1、吃過羅紅黴素，七個小時之後可以喝酒嗎
一、何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應？
雙硫侖（disulfiram）是一種戒酒葯物，服用該葯後即使飲用少量的酒，身體也會產生嚴重不適，而達到戒酒的目的。
雙硫侖的作用機制在於——雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內氧化為乙醛後，不能再繼續分解氧化，導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。
雙硫侖樣反應——許多葯物具有與雙硫侖相似的作用，用葯後若飲酒，會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。
查體時可有血壓下降、心率加速（可達 120 次 /min）及心電圖正常或部分改變（如 ST—T 改變）。其嚴重程度與用葯劑量和飲酒量成正比關系，老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重，這種反應一般在用葯與飲酒後 15-30 分鍾發生。
二、哪些葯物可導致雙硫侖樣反應？
1. 頭孢菌素類葯物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、頭孢美唑、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄（先鋒Ⅳ號）、頭孢克洛等。
其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感。如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會發生雙硫侖樣反應。
這些頭孢菌素類葯物在化學結構上共同的特點是，在其母核 7- 氨基頭孢烷酸（7-ACA）環的 3 位上存在於雙硫侖分子類似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心，可阻止乙醛繼續氧化，導致乙醛蓄積，從而引起戒酒硫樣反應。
理論上說，頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟，因不含甲硫四氮唑基團，在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側鏈，但有甲硫三嗪側鏈也可引起此類反應，故被排除在外。另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應報道。
2. 硝咪唑類葯物如甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。
3. 其他抗菌葯如呋喃唑酮（痢特靈）、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、磺胺類（磺胺甲惡唑）等。
三、飲酒多久後可以用頭孢類抗生素？
據相關文獻報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應與飲酒可達 99% 的密切相關。由於個體差異存在，每個人酒精消除時間不同，但飲酒時間與用葯時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應的發生率就越低。
一項回顧性調查分析顯示： 24 例用葯前飲酒的患者中共有 17 例發生雙硫侖樣反應 , 發生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發生在用葯前 3 天內有飲酒史者 , 在用葯前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發生 1 例 , 用葯前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應發生的病例。
在用葯後 22 例飲酒的患者中 , 發生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發生在用葯後 3 天之內飲酒的患者 , 在用葯後第 4-6 天飲酒的患者中共發生 3 例 , 發生率為 13.70%(3/22), 用葯後第 7 d 及其以後飲酒者未再發生雙硫侖樣反應。由於乙醛脫氫酶被抑制後常需 4-5 d 後才能恢復, 故本組雙硫侖樣反應均集中發生在用葯前、後 3 d 內有飲酒史的患者。
綜合文獻報道，為防止雙硫侖樣反應 , 對所有應用頭孢類抗菌的患者應常規詢問是否有葯物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用葯前 7 d 有飲酒史 , 應禁用該類葯 ；對應用頭孢類抗生素的患者 , 應當囑其在停葯後禁酒時間不能少於 7 d , 一旦發生雙硫侖樣反應 , 應立即停葯並積極採取相應措施治療。
四、 出現雙硫侖樣反應的應對措施
一旦出現雙硫侖樣反應，應及時停葯和停用含乙醇製品，輕者可自行緩解，較重者需吸氧及對症治療。治療上可洗胃排除胃內乙醇，減少乙醇吸收，靜注地塞米松或肌注納洛酮等對症處理，靜脈輸注葡萄糖液、維生素 C 等進行護肝治療，促進乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環，血壓下降者可應用升壓葯，數小時內可緩解。
患者就診後邊搶救邊詢問病史，立即使患者取平卧位、吸氧、測生命體征並記錄。對休克的患者迅速建立靜脈通路，快速補充晶體液，必要時給予多巴胺等升壓葯，積極治療以縮短低血壓期。對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監護，嚴密觀察心率、心律的變化。對確診為雙硫侖樣反應的患者也應作心電圖、血常規、電解質檢查，以排除多種疾病共存而延誤治療。
因起病突然，症狀明顯，患者及家屬均有緊張、恐懼心理。應對患者及家屬做好心理疏導工作，向其說明病因，使其能積極配合治療及護理，一般 4 -12h 症狀逐漸緩解。
五、 總結
除上述常見的能引起雙硫侖樣反應的抗生素外，另有一些類雙硫侖樣反應的罕見報道，如喹諾酮類、紅黴素等，這些原因未明的類似雙硫侖樣反應發生機制還有待於臨床的進一步證實和進行深入的實驗研究。總之，酒後用葯，葯後飲酒都可能對葯效產生較大影響，臨床工作中除了積極預防雙硫侖反應，更關鍵的是要意識到這種情況發生的可能性，減少誤診。
2、喝酒之後多長時間可以吃羅紅黴素軟膠囊
只有頭孢菌素、替硝唑、呋喃唑酮等特殊化學結構的葯品服用期間飲酒，才會引起雙硫侖反應。羅紅黴素不會，但是建議你少飲酒，會一定程度影響葯物吸收和代謝。
3、吃完羅紅黴素多久可以喝酒
羅紅黴素不是頭孢類的抗菌葯物，不會喝酒之後引起雙硫醒樣反應。如果你身體容許，吃完紅黴素喝酒不會有太大的不適。
4、羅紅黴素分散片吃了多久能喝酒？
1天之後。服用羅紅黴素後不建議喝酒，避免發生不良反應。
對羅紅黴素過敏的人，回應當禁止使用此葯答物，有過敏體質的人應當慎用。
需要注意的是，在吃任何抗菌葯物或是服用任何葯物的時候都最好不要喝酒，以免使病情加重或是使葯效打折扣。
5、吃羅紅黴素和甲硝銼後多久能喝酒
吃羅紅黴素和甲硝銼最好是不要喝酒，飲食上不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果，多喝水，不然容易過敏，或是影響到葯物的聯系的
6、喝酒前三四小時可以吃羅紅黴素嗎？
羅紅黴素復屬於抗生素，一般服制用都是因為有炎症引起的，而在身體有炎症的時候飲酒容易加速體內的血液循環，也會導致機體的抵抗力下降，會影響病情的康復，所以在服葯的時候盡量不要飲酒。有些葯物比如頭孢等，與酒精會引起雙硫侖反應