1、矽肺病治療方法?
矽肺病對已確診為矽肺患者,應採取綜合措施,包括調離矽塵作業,加強營養,專堅持醫療體育,屬增加機體抗感染能力。同時針對患者病況,對症處理。 臨床應用的漢防己甲素、羥基磷酸哌喹、克矽平和檸檬酸鋁四種葯物,它們分別作用於矽肺發生、發展的不同環節,但治療矽肺的確切機制尚未完全明了。
2、如何治療矽肺
因為矽肺患者都有密切的矽塵接觸史,而引起矽肺的工種又有很多,所以控制和減少矽肺的發病應從幾方面注意:首先在於防塵,工礦企業應進行改革生產工藝,濕式作業,通風除塵等綜合性防塵措施.再者應該加強個人防護,遵守防塵操作規程,做好就業前體格檢查,包括X線胸片,凡有活動性肺結核及各種呼吸道疾病患者,都不宜參加矽塵工作.還有就是加強矽塵工人的定期體檢,加強工礦區結核病的防治工作.對結核菌素試驗陰性者應接種卡介苗;陽性者進行預防性抗結核化療,以降低矽肺合並結核的發病.
3、矽肺怎麼治
治療
矽肺為進行性肺疾病,即使停止接觸矽塵病變仍可進展,多年來國內外為防治矽肺作了大量研究工作,迄今,對矽肺尚缺乏可靠而有效的療法。
1.立即脫離矽作業環境。根據病情、分期、代償功能進行勞動力鑒定,然後安排適當的無塵輕工作或休息。
2.採取綜合措施,防治並發症,減少痛苦,延長生命。加強營養,預防感染,堅持鍛煉,以增強體質,改善肺功能。
3.葯物治療
(1)克矽平(聚-2-乙烯吡啶氮氧化物,簡稱P204):為高分子聚合物,通過其氧原子與石英錶面的羥基形成氫鍵而產生治療作用,使巨噬細胞不受石英粉塵的損傷,從而防止巨噬細胞死亡和矽結節的形成。每周20~40mg/kg,肌內注射,以3個月為1個療程,間隔1~3個月後可重復治療。肌內注射過程中局部反應較多,現在多以霧化吸入為主要途徑,320mg/d吸入,每周6次,3個月為1個療程,間隔1個月,可用數個至10多個療程。或按30~40mg/kg以生理鹽水200ml稀釋後,40滴/min,靜脈滴注,第1個月每周給葯1次,第2個月每2周給葯1次,第3個月以後每月給葯1次,持續治療1年。經臨床試用近期及遠期療效觀察,部分病例可延緩病情進展。但矽肺的發生發展是長期緩慢的過程,由於接觸粉塵量、粉塵性質、個體間的差異等因素,對其真實療效判斷需有可靠的對照和客觀的評價標准長期觀察才能確定其療效。少數病人用葯後肝大、谷丙轉氨酶升高但霧化吸入治療不良反應甚少。
(2)哌喹類葯物:磷酸哌喹(抗矽14)為抗腫瘤葯物,同時具有抗纖維化作用。國內通過動物實驗研究證明其具有防治效果,並經10年臨床驗證表明該葯不僅可阻止某些矽肺發展,而且還可使某些病變好轉。目前認為對呈現融合灶及新形成的結節性病變或病變發展較快的急性和快速性矽肺有一定療效。而對長期穩定或進展緩慢者療效較差。用於矽肺預防每次400mg,10~15天口服1次,用於治療每次500~700mg,每周1次,半年為1個療程,間歇1~2個月,連用3~4個療程,總療程2~5年。羥基磷酸哌喹(抗矽1號)首次口服0.5g,以後每次用0.2g,每周2次,6個月為1個療程,間歇3~6個月,共用3~4個療程。
磷酸哌喹的毒副作用主要為少數病人出現口乾、面唇麻木、頭昏、嗜睡等反應,多在數小時內消失,部分病人出現谷丙轉氨酶或鋅濁度一過性輕度升高,不影響用葯。大劑量磷酸羥基哌喹的慢性毒性的主要靶器官為肝和眼球,給葯期間應對肝功能和視覺定期監測,必要時及時停葯。
(3)粉防己鹼(漢防己甲素):為從粉防己科千年屬植物防己根塊中提取的一種雙苄基異喹啉類生物鹼。經我國學者多年實驗研究證明能使矽肺內膠原含量減少,膠原性質發生改變,可溶性膠原含量相對增加。形態上更可見到膠原纖維有崩解、消散的現象。臨床應用對急性及快速性矽肺療效較好。團塊周圍霧狀陰影消散,團塊縮小。部分團塊中心的密度減低,陰影顯得稀疏、淺淡。粉防己鹼(漢防己甲素)可能是現今所發現治療急性及快速進展型矽肺較為滿意的葯物。
本葯為口服葯,自消化道吸收後,主要分布於肝、脾、腎上腺、腎及肺內,其主要葯理機制為抑制肺巨噬細胞分泌超氧離子、過氧化氫及致纖維化因子等,從而抑製成纖維細胞合成前膠原,阻止其交聯聚合成膠原。對已形成的矽結節病灶中的膠原,可促進其降解。每天口服200~300mg,分2~3次飯後服用,每周服6天,6個月為1個療程,以後每隔3個月服半年,共服4個療程。經上述治療,X線胸片吸收好轉可佔28.2%,病變穩定者58.5%。有的矽肺患者服葯半年左右,X線胸片呈現大結節陰影明顯縮小,密度降低,但停葯數月後,結節影又可逐漸增大。
粉防己鹼(漢防己甲素)的主要不良反應為食慾不振,腹脹,腹瀉,一般在用葯2~3天後出現消化道症狀,半個月左右可減輕或消失。另外還可有皮膚瘙癢,皮膚色素沉著,肝大,肝功能異常等。如治療後出現肝腫大和肝功能異常時,應施行保肝療法並暫時停止治療,密切觀察。
(4)鋁制劑包括檸檬酸鋁、山梨醇鋁等:檸檬酸鋁於1986年通過鑒定,其葯理作用主要是檸檬酸鋁緊密覆蓋於石英塵粒表面,減弱其毒性作用,保護肺巨噬細胞,從而減弱其致纖維化作用。檸檬酸鋁為肌內注射葯,10mg每周臀部肌內注射1次,每3個月為1個療程,間歇1個月再開始下1個療程,一般應用4個療程。部分病人注射局部形成硬結而影響病人繼續治療。
(5)矽寧(xinin)、替洛隆(梯絡龍,tilorone):系小分子口服干擾素誘導劑,對實驗性矽肺有明顯的療效,但對中樞神經系統的慢性毒性作用較大,為此,按梯絡龍的化學結構,在合成一系列梯絡龍衍生物中發現矽寧對大鼠及狗的實驗性矽肺有明顯的療效。矽寧具有保護肺巨噬細胞,抑制其分泌超氧離子、過氧化氰、白細胞介素-1及肺表面活性物質中磷脂含量及其組分。該葯自消化道吸收迅速而完全,主要分布於肝、腎上腺、腎及肺等臟器。矽寧以原形結構從尿、糞中排出甚少,可能在體內轉化。該葯正在臨床中試用研究。
(6)黃根:是廣西地方區域性中葯,60%醇提取水溶部分是治療矽肺的有效部分,植化實驗從黃根有效物中分離出含鋁量為7.1%的結晶物。大鼠和犬口服或肌內注射黃根提取物5min血漿即可測得鋁化合物,1~2h達高峰,4h開始緩慢下降,葯物半衰期為18h。黃根經廣西葯物研究所加工提取為片劑口服葯,2次/d,6片/次,6個月為1個療程,間歇3個月,總共治療4療程。毒副作用主要為部分病人在用葯最初幾天,有胃腸不適,影響食慾,口乾,便秘,口服半年以上,部分病人出現蛋白尿,有報道長期用葯可出現視力改變。
(7)華北煤礦醫學院1982年在矽肺葯物篩選中,證明色甘酸鈉對大白鼠實驗性矽肺有較好的療效。該葯於1984年通過鑒定。
色甘酸鈉為粉霧劑,每人每次用色甘酸鈉40mg (臨時用生理鹽水溶解),經超聲霧化後吸入,每次10~15min,1次/d,每周6次,3個月為1個療程,共治療8個療程。用色甘酸鈉治療的病人,每3~6個月做血、尿常規化驗,肝功能和心電圖檢查,治療前後對比均在正常范圍之內,用色甘酸鈉治療煤矽肺2年間,未發現明顯毒副作用。
4.合並症治療 矽肺合並肺結核者病情進展迅速,常耐葯,難以控制,因此對二、三期矽肺應常規反復查痰中結核桿菌,及早發現,及時治療。應採用三聯或四聯用葯,療程至少2年。若有空洞者還需適當延長治療時間。
5.支氣管肺泡灌洗 對於短期吸入高濃度矽塵,表現為肺泡蛋白沉著症樣改變的病例可試行支氣管肺泡灌洗。
4、矽肺病該怎麼治療?
加強營養,堅持醫療體育,增加機體抗感染能力。同時針對患者病況,對症處專理。 臨床應用的屬漢防己甲素、羥基磷酸哌喹、克矽平和檸檬酸鋁四種葯物,它們分別作用於矽肺發生、發展的不同環節,但治療矽肺的確切機制尚未完全明了。
5、矽肺病能治好嗎?
很難治,你還是從自身下手。
人所有的問題都是體質的問題,醫生是內起打補丁的作用!容它只治表不治本。醫生回答是從教科書上來的。人的健康是靠自身的免疫力,最主要是靠自己養的,只要免疫力好,就不會得病,注意休息,人不是鐵打的,你虧待它,它就會馬上反應出來!人好比一部機器,要注意經常保養,不然會生毛病的,老中醫說人要靠養的,長壽的人都是很有規律的,你每天要有八個小時的睡眠!保證一日三餐吃好,每天吃10個品種的食物,比如八寶飯就有八種,2個水果,一個小時的鍛煉,你說的不是很大的問題,以後只要注意就好了,我建議你以後去學打太極拳,太極拳是很養身的,運動量也不大,但對人的鍛煉價值很大。對心肺功能有很大的好處,對腸胃功能也有很大的好處,它對身體是鍛煉是很全面的,還有要注意節欲。這很重要,祝你身體健康,好運連連!! 建議送給有緣人。
6、什麼方法治療矽肺最好
初期大容量肺泡灌洗可清除肺部粉塵、炎症細胞、炎症介質,可降低炎症反應,改善症狀及肺功能。臨床上可口服漢防己甲素、乙醯半胱氨酸,具有抗炎、抗氧、抗纖維化作用。另外積極預防肺部並發症,如肺結核、肺部腫瘤。防治呼吸道感染,改善肺通氣功.能,版吸氧,加強營養支持,及肺功能鍛煉可改善生活質量。矽肺關鍵權在於預防,做好職業防護,一旦確診,需及時脫離職業環境。
7、矽肺怎麼治療
回答矽肺尚無特效的葯物,可以先行灌洗,但是嚴重矽肺效果不好,合並結核不建議洗肺,一般葯物為克矽平
8、矽肺怎樣治療?中醫有什麼好的治療方法?
實際上就是清除肺的垃圾像這樣的,和平時工作當中是有直接關系,一般的工作都是灰塵太大,所引起的,比如說有鐵墨子了等等
9、塵肺病怎麼治好?
我也是個醫生,來而且現在就在一個自定點醫院的洗肺科,告訴你:第一你爸得的是岩塵肺病,不是矽肺病,這個是比較好的一點,治療沒什麼特效葯,現在網上說有哪位專家發明了哪種葯可以治療這是騙人的廣告,還因此說洗肺是不好的,其實,塵肺最好的治療方法就是洗肺了,而且全國規定的就只有幾家定點的洗肺中心,不知道你家在哪裡?其他醫院一般是不看塵肺病的,即使有些大醫院答應給你們洗肺,那也是有支氣管鏡下隨意的沖一下水,洗不幹凈的,因為他們沒有特殊的洗肺器械。第二你爸有肺結核,特別出現了咯血,這是個壞消息,不知道情況怎麼樣,很可能要治療後才可以洗肺。第三,這個病不洗肺是好不了的,而且會越來越嚴重,洗肺不能說讓肺恢復原好,但有2點好處:1、抑制病情發展,最少可以延緩病情惡化,延長壽命,2、可以改善生活質量。當然洗肺也是個手術,會有風險,但風險還是很小的。洗肺之後,一般五年之後復查病情沒有發展就可以認為是治癒的,洗肺一般只需要洗一次就可以了,除非你繼續干那個工作又沒有防護措施,或者洗後病情是有繼續發展的(這個很少見),很多患者洗了之後效果都很好。
洗肺是定價的,不會因為病情分期而價錢不一樣。
以上是我說的,信不信由你!
10、矽肺三期怎麼治療
矽肺三來期怎麼治療
答:源
1、立即脫離矽作業環境。根據病情、分期、代償功能進行勞動力鑒定,然後安排適當的無塵輕工作或休息。
2、採取綜合措施,防治並發症,減少痛苦,延長生命。加強營養,預防感染,堅持鍛煉,以增強體質,改善肺功能。
矽肺是一種嚴重影響肺功能的疾病,常見死亡是在矽肺導致的合並症。所以,三期矽肺一定要注意避免並發症,積極治療。雖然患者非常擔心自己生命期,但是能活多久,是難以用一個准確的數字說明,因為病人的年齡、個體體征、具體病情、治療情況、生活環境、營養條件等都會影響矽肺患者生命期。