1、怎麼判斷自己是結核性胸膜炎
最開始是胸口呼吸刺痛, 後來開始乾咳, 後來咳嗽症狀減緩因為有積液版了, 再就是積液多了權後,躺下睡覺壓迫感, 起床後非常難受,刺激很強烈咳嗽非常嚴重。。有症狀就要盡快去醫院檢查病因, 胸片, 驗血等等能做就做, 不要管多少錢, 越早治療越好, 不要拖,不要說什麼打打針就好了, 越早治療後遺症越小。 不過也不是什麼大病, 放心 盡早去查明病因並且治療, 不要拖
2、如何判斷是乾性胸膜炎還是濕性的?
有水不就是濕性的,X線胸透不就可以判斷了,X線胸透可以活動胸部水是流動的。
3、胸膜炎如果沒有症狀卻檢查是胸膜炎,是怎麼個情況?
胸膜炎 胸膜炎是胸膜的一種炎症,胸膜是濕潤的雙層的粘膜,包繞著肺臟,緊貼肋骨,胸膜炎可使呼吸極度疼痛,如果不立即治療,可致胸膜滲出,滲於兩胸膜之間,稱為胸腔積液,嚴格地講,胸膜炎和胸膜滲出不是一種疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎、結核、系統性紅斑狼瘡的並發症,其他疾病,如充血性心衰、胸外傷。病毒感染風濕性關節炎也可以刺激胸膜引起炎症,胸膜炎和胸膜滲出通常和原發病一樣嚴重,要對原發病進行治療,應高度注意。 症狀 ◆發熱,深吸氣、咳嗽時一側胸痛。 ◆屏住呼吸可使嚴重的胸痛消失。 ◆胸腔積液。 ◆氣短、乾咳。 出現以下情況應去就醫 ◆如果你有以上症狀,特別是沒有出現的症狀原發病,胸膜炎和胸腔積液可能肺炎和肺癌等嚴重疾病的表現。 ◆上述症狀伴有發熱,無論怎麼輕,都可能有感染,稱為積膿,則需要抗生素治療。 病因 雙層胸膜對肺表面起著潤滑和保護作用。通常有少量液體位於胸膜腔,使兩側胸膜間能相互滑動但是當因胸部感染引起胸膜炎症,粗糙的胸膜隨呼吸、咳嗽。引起疼痛,這種情況就診為胸膜炎。 胸膜炎在某些情況下由於胸膜滲出過量液體滲人胸膜腔,這些不斷增加的液有潤滑作用。可以減輕由於胸膜炎而引起的疼痛,這是因為減輕了兩層胸膜間摩擦,但同時額外的液體可以壓迫肺臟,減弱它們自由活動能力而引起呼吸短促,在某些情況下胸膜滲出過量液 體因感染,可以引起膿胸。 診斷與檢查 為了診斷胸膜炎,醫生將用聽診器在你呼吸時聽聽 你的胸部,如果這種檢查能證明有胸膜間摩擦——兩層 胸膜間相互滑動產生摩擦音——診斷就明確了。胸膜摩 擦在吸氣和呼吸開始產生一種粗糙的摩擦音。提示胸 膜炎症的區域,通過對胸部叩診,能感到一種震顫,也提 示胸膜炎,醫生還可以通過胸部X線照像或抽一些積 液化驗來診斷,在胸部或背部局部麻後,用注射器抽一些液體,比如,醫生可以通過對液體化驗去明確粘液是否是由癌症所致。 治療 常規治療通常是針對引起胸膜炎和胸膜滲出的原發病進行治療,在某些情況下過量胸腔積液必須抽出。其他治療則有助於減輕不適症狀。 常規治療 除了針對治療原發發病的抗生素和其他合適葯物,醫生常用一些抗炎葯或止痛葯去治療炎症,如阿司匹林,有時,含可待因的止咳糖漿可以控制咳嗽引起的疼痛,對某些胸膜滲出的病人醫生可以用利尿劑去治療過多的積液,作為一種預防措施,抗生素應用可以預防膿胸,如胸腔積液過量,醫生則通過胸腔插管方法排液,但需要住院。 輔助治療 其他可選擇的一些治療方法,包括針灸,可以減輕由於胸膜炎和滲出引起的不適症狀。中葯麻黃是一種有效的支氣管擴張劑,有助平靜呼吸,但要注意:大劑量麻黃和大劑量的腎上腺素有相同作用,如果有高血壓,心臟病,則不要用這種中葯,把5克麻黃、4克桂皮、1.5克甘草、5克杏仁混合,用冷水浸泡幾分鍾後煮熱喝
4、我是不是得了胸膜炎?
胸膜是一層漿膜,覆蓋於肺表面及胸廓內側面,分別稱為臟層及壁層胸膜,兩層胸膜圍成一個間隙,稱為胸膜腔。在正常情況下,胸膜腔內僅含少量漿液,起潤滑作用,減少兩層胸膜間摩擦作用,防止粘連。胸膜炎是胸膜的炎症,可由於感染(細菌、病毒、黴菌、阿米巴、肺吸蟲等)、腫瘤、變態反應、化學性和創傷性等多種疾病所引起。在細菌感染所致的胸膜炎中,結核菌性胸膜炎是最常見的一種胸膜炎,本節著重敘述結核性胸膜炎。
1、病因
結核性胸膜炎是機體對結核菌高度反應,胸膜受結核菌感染所致。結核菌侵入胸膜可以從原發綜合征的肺門淋巴結經淋巴管到達胸膜,也可以由胸膜鄰近的結核病灶直接蔓延至胸膜腔。本病多見於青年人和兒童。
2、分類
(1)乾性胸膜炎:當機體對結核菌過敏反應較低時,結核菌侵入胸膜,發生乾性胸膜炎,治療後,多遺留不同程度的胸膜肥厚和粘連。
(2)滲出性胸膜炎:當機體對結核菌及其代謝產物呈高度過敏時,則炎症迅速發展,炎性細胞浸潤,漿液纖維蛋白的成分增多,形成大量滲液便成為滲出性胸膜炎,或由結核菌直接感染,也可引起滲出性胸膜炎。
3、臨床表現
(1)乾性胸膜炎:由於臟層和壁層胸膜相互貼近相互摩擦,而表現為患側刀割樣胸痛,深呼吸或咳嗽時,疼痛最顯著。結核中毒症狀較輕,體檢時患側呼吸運動受限,聽診時可聞胸膜摩擦音。
(2)滲出性胸膜炎:滲出性胸膜炎的症狀比乾性胸膜炎明顯。患者先有乏力、畏寒、虛汗、全身不適、逐漸發熱、胸痛、咳嗽、深呼氣或活動時加劇,隨著滲液的逐漸增加,肺臟受壓,則胸悶、氣短更為顯著,大量滲液阻礙了壁層和臟層胸膜之間的摩擦,疼痛反而減輕,由劇痛變為純痛、脹痛或逐漸消失。大量的胸腔體積液可將氣管等器官推向健側並使肋間隙飽滿,心尖搏動移位或消失,膈肌下降。叩診時,積液上部呈濁音,下部呈實音。聽診時可有呼吸音減弱或消失,語顫減弱,積液上方肺臟受壓、氣量減少、可聞及支氣管呼吸潼 。X線可發現積液的明確部位。
4、診斷
根據病史和臨床表現,結核性胸膜炎一般可以確診。初起時,血白細胞計數可增高或正常,分類以中性為主,以後白細胞正常,淋巴細胞多,血沉快。乾性胸膜炎根據胸痛特點和胸膜摩擦音,X線下可見患側肺透明度稍減弱,橫膈運動受限,肋膈角有少部分胸膜粘連。滲出性胸膜炎除作X線檢查確定胸腔積液外,應抽取滲液作化驗,滲液一般為滲出性,也有呈血性。
5、治療與護理
(1)一般治療與護理:滲出性胸膜炎多有發熱,應卧休息,採用患側卧位,使健側肺充分發揮代償作用。加強營養,增進食慾,給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。對於高熱患者應按高熱病人護理。
(2)抗結核治療及護理要點:抗結核治療的原則是早治,葯物要足量和長期用葯。對於結核性胸膜炎常採用鏈黴素和異煙肼聯合治療。使用鏈黴素過程中應觀察患者有無口唇麻木、耳鳴、耳聾等毒性反應,如出現應立即停葯。鏈黴素所致的聽力障礙是永久性的,必須提高警惕,對兒童用葯更應謹慎。異煙肼殺菌力強,能滲入組織,透過血腦屏障,可氣管內滴入或胸腔內給葯,長期用異煙肼應觀察對肝臟的損害,定期化驗肝功能,及時加用保肝葯物。如出現眩暈、失眠或驚厥等中樞神經反應,可加用維生素B6對症治療。
(3)腎上腺皮質激素的應用:在應用抗結核葯物的同時,使用強地松類激素,適用於急性結核性滲出性胸膜炎,可使全身中毒症狀減輕,促進滲出液的吸收,減少胸膜粘連。激素可全身用葯或局部用葯。撤激素時要注意逐漸減量,以免出現反跳現象。
(4)胸腔放液的護理:因胸腔積液過多,縱膈或心臟受壓,呼吸困難明顯嚴重者,經葯物治療滲液吸收緩慢,可作胸腔穿刺抽取滲液以緩解症狀,避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚。抽液前向病人解釋病情,以解除病菌精神緊張。備好物品和葯品,嚴格無菌操作。抽液時速度不可過快,首次可抽液400~600ml,以後可逐漸增加,但每次不超過1000ml,以免因胸腔壓力驟減,縱膈移位而引起循環障礙或休克。操作過程中時刻觀察病人的呼吸,心率等情況,如病人主訴心慌、氣短、出虛汗等,提示發生胸膜休克反應,則應停止操作,皮下注射腎上腺素,請病人平卧或半卧位,吸氧休息。抽水完畢,根據病情需要可向胸膜腔內注入抗結核葯物和糖皮質激素,以提高對局部疾的療效。
(5)心理護理:應向病人說明該病是完全可以治療的,要積極配合。它是一種慢性病,容易復發,治療時間要長,要堅持用葯,要根據醫生的指導完成用葯療程。
6、預防
結核性胸膜炎大多繼發於肺結核,對於預防結核病的發生,至關重要。
參考資料:http://qiuyi.fx120.net/hlpd/hlztl/nkl/200501311512587741.htm
5、胸膜炎分幾種類型,如何確診是否結核性胸膜炎
病情分析:
你好,綜上所述,胸膜炎分為,細菌性炎症,結核性炎症,腫瘤,自發性炎症
指導意見:
診斷需要,局部胸膜抽液,做診斷的,可以做細菌培養,可以根據生化指標來檢查的
6、是不是胸膜炎?
驗血 沒事
7、是不是胸膜炎呢
有沒有做過PPD實驗呢復?這制個實驗還是有必要做一下的,對於你判斷是否是這個病還是很有價值的。
一個月的時間,足夠病情繼續發展了。我當時1個月前的CT還完全正常,一個月後就出現了胸水。況且,做血常規是沒有用的,結核病都是查血沉的。
現在通常說的胸膜炎都是結核性胸膜炎,既結核病。咳嗽、後背疼痛胸疼都是結核性胸膜炎的症狀,但是肺結核是沒有太典型的、獨特的症狀的,所以要結合其他臨床表現。比如你是否低熱,是否乏力、嗜睡等。我空間收集了一些資料,您有空可以看看,也許對你會有點幫助。
其他的,你最好是去胸科醫院或者結核病專科醫院看病,綜合性醫院一般對此病經驗不足。
8、我怎麼才能知道自己是不是患的結核性胸膜炎
胸膜炎有兩抄三種類型
我得的是結核性胸膜炎
表現的症狀有些和 你 不同
我主要到晚上胸悶,氣短,嚴重乾咳,間斷性發燒38度6——39度2之間,全身無力,
一般水都抽不完,最後都是葯物療養
我的要主要是利福平之類的抗結核性胸膜炎的葯,還有護肝片。醫生說那幾個葯副作用大,尤其是肝損傷大
出院後讓我注意不要感冒,不要做體力勞動。加強營養。
你的應該不是結核性胸膜炎
9、如何判斷狗狗是否得了胸膜炎?
大白熊犬(詳情介紹)
犬胸膜炎版可以分為外傷性胸膜炎和繼發性胸膜炎兩種,犬外傷性胸膜炎主要權是由於狗狗受過外傷後胸部受傷而感染導致的。而犬胸膜炎可以根據病犬的臨床症狀,通過血液檢查及X射線檢查就可以確診。
患有犬胸膜炎的病犬以腹式呼吸,胸壁觸診疼痛、敏感。叩診有水平濁音,聽診有摩擦音。胸腔穿刺可有大量黃色易凝固的滲出液,血液檢查白細胞總數明顯增高,中性粒細胞增高,核左移現象明顯,淋巴細胞相對減少。
透視檢查,可見胸腔有液體,隨呼吸運動液體有波動。
10、什麼是胸膜炎
概述
胸膜炎又稱「肋膜炎」,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔內可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(乾性胸膜炎)。炎症消退後,胸膜可恢復至正常,或發生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起,如感染、惡性腫瘤、結締組織病、肺栓塞等。結核性胸膜炎是最常見的一種。乾性胸膜炎時,胸膜表面有少量纖維滲出,表現為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發現胸膜摩擦音等改變。滲出性胸膜炎時,隨著胸膜腔內滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難。此外常有發熱、消瘦、疲乏、食慾不振等全身症狀。檢查可發現心、肺受壓的表現。在大量胸液時,可通過胸部檢查和X線檢查發現。結核性胸膜炎的治療主要包括結核葯物治療;加速胸液的吸收,必要時抽液治療;防止和減少胸膜增厚和粘連,選用腎上腺皮質激素等.胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎症。大多為繼發於肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現。臨床上胸膜炎有多種類型,以結核性胸膜炎最為常見。本病屬中醫「咳嗽、懸飲、肋痛」范疇。
[編輯本段]症狀
胸膜炎最常見的症狀為胸痛。胸痛常突然出現,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現,亦可持續存在並因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛為壁層胸膜的炎症所致,通常出現於正對炎症部位的胸壁。亦可表現為腹部、頸部或肩部的牽涉痛 。
由於深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側肌肉運動較對側為弱。如果發生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時單側或雙側肺擴張受限,發生呼吸困難。
根據胸痛的特徵,常可作出胸膜炎的診斷。醫生使用聽診器可聞及一種吱吱的摩擦音,稱為胸膜摩擦音。盡管胸部X線檢查不能顯示胸膜炎,但可發現肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔積液。
突然發生的胸痛是胸膜炎的主要症狀。典型的胸痛為刺痛,在呼吸和咳嗽時加重,程度可有差異。可僅為隱隱不適,或僅在病人深呼吸或咳嗽時出現。臟層胸膜無痛感;疼痛因壁層胸膜疼痛引起。
[編輯本段]臨床表現
1.病情輕者無症狀。
2.主要臨床表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時,可有惡寒、發熱。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相應疾病的臨床表現。
[編輯本段]診斷
1.一般分為以下10型:
①纖維蛋白性胸膜炎:即「乾性胸膜炎」,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多數無症狀,少數病人有局限性針刺樣痛。
②漿液纖維蛋白性胸膜炎:即「滲出性胸膜炎」,為漿液和纖維蛋白滲出積聚於胸腔內,常由結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎所致。胸痛氣急為主要表現。
③結核性胸膜炎:由結核菌從原發綜合征的淋巴結經淋巴管到達胸膜,或胸膜下的結核病灶蔓延至胸膜所致。臨床主要有結核性乾性胸膜炎、結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸。常有胸痛,氣急及結核中毒症狀。
④腫瘤性胸膜炎;由胸內或胸外癌腫,直接侵犯或轉移至胸膜所致。主要表現為胸悶、進行性呼吸困難,並伴原發病灶的相應症狀。
⑤化膿性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表現為惡寒、高熱、胸痛、咳嗽和咯吐膿痰。
⑥真菌性胸膜炎:多由放線菌、白色念球菌累及胸膜所致。
⑦結締組織病胸膜炎:常見於類風濕性關節炎及系統性紅斑狼瘡等疾病。以胸痛、氣急及原發疾病症狀為主要表現。
⑧膽固醇性胸膜炎;為胸液中含有大量的游離膽固醇結晶,可能與脂肪代謝障礙有關,臨床症狀輕微。