1、孩子尿床怎麼辦?
一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就能在夜間控制排尿了,尿床現象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半後,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現象。大多數孩子3歲後夜間不再遺尿。但是如果3歲以上還在尿床,次數達到一個月兩次以上,就不正常了。尿床在醫學上稱為「夜遺症」、「夜遺尿」。尿床也是病?聽起來挺新鮮的,其實一點兒都不稀奇。
孩子尿床有原因
一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以後還經常性尿床,如每周二次以上並持續達6個月,醫學上就稱為「遺尿症」。夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關:
遺傳因素
夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病。
疾病因素
蟯蟲症(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只佔很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。
睡眠很深,不能及時醒來排尿
部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之,容易發生夜間尿床。
膀胱的夜間控制能力發育遲緩
夜遺尿患者隨年齡的增長,症狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿床。
環境因素
突然換新環境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。
不能產生足夠的控制尿激素ADH
另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生並可減少尿液量的激素。
如何驅趕「夜尿蟲」
如果是疾病因素引起的,先治療疾病。排除了疾病因素,是由於不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿症是暫時的功能失調,消除精神負擔,配合治療是可以治癒的。
·為避免孩子夜間熟睡後不易醒,白天應注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間。
·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯。
·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣。
·父母要培養孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述「今晚x點起來小便」,父母還可以在孩子經常遺尿的鍾點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態下小便。
·訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鍾,逐漸延長時間。
在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪,懲罰孩子。
遺尿症的「飲食宜忌」
①平時宜常進食具有補腎縮尿之功食物,如羊肉、狗肉、蝦、雀肉、龜肉、田雞、狗腎、豬膀胱、雞腸、豬脊骨、塘虱魚、茼篙菜等。健脾補腎的葯粥,山葯、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等,亦可變換食用.且持之以恆。
②飲食不宜過咸或過甜,忌食生冷,晚餐少進湯粥、飲料及高蛋白食物。
③晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯。
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夏天是治療尿床的最佳時間,但還有些父母認為夏天孩子尿床輕了,可能過一段就好了,其實這是一個誤區。
夏天治療尿床的效果優於其他季節,尤其對冬季高發的尿床、尿急、尿頻,夏季是治療的最佳時機。由於氣候炎熱,許多泌尿系統和神經系統的冬季多發病在夏季處於間歇期,在冬季症狀凸現的夏季會減輕或者暫時消失,隨著季節的轉換,它們還會卷土重來。這時萬萬不能認為情況好轉而放鬆治療,應該抓住時機,在高發季節之前做好治療預防。中醫傳統理論表明:「攻其弱而治之,輕者可去其根,重者則獲功倍」。
夏天是人生理機能最為活躍的季節,此時人的精力充沛,免疫力提高,抵禦疾病的能力增強。由於皮膚水分蒸發量大,每天睡眠時間相對較短,因而尿床的症狀表現減輕,這並不是自愈的象徵。勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床症狀的減輕就動搖了治療的決心,應抓住最佳治療時機,為孩子治好遺尿。
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2、小孩尿床怎麼治療?
一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就開始能在夜間控制排尿了,尿床現象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半後,還只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現象,大多數孩子3歲後夜間不再遺尿。遺尿症是指5歲以後每周至少有一次遺尿者,並不包含偶然一次的尿床。
引起尿床的原因很多,雖然有一些疾病可使孩子患遺尿症,但對於大多數尿床的孩子而言,尿床是一種機能性的問題,只要父母注意看護並去除生活中可能造成孩子尿床的因素,孩子尿床是可以糾正的。
有一些孩子尿床有遺傳因素,這種情況大多發生在男孩中,孩子的父親小時候也往往尿床,這種情況引起的尿床,有時可到青春期才自愈。
引起尿床的疾病有:蟯蟲症(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只佔很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。
精神因素有:孩子入睡前玩得太累或興奮過度;孩子曾受了驚嚇甚至是害怕尿床受到責罵等。
不良衛生習慣有:父母照顧不周;沒有給孩子進行及時的排尿訓練如長期使用一次性尿布,孩子對排尿的行為沒有敏感的反應;孩子的內褲太緊、局部沒有清洗尿漬刺激等。
環境因素有:突然換新環境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。
孩子睡眠過沉也是原因之一,據有關人士對尿床的孩子進行腦電圖觀察,的確存在著此因素。只要找到原因有針對性地給予糾正,孩子尿床現象必將大大減少並最終不再尿床。
經常尿床的孩子往往膽小、敏感、易於興奮或過於拘謹。所以,父母還應從培養孩子的性格入手,來糾正尿床現象。
孩子尿床往往是有規律的,如經常發生在某一時間,通常是在上半夜,有時可一夜多次。對待尿床的孩子,切忌打罵和羞辱性懲罰,那樣只能使孩子精神更加緊張而加重尿床現象。應該解除孩子的心理負擔,讓孩子樹立起信心,一旦孩子沒有尿床要給予表揚和鼓勵,孩子的尿床現象將會減少。父母應仔細觀察孩子的尿床與什麼因素有關,並加以著重解決。只要不是疾病因素引起的尿床,父母就不必過於擔憂,父母要相信孩子能改正,這對孩子樹立信心很重要。
生活中要加強孩子的個人衛生,注意清洗局部,內褲要天天換洗,尿濕後要及時更換。有的父母認為,讓孩子穿濕褲子,孩子難受了下次就改了,但濕褲子的寒冷或腌漬刺激可能讓孩子夜間又尿。孩子的卧具應乾爽舒適,父母應在孩子經常尿床的時間提前一些叫醒孩子排尿。每天晚上入睡前先排尿,夜間父母對孩子的「表示」要能做出及時反應,不要讓孩子憋急了尿床。睡前不要給孩子看驚險電視或講恐怖故事,不要嚇唬孩子。白天不要讓孩子玩得太興奮,孩子太疲勞時更要及時把尿以防孩子睡得沉而尿床。對經常尿床的孩子,晚飯要吃得淡一些,晚上應少飲水和不要吃含水量多的水果。
對於3歲前的寶寶偶然一次的尿床是正常現象,父母不要對孩子尿床表現出過於憂慮和給過多指責,更不能訓斥懲罰孩子,尊重孩子的人格,培養孩子的良好性格是糾正尿床的重要方法。
如果孩子超過3歲後仍頻頻尿床,除生活上予以糾正外,可在醫生指導下採用中西葯物及針灸等方法治療。
3、小孩總是尿床怎麼辦?
小孩夜間尿床常見的原因有:
1、日間過度的疲勞導致,比如孩子在睡前有過內度興奮、疲勞,夜間睡眠容較沉,會容易出現尿床現象。
2、睡覺前給予孩子過多喝水或稀的晚飯,會容易導致尿床。
3、寶寶膀胱容量比較小,會容易出現頻繁的小便。
4、泌尿系感染的可能性。孩子出現尿頻、尿急、尿痛等現象,可能是泌尿系感染,建議多給孩子喝水,並進行消炎治療。
5、可能是膀胱括約肌功能差導致的小兒尿床現象,平日里寶寶要小便的時候,大人要有意識的讓孩子憋1-2分鍾,以增加膀胱括約肌功能。
6、小兒遺尿症,3-5歲的孩子偶爾尿床一次也是正常的現象。如果是5歲以上的孩子,在一周之內出現2次尿床以上,反復半年以上,應該是遺尿症,這是一種精神行為異常,需要干預治療。這種情況需要孩子首先睡覺前少喝水或飲品,睡前排尿,中間叫醒或定鬧鍾,並需要考慮因環境變化、嚴厲批評、長期緊張焦慮等心理因素,可前往兒童專科醫院的泌尿科、遺尿科腎內科就診。
4、孩子晚上總尿床怎麼辦呢?
首先,家長的態度很重要。
家長要調整好情緒、不責怪、打罵、恐嚇,不給孩子施壓。這樣有利於保護孩子的弱小的內心。
家長可以說:嘿,沒關系! 這種事情時有發生。我們試著明天不尿床唄!
其次,孩子尿床還需要行為訓練。如運用如廁行為訓練方法,慢慢降低孩子尿床的頻率。
1.膀胱訓練
可在中午、周末進行,最初孩子的膀胱只有幾十毫升尿,當膀胱訓練達到300毫升時,基本上就不尿床了。
膀胱訓練的步驟:
第①步,准備階段:
父母准備一個有刻度的容器,專門為孩子每次排尿時量尿用。准備一張劃好表格的紙,以記錄孩子每次排出的尿量。
第②步:遺尿的孩子每天白天盡量多喝水,以增加膀胱容量。
第③步,實施階段:
每當有尿床習慣的孩子開始有尿意時,要盡量憋5分鍾以後再上廁所。以後可根據孩子的意志力強弱等具體情況,增加憋尿時間,直到能憋住30分鍾左右。
對於孩子的每一次進步,父母都要給以贊揚或獎勵。
另外,父母也可以告訴孩子,嘗試斷斷續續地排尿,即在排尿的過程中,突然主動中斷,這樣以鍛煉膀胱括約肌的舒張、收縮功能。
一般經過一段時間的憋尿訓練,孩子就能控制膀胱的收縮,尿床就會慢慢減少了。
什麼是膀胱括約肌?
打個比方,膀胱就像吹大的氣球,括約肌就像捏住氣球嘴防止漏氣的兩根手指。括約肌控制良好的話,膀胱里的尿液就不漏。
2.喚醒訓練
在這個方法上,很多家長都存在一些誤區。
比如有的家長喚醒訓練,不是針對孩子,而是針對自己。
鬧鍾鈴聲一響,趕緊按掉,生怕把孩子吵醒,躡手躡腳把孩子放在便盆上,孩子還是在沉睡中排尿,第二天根本不知道夜間發生的事。
這樣並不利於孩子喚醒訓練。
正確的喚醒訓練方法應該是:
家長要摸清孩子尿床的時間在幾點鍾,提前半小時用鬧鍾將孩子及時喚醒,在清醒的狀態下起床排尿,使喚醒孩子的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現。
經過一段時間的訓練後,條件反射建立,孩子就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒,達到自行控制排尿的目的。
除了上面的訓練,家長還可以與孩子一同遵守固定的睡前習慣。無論幾點睡覺,堅持與孩子一起睡前上一次廁所。
孩子的訓練不是一蹴而就的,家長同時還要關注孩子的心理。
比如時刻告訴孩子,媽媽爸爸相信他再長大一點,就能非常獨立的上廁所了。
另外,如果家長行為訓練無效,或是遇到以下幾種情況,建議請教專業醫生。
①3歲以上還持續、頻繁尿床、尿褲子;
②晚上尿幾次,尿味重,孩子抵抗力差,注意力不集中,個子矮等;
③孩子已經連續6個月沒有尿床了,突然出現持續的重新尿床情況;
④孩子白天和夜裡上廁所的頻次突然增多;
⑤孩子尿液的量突然變化(無論變多還是變少);
⑥孩子的尿床已經對他的社交產生影響,比如不敢去別人家睡,去夏令營)。
5、孩子夜裡尿床怎麼辦
孩子尿床是病,一定要重視,不能因為孩子小就忽略了預防和糾正尿床的習慣,等版孩權子大了還尿床,那時候就會有思想壓力心理陰影了,對孩子身心健康不利,值得注意!
作為治療遺尿症24年的主治醫生:河北省石家莊市隨振立醫生建議大家,孩子尿床病因雖多,但是大部分屬於功能性遺尿病,採用中醫中葯科學治療,絕大部分患者都是可以徹底治癒的。簡述一下尿床病因,希望家長朋友們關注一下:孩子尿床其實大多屬於功能性問題,膀胱小,膀胱括約肌功能差,脾胃虛弱,腎氣不足,腎陽虛,神經功能發育慢,隱性脊柱裂,遺傳因素等等,均可導致尿床病的出現,所以,積極飲食預防,加強排尿功能鍛煉是很有必要的,為了不出現誤診還需要帶孩子到醫院去做一些相應檢查,比如B超,X光,磁共振,化驗等等,診斷明確,這樣就可以針對性治療,很快就可以根除遺尿症了。
6、孩子老尿床怎麼辦?
尿床幾乎是每個人小時候都經歷過的事,絕大部分人隨著年齡的增長尿床現象也會隨之消失,但有一部分小孩尿床現象頻繁,年齡增長後尿床現象依舊沒有緩解,這個時候媽媽就需要警惕了,你的孩子可能患了遺尿症。
看看你的孩子是否可能患有遺尿症:
年齡不小於5歲
夜間尿床現象持續存在6個月以上,且每月夜間尿床次數1次以上
5~6歲兒童每周尿床不少於2次
7~10歲兒童每月尿床不少於2次
10歲以上兒童每月尿床不少於1次
自愈
孩子患了遺尿症,媽媽不必太過於擔心。遺尿症具有一定自然緩解傾向,隨年齡增長,患病率呈現逐漸降低趨勢。流行病學調查顯示:出生後隨著年齡增長,2~3歲後夜間尿床現象逐漸減少,4歲時約有20~25%,至5~6歲時能符合遺尿症者,約15%,男孩略高於女孩。隨年齡增長,每年約15%的患兒有自愈可能;7歲時患病率降至5~10%,只有不足1%的患者夜間遺尿延至成人階段。
非葯物治療
知道孩子患遺尿症,媽媽首先想的是遺尿症要吃些什麼葯。但俗話說,是葯三分毒,尤其是對未成年的孩子為甚。其實兒童遺尿症通過心理方面的輔導,行為訓練、生活管理等可以起到明顯的治療作用。目前針對兒童遺尿症國內外也都首推非葯物治療,而非葯物治療也非常適合平時媽媽在家完成。
勿責罵多鼓勵
發現孩子尿床後,很多媽媽都會皺著眉頭說:「唉呀!你怎麼又尿床了,真是不乖……」帶有責罵的語氣往往會加重孩子的心理負擔,孩子尿床的症狀也可能加重。所以媽媽應該理解尿床的孩子,例如可以對孩子說:「沒關系的,爸爸媽媽小時候也老是尿床呢!」這樣可以幫助孩子克服緊張心理,樹立戰勝疾病的自信心。這一點十分重要,是治療成敗的先決條件。
建立條件反射
針對睡眠喚醒困難的孩子可以使用鬧鍾叫醒、報警尿褲以及動畫生物反饋裝置等。在孩子夜晚經常發生尿床的時間,提前半至1小時用鬧鍾將孩子及時喚醒,起床排尿,使喚醒孩子的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現,通過規律重復性物理刺激建立孩子夜間定時「自醒」的生物鍾,避免尿床的同時也可以解除家長的辛勞。
鍛煉膀胱功能
白天不要限制孩子飲水量,要求每日至少有1次隨意保留尿液到有輕度脹滿不適感,以鍛煉膀胱功能;盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大;
鼓勵孩子在排尿中時中斷排尿,數10下,然後再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。
每天記錄尿床情況
從開始治療起,媽媽就要為孩子設置一個尿床日程表,以便每天進行記錄(可使用日歷)。當孩子尿床時,努力尋找可能導致尿床的因素,並記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過於興奮,白天過於激動,傍晚液體攝入量太多等。當孩子沒有尿床時,便可以把一顆星畫在日程表上,並給予口頭表揚或物質獎勵。每隔一段時間便可拿著紀錄表去醫院與醫生探討。
調整飲食
少吃甜飲鹹食、睡前限水排尿是治療的基礎,培養定時排尿習慣。
每天下午4點後,讓孩子少飲水,晚飯宜偏干,最好少吃流質食物;
臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以免加重腎臟負擔,減少夜間排尿量。
葯物治療
當非葯物治療療效欠佳時,這個時候就應該聯合葯物治療:
國內外推薦首選精氨酸加壓素(商品名:彌凝),該葯具有抗利尿激素作用,通過睡前口服,外源性補充遺尿症患者夜間抗利尿激素水平不足,發揮治療作用。
對於膀胱功能異常者在膀胱排尿功能訓練基礎上,佐以抗膽鹼葯(阿密替林或氯化羥丁寧/尿多靈)鬆弛逼尿肌可擴大膀胱容量,提高療效。
國內兒科研究表明彌凝聯合奧昔布寧、阿密替林的療效最佳。
中醫推拿按摩、針灸、中葯等方法治療兒童遺尿症也具有一定療效。
專家提醒:
不要因為自己兒時尿床不治而愈就認為遺尿症不是病;也不要因遺尿症每年有15%的自愈機會就忽視孩子現在的治療,更不要認為治療就一定要用葯;尤其不要因此病輕視、責罵孩子。遺尿症患兒最需要得到父母及周圍人們的尊重、理解與關心,從而樹立戰勝疾病的自信心。
7、小孩子尿床怎麼辦
您好,作為尿床孩子的家長,請您一定要正確認識孩子尿床可能對孩子引起的傷版害,千萬不要總權認為孩子長大了就好了,放任不管,不關心孩子尿床問題,很可能在孩子住校之後,尿床問題出現的連鎖反應能夠措手不及,孩子心理問題如果受到傷害,勢必會對自信心和為人處世帶來影響值得關注!孩子尿床大都屬於功能性問題,也就是說神經系統,內分泌系統,泌尿系統功能不健全造成的,適當葯物治療療效還是可行的,作為治療遺尿症24年的主治醫生-隨振立醫生建議大家:防止孩子尿床一定要從小做起,注意飲食,糾正晚上排尿習慣是最重要,應該得到重視!如果孩子已經上小學了,初中了如果還尿床,一定要盡早帶孩子求醫診治!
8、小孩尿床怎麼辦?
1、用鬧鍾設定時間起身排尿
如果兒童有尿床的表現,那麼需要養成良好的作息,掌握尿床的時間以及規律。可先固定時間使用鬧鍾喚醒兒童,讓兒童起身排尿,這樣才能避免尿床加重。通過兒童自己將尿液排泄出體外,改善兒童尿床症狀。
2、針對具體病因改善繼發性尿床
兒童如果出現了尿床的情況,那麼需要通過合理的方式進行改善,針對引發尿床的病因展開治療。因為繼發性的尿床和許多疾病有關,例如常見的神經源性膀胱炎、下尿路梗阻等都會導致繼發性遺尿,需要通過治療的方式來改善這些疾病。這樣兒童的繼發性遺尿才能得到改善,防止夜間經常尿床。
3、排尿中斷訓練改善
如果家長發現孩子有尿床的表現,可以通過排尿中斷訓練的方式進行改善,這是比較有效的行為治療方法。鼓勵孩子在每次排尿過程中中斷排尿,自己默數十秒鍾,然後將剩餘的尿液排出。這樣能夠提高膀胱括約肌控制排尿的能力,從而改善兒童尿床的表現,這種方法效果一般比較明顯。
4、針灸治療
當兒童經常出現尿床表現時,可以通過針灸的方式進行改善。針灸是比較流行的一種輔助治療疾病的方法,通過針灸穴位來控制神經,這樣對兒童尿床表現也有一定的治療效果。因此,出現了比較明顯的尿床後,可以在醫生的指導下適當進行針灸。
5、葯物治療
如果兒童總是尿床,此時可以通過治療遺尿症的葯物進行改善。一般治療遺尿症的葯物種類比較多,可以綜合嚴重程度選擇合理的葯物,但是一般會選擇多種葯物一同使用。這些葯物使用後往往可以達到改善疾病的效果,常見的有去氨加壓素、麻黃素、奧昔布寧等葯物,均可以改善兒童尿床的表現。當然,一定要謹遵醫囑。
9、怎麼治小孩尿床
你好,兒童遺尿就是指夜間不自主的排尿,會嚴重影響患兒的身心發育版。家長要權注意引導孩子定時排尿,尤其是夜間一定要把孩子喊醒之後再讓其排尿。睡前限制水量的攝入,保持被褥干凈整潔。必要時需在醫生指導下使用膽鹼類葯物進行治療。
10、小孩老尿床怎麼辦?
小孩尿床建議家長正確疏導,不要過分責怪孩子,可以試試芡實益智仁膏食療調養,這款是蜜膏,選用的都是葯食同源精華,具有暖腎縮尿、補脾止瀉的功效呢~非常適合不愛吃葯的小朋友。