，比如大型的娛樂活動現場，或劇烈的電鋸聲。
在聽力損失的情況下，大腦就無法接受某些特定頻率的聲音，大腦開始適應，而耳鳴可能是大腦填補這種缺失的一種方法。
中耳堵塞或咽鼓管功能障礙
耳道堵塞，可以導致內耳壓力增大，影響鼓膜的功能。比如耳垢過多、中耳積液等。咽鼓管異常開放，可以引起類似海洋咆哮聲的耳鳴，並且頻率與呼吸同步。