1、耳膜穿孔怎麼治療
耳膜穿孔
鼓膜穿孔多為慢性化膿性中耳炎的一種臨床表現,鼓膜穿孔的危害為聽為下降和誘發中耳感染,鼓膜穿孔嚴禁沖洗、滴葯、防止洗澡水浸入。鼓膜穿孔可手術修補,否則中耳持續流膿流液,是危險的,任何手術均存在一定的偶然性。具體如果處理,怎樣處理均需根據實際病情經治醫師會作出合適選擇。
外傷造成的耳膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行癒合,不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏並改善聽力。
耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若耳膜穿孔又合並有膽脂瘤時之治療,那就比單純之耳膜穿孔修補,要較復雜地多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術。
總之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病變,其之修補手術是目前本醫學中心醫院內耳鼻喉之經常手術對象之一,成功率高,可以解決穿孔,又可改善聽力,真是一舉數得。
耳膜穿孔治療
外傷造成的耳膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行癒合,不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏並改善聽力。
耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若耳膜穿孔又合並有膽脂瘤時之治療,那就比單純之耳膜穿孔修補,要較復雜地多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術。
總之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病變,其之修補手術是目前本醫學中心醫院內耳鼻喉之經常手術對象之一,成功率高,可以解決穿孔,又可改善聽力,真是一舉數得。
2、你好,耳膜穿孔了,怎麼辦?
不同原因引起的耳膜穿孔,其症狀也有所差異。
感染引發的穿孔,患者可有耳部疼痛(耳膜穿孔後疼痛可減輕)、聽力下降、反復流膿、耳鳴等表現。如果是單純型的耳膜穿孔,對聽力影響不大;若反復受到炎症刺激,炎症向內耳發展,症狀會越來越重,若影響到聽骨鏈,聽力會逐漸下降。
外傷引發的穿孔,患者可突感耳痛,而且是劇烈疼痛,還可有聽力下降、耳鳴、外耳道少量出血和耳內悶脹感等表現。醫生檢查時,可發現耳膜有裂隙或洞口。穿孔越大,聽力損傷越重,若發生爆炸性耳膜穿孔,可造成內耳、中耳損傷,甚至聽骨鏈中斷、內耳出血等。
常用檢查
醫生一般通過詢問病史,以及患者是否出現耳鳴、耳道悶脹感等症狀,進行初步判斷。然後結合一些檢查,進一步明確診斷及制定相應治療方法。
1.聽力檢查:可判斷患者聽力損傷情況。也可了解是外傷引起還是炎症誘發。
2.耳內鏡檢查:包括耳顯微鏡、電子耳內鏡等,能清晰地看到耳膜的外觀形態,可以直接觀察到耳道、耳膜凹陷、穿孔等,確定其部位、范圍,並可進行活檢,提高診斷准確率。
對於一些特別隱蔽的穿孔,比如膽脂瘤性的穿孔,在做耳鏡的情況下,還需要患者做捏鼻鼓氣吹張,即捏著鼻子鼓氣,耳膜會膨脹起來,此時才能看到耳膜有無穿孔。
3.CT檢查:輕度外傷性鼓膜穿孔一般不做CT,若患者炎症較重,如慢性化膿性中耳炎患者,需做顳骨CT或中耳CT掃描,以幫助了解侵犯部位、病變范圍。
4.咽鼓管功能檢查:對於因車禍、摔傷造成的顱底骨折,中耳有積液、積血、腦脊液漏等情況的患者,由於可能造成咽鼓管阻塞,但積液排出後咽鼓管功能可恢復正常,所以對耳膜修復的患者,需評估咽鼓管功能,通過捏鼻鼓氣法可初步判斷咽鼓管是否通暢。
檢查咽鼓管功能主要還是聲導抗檢查,醫生會給患者做一個鼓室壓的測定,通過觀察鼓室壓的曲線,可明確判斷咽鼓管功能是否正常。
3、耳膜穿孔怎麼辦
常見的耳膜穿孔有外傷以及急性中耳炎造成,具體需要根據穿孔位置以及大小考慮。建議還是到北京首大耳喉鼻檢查下,哪裡的趙嘯天在這塊挺有造詣的。
4、左耳耳膜穿孔應該怎麼辦?
您好:耳朵出現鼓膜穿孔具體需要看是什麼原因引起的,如果是外傷引起的專,一般穿孔不大的,屬主要還是預防感染,避免耳朵進水,大部分是可以治癒的,也不需要特殊的治療;如果是由於中耳炎引起的鼓膜穿孔,需要先拍一個耳部的CT,看有沒有中耳乳突的炎症;如果有乳突的炎症同時合並有鼓膜穿孔,這種只有通過手術才能將乳突根治和鼓膜修補。
5、鼓膜穿孔怎麼辦?
鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。一旦因中耳炎症、外傷回引起穿孔就有兩大後果答:中耳的保護作用受到了損害,外界的細菌、污水、異物可經穿孔進行中耳引起感染流膿;穿孔使鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,出現聽力下降。
鼓膜穿孔後有三種方法治療:1、如有中耳炎症流膿,應予抗炎治療,急性階段要全身應用抗菌素,局部用2.5%氯黴素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;2、若因外傷所致穿孔無感染,可用消毒干棉球塞耳道,應用抗菌素預防感染,局部不用滴耳葯;3、治療已達干耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未癒合者(外傷性穿孔1個月)需做專科檢查(包括耳鏡、聽力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能檢查)。如有條件者可作鼓室成形術,以保存或提高聽力。對於中耳炎症久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜鬆弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應予X線攝片或CT掃描明確病變性質和范圍、手術清除病灶先求得干耳,而後再按條件選擇性地作鼓室成形術。外傷性穿孔有可能自行癒合,如1~2個月後不自愈,仍可按上述條件進行手術治療
6、耳膜穿孔怎麼辦?
發生了鼓膜穿孔還是可把鼓膜修好的。如果採取抗菌消炎自我修復不好的,可考慮修復術,鼓膜修補的方法有手術及燒灼兩種。具體怎樣治療是應該遵醫囑的。
7、耳膜穿孔了怎麼辦?
你好,鼓膜穿孔要是外傷性的穿孔不是很大可以長上。口服消炎葯,耳內不能進水,不能點滴耳液。
中耳炎引起的穿孔可以點滴耳液。如果反復發作可能鼓膜長不上了。
8、耳膜穿孔怎麼辦?
耳膜穿孔多為慢性化膿性中耳炎的一種臨床表現。耳膜穿孔性中耳炎一內般稱為慢性容中耳炎,多半是幼兒時曾經罹思復發性中耳炎,導致耳膜穿孔。所出現的症狀包括長期性的聽力障礙,耳朵偶爾會出現膿性分泌物,特別是在感冒時或游泳過後。大多數的耳漏經抗生素及局都治療後,症狀都會獲得改善。
9、耳膜穿孔怎麼治癒!
說的應該是外傷性鼓膜穿孔,主要症狀為耳痛,耳鳴,可有聽力下降及耳流血症狀。一旦發生,應積極預防感染。可口服頭孢菌素類葯物抗炎,同時禁止捏鼻鼓氣,禁止用力擤鼻,禁止用任何滴耳液滴耳。同時,洗澡、游泳時要防止耳道進水。多數患者鼓膜穿孔會在1個月內自行癒合。建議您一個月後復診,如不能癒合,可擇期行鼓膜修補術。
10、耳膜穿孔應該怎麼治療?
耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔,可以是外傷暴力造成的鼓膜破裂,也可以是中耳炎回引起鼓膜穿孔,外傷引答起的鼓膜穿孔治療方案和炎症引起的穿孔不同。如果是炎症引起的穿孔,主要是抗炎治療,炎症控制後一部分鼓膜穿孔可以自愈,也可殘留鼓膜穿孔。如果是外傷引起的鼓膜穿孔,適量口服抗生素控制感染,預防感冒,洗澡洗頭避免耳朵進水,耳內不能滴滴耳液,不能用力擤鼻,若穿孔面積不大,絕大多數的外傷性鼓膜穿孔患者可自行癒合。如果穿孔沒有自行癒合的,可以選擇恰當的時機進行手術修補。可選用自身軟骨膜、筋膜等作為修復材料。