1、如何治療十二指腸惡性腫瘤
一般這種疾病的治療，主要是選擇手術治療，也可以選擇放療或者化療的方式治療，對於放療或者化療也需要根據具體的病情而定，因此對這種疾病治療，最好是遵從醫生的意見，積極的治療，可以有助於延長病人生存的時間。
2、十二指腸腺癌的治療方法有哪些？
(一)治療
十二指腸腺癌原則上應行根治切除術，其術式可根據癌腫的部位和病期選用十二指腸節段切除或胰頭十二指腸切除等術式。對於不能切除的腫瘤可採用姑息性膽腸引流或胃腸引流等術式。據文獻報道，20世紀90年代以後，十二指腸腺癌而行胰頭十二指腸切除率上升至62%～90%，使術後5年生存率達到25%～60%。由於胰頭十二指腸切除符合腫瘤手術治療、整塊切除和達到淋巴清除的原則，同時有良好的治療效果，目前已基本被公認為治療十二指腸癌的標准術式。現對幾種常用術式及注意事項介紹如下：
1.胰頭十二指腸切除術十二指腸腺癌手術時，淋巴結轉移率為50%～65%，盡管很多作者認為淋巴結陽性並不影響術後生存率，但胰頭十二指腸切除因其能廣泛清除區域淋巴結而倍受推崇。隨著手術技巧的提高和圍術期管理的加強，胰頭十二指腸切除術後死亡率降至10%以下。胰頭十二指腸切除術包括保留幽門和不保留幽門兩種基本術式，應根據腫瘤所在部位和生長情況加以選擇。但應注意的是：十二指腸腺癌行胰頭十二指腸切除術後較之胰腺或膽管病變行胰頭十二指腸切除有更高的並發症發生率，如胰漏等，其機制可能與軟胰結構(softtexture)即胰腺質地正常、胰管通暢有關。一般認為，原發十二指腸癌行胰頭十二指腸切除術應注意下列各點：①採用套入式(Child)法的胰空腸端端吻合為好，特別是胰管不擴張者更為適宜。②十二指腸腫瘤侵及胰腺鉤突部機會較少。因此，處理鉤突部時在不影響根治的原則下，可殘留薄片胰腺組織貼附於門靜脈，較有利於手術操作。另外，分離其與門靜脈和腸系膜上靜脈間細小血管支時，不可過度牽拉，避免撕破血管或將腸系膜上動脈拉入術野將其損傷。門靜脈保留側的血管支需結扎牢固，採用縫合結扎更加妥善。③不伴梗阻性黃疸者，膽胰管常不擴張。因此，經膽管放置細T管引流，其橫臂一端可經膽腸吻合口放入曠置的空腸襻內，另一端放在近側膽管，有助於減少膽腸、胰腸吻合口瘺的發生。④伴有營養不良、貧血、低蛋白血症者，除考慮短期TPN治療外，術中宜於空腸內放置飼食管(經鼻或行空腸造瘺置管)以備術後行腸內營養，灌注營養液和(或)回收的消化液如膽、胰液等，頗有助於術後病人的恢復。⑤對高齡或伴呼吸系統疾病者，應行胃造瘺術。⑥術後應加強防治呼吸系統並發症，尤其是肺炎、肺不張等，採用有效的抗生素，鼓勵咳嗽和床上活動等措施。
2.節段性十二指腸管切除術本術式選擇適當，能達到根治性切除的目的，其5年生存率不低於胰頭十二指腸切除術的效果，且創面小，並發症少，手術死亡率低。此術式主要適用於水平部、升部早期癌，術前及術中仔細探查，必須確定腸壁漿膜無浸潤，未累及胰腺，區域淋巴結無轉移。充分游離十二指腸外側緣，切斷十二指腸懸韌帶，游離十二指腸水平部和升部，切除包括腫瘤在內的十二指腸段及淋巴引流區域組織，在腸系膜上血管後方將空腸遠側端拉至右側，與十二指腸降部行端端吻合。若切除較廣泛，不可能將十二指腸行端端吻合時，也可行Roux-en-Y空腸、十二指腸和空腸、空腸吻合術。
3.乳頭部腫瘤局部切除術對腫瘤位於乳頭部的高齡病人或全身情況欠佳不宜行胰頭十二指腸切除術者，可行乳頭部腫瘤局部切除術。手術要點為：①縱行切開膽總管下段，探查並明確乳頭及腫瘤的部位。通過膽總管切口送入乳頭部的探條頂向十二指腸前壁做標志，在其上方1cm處切開做一長5cm的縱行切口，也可做橫行切口，在腸腔內進一步辨認乳頭和腫瘤的關系。②在十二指腸後壁乳頭腫瘤上方，可見到膽總管的位置，在牽引線支持下，距腫瘤約1cm處切開十二指腸後壁和膽總管前壁，並用細純絲線將兩者的近側切端縫合，其遠側切端亦予以縫合作牽引乳頭部腫瘤。用相同的方法，距腫瘤1cm的周邊行邊切開邊縫合十二指腸後壁和膽總管，直至將腫瘤完整切除。在12點～3點方向可見胰管開口，分別將其與膽總管和十二指腸後壁縫合，在切除腫瘤的過程中，小出血點可縫扎或用電凝止血。切除腫瘤後，創面需徹底止血。③經胰管十二指腸吻合口置一口徑適宜、4～5cm長的細硅膠管，納入胰管內支撐吻合口，並用可吸收縫線將其與胰管縫合一針固定。經膽總管切口置T管，其橫壁一端置入近側肝管，另一端伸向並通過膽總管十二指腸吻合口，入十二指腸腔內，起支撐作用。橫行縫合十二指腸前壁切口和膽總管切口，T管從後者引出。④切除膽囊，放置腹腔引流管關腹。⑤乳頭部腫瘤局部切除，不僅要求完整切除腫瘤，而且邊緣不殘留腫瘤組織，應行冰凍切片檢查協助診斷。⑥在完成膽總管、胰管與十二指腸後壁吻合之後，如果已放置T管，可不必再行膽總管十二指腸側側吻合術。但應保留T管3～6個月以上。⑦術後應加強預防胰瘺、膽瘺、胰腺炎和出血等並發症。使用生長抑素、H2受體阻滯葯等。筆者曾有1例十二指腸乳頭部腺癌經局部切除後3年復發，再次手術局部切除後共生存近5年。
4.胃大部分切除術對十二指腸球部的早期癌，病灶靠近幽門可採用本術式。注意切緣必須距腫瘤2cm以上，不要誤傷周圍重要結構。
放療、化療對十二指腸腺癌無顯著療效，個別報道化療能延長存活時間，可在術中或術後配合使用。
(二)預後
十二指腸腺癌總的預後較胰頭癌與膽總管下段癌好。其手術切除率70%以上，根治性切除後5年生存率為25%～60%。但不能切除的十二指腸癌預後差，生存時間一般為4～6個月，幾乎無長期生存病例。而十二指腸癌根據發生的部位不同其預後亦有差異，一般認為發生於十二指腸第3、4段的腺癌預後比發生於第1、2段者預後好，其原因認為有如下3點：①生物學特徵不同，第3、4段腫瘤生物學特徵表現為中腸特性，而第1、2段表現為前腸特性。②第3、4段腫瘤臨床發現常相對較早，即使腫瘤雖已突破固有肌層，但常不侵犯周圍器官而僅侵及周圍脂肪組織。③第3、4段腺癌由於可行腸段切除而手術死亡率低。有很多資料顯示，十二指腸腺癌預後與淋巴結陽性與否、腫瘤浸潤的深度、組織學分化程度及性別等無關。但有胰腺等侵犯，被認為是導致局部復發和致死的原因。
3、如果得了十二指腸癌中晚期該怎樣治療最有效？大神們幫幫忙
治療方法 1.手術治療 局部切除適用於直徑<1cm、遠離十二指腸乳頭的腫瘤內，如腫瘤較大呈浸潤性生長，容或位於十二指腸乳頭周圍，應行胰頭十二指腸切除術。對類癌肝轉移，可在切除原發灶同時切除肝轉移灶。肝內廣泛轉移者可行肝動脈結扎或栓塞治療。 2.非手術治療 （1）對症治療：類癌綜合征病例可用二甲麥角新鹼和可待因控制症狀，前者易引起腹膜後纖維化。腹瀉難以控制可用對氯苯丙氨酸（parachloropheny lalanine），4.0g/d，但可能引起肌肉痛和情緒低落。 （2）葯物化療：廣泛轉移病例可用多柔比星（阿黴素）、氟尿嘧啶（5-氟尿嘧啶）、硫酸長春鹼（長春花鹼）、甲氨蝶呤、環磷醯胺等可有一定療效。最近研究表明鏈佐星（鏈脲黴素）療效最好，單獨用賽庚啶（cypreheptadine）亦有療效。放療可緩解骨轉移所引起的疼痛，但不能使腫瘤消退
4、十二指腸癌惡化？
腸癌發生轉移病例如不作任何治療，中位生存期4～7個月，一般不超過回1年。近年認為應用手術切除肝轉答移灶和肺轉移可獲較好的療效。若在術時已有單個或多個，局限於一葉的轉移灶時可以術時同時切除，若術後出現轉移，只要原發灶仍控制，肝肺功能正常者亦可考慮手術切除。
5、十二指腸肌瘤怎麼治療最好？重慶哪家醫院治療這個專業點？
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6、十二指腸腺瘤是什麼病？
病情分析： [病因病理] 十二指腸腺瘤多為單發，單發帶蒂腺瘤易產生內幽門梗阻，多發腺瘤容很少見。 [臨床表現] 一般無明顯臨床症狀。意見建議：[影像學表現] 1.充盈缺損：腸腔內可見圓形充盈缺損，輪廓清楚，邊緣銳利，少數呈波浪狀。帶蒂腺瘤可引起梗阻或套疊。 2.胃壁及粘膜皺襞改變：胃壁柔軟無浸潤，腫瘤區粘膜皺襞撐平消失，周圍粘膜皺疑正常。