1、腰間盤突出,椎管狹窄l4椎弓崩裂並椎體前滑脫1度,腰椎退行性變,保守應該怎麼治療?平時應注意什麼?
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛
2、1:腰椎骨質增生伴椎間盤變性。2:腰4椎體滑脫伴椎管狹窄。3:腰2/3,3/4,4/5椎間盤突出。
指導意見:
您好。根據您所提供的檢查報告來看。您這種情況可能要考慮手術治療。因為您的腰椎滑脫還是比較嚴重的。
3、腰椎狹窄怎麼治療好
治療方針
症狀較輕者,可採用保守治療,服用葯物改善症狀,理療、按摩等輔助治療。非手術治療無效,神經壓迫症狀較重者可採用手術治療。
葯物治療
口服非甾體類抗炎葯或激素硬膜外注射。
手術治療
1.頸椎管狹窄
①前路手術:如頸椎前入路椎體次全切鈦籠置入術、頸前路間盤摘除經椎體間椎管減壓術。
②後路手術:頸後路微創椎間盤鏡後路減壓術、頸後路顯微鏡下後路減壓融合手術、頸後椎管擴大成形術。
2.胸椎管狹窄,可行胸椎後路360°環形減壓術、胸椎側方入路椎體次全切椎管減壓鈦籠置入術。
3.腰椎管狹窄
①前路、側路手術:腰椎前路腰椎椎間融合、垂直外側椎管減壓椎體間融合術、及外側椎管減壓椎體間融合術。
②後路手術:經皮微創椎間孔鏡下椎管減壓術、經皮微創後路減壓椎弓根螺釘固定術、經椎間盤鏡下腰椎管減壓術、腰椎後路經椎間孔減壓椎體融合、腰椎後外側減壓融合術,腰椎後路腰椎椎體間融合。
4、腰椎退行性變;L5/S1椎間盤膨出,S1椎體後上緣骨質增生突向椎管並椎管狹窄。該怎麼治療
這得看你有沒有下肢神經受壓迫的症狀,比如下肢疼痛、麻木。如果沒有,那麼就不用特別去治療。如果有,可以先考慮吃葯打針,實在不行,最後沒辦法了再做手術。
更多問題可前往好大夫在線搜索深圳北大醫院我的名字進一步咨詢。
5、腰間盤突出,繼發椎管狹窄,腰5椎體後滑移,腰2-骶1椎體終板炎,怎麼治療好
可以採用中醫穴位外敷可強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效.日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
6、我爸爸是第4腰椎,椎體前滑脫,峽部裂,椎管狹窄,請問能定殘嗎?
嚴重時會短暫性癱瘓,建議到當地有傷殘鑒定資格的醫院做傷殘鑒定,如果人都癱瘓了,你說傷殘還用鑒定嗎。
7、椎體滑脫的治療方法?急
腰椎滑脫易於導致慢性腰痛以及一側或雙側下肢的放射性麻木疼痛。
腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或全部錯位的一種疾患,臨床上一般稱之為滑椎,一般是上位椎體向前滑脫。腰椎滑脫的發病率在歐洲為3~7%,國內還缺乏准確的統計資料,一般認為,對有腰痛的患者的常規X攝片檢查發現在成人中約5%患有腰椎滑脫的傾向。
目前,對腰椎滑脫的病因還很不清楚。腰椎滑脫最多見的原因是隨年齡增加而發生的退行性的腰椎滑脫,又稱假性滑脫;其次為由於運動損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫;腰椎滑脫好發於腰4~5椎體間以及腰5~骶1椎體之間。
退行性腰椎滑脫是由於長時間的持續的腰椎不穩定,使相應的小關節發生退行性改變,關節突變得水平,加之椎間盤退變,使得椎骨之間的連接變得鬆弛不穩定,而逐漸發生腰椎滑脫。此種疾患因峽部保持完整性,故又稱假性滑脫。多見於50歲以後,女性多於男性,多發生於腰4椎體向前滑脫,其次是腰5椎體向前滑脫。退行性腰椎滑脫的程度一般比較輕,多為2度以內滑脫。
腰椎真性滑脫由於峽部崩裂所引起的,峽部崩裂的原因目前還不太清楚,可能與腰椎發育時峽部狹長薄弱有關,在此基礎上,峽部易於發生疲勞骨折而斷裂,之後骨折不癒合,就形成了峽部崩裂。峽部崩裂也可以並不合並有腰椎滑脫,但峽部崩裂後形成的腰椎滑脫程度可以很重。腰椎真性滑脫最常見於40歲以下的成人,兒童少見。
大多數腰椎滑脫是沒有症狀的,常在體檢拍片時無意發現。也有部分病人因下腰痛就診時拍攝X線片時發現有腰椎滑脫。患者的症狀與腰椎滑脫的類型、脊柱的穩定性、滑脫的程度以及年齡等因素有關。
並不是每一個腰椎滑脫和峽部崩裂的患者都需要治療。在X片證實有腰椎滑脫的患者僅有30%會出現症狀。對於沒有症狀偶然發現的峽部崩裂性腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫,無需治療,只須加強腰背肌練習,增強腰椎穩定性,防止滑脫進一步加重,以及由此而出現的腰痛以及雙下肢的放射性疼痛麻木等症狀。
僅有腰痛的腰椎滑脫病人,多數通過保守治療的方法,可以有效地緩解症狀。內容包括卧床休息、腰部熱敷理療、腰圍固定、口服消炎鎮痛葯物以及活血化淤的中葯等,以及加強腰背肌練習。峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復腰痛的,僅有少數年輕的患者需要採用手術治療。
由於腰椎滑脫可以出現腰椎椎管狹窄,壓迫腰神經根,從而出現雙下肢放射性的疼痛麻木、間歇性跛行等症狀,嚴重者病人無法行走。退行性腰椎滑脫是腰椎管狹窄症的重要原因之一,它是一種進行性病變,一般不會自行穩定,多數病人保守治療無效,需要手術才能有效地緩解上述症狀。
當發現腰部不適時,應當前往醫院就診,一般的輔助檢查不很昂貴,普通的X線平片或者的腰椎的雙斜位像就可以明確診斷。但是,當病情復雜如合並腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或排除腰椎病變時,應該進一步拍腰椎過伸過屈片以觀察滑脫椎體的穩定性,另外還需做CT、核磁共振等檢查以了解神經根受壓情況。
對不同類型的腰椎滑脫有不同的手術方法。醫生應當根據病人的具體情況,提出合理的治療建議。目前對腰椎滑脫的手術治療原則是:復位、減壓、內固定以及植骨融合。復位是指採用手術松解結合器械的方法,使滑脫的椎體恢復原來正常的位置;減壓多數情況下是指採用椎板切除、神經根管開大等方法,解除對神經根及馬尾神經的壓迫,緩解病人下肢疼痛麻木的症狀;內固定是指採用適當的內固定方法,使復位的椎體維持正常的位置,防止椎體滑脫復發或腰椎的不穩定,但內固定只能提供腰椎手術後短時間的穩定性,其長期的穩定性最終需要依靠植骨融合來達到。目前骨科醫生多數採用椎弓根螺釘固定系統可以達到上述目的,某些病人可能單獨或者同時採用椎間融合器的方法,以增強手術後脊柱的穩定性,增強脊柱植骨融合率。經大量臨床病例證實,這些手術效果比較理想,病人滿意度高,已成為成熟的標准術式。
8、CT印象:腰4-5椎間盤突出、腰5骶1間隙椎管狹窄、腰椎骨質增生、腰5椎體向前滑脫,怎麼全面治療?
腰4-5椎間盤突出、腰5骶1間隙椎管狹窄、腰椎骨質增生、腰5椎體向前滑脫 這樣的症狀已經不輕 主要是由於人體退行性病變或長期不正確坐姿或在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛。導致纖維環失去彈性和韌性,纖維環,即是連接椎節的纖維肌肉組織。當其失去彈性和韌性後,就像老化的橡皮筋一樣,容易受損和斷裂。那麼在一些非常規動作或負重的情況下,就常有可能造成纖維環的撕裂。從而導致髓核從纖維環破口突出,溢出。而髓核突出部份,已脫離人體循環系統,由此逐漸鈣化,轉變為新的物質。多為無機物。這種突出的物質,壓迫纖維環附近通過的神經根,則就會引起神經末梢的麻木,疼痛、腫脹、酸沉等反射情況。我建議用中葯外敷試試。主要採取透皮給葯,直達病灶。以軟體通絡的葯物,軟化和分解突出並已經發生轉變了的髓核物質。消除水腫,改善新陳代謝。從而使突出的髓核得以分解,軟化和吸收。並且以一些蓄養葯物,使得纖維環及周圍組織,得到充分的蓄養,進入良性循環。使纖維環重新恢復彈性及韌性
9、腰椎磁共振報告
你的L腰5(第五腰椎)椎弓峽部是先天性隱裂,不是斷裂,隱裂處在X線斜位片也可見骨不連,實際上有軟骨充填在那裡,是一種先天性腰椎發育異常,先天性峽部不連即使合並腰5椎體向前滑移一般沒有症狀,成年後或在誘因出現時可能出現腰部疼痛,只要症狀不是非常明顯可以不用治療,建議你注意腰部的保健和正確的用腰姿勢就行,出現腰部疼痛注意休息或加以保守治療。
臨床所見外傷造成椎弓峽部斷裂是嚴重的暴力(例如車禍)所致腰椎嚴重損傷,要治療、休息幾個月才能康復。現在你是椎體先天性發育異常,可以說多年來已是這樣的情況,請放心。
至於腎囊腫也是先天性的為多,比較穩定,不是巨大的不用管它,一般對腎功能沒影響。
一位骨科醫生
10、腰三四間盤膨出,腰四五間盤膨出,並椎管狹窄,腰四椎體滑脫一度,腰椎退行性變,這樣不手術可以么?
你好,根據你的描述診斷為要椎間盤突出症,建議及時治療,避免疼痛。