1、腰椎管狹窄為什麼會導致間歇性跛行?
病因
神經源性
包括腰椎管狹窄、中央型椎間盤脫出、成人退行性脊柱側凸症、胸椎間盤突出症等。因病變部位壓迫到馬尾或神經根,而發生間歇性跛行。
血管源性
如血栓閉塞性脈管炎、下肢動脈硬化閉塞症、深靜脈血栓、糖尿病外周血管病變等。由於患者腿部血液供應受到影響,而造成間歇性跛行。
脊髓源性
比較少見,主要是脊髓本身原因引起,見於脊髓的動、靜脈循環障礙引起的脊髓缺血。
間歇性跛行是指脊髓、血管和神經病變引起的下肢常見症狀,主要表現為行走時下肢逐漸出現越來越明顯的疼痛、麻木、沉重感,以至於患者不能繼續正常行走,需要進行休息。通常休息片刻症狀就會有所緩解,可以繼續行走,但一段時間後再次出現下肢不適。因跛行反復、間歇出現,因此稱間歇性跛行。
間歇性跛行治療需在合理鍛煉的基礎上進行,可採用葯物、手術治療,緩解局部症狀,去除神經壓迫、動脈血栓等因素。
家庭處理
回家後應避免患肢受冷、受潮,避免磕碰等外傷。疼痛嚴重時可適當口服醫生開具的止痛劑及鎮痛劑,常用非甾體抗炎葯。
腰椎管狹窄者急性期應注意卧床休息。
一般治療
有計劃的指導性鍛煉是間歇性跛行治療的基礎。患者回家後需按醫囑進行每次30~40分鍾的行走鍛煉,直至感受到接近最疼痛的程度才能停止。這種鍛煉每周需要堅持至少3次,約持續12周左右。如果患者存在其他基礎病,如冠心病、高血壓
等,具體運動方案需醫生根據個人情況進行調整。
葯物治療
抗血小板葯物
首選阿司匹林,適用於周圍動脈疾病導致血管源性間歇性跛行患者。氯吡格雷
也可選用,但不是首選葯物。
西洛他唑
可抑制血小板聚集,擴張血管,防止血栓形成和平滑肌細胞增生,從而達到治療目的。用葯時需注意,心衰患者不能使用。
己酮可可鹼
效果不如西洛他唑,但可作為替代西洛他唑的葯物進行治療。
2、腰椎管狹窄症屁股那旁邊骨頭疼是怎麼回事
指導意見:
你好, 您的情況可能是因為腰肌勞損、腰間盤突出導致的神經壓迫等導致的可以做一下微創治療利用激光針刀松解術不 開刀、無痛苦、治療時間短、治療效果好、費用較低;能從根本上解除病灶點的粘連等產生的疼 痛頑症如果某一個部位有類似症狀了一定要注意不要過多的去重力擠壓那樣會使病情加重具體的情況還需要您做一個檢查確定
3、腰椎管狹窄怎麼治療屁股疼走路腳麻左邊重
病情分析:
你好!腰椎管狹窄,會壓迫神經根、硬模囊產生腰痛、臀部、下肢的放射痛、麻木的情況,重者會造成下肢功能的障礙。
意見建議:
腰椎管狹窄保守治療是好不了的,要給予手術治療,擴大椎管,慢慢的恢復神經根的功能。
4、腰椎管狹窄可能會導致哪些病痛現象出現?
腰椎管狹窄症是指由於先天性椎管發育不良或者後天性各種原因引起的椎管容積變小,從而導致脊神經根和(或)馬尾神經受到壓迫從而出現一系列臨床症狀。北美脊柱學會NASS對「腰椎管狹窄症」定義為「出現臀部或下肢疼痛,伴有或不伴有腰痛,合並容納腰椎神經和血管結構的空間變窄」。因此,通俗來講,「腰椎管狹窄症」是由於容納腰椎神經和血管的空間變窄而引起的一系列臨床表現的疾病。腰椎管狹窄症在60歲以上老年人中發病率為47%,為65歲以上患者行脊柱手術的最常見原因之一。
腰椎管狹窄症還有下面這些疼痛現象,需要引起大家注意。
1、腰部後伸受限及疼痛:當腰椎由中立位到後伸位時,椎管後方的小關節囊及黃韌帶擠向椎管,椎間孔變窄,以致管腔內壓力急劇增高,並由此出現各種症狀。
2、馬尾神經壓迫症:出現馬鞍區的症狀與體征以及括約肌的症狀,嚴重者可以導致大、小便失禁、性功能障礙,甚至造成下肢不完全性癱瘓。
3、神經根管狹窄引起的神經根受壓迫或受刺激症狀:表現為間歇性跛行,也有表現為持續性放射性神經根症狀,多為酸痛、麻痛、竄痛,程度不同。神經根症狀的部位與受壓神經根有關,相應的神經根性分布區針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。
4、慢性病程反復發作。
5、椎管狹窄怎麼治.我走路時間長了。左屁股痛.怵息一下就好了.再走還瘺。有半年多了。醫生說腰椎管狹窄。
病情分析: 你好,椎管狹窄主要症狀是腰腿痛,常發生一側或兩側根性放射性神經痛。嚴重者可引起兩下肢無力,注意坐姿睡姿,提重物不要過於彎腰用力。
意見建議:如果嚴重的話卧床休息、牽引、按摩、理療及葯物治療,避免著涼與過勞,以促進神經刺激之症狀恢復。經非手術療法治療無效的典型病例,應考慮手術治療
6、腰椎管狹窄造成走路屁股痛
病情分析:
你好,椎管狹窄一般是骨性椎管增生或者別的原因導致的中樞神經壓迫症狀。
指導意見:
這中情況一般沒有好的保守治療的辦法的,如果症狀嚴重可以考慮手術治療,開窗減壓。