1、肝硬化症狀有哪些啊
患者罹患肝硬化後,應首先到醫院就診,明確其發生原因,臨床常見為乙型肝專炎、丙型肝炎等病毒屬性肝炎;長期飲酒造成的酒精性肝病或酒精性肝硬化;非酒精性脂肪性肝病等自身免疫性肝病;由銅代謝異常導致的肝豆狀核變性等代謝性肝病;或自身免疫性肝病與葯物性肝病合並出現,進而結合病因給予針對性治療,方可有效改善肝硬化症狀。重慶同濟醫院中醫肝病科
2、肝硬化的症狀有哪些?
肝硬化的症狀,按照肝硬化的程度不同是不一樣的。肝硬化一般按Child分級,分ABC級。肝硬化臨床也可以分代償性肝硬化跟失代償性肝硬化。代償性肝硬化,一般Child分級是A級,有的病人是沒有明顯的症狀,有一些沒有特異的臨床表現,像肝炎一樣,出現乏力、納差這些,還有皮膚色素的沉著,這就像慢性肝病的表現,是比較輕的,化驗轉氨酶可能是輕度的升高,白蛋白下降。如果Child分級,就是B級跟C級,就是失代償性肝硬化,這些病人的表現比較多,前身的表現是乏力、納差、消瘦,消化道的反應是惡心、吐,轉氨酶升高,出現黃疸,會出現尿黃、眼黃、皮膚黃,還有一些肝病的體征跟表現,如蜘蛛痣、肝掌這些臨床表現,肝硬化門脈高壓並發症的時候,症狀更典型,最厲害、最危急的就是消化道大出血,如果搶救不及時,這種大出血一般都是食道靜脈曲張,可以很短期間的出血,引起死亡,是引起肝硬化病人死亡的一個常見的原因,肝硬化的病人可以反反復復性出現腹水、蛋白低,會出現腹脹、腿腫、尿少,另外一個是肝性腦病,還有肝腎綜合征,就是尿少,肝腎綜合征有時候也是很難的,特別是重肝的病人,基本上死亡率都很高。肝硬化的病人出現腹水的時候容易合並自發性腹膜炎,出現腹疼、發燒,另外一個是電解質失衡,低鈉、低鉀,如果尿少排不出去,可能合並高鉀、高鈉這些並發症。
3、肝硬化患者有哪些症狀?
甲半月是指甲根外淡色半月形所在。肝硬化病人其甲半月呈乳白色。專
肝硬化的症狀主屬要是由肝細胞的功能障礙所引起的。有手掌紅斑(拇指和小手指的根部的鼓肚部分有紅色斑點,也叫肝掌)、蜘蛛網狀血管瘤(在腕部、頸部、肩部周圍可見很小的類似蜘蛛網一樣的血管擴張)、女性乳房(本來是男性,但乳房卻鼓脹起來)等等。
另外,由於肝臟變硬使血液的流通不暢,門靜脈會積血,使門脈壓增高。由於門脈壓亢進,會出現脾腫(脾臟腫大)、腹壁靜脈擴張、食道靜脈曲張(一般是沿食道走向的靜脈擴張、破裂而引起吐血或者排出黑色便)以及痔出血等。另外,也有肝臟組織遭到破壞而出現黃疸的,但肝硬化的黃疸一般較輕。
除上述症狀以外,在肝硬化時,大都出現腹水(腹腔內積水),嚴重時腹部像蛤螟肚似的。
另外,由腸道的分解產物,特別是氨不能在肝臟里進行處理,會由門脈直接流進全身的靜脈,使血液中的氨上升而引起意識障礙,最終導致肝昏迷。
在初期階段,有的患者並沒有表現出明顯的症狀,而是逐漸出現易於疲勞或者沒有食慾等才發現。
4、感覺自己得了肝硬化,肝硬化是什麼症狀
肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性、進行性的彌漫性改變。其特點是一種病因或數種病因反復、長期損傷肝細胞,導致肝細胞變性和壞死。廣泛的肝細胞變性壞死後,肝內結締組織再生,出現纖維組織彌漫性增生。同時肝內肝細胞再生,形成再生結節,正常肝小葉結構和血管形成遭到破壞,形成假小葉。經過一個相當長的時期(數年甚至數十年),肝臟逐漸發生變形,質地變硬,臨床上稱這一生理病理改變為肝硬化。
在我國肝硬化比較常見,大多數為肝炎後肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。由於肝硬化早期經過積極防治,可以逆轉或不再進展,但晚期將嚴重影響患者生活質量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。
肝硬化的病因可分為以下8類:
(1)肝炎病毒:最常見的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人發生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分發展為肝硬化。急性丙型肝炎約一半發展為慢性肝炎,其中10%~30%會發生肝硬化。丁型肝炎病毒依賴乙型肝炎病毒方能發生肝炎,有部分患者發展為肝硬化。
(2)酒精因素:長期大量飲酒導致肝細胞損害,發生脂肪變性、壞死、肝臟纖維化,嚴重者發生肝硬化。
(3)膽汁淤積:長期慢性膽汁淤積,導致肝細胞炎症及膽小管反應,甚至出現壞死,形成膽汁性肝硬變。
(4)淤血因素:長期反復的慢性心功能不全、縮窄性心包炎及肝靜脈阻塞可引起肝臟淤血,使肝細胞缺氧而壞死、變性,終致肝硬化。其中由於心臟引起的肝硬化稱心源性肝硬化。
(5)葯物性或化學毒物因素:長期服用某些葯物,如雙醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可導致葯物性肝炎,最後發展為肝硬化。長期接觸某些化學毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,發展為肝硬化。
(6)代謝紊亂:銅代謝紊亂,見於肝豆狀核變性。鐵代謝紊亂,見於血友病、半乳糖血症、纖維性囊腫病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂症、遺傳性出血性毛細血管擴張症,以上情況與遺傳代謝缺陷有關,均可導致肝硬化。
(7)寄生蟲感染:血吸蟲感染在我國南方多見,可導致血吸蟲病,進一步引起肝臟纖維化導致肝硬化。人體感染華枝睾吸蟲後治療不及時可發生肝硬化。
(8)其他因素:高度營養不良可致肝硬化,還有少部分肝硬化原因不明。
肝硬化患者症狀典型的確診容易,但部分患者可以無典型的臨床症狀,處於隱匿性代償期,此時確診有一定困難。因此,診斷肝硬化是一綜合性診斷。
(1)有病毒性肝炎、長期嗜酒、長期營養不良、血吸蟲病或化學葯物中毒等病史。
(2)症狀:早期(代償期)有食慾不振、腹水、惡心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣,晚期(失代償期)有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等。
(3)肝功能檢查:代償期肝功正常或輕度異常,失代償期肝功明顯異常,血漿白蛋白降低,球蛋白升高,其比例倒置,蛋白電泳γ球蛋白明顯增加。
(4)血象檢查:脾功能亢進者白細胞和血小板減少,嚴重時全血細胞減少。
(5)食管鋇透或內鏡檢查,有食管或胃底靜脈曲張。
(6)b超檢查:肝臟大小變化、表面和形態,回聲改變,門靜脈、脾靜脈增粗,有腹水,可見液性暗區,脾體積增大。
(7)肝組織學檢查:有纖維隔形成且小結節性或混合結節性增生者可確診。
5、肝硬化有什麼症狀
患者罹患肝硬化後復,應首制先到醫院就診,明確其發生原因,臨床常見為乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎;長期飲酒造成的酒精性肝病或酒精性肝硬化;非酒精性脂肪性肝病等自身免疫性肝病;由銅代謝異常導致的肝豆狀核變性等代謝性肝病;或自身免疫性肝病與葯物性肝病合並出現,進而結合病因給予針對性治療,方可有效改善肝硬化症狀。重慶同濟醫院中醫肝病科
6、肝硬化有哪些表現?
肝硬化的表現多種多樣,不同階段有相應的症狀特徵,目前臨床上將肝硬化分為5個時期,包含代償期和失代償期兩大類,分別有不同的表現。
一般來說,肝硬化早期表現隱匿,不易察覺,晚期則常出現各種嚴重症狀和相關的並發症表現,如循環障礙、脾臟腫大、腹水、黃疸及內分泌功能紊亂等。
典型症狀
代償期
包括臨床1期和2期,1期患者無靜脈曲張及腹水,2期無腹水、出血,但內鏡可查及食管靜脈曲張。
10%~20%代償期患者可以無任何症狀,或有食慾減退、消瘦、無力、腹瀉等非特異性的表現。
失代償期
主要為臨床分期中的3期、4期和5期,各期的特異性表現為:
3期有腹水但無出血,可伴或不伴食管靜脈曲張;
4期以食管靜脈曲張為主,可伴或不伴腹水;
5期主要為膿毒血症及肝腎綜合征。
除以上特點之外,這三期均可能出現的表現如下:
可有食慾減退,腹脹、腹痛、腹瀉,乏力,體重減退等。
出血傾向:牙齦、鼻腔出血,女性月經過多,皮膚黏膜出血點及紫斑。
內分泌系統失調:男性性功能減退、乳房發育,女性不孕及閉經。
慢性病容:表現為面色黝黑、口角發炎、面部的毛細血管擴張等。
皮膚表現:可出現蜘蛛痣、肝掌。
雌激素滅活障礙:表現為男性乳房發育。
胸、腹壁靜脈曲張:嚴重者曲張靜脈可在肚臍周圍形成水母頭形狀,甚至可在曲張的靜脈上聽到血管雜音。
黃疸:若出現黃疸,則預示病情進一步進展到中期,可表現為皮膚、黏膜和鞏膜發黃。
發熱:大約1/3的患者中可有不規則發熱,主要與感染及病情活動相關。
移動性濁音陽性:若出現腹水,可表現為腹部移動性濁音陽性。
肝性胸腔積液:多見於右側(85%),偶有雙側(2%)及左側(13%)。
肝性腦病:隨著病變進展至晚期,可出現肝性腦病,有肝臭和撲翼樣震顫。
肝大脾大:一般肝硬化患者,早期肝臟增大,晚期堅硬縮小、觸診肋下不易觸及。如並發肝癌,肝臟可堅硬如石,體積增大。35%~50%肝硬化患者有脾臟腫大,多為中度,偶有重度。
7、肝硬化早期有什麼症狀?
肝硬化的進展往往是「靜悄悄」的,很難早期發現。下面這些現象是肝臟問題的「先頭部隊」。
黃疸
眼睛的眼白和皮膚通常較早發現變黃,很多肝硬化患者可出現這種體征,這是由於膽紅素代謝障礙造成的,但早期肝硬化患者,肝功能異常不明顯,程度也較輕。
臉消瘦、面黝黑
1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其顏面較病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,這就是「肝病面容」,出現這個情況一定要注意排除一下是否有肝硬化。
蜘蛛痣、肝掌
肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動脈,周圍有向四周輻射的樹枝樣細小分支,形態像一個個小蜘蛛,呈鮮紅色,壓迫痣的中心點,可使痣及其周圍分支消失。與蜘蛛痣發生機制相同的表現是肝掌,就是指手掌大、小魚際發紅,仔細觀察有許多紅色斑點,有的呈斑塊狀,紅白相間無規律,如局部加壓會變蒼白,放鬆後恢復原狀。
腹水、靜脈曲張
晚期肝硬化患者往往會出現腹水。一般來說腹水量越大,反復次數越多,預後越不好。肝硬化出現腹水的原因很多,對肝硬化腹水應認真查找原因,採取積極治療措施。
腹壁靜脈曲張
以臍為中心,周圍淺靜脈突起擴張,形似蚯蚓狀,向四周放射性分布,以上腹壁多見,提示肝硬化。
8、肝硬化的表現有哪些?
您好,多睦健康告訴您肝:
硬化的症狀是有很多的,比如全身症狀,會出現回乏力、逐漸的答消瘦、面色發暗、尿液少、下肢體呈現水腫狀態。消化道症狀包括有食慾不良、經常腹脹、甚至有胃腸功能紊亂現象。內分泌障礙表現,常見會有肝掌現象、皮膚上色素呈現出沉著狀態,還有低蛋白血症,脾功能出現異常現象,脾大等表現。
9、肝硬化有哪些症狀?
肝硬化是一種常見的肝病,也是生成肝癌的主要原因。肝硬化初期很難被發現,往往發現的時候已經錯過了最佳時間。所以,加大對肝硬化的了解,才能做到早發現、早治療以及早治癒。那麼,下面就為大家介紹一下,肝硬化的八大症狀吧。
肝硬化的八大症狀:
一、消化系統異常
患有肝硬化的人,肝臟的功能受損會比較嚴重,進而會影響消化系統的運作。常見的症狀有惡心嘔吐、食慾不振、腹脹腹痛,還有部分患者由於肝臟對脂肪和蛋白質的耐受力變差,而導致稍微進食含油物質就會惡心腹瀉。
二、肝臟位置發生變化
肝臟的正常位置是在腹部的右上方,如果檢查時發現肝臟的位置發生了變化,就有可能是已經患上了肝硬化了。
三、肝臟的形態發生變化
當患有肝硬化時,患者的肝臟表面會出現凹凸不平、呈現鋸齒狀等形態的變化。
四、肝臟實質發生變化
肝硬化患者的肝臟會發生實質性的變化,肝臟內的脂肪及纖維都會發生性變。
五、肝臟內外的血管發生變化
肝硬化後期時,肝臟內外的血管會變得粗細不均勻、紊亂、扭曲等,甚至會出現血管閉塞的現象。
肝硬化患者的面部、胸部、頸部、肩膀、手背、前臂等的皮膚上面會出現小動脈擴張的現象,這種現象就是所謂的蜘蛛痣。由於肝臟的損傷,肝硬化患者的手掌心會呈紅色,這種現象則被稱為肝臟。
七、出現全身乏力的症狀
由於肝硬化患者本身肝臟功能的減弱,身體也會隨之受到損傷,從而出現全身乏力的症狀。如果沒有及時的到醫院去診治,這種症狀便會越來越嚴重,時間久了會出現低燒不退的症狀,有的甚至會導致細胞壞死,對身體的各項機能造成傷害。
八、出現出血現象
肝硬化患者往往還會出現出血的現象,而且是不明原因且反復的出血現象。比如刷牙時牙齦出血、皮膚出現紅斑點等,嚴重的還會出現血腫的現象。這是因為,肝硬化使肝臟合成各種凝血因子以及凝血酶的能力降低,從而導致血小板減少而引起的症狀。