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痢疾主要是通過什麼傳播的

發布時間:2021-01-09 06:04:09

1、痢疾主要是通過什麼傳播的 蒼蠅

痢疾的傳染源包括菌痢患抄者和帶菌者,其中非典型患者、慢性患者及帶菌者由於症狀輕或無症狀而易為誤診或漏診,故在流行病學中作為傳染源的意義更大。其傳播途徑主要經糞-口途徑傳播,病原菌隨患者糞便排出,通過污染、飲水、食物、生活用品或手經人、經口感染,蒼蠅也是重要的傳播者,如水源或食物被污染則可引起暴發流行。
細菌性痢疾主要是由志賀桿菌感染,而導致的急性腸道傳染病。其主要的傳播方式是通過糞口的傳播途徑。細菌性痢疾通過污染的食物進行傳播,也可以通過污染的手進行傳播。這種生活接觸是非流行季節中散發病例的主要傳播途徑。通過糞口進行傳播,如果人們吃了帶有志賀桿菌污染的蔬菜或者是食物。痢疾桿菌就會通過食物或者是器皿傳染給正常人,從而導致傳染性腸道疾病的發生。
人群普遍易感,病後可獲得一定的免疫力,但短暫而不穩定且不同菌群及血清型之間無交叉免疫故易反復感染。本病主要集中發生在發展中國家,尤其是醫療衛生條件較差的地區,終年散發帶有明顯季節性,夏秋季有利於蒼蠅滋生、細菌繁殖,且人們喜食生冷瓜果食物故夏秋季多發。

2、菌痢的傳播途徑是什麼

細菌性痢疾是一種常見病,一年四季均可發生,但以夏、秋季發病率高。各年齡段人群皆可染病,小兒發病率較成人高,尤以1-4歲小兒發病率最高。在環境衛生狀況差,衛生習慣不良的情況下易於流行。我國菌痢的發病率也很高。細菌性痢疾於早期治療效果較好;發病後3-4天就診,療效較差。如果治療不徹底或不適當,容易轉為慢性痢疾、較難根治。中毒型痢疾病情嚴重,死亡率高。 1 病原學 痢疾桿菌屬於志賀氏菌屬,革蘭染色陰性。按菌體抗原不同分為志賀氏菌、福氏菌、鮑氏菌、宋內氏菌4個群。此菌屬在外界環境中生存能力強,其中宋內氏菌最強,志賀氏菌最弱。在日光下半小時、60℃時10分鍾、100℃時即刻,均可將其殺滅。一般消毒劑如來蘇兒、漂白粉、新潔爾滅、過氧乙酸等均可將其滅活。 2 流行病學 痢疾一年四季均可發生,但以夏、秋季發病率高。痢疾病人和帶菌者是傳染源,輕型、慢性痢疾和健康帶菌者易被忽視。傳播途徑以糞、口感染為主,衛生習慣不良的小兒易患本病。小兒慢性菌痢多具潛隱性、非典型性和遷延性,不易被發現,故易在小兒群體中流行。人被感染後免疫力不持久,可以再發。受寒、疲勞、飲食不當、營養缺乏、腸菌群失調等因素皆可降低對本病的抵抗力。 3 發病機理 本病以結腸或回腸末端化膿性炎症為主要病變.因為痢疾桿菌侵襲後產生內、外毒素使腸粘膜受損,病變部位有多核細胞浸潤,形成膿腫或潰瘍。病變局部腸系膜淋巴結充血腫大。中毒性菌痢主要病理變化是全身小動脈血管壁滲透性增加,使血管壁周圍組織嚴重水腫,內臟器官(如腦、肝、腎及腎上腺等)出現水腫。 4 臨床表現 菌痢臨床表現為腹痛、腹瀉、里急後重、排膿血便,伴全身中毒等症狀。嬰兒對感染反應不強,起病較緩,大便最初多呈消化不良樣稀便,病程易遷延。3歲以上患兒起病急,以發熱、腹瀉、腹痛為主要症狀,可發生驚厥、嘔吐。志賀氏或福氏菌感染者病情較重,易出現中毒型痢疾,多見於3-7歲兒童。人工喂養兒體質較弱,易出現並發症。 菌痢按病程長短可分為急性、遷延性和慢性菌痢3類,其臨床表現分述如下: (1)急性菌痢按臨床表現分為4型,即普通型、輕型、重型和中毒型。 ①普通型:急性起病,體溫達39℃ -40℃,伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉症狀。每日大便10-20次,初為稀便或呈水瀉,繼呈膿血便,左下腹壓痛伴腸鳴音亢進,里急後重明顯。如能及時治療、可於數日內痊癒。 ②輕型:較普通型全身毒血症狀和腸道症狀表現輕,里急後重等症狀不明顯,易誤診為腸炎或結腸炎。 ③重型:高熱、嘔吐、腹痛、里急後重明顯,排膿血便,每日達數十次,嚴重者出現脫水和酸中毒症狀。 ④中毒型:此型多見於3-7歲兒童。起病急劇,體溫迅速升至40℃ 0-41℃,伴有頭痛、畏寒、驚厥或循環障礙等症狀。本病常無上呼吸道感染症狀。胃腸症狀也不嚴重,且多在出現驚厥後6-12小時才發生。中毒型多表現為以周圍循環衰竭為主的休克型;以腦水腫與顱內壓增加等腦部症狀為主的腦型,以呼吸與循環衰竭同時存在為主的混合型。 a.休克型:早期患兒面色灰白,口周青紫,肢端發冷,指趾甲蒼白,心率和呼吸增快。隨病情發展,面色變灰,指趾甲、口唇發紺,皮膚發花,心率每分鍾達160次以上,心音低鈍,脈細弱,意識不清。晚期伴心力衰竭、休克肺、DIC(播散性血管內凝血)等。 b.腦型:多見於學齡前兒童,乳兒和學齡兒童相對少見。患兒初起意識清醒,突然出現驚厥、四肢抽動,兩眼上翻。嚴重者反復出現。開始每次驚厥後意識尚清,以後逐漸萎靡、煩躁或嗜睡,直至昏迷。患兒面色灰白,且體溫越高面色越灰,神經症狀也越重。腦水腫、腦病可引起呼吸衰竭,則治療較為困難。因此若見患兒面色發灰、心率相對較緩及反復驚厥,都是顱壓增高的徵兆,要積極處理,以防呼吸衰竭發生。 菌痢有腦水腫時,眼底改變並不明顯,不能以此來判斷有無腦水腫。 C.混和型:腦型和休克型表現同時存在,病情更嚴重。 (2}遷延性菌痢 病程在2周-2個月之間,系急性菌痢遷延不愈之故。病人常無高熱、腹痛或中毒症狀,只表現為腹部不適、食慾不佳、大便次數多,有時膿血便和黏液便交替出現。便培養陽性率低於急性期。 (3}慢性菌痢 病程在2個月以上。由於急性期治療不及時,或因患兒體質弱、營養不良、佝僂病、寄生蟲、貧血等合並症所致,也可因耐葯菌株引起。除腹瀉外,其他症狀不典型。病程久者可出現消瘦、乏力、輕度貧血等現象。 5、 診斷和鑒別診斷 在流行季節有痢疾接觸史或有不潔飲食史,出現發熱、黏腖膿血便、里急後重等症狀,應考慮本病。在夏秋季節,有突發高熱、驚厥、面色蒼白、四肢末梢發冷、脈細數者應考慮中毒型菌痢。本病有嘔吐、腹痛症狀,但若病人出現嚴重嘔吐、持久的劇烈腹痛,應首先排除其他腸內、外疾病,以防誤診。應注意與下列各種疾病相鑒別: ①致病性大腸桿菌性腸炎 多發於2歲以下兒童,5-8個月發病率較高。糞便內可有黏液,有腥臭味,較為稀薄呈蛋花湯樣,大便次數較多,容易引起脫水、酸中毒。鏡檢可有白細胞、膿細胞,通過糞便的細菌培養可以確診。 ②沙門氏菌腸炎 常常以家庭或集體發作,嘔吐多見,大便黏液多於膿,常呈綠色膠凍狀。里急後重較為少見,糞便細菌培養可以確診。 ③病毒性腹瀉 多見於2歲之內兒童。起病急,伴有上呼吸道感染症狀,大便呈水樣或蛋花湯樣,可有少量黏液,無腥臭味。糞便細菌培養陰性,做免疫電鏡檢查、酶聯免疫吸附測定及聚丙烯酞胺凝膠電泳檢測,以及病毒分離對診斷本病有幫助。 ④阿米巴痢疾 南方多見,多發於年齡較大的兒童。起病較慢,大便次數較多,但無里急後重,大便有血和黏液,呈紫紅色果醬樣,新鮮大便黏液鏡檢可以找到阿米巴滋養體。 ⑥出血性小腸炎 發病急,有腹痛、腹脹、嘔吐等症狀。大便呈血水便,晚期常常出現休克。糞便培養陰性,X線檢查有助於診斷本病。 ⑥流行性乙型腦炎 其流行季節與中毒型痢疾相同。在中毒型痢疾缺乏腸道症狀時,二者相似。腦脊液檢查對於流行性乙型腦炎的診斷有幫助;而溫鹽水灌腸,以灌出物鏡檢或培養,可以明確中毒型痢疾的診斷。 ⑦霍亂與副霍亂 於流行季節來自疫區,有食用水產品史,出現急性嘔吐和腹瀉、水量多,呈淘米水樣,糞便的細菌培養可以幫助診斷。 ⑧腸結核 可以出現膿血便,與菌痢類似,但其發病緩慢,有結核病史、可有午後低熱及盜汗,結核菌素試驗陽性;糞便培養有助於診斷。 6 治療 (1)急性痢疾普通型的治療 ①常規療法:患兒要卧床休息、隔離和採用消毒措施。飲食以流食或半流食為主,吐瀉、腹脹重的患兒可短期禁食。 ②抗生素療法:可選用氟呱酸、慶大黴素、黃連素和復方新諾明等聯合口服。療程7-10天。 ③吸附療法:可給予思密達,其對細菌和毒素有強大的吸附作用,並可抑制細菌生長,還可與黏液蛋白結合並相互作用,加強腸道黏膜屏障作用。 ④微生態療法:可用含雙歧桿菌制劑。它通過與腸道貓膜上皮細胞結合,起佔位性保護作用,抑制細菌入侵,維持腸道微生態平衡。 ⑥補液療法:根據脫水情況決定補液方法和補液量。 (2)慢性痢疾的治療 ①抗生素療法 常用葯物和劑量同急性菌痢的治療,但療程要長。可採用間歇療法,用葯7-10天,休息4天,再治療4天,休息4天,再重復4天,總療程3-4周。也可用黃連素或大蒜混合液灌腸治療。但應注意長期使用抗生素可引起腸道菌群失調。應在大便培養轉陰、膿血便消失後即改用中葯、維生素、微生態制劑和思密達等葯物。 ②飲食療法:慢性菌痢除抗菌治療外,還應注意改善患者的營養狀態。 (3)中毒型痢疾的治療 ①改善微循環:可利用阿托品類葯物解除血管痙攣,防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、異丙腎等擴張血管。用冬眠葯物氯丙嗪抑制血管壁上受體,使微血管擴張,改善微循環,且有鎮靜、降低基礎代謝作用。用糖皮質激素、氫化考的松消炎、減輕腦水腫、減輕中毒症狀。 ②擴容及糾酸:按輸液速度先快後慢、先鹽後糖、見尿補鉀的補液原則進行。 ③呼吸衰竭:吸氧,保持呼吸道通暢,使用呼吸興奮劑,危重者給予氣管插管或人工呼吸。 ④減輕腦水腫:對腦型病例應及時使用脫水劑甘露醇,加地塞米松靜脈推注或快速靜脈滴注。 ⑤控制感染:及時作葯敏試驗,合理使用抗生素。在葯敏結果出來以前,一般首選哇諾酮類葯物如環丙氟呱酸靜脈給葯,但因此類葯可能會影響幼童骨骼發育,療程不宜過長.一般為5-7天。還常用頭孢菌素,如頭孢哌酮、頭抱氨噻肟控制感染。 ⑥降溫:可用萊比林、撲熱息痛、萘普生等降溫,也可冷鹽水灌腸、物理降溫。
求採納

3、痢疾是通過什麼途徑傳染的

病情分析:抄
痢疾是通過消化道傳染,飲水襲,飲食,共用餐具都有可能傳染.建議痢疾用葯應該首選黃連素片(刺激性小,副作用亦小);飲食上應該以流體或是半流體為主;多飲些淡鹽水及果汁;輔助治療時可以在用餐時吃些大蒜.

4、細菌性痢疾的傳染途徑有哪些?

痢疾症狀者和帶有痢疾桿菌者為傳染源

細菌性痢疾的傳染源包括出現症內狀的人和雖容然沒有任何臨床表現但是體內帶有痢疾桿菌的人。患者中以急性菌痢與慢性菌痢為重要傳染源,所以菌痢患者要及時進行徹底的治療,以使傳染范圍縮至最小。

痢疾的傳播途徑是痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染的手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經口入消化道使易感者受感染,但是痢疾桿菌進入人體的數量,和細菌的致病力和人體的抵抗力決定人是否發病,胃酸是人體最好的保護屏障,大部分痢疾桿菌被胃酸殺死。只有當今進入人體的細菌具有致病力或在人體的抵抗力下降時,感染痢疾桿菌而患病的可能性才會增大。

5、痢疾會傳染嗎

應該多注意,也不是完全沒有可能。如果對方是細菌性或者病毒性的,回就存在這種可能。但是,答一般情況下,不會傳染。
接吻是好事,但是也得注意,通過接吻還能傳染一些疾病。比如說———急性呼吸道疾病、急性病毒性呼吸道感染和咽炎等受寒引起的疾患。還能傳染感冒和皰疹病毒。口炎。幽門螺桿菌引起的胃潰瘍。臟手傳染的痢疾等。

6、細菌性痢疾的傳播方式是什麼,主要傳播途徑是什麼

細菌性痢疾來主要的傳播途徑源:

1、食物型傳播:痢疾桿菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1~2周,並可繁殖,食用生冷食物及不潔瓜果可引起菌痢發生。帶菌廚師和痢疾桿菌污染食品常可引起菌痢暴發。

2、水型傳播:痢疾桿菌污染水源可引起暴發流行。

3、日常生活接觸型傳播:污染的手是非流行季節中散發病例的主要傳播途徑。桌椅、玩具、門把、公共汽車扶手等均可被痢疾桿菌污染,若用手接觸後馬上抓食品,或小孩吸吮手指均會致病。

4、蒼蠅傳播:蒼蠅糞、食兼食,極易造成食物污染。

它主要是經口感染的腸道傳染病。

7、1.痢疾和蛆蟲病一樣,請說出痢疾的傳播途徑是( ) A:空氣傳播 B:水和食物傳播 C:接觸傳播

生物媒介傳播一般是指某些病原體通過某些生物傳播給人或其他生物,比如鼠疫病通過老鼠傳給人類,病原體是指可造成人或動物感染疾病的微生物(包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌等)病原體微生物大致意思與病原體相似。

8、四害中傳播痢疾的是什麼

四害中傳播痢疾的是蒼蠅和蟑螂。

老鼠:傳播鼠疫、恙蟲病、流行性出版血熱、狂犬病、鉤權端螺旋體病等十多種傳染病。
蒼蠅:傳播霍亂、傷寒、痢疾、肝炎等腸道傳染病。
蟑螂:傳播傷寒、霍亂、痢疾、病毒性肝炎等疾病,還會引起過敏性鼻炎、支氣管哮喘。
蚊子:傳播登革熱、乙型腦炎、瘧疾、絲蟲病等傳染病。

9、痢疾志賀菌的傳播途徑是?致病物質主要有?可引起的疾病是?

志賀菌屬復是人類細菌性痢疾最制常見的病原菌,通稱痢疾桿菌。根據生化反應與血清學試驗該屬細菌分為痢疾、福氏、鮑氏和宋內志賀菌四群。

一、致病物質

侵襲力:菌毛粘附於腸黏膜上皮細胞,誘導細胞內吞。

內毒素:破壞腸黏膜;腸壁通透性;腸壁植物神經--腹痛,腹瀉,里急後重,粘液膿血便。

外毒素(志賀毒素,ST):腸毒素活性;細胞毒活性;神經毒活性。

二、所致疾病

細菌性痢疾,簡稱菌痢。可分為急性菌痢、中毒性菌痢、慢性菌痢,傳染源為病人和帶菌者,經糞口傳播。

三、防治原則

人工主動免疫用於預防的效果尚不理想,治療細菌性痢疾一般首選氟喹諾酮類抗生素。

10、痢疾的傳播途徑是什麼?

痢疾的傳播途徑來有:痢疾桿菌自隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經口入消化道使易感者受感染。

引起細菌性痢疾的病原菌為志賀菌,又稱痢疾桿菌,屬於腸桿菌科志賀菌屬,為兼性厭氧的革蘭陰性桿菌,有菌毛、無鞭毛、莢膜及牙胞,不具動力,最適宜於需氧生長。

按抗原結構和生化反應不同將志賀菌分為4群(痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋氏志賀菌)和51個血清型。目前我國以福氏和宋內志賀菌占優勢,某些地區仍有痢疾志賀菌流行。

(10)痢疾主要是通過什麼傳播的擴展資料

痢疾的臨床表現主要有發熱、腹痛、腹瀉、里急後重、黏液膿血便,同時伴有全身毒血症症狀,嚴重者可引發感染性休克和(或)中毒性腦病。

菌痢常年散發,夏秋多見,是我國的常見病、多發病。兒童和青壯年是高發人群。本病有有效的抗菌葯治療,治癒率高。療效欠佳或轉為慢性者,可能是未經及時正規治療、使用葯物不當或耐葯菌株感染。

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