1、經常頭暈怎麼辦?
眩暈是指病人自覺自己和周圍景物旋轉
,並出現平衡障礙
,如姿勢不穩或身體向一側傾倒
,伴有面色蒼白、多汗、眼球震顫、惡心嘔吐等症狀群。根據引起眩暈的病變部位或原因不同可將眩暈分為周圍性
(耳性
)眩暈、中樞性眩暈、外傷性眩暈和功能性眩暈等。
周圍性眩暈常由下列疾病引起
:
美尼爾氏病
:是周圍性眩暈中最常見的疾病
,以突發眩暈、耳鳴、聽力減退為主要臨床表現
,並具有發作性和復發性的特點。自感周圍是物和自身循一定方向旋轉
,身體失去平衡而跌倒
,休息後減輕。
迷路炎是眩暈較常見的原因
:它是急慢性中耳炎常見的並發病。多由中耳病變直接破壞迷路的骨壁引起
,或炎症經血、淋巴擴散所致。其眩暈的特點為陣發性
,伴有水平和旋轉性及混合性自發眼球震顫
,聽力消失
,平衡失調。有中耳炎病史
,可有鼓膜穿孔
,伴有發熱、無力等由原發病灶的全身症狀。
上呼吸道感染引起的前庭神經炎可致眩暈
:突然發病、眩暈劇烈
,伴惡心嘔吐。病人有上呼吸道感染的症狀如發熱、發冷、咽痛等。
耳毒性葯物中毒
:鏈黴素中毒引起的眩暈一般在用葯後一周左右開始出現眩暈
,以後逐漸加重
,伴有平衡失調等
,同時先出現口周麻木、嚴重時四肢及全身也發麻
,耳鳴。卡那黴素、新黴素、慶大黴素也有不同程度的耳毒性
,使用後也可發生眩暈。
位置性眩暈
:指頭處在一定位置時出現眩暈與眼球震顫
,不伴有耳鳴、耳聾。多見於迷路或神經中樞性疾患。
中樞性眩暈常見的原因有以下幾類情況
:
顱內佔位性病變
:聽神經瘤
,單側聽力障礙為早期症狀
,伴有耳鳴、眩暈
,病側面部感覺減退
,角膜反射減弱或消失、面神經癱瘓
(周圍性
)。小腦性共濟失調
;第四腦室腫瘤
:頭部轉動時發生眩暈
,頭痛、噴射性嘔吐
,因此患者常出現強迫性頭位
,眼底檢查有改變
;小腦腫瘤早期即有眩暈、小腦共濟失調。顱內佔位性病變在顱部X線照片或CT檢查都有所改變。
顱內感染性疾病
:如後顱凹蛛網膜炎、小腦膿腫等。
腦循環障礙
:常見的有腦動脈硬化症
,高血壓腦病、腦供血不足、椎——基底動脈供血不足、臂——基底動脈供血不足綜合征等均可引起頭痛頭暈、眩暈耳鳴等一系列症狀。
外傷性眩暈
:頭部外傷後常可發生眩暈
,與體位改變有關。中顱凹骨折
,可能有耳部出血
,鼓膜穿孔、聽力減退、腦脊液耳漏等。
功能性眩暈
:植物神經功能紊亂也常出現眩暈
,伴有失眠、雙側耳鳴、多夢、血壓低等症狀。
眩暈的原因繁多
,進行辨別要從最基本的做起。根據病史、症狀、體征等進行綜合判斷。詳細詢問病史
,測量血壓
,做神經系統檢查等。耳鼻咽喉科眩暈專科檢查前庭功能和聽力測定很有必要。還可選擇性地進行頭顱、頸椎X線照片
,做腦電圖、CT、腦血管造影等
,以協助診斷。
2、頭暈很嚴重,怎麼辦
由於頸部關節突出病變,壓迫到神經和血管,這種情況就會導致大腦缺血、缺氧、血流不通暢引起的頭暈,嚴重的情況下會伴有頭痛、惡心、嘔吐、手指麻木、手臂麻木。
3、頭暈怎麼辦?
頭暈 是一種常見的腦部功能性障礙,也是臨床常見的症狀之一。為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內搖晃、眼花等的感覺。頭暈可由多種原因引起,最常見於發熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合征、神經症等。此外,還見於貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、葯物中毒、尿毒症、哮喘等。抑鬱症早期也常有頭暈。
引起頭暈的原因常見以下幾種:1.神經系統病變
如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些類型的癲癇等。此外,植物神經功能失調以及某些神經症的患者也會常常感到頭暈。
2.耳部疾病
如耳內疾病影響到平衡而引起頭暈。
3.內科疾病
如高血壓病、低血壓病、各種心腦血管病、貧血、感染、中毒、低血糖等。
4.感冒
有時感冒可能會有頭暈的症狀。
5.頸椎骨退化
由於長期姿勢或睡姿不良,造成頸椎增生、變形、退化,頸部肌肉扯緊,動脈供血受阻使腦供血不足,是頭暈的主要原因。常頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、頭皮手指發麻、發涼,肩痛,有沉重感,甚至伴有惡心、心慌等症狀。
6.貧血
如有頭暈伴有乏力、面色蒼白的表現,應考慮貧血的可能性。消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可繼發貧血。
7.血黏度高
高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高,血流緩慢,造成腦部供血不足,容易發生疲倦、頭暈、乏力等症狀。目前該類疾病的發病率有上升趨勢。
8.腦動脈硬化
患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使腦血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,引起頭暈。臨床特點是頭暈、睡眠障礙、記憶力減退三大症狀,還有頂枕部頭痛、輕癱、言語障礙情緒易激動等表現,一般病情緩慢發展,此類頭暈的特點是在體位轉變時容易出現或加重。
9.心臟病、冠心病
疾病早期,症狀尚輕,有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適,只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。心臟停搏、陣發性心動過速、陣發性心房纖顫、心室纖顫等心臟病可導致急性腦缺血,表現頭暈、眼花、胃部不適、暈厥等。
10.葯物中毒
以鏈黴素、新黴素、卡那黴素、慶大黴素等的中毒為多見。患者除頭暈外還有眩暈和耳蝸神經損害所致的感音性耳聾。慢性鉛中毒多表現為神經衰弱綜合征,以頭暈、頭痛、失眠、健忘、乏力、多夢為主要症狀,又有體溫減低、食慾減退等。
11.功能性低血糖
亦可引起頭暈、心慌、虛弱感,在空腹或用力時可有震顫,有時出現抽搐,意識喪失等。情緒緊張或過度換氣時,由於二氧化碳排出量增加,可出現呼吸性鹼中毒,腦細胞缺氧,引起頭暈、乏力,患者並感到面部和手足麻涼,間或有恍惚感。
12.血管抑制性頭暈
常因情緒緊張、疼痛、恐懼、出血、天氣悶熱、疲勞、空腔、失眠等而促發。患者常有頭暈、眩暈、惡心、上腹部不適、面色蒼白、出冷汗等植物神經功能紊亂。其時血壓下降,脈搏微弱。血管抑制性頭暈多見於體弱的年輕婦女。直立性低血壓指站立時出現頭暈、眼花、腿軟、眩暈,甚至暈厥等,常伴有無汗、大小便障礙。
頭暈可單獨出現,但常與頭痛並發。頭暈伴有平衡覺障礙或空間覺定向障礙時,患者感到外周環境或自身旋轉、移動或搖晃。冬雷腦科提醒:偶爾頭暈或體位改變而頭暈不會有太大的問題,如果長時間頭暈,可能是重病的先兆,應引起重視。
4、頭暈怎麼辦?
首先要看自己頭暈的症狀及持續時間,是否有其他伴隨症狀,比如眩暈,聽力下降,耳鳴,肢體麻木無力等,要根據詳細病史,明確原因。與此同時要關注血壓、血糖、血脂,平時體檢報告中的異常情況,及時向醫生提供。
5、頭暈目眩怎麼辦
頭暈目眩首先考慮腦供血不足,建議查頸部血管彩超及tcd或頸部顱腦CTA了解顱內血管情況,有沒有血管狹窄!其次考慮頸椎病引起的頭暈目眩!查頸椎核磁!如果和頸部活動有關系,不排除頸椎病引起的頭暈!
6、頭暈怎麼辦?
你好,偶爾頭暈一次應該不要緊的,如果你經常沒有原因的發生,頭暈,建議去醫院看看神經內科檢查一下。
7、頭暈怎麼辦?
頭暈有可能是血壓異常所引起的,血壓升高或者血壓降低均可引起患者頭暈,版應監測權血壓。如果患者的收縮壓大於140mmHg,舒張壓大於95mmHg,臨床上稱為高血壓。對於初次出現的血壓升高,一般情況下建議通過生活方式的改善進行調理,平時要低鹽、低脂飲食,適當運動,控制煙酒。
如果生活方式改善一個月後,患者的血壓仍高,建議應用降血壓葯物,一般首選長效制劑,常用的葯物有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦和纈沙坦;血壓低時可以口服生脈飲或者鹽水糖鹽水治療。
如果患者有腦供血不足,也可引起,腦供血不足包括頸內動脈系統供血不足和椎-基底動脈系統供血不足,椎-基底動脈系統供血不足的患者主要表現為頭暈、惡心,平衡障礙和共濟失調。另外也可見頸椎病,頸椎病的患者出現頭暈大多數是由於頸椎間盤突出壓迫椎間孔,而導致患者椎-基底動脈系統供血不足。
8、頭暈怎麼辦?
頭暈看是那種原因引起的,如果只是休息不好或者太勞累導致就是正常的,只要注意休息就能恢復過來了,如果是別的原因,那需要去醫院檢查
9、頭暈怎麼辦?
如果要解決頭暈怎麼辦copy的問題,首先我們要解決頭暈是由什麼原因引起的,常見的引起頭暈的有以下幾個原因:
第一、腦供血不足,特別是叫後循環缺血,後循環缺血就包括腦乾的部位、小腦的部位。如果這個地方供血不好就會出現頭暈,有的時候可能伴隨有一些復視或者眩暈的感覺。如果是這種情況,就要按照腦血管病去治療,給予改善腦供血,還有預防動脈硬化的葯物去治療。
第二、常見的原因就是跟精神心理因素有關,也就經常說的神經衰弱,或者神經官能症或者叫做焦慮、抑鬱症等。這種病人平常精神就特別容易緊張,緊張精神也會導致晚上的睡眠不好,睡眠不好就反過頭來會影響第二天早上頭昏昏沉沉的,不清醒的感覺。如果是這種情況,就要從調節神經方面著手,要給一些助眠的葯,還有給調節神經的葯,比如說抗焦慮的葯物、抗抑鬱葯等。如果焦慮、抑鬱症狀好轉了,睡眠好轉了,那麼頭暈就會迎刃而解。
第三、頭暈是經常反復發作的,就要考慮是不是耳鼻喉科的一些病,比如說常見的美尼爾病、前庭神經元炎等,它也可以表現為頭暈。
所以頭暈可以有很多方面引起,一個是腦子本身的問題,耳朵的問題,還有一個神經心理的問題等。我們要先把它原因診別出來,然後再根據原因不同給予相應的治療。
10、頭暈怎麼辦
眩暈症
眩暈症是最常見的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本症發病率日益增高,受到國內外醫務界廣泛重視。Smith(1993)報道眩暈是門診常見症狀的第三位。它涉及多個學科,絕大多數人一生中均經歷此症。據統計,眩暈症占內科門診病人的5%,占耳鼻喉科門診的15%。生活在家中的老人50-60%有眩暈症,占老年門診的81-91%;其中65歲以上老人眩暈發病率女性佔57%,男性佔39%。
什麼是眩暈?
眩暈是目眩和頭暈的總稱,以眼花、視物不清和昏暗發黑為眩;以視物旋轉,或如天旋地轉不能站立為暈,因兩者常同時並見,故稱眩暈。
眩暈的分類:真性眩暈、假性眩暈
1、真性眩暈
是指由於眼、本體覺或前庭系統疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉感。根據受損部位不同,可以分為眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈。
前庭系統疾病引起的眩暈多數症狀較重,如美尼爾綜合征、椎基底動脈供血不足、腦干梗塞等,常反復發作。
眼性眩暈可以是生理現象,也可以是病理性的。如在列車上長時間盯住窗外的景色,可以出現眩暈及鐵路性眼震;在高橋上俯視腳下急逝的流水,會感到自身反向移動和眩暈。這些都是視覺和視動刺激誘發的生理性眩暈,脫離環境症狀就會消失。眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出現復視和眩暈。
本體感覺障礙引起的眩暈稱為姿勢感覺性眩暈,見於脊髓空洞症、梅毒患者因深感覺障礙和運動失調而引起的眩暈。
2、假性眩暈
是指由於全身系統性疾病引起的眩暈,如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒症、葯物中毒、內分泌疾病及神經官能症等,幾乎都有輕重不等的頭暈症狀,患者感到「飄飄盪盪」沒有明確的轉動感。
病史和臨床症狀體征
1、眩暈發作前的情況
發病前有無煙酒過度、精神情緒不穩、勞累失眠等因素。
2、眩暈發作情況
(1)夜間還是晨起發病,突然發病還是緩慢發病,
(2)首次發病還是反復發病;
(3)何種情況下發病,體位改變、扭頸,或某種特殊體位發病;
(4)眩暈的形式是旋轉還是非旋轉性的;
(5)強度能否忍受,意識是否清楚;
(6)睜、閉眼時眩暈是減輕還是加重,聲光刺激、變換體位時眩暈是否加重。
3、眩暈伴發症狀
(1)自主神經症狀:血壓變化,出汗,面色蒼白,腹瀉;
(2)耳部症狀:耳聾,耳鳴,耳悶;
(3)眼部症狀:眼前發黑,復視,視物模糊;
(4)頸部症狀:頸項部或肩臂疼痛,上肢麻木,活動受限;
(5)中樞神經系統症狀:頭痛,意識障礙,感覺運動障礙,語言或構音障礙等。
眩暈應該做哪些檢查?
前庭功能檢查:
(1)診室或床旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等;
(2)眼球震顫
(3)眼震電圖
(4)平衡姿勢圖
聽功能檢查:
影像學檢查:頭顱CT、MRI等以明確有無頭部佔位、缺血性或出血性疾患。
其他內科檢查:包括血壓、心電圖、生化檢查等。
伴眩暈的各種常見全身性疾病
1、腦血管性眩暈:突然發生劇烈旋轉性眩暈,可伴有惡心嘔吐,10-20天後逐漸減輕,多伴有耳鳴、耳聾,而神志清晰。
2、腦腫瘤性眩暈:早期常出現輕度眩暈,可呈搖擺感、不穩感,而旋轉性眩暈少見,常有單側耳鳴、耳聾等症狀,隨著病變發展可出現鄰近腦神經受損的體征,如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等。
3、頸源性眩暈:表現為多種形式的眩暈,伴頭昏、晃動、站立不穩、沉浮感等多種感覺。眩暈反復發作,其發生與頭部突然轉動有明顯關系,即多在頸部運動時發生,有時呈現坐起或躺卧時的變位性眩暈。一般發作時間短暫,數秒至數分鍾不等,亦有持續時間較長者。晨起時可發生頸項或後枕部疼痛。部分患者可出現頸神經根壓迫症狀,即手臂發麻、無力,持物不自主墜落。半數以上可伴有耳鳴,62-84%患者有頭痛,多局限在頂枕部,常呈發作性跳痛。
4、眼源性眩暈:非運動錯覺性眩暈,主要表現為不穩感,用眼過度時加重,閉眼休息後減輕。眩暈持續時間較短,睜眼看外界運動的物體時加重,閉眼後緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經系統無異常表現。
5、心血管性眩暈:高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷。頸動脈竇綜合征可以導致發作性眩暈或暈厥。發病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素,如急劇轉頸、低頭、衣領過緊等。
6、內分泌性眩暈:低血糖性眩暈常在飢餓或進食前發作,持續數十分鍾至1小時,進食後症狀緩解或消失,常伴有疲勞感,發作時檢查血糖可發現有低血糖存在。甲狀腺功能紊亂也可以導致眩暈,臨床以平衡障礙為主,對甲狀腺功能的相關檢查可以確診。
7、血液病導致的眩暈:白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過血液系統檢查可以確診。
8、神經官能性眩暈:病人症狀表現為多樣性,頭暈多系假性眩暈,常伴有頭痛、頭脹、沉重感,或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等多種神經官能症表現,無外物旋轉或自身旋轉、晃動感。對於45歲以上的婦女,還應注意與更年期綜合征鑒別。
眩暈的預防和治療
患有眩暈的病人外出時應由家人陪伴,以防意外事件發生。
1、腦血管性眩暈:夏冬季節由於血液粘稠度增加,容易發生各種腦血管意外,導致腦血管性眩暈的發生。應注意多飲水,不要突然改變體位,如夜晚上廁所時猛起,都容易引發腦血管性眩暈。一旦發生,應盡快到醫院就診,經確診後可以適當給以擴血管葯物、抗血小板聚集葯物(如阿司匹林)、抗凝葯物等。
2、腦腫瘤性眩暈:此類眩暈發病多較緩慢,初期症狀較輕,不易發現。對於逐漸出現的輕度眩暈,若伴有單側耳鳴、耳聾等症狀,或其他鄰近腦神經受損的體征,如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等,應盡早到醫院診治,明確診斷,早期手術治療。
3、頸源性眩暈:應注意平時工作學習的體位,在長時間伏案工作後應適當活動頸部。枕頭高度適宜,不能墊枕過高,以導致頸源性眩暈的發生。治療上多採用康復方法,如頸椎頜枕吊帶牽引、推拿手法治療、針灸等,嚴重的需要手術治療。
4、對於其他疾病引起的眩暈,如內分泌 性眩暈、高血壓性眩暈、眼源性眩暈,應積極治療原發病,如控制血壓,治療眼科疾病,在原發病恢復的基礎上,眩暈可以自然緩解。
5、神經官能性眩暈:對於因精神因素導致的眩暈,首先應解除病人的焦慮不安情緒,可適當給以抗焦慮或抗抑鬱葯物,但要避免長時期使用鎮靜葯物,以免增加葯物的耐受性和依賴性。
結語
眩暈症臨床表現復雜多樣,涉及到多種學科,幾十種疾病。患者應積極預防,控制原發病;一旦出現症狀應盡快到醫院診治,以免耽誤病情。
治眩暈症驗方
頭暈眼花,自覺身體或周圍事物在定向旋轉,不能站立,不能睜眼,甚者惡心嘔吐。多因肝腎虧損,肝陽上擾所致。
處方:獨活150克,雞蛋10個。
製法:每天取獨活30克,雞蛋2個,加水適量一起放砂罐內燒煮,待蛋熟後輕輕敲碎蛋殼再煮一刻鍾,如同燒茶蛋一樣,使葯液浸入蛋內,並用筷子輕輕攪動一下蛋和葯液使其均勻。燒煮完畢棄葯渣及余湯,去蛋殼,單吃雞蛋。每日1次,每次吃2個雞蛋,連吃5天,效果特佳。一般治癒後多不復發。
怎樣食療頭暈目眩?
(1)天麻10g,豬腦1個,鹽、味精適量。將天麻切片,豬腦洗凈,置於瓦盅內。並加適量清水。將瓦盅置於蒸鍋內隔水燜蒸,至天麻爛軟,豬腦熟後即成。食用時加鹽、味精調味,每日或隔日一次,服用3~4次後見效。
此方適用於眩暈眼花、頭風頭痛、肝虛型高血壓、動脈硬化、神經衰弱和腦血管意外後半身不遂、語言障礙等症。有祛風、開竅、通血脈、鎮靜、滋養等功效。
(2)何首烏100g,雞蛋2個,蔥、姜、食鹽、料酒、味精、豬油各適量。將何首烏洗凈,切成長13cm、寬15cm的塊;把雞蛋、何首烏放入鍋內,加水適量,再放入蔥、姜、食鹽、料酒等調料。將鍋置武火上燒沸,改文火熬至蛋熟,將蛋取出用清水泡一下,剝去蛋殼,再放入鍋內煮2分鍾。食用時,加味精少許,吃蛋喝湯,每日一次。
此方適用於血虛體弱、頭暈眼花、須花皆白、遺精、脫發,以及血虛便秘等症。最適於虛不受補的患者,有補肝腎、益精血、抗早衰的功效。
(3)黃芪30g,枸杞子30g,乳鴿1隻,鹽、味精適量。將黃芪、枸杞子洗凈,乳鴿去毛和內臟、洗凈,放入瓦鍋內,加水適量。將瓦鍋放於蒸鍋內,置文火上燜蒸,至鴿肉熟即成。食用時加鹽,味精調味,飲湯吃鴿肉。一般三天燉一次,3~5次見效。
此方適應於病後中氣虛弱、體倦乏力、表虛自汗等症,也可用於治療癤瘡潰後久不癒合以及慢性癤病等。