1、胃出血如何治療?
一般來說,對於大多數的胃出血,我們首先是要要求在24小時內做胃鏡專檢查。通過胃鏡檢查,不僅可以明確屬出血的部位、原因,並且可以在胃鏡下行墊著鈦夾夾必出血的血管,套扎等等一些止血治療方法。但是針對不同的病因,還是需要應用不同的治療方法的
2、胃出血是怎麼回事?怎樣治療呢?
發生胃出血首先要判斷出血的量和部位,若是少量出血,可以暫禁食,使用抑制胃酸分泌的葯物治療。若出血較多,可以採取採取壓迫止血或手術治療,必要時需要輸血補充血容量。
3、胃出血怎麼治療?
胃出血量少表現為黑便,量大時可表現為吐咖啡色或者紅色的血.以下是詳細說明,希望對你有用.
嘔血和黑便:凡出血後因血液刺激引起惡心嘔吐的,便可有嘔血表現。若出血後立即嘔出,血液呈鮮紅色;若血液在胃內停留一段時間,經胃酸作用後再嘔出,則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外,更多的是從腸道排出。由於血紅蛋白經腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵,所以,排出的血液一般都是柏油樣黑便。只有當出血量大,血液在腸道內通過很快時,排出的血液才呈暗紅色,或偶爾呈鮮紅色。一般而言,當出血量大時,有黑便又有嘔血;當出血量小時,常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸,嘔血較少見。
2.出血引起的全身症狀:若出血速度慢,量又少,一般無明顯全身症狀,僅在長時間出血後出現貧血。若出血量多又快,則可出現心慌、出冷汗和面色蒼白,甚至血壓下降等急性失血表現。
3.原發疾病的症狀:上消化道出血最常見的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血,則出血前常有上腹疼痛史;若為食道胃底靜脈曲張破裂出血,則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現。
【輔助檢查】胃鏡檢查對出血部位與病因常可作出迅速而正確的診斷,已列為首選檢查方法。
【治療方案】
1.常規處理:①患者應平卧位,煩躁不字時可肌注安定10mg;②嘔血者應禁食,單純黑糞者可進流質飲食;③病情嚴重者應吸氧;④放置胃管,吸出胃內積血,了解出血情況,並可灌注葯物;⑤加強護理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2.搶救休克:①輸血量估計,輕度出血時以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多;②輸液量估計,原則上是量出為入。可根據中心靜脈壓測定,調節輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐;③糾正酸鹼平衡和電解質平衡。
3.止血劑的應用:①酌情選用安絡血\止血敏或止血芳酸,加入補液中滴注;②自胃管灌注濃度為80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血劑,如80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血劑,如1~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。
4.病因治療:①應激性病變或潰瘍病出血,或、可選用H2-受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點;或口服洛賽克20mg,每日2次;②食管、胃底靜脈曲張破裂出血,應置入三腔管壓迫止血,一般注氣或水於胃囊200ml,壓力為5.3~6.6kPa,用1~2kg滑車牽引,24小時後出血停止,可放氣再觀察24小時;同時給予垂體後葉素20U加入到葡萄糖液100ml,靜脈滴注,每3~4小時重復1次,胃鏡直視下注射硬化劑,一般選用1%乙氧硬化醇或5%魚肝油酸鈉,注入曲張靜脈內及靜脈旁,引起栓塞而止血。
5.手術治療:主要適用於:①腫瘤出血;②經內科治療無效的大出血。
胃出血病人的飲食護理
胃出血是潰瘍病常見的並發症。關於飲食護理以往有些誤解。
胃出血時要不要禁食 ?一般來說 ,無嘔血就不禁食 ,進食物後 ,食糜可以覆蓋潰瘍的表面 ,避免胃酸對病變的損傷 ,有利於胃黏膜的修復 ;食物可稀釋胃酸 ,也可減輕病灶局部的刺激 ;胃內有部分食物 ,可減輕胃的飢餓性收縮 ,避免已經形成的血痂脫落。另一方面 ,胃內高酸會使血凝塊溶解。因此 ,只要無嘔血 ,都可以進食。但是 ,嘔血的病人一定要禁食 ,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血 12小時後 ,不管是否還有黑便均可考慮恢復進食。如又有嘔血 ,則再次禁食。
吃什麼的問題要掌握下述原則 :開始以進食流質、米湯、藕粉較好。牛奶因營養豐富而倍受青睞 ,但事實上 ,正因為牛奶中富含蛋白質 ,飲用後會刺激胃酸與胃消化酶的分泌 ,牛奶中又有大量的鈣質 ,吸收後高鈣會刺激一種叫胃泌素物質的釋放 ,繼而增加胃酸 ,這些對止血均不利 ,因此 ,飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物 ,這些均使產酸增多。要少量多餐 ,飲食溫熱 ,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張 ,不利於止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時 ,添加少許食鹽無害。出血停止後 ,可逐步增加食物的品種與數量。
胃出血是潰瘍病常見的並發症。胃出血時一般來說,只要無嘔血,都可以進食。但是,嘔血的病人一定要禁食,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血12小時後,不管是否還有黑便均可考慮恢復進食。如又有嘔血,則再次禁食。 胃出血後吃東西的問題一般都要掌握下述原則:開始以進食流質、米湯、藕粉較好,飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物,這些均使產酸增多。要少量多餐,飲食溫熱,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張,不利於止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時,添加少許食鹽無害。出血停止後,可逐步增加食物的品種與數量。
另:
胃出血的主要原因,是因為有了潰瘍,逐漸加深損傷血管所致,但是發生吐血的時候,要先斷定這血的來源,是由肺部來的,還是有胃部來的? 肺血經氣管由咳嗽帶出,吐的是一口或數口一絲一點,量很少,就是大量的肺出血,也遠不及胃出血多,而胃出血所吐出的血是經過食道而出,有嘔吐的感覺,氣勢洶洶,如泉噴出一般,量很多,有時會夾食物殘渣一齊嘔出,這就是胃出血的特徵,可以自行判斷。
引發胃出血的原因有三種。
(一) 患了胃潰瘍之後,血管將破未破時,如進食烈酒或劣酒,是胃中的血管擴狀充血,以致血管破裂,飲酒的人在頻頻乾杯過量之後,有時會血如泉涌,由口鼻而出,就是這個原因,有時不易消化的菜餚和刺激食品,也會使潰瘍面摩擦受傷,都會誘使患部出血。
(二) 胃的潰瘍而引起侵蝕日久,遇上勃然大怒或是暴躁憤恨,或神經上受重大刺激時,血脈賁張,原先將破而未破的血管就有充血現象,導致破裂,胸頭悶悶一嘔,稍一轉動,便有大量鮮血吐出來。
(三) 患部附近受到粗暴打擊或沖撞,以及劇烈運動或奔波勞頓,在潰瘍的患部亦引起血管出血,而有嘔血的情形產生。 遇到以上這種情況,緊急的措施和療法可供患者隨時應用。
胃出血是潰瘍病常見的並發症。關於飲食護理以往有些誤解。
胃出血時要不要禁食 ?一般來說 ,無嘔血就不禁食 ,進食物後 ,食糜可以覆蓋潰瘍的表面 ,避免胃酸對病變的損傷 ,有利於胃黏膜的修復 ;食物可稀釋胃酸 ,也可減輕病灶局部的刺激 ;胃內有部分食物 ,可減輕胃的飢餓性收縮 ,避免已經形成的血痂脫落。另一方面 ,胃內高酸會使血凝塊溶解。因此 ,只要無嘔血 ,都可以進食。但是 ,嘔血的病人一定要禁食 ,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血 12小時後 ,不管是否還有黑便均可考慮恢復進食。如又有嘔血 ,則再次禁食。
吃什麼的問題要掌握下述原則 :開始以進食流質、米湯、藕粉較好。牛奶因營養豐富而倍受青睞 ,但事實上 ,正因為牛奶中富含蛋白質 ,飲用後會刺激胃酸與胃消化酶的分泌 ,牛奶中又有大量的鈣質 ,吸收後高鈣會刺激一種叫胃泌素物質的釋放 ,繼而增加胃酸 ,這些對止血均不利 ,因此 ,飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物 ,這些均使產酸增多。要少量多餐 ,飲食溫熱 ,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張 ,不利於止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時 ,添加少許食鹽無害。出血停止後 ,可逐步增加食物的品種與數量。
胃出血是潰瘍病常見的並發症。胃出血時一般來說,只要無嘔血,都可以進食。但是,嘔血的病人一定要禁食,以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血12小時後,不管是否還有黑便均可考慮恢復進食。如又有嘔血,則再次禁食。 胃出血後吃東西的問題一般都要掌握下述原則:開始以進食流質、米湯、藕粉較好,飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物,這些均使產酸增多。要少量多餐,飲食溫熱,過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張,不利於止血。濃茶、濃咖啡均應避免。如食物清淡無味時,添加少許食鹽無害。出血停止後,可逐步增加食物的品種與數量。
養胃記住「紅黃綠白黑」
何為「紅黃綠白黑」
現代社會的快節奏總讓人們為如何「保胃」傷透了腦筋,這位醫胃專家說,胃病三分治七分養,合理的膳食結構是健康的基礎、「保胃」的前提,如何才是合理的膳食結構呢,很簡單,邱健行列出了九個字:「紅黃綠白黑」和「一二三四」。
所謂「紅黃綠白黑」,是邱健行通過自己多年的醫學實踐,總結出來的五種對健康大有裨益的食物:
「紅」是指西紅柿(即番茄),一天一個西紅柿,患上前列腺癌的幾率減少45%;
「黃」是指玉米、胡蘿卜,這些食物維生素A多,缺乏維生素A的孩子容易感冒、發燒、扁桃體炎;中年人容易患癌症、動脈硬化;老年人容易眼睛發花、視力模糊;
「綠」是指前面提到過的綠茶;
「白」是指燕麥片,它不但可降低膽固醇,還對糖尿病、減肥有特別好的功效,此外還能通大便;
「黑」是指黑木耳,科學實踐證明黑木耳能降低血黏度,每天吃5-15克就行了。
何為「一二三四」
至於「一二三四」,是關於每個人每天健康膳食的四個要點。
「一」是每天一袋牛奶,日本有句話是「一袋牛奶振興一個民族」,「我們中國的膳食有很多優點,但是缺鈣,幾乎90%的人都缺鈣」,他指出,正常每天每人需要800毫克鈣,但是大多數中國人的伙食里只有500毫克,還有300毫克的缺口——正好一袋牛奶就有300毫克的鈣,所以每天補充一袋牛奶,就補充齊了。
「如果有些人喝牛奶實在不習慣,那就喝酸奶,再不行就喝豆漿」,邱健行說。
「二」是250克主食,每天250克碳水化合物,即半斤大米或麥麵粉,「體力勞動多的可以多一些,一些稍胖體力勞動又較少的女性可以適量減少一點,」但吃飯要按四條規矩進行:飯前喝湯,進食速度慢,多咀嚼,晚飯吃得少,這樣體重就很容易維持正常。
「三」是三份高蛋白,每份可在一兩瘦肉、一個雞蛋,2兩豆腐、2兩魚蝦、2兩雞鴨、半兩黃豆中任意選擇,每天要有三份——比如早上吃了一個荷包蛋,中午吃一個肉片苦瓜,晚上吃2兩豆腐或2兩魚。
「四」是四句話:有粗有細、不甜不咸、三四五頓、七八分飽。
有粗有細,就是要粗細糧搭配,營養有互補作用,一星期吃三四次粗糧,如棒子麵、老玉米、紅薯等,對健康有好處。不甜不咸是說不要凈吃甜的,或不要吃太多甜的;也不要吃得太咸,一天吃6克左右的鹽就適中。三四五頓,是指每天吃的餐數,一般人都是三四餐,怎樣安排「五餐」呢——早餐與午餐中間加一頓點心餐,下午四五時吃一頓,晚飯吃得晚一些,這樣總量不變而不是越吃越多。七八分飽是指吃飯要七八分飽——離開飯桌時還未飽,還想吃也讓自己離開飯桌。
4、胃出血要怎樣治療
首先先鑒別是急性胃出血還是慢性胃出血:1.如果是急性胃出血應立即就醫,完專善相關屬檢查,做好術前准備,插胃管,抗休克,如果出血量大應立即行剖腹探查術;如果出血量不大,可以考慮保守治療,給予止血,護胃,抗休克,消炎,持續胃腸減壓,口服冰水加雲南白葯及腎上腺素。2.如果是慢性胃出血,應該行胃鏡檢查,可以明確知道是那個位置的出血,再根據出血的量及出血部位的太小來決定下一步的治療,注意飲食定時,禁飲酒及濃茶。
5、胃出血應該如何治療?
首先先鑒別是急性胃出血還是慢性胃出血:1.如果是急性胃出血應立即就醫,完善相關檢專查,做好術前准備屬,插胃管,抗休克,如果出血量大應立即行剖腹探查術;如果出血量不大,可以考慮保守治療,給予止血,護胃,抗休克,消炎,持續胃腸減壓,口服冰水加雲南白葯及腎上腺素。2.如果是慢性胃出血,應該行胃鏡檢查,可以明確知道是那個位置的出血,再根據出血的量及出血部位的太小來決定下一步的治療,注意飲食定時,禁飲酒及濃茶。
6、胃出血 如何治療?
一般來說,對於大多數的胃出血,我們首先是要要求在24小時內做胃鏡檢查。通過胃鏡檢內查,不僅可以明確容出血的部位、原因,並且可以在胃鏡下行墊著鈦夾夾必出血的血管,套扎等等一些止血治療方法。但是針對不同的病因,還是需要應用不同的治療方法的
7、胃出血怎麼治療
胃最外一層胃粘膜,當胃粘膜受傷就會出現胃炎,胃輕度糜爛,等輕度的病症,里一層就是胃壁,當這層受傷時,就會得重度的胃糜爛,甚致胃出血,而當這層出問題還置之不理時,就可能出現胃穿孔,那就有生命危險。
其實一般人之所以會得胃病主要是因為間:①平時不按時吃飯,因此時胃內沒有食物來中和,胃分泌出的胃酸,而這多出的胃酸它不會閑著,那它就會來「消化」你的胃粘膜,說誇張點,就是你的胃在吃你的胃。②吃大量刺激性的食物,導致胃內酸度過濃。因為胃酸過濃,即使此刻你剛吃了不少,但這過濃的胃酸一下又不可能與食物中合掉,它中和反應不會那快麻,而胃粘膜又扛不住,只有被消化的分了。③可過多的食物,對胃進成一種機械性的拉傷,注意,在吃飽飯後,不要喝大量的湯,水,如果那樣,吃一碗飯就是吃二碗三碗粥了。應該過段時間後喝適量的水。
胃病之所以難好就是因為它每天得消化我們吃進的食物,你想下,人要是手上有個傷口即使夏天也要四五天才能完全好吧,何況是胃呢。
針對以上情況在胃部剛出現不適時就應該每餐少吃點,中間可以吃少量零食,注意煙酒辛辣等食物,一般兩三天胃粘膜便可好。
如果是胃糜爛,胃出血那就得格外注意了那是人皮膚上的重傷了,像你所說的胃出血那平時最好是喝粥,或者是把飯放多點水煮軟點,吃少點,多吃幾餐,在吃下一餐時中間這段時間如果餓,那是兩種情況,一,因為吃少了胃裡沒有食物。二,因為胃酸刺激傷口,帶給人的感覺,那也是一種餓的感覺。自己可以根據上餐吃飯的多少來判斷。中間餓,可以喝點水,或者零食,(吃什麼零食自己看著辦啦)但不要因為中間這段時間餓,下餐吃多點,防止下下餐前的這時間餓,那絕對是不可取的。另外還得吃些中和胃酸,消炎的葯,(吃多久看醫生的,根據情況而定。)
另外在自己覺得胃好像能吃東西了的時千萬不要以為好了,可以不忌飲食了,一般在感覺好了以後的半年這內還得注意飲食的,胃病好的快慢其實主要看你自己平時注意與否了。
以上說這么多你主要是讓你理解下胃病是怎麼得的,致於胃出血怎麼治還是跟上面那位朋友一樣建議你還是去看醫生吧。胃出血可不是小事了。
8、輕微胃出血怎麼治療
在胃出血的發病期間要禁食,其次可以及時去醫院採用輸血、輸液、通過不同的途徑來使用相關的止血葯物,病情嚴重的時候還要吸氧,放置胃管,吸出胃內積血。一定要及時控制病情,以免導致嚴重的後果出現。
9、劉逢軍胃出血怎麼治?
慢性、少量出血的治療,應該是針對消化性潰瘍病,如果發生急性胃出血,當出專現嘔血的時候,要保持屬病人的呼吸道通暢,並且盡快送醫院急診處理,通過胃內降溫的方法,可以使胃內局部降溫,血管會收縮、血流會減慢、有助於止血。靜脈給予制酸葯物,盡快抑制胃酸分泌,提高胃內pH值,對於消化性潰瘍導致的出血至關重要。如果出血量大血色素下降明顯或出血休克,需要立即查血型和配血,盡快補充血容量,必要時需要進行手術治療。發生胃出血後,要到醫院查明原因,對症下葯。