1、腰椎間盤突出症患者的腰椎正位片的病理反映?
在腰椎間盤突出症患者的腰椎正位片中,可能看到如下幾方面的徵象。
(1)腰椎側彎。側彎多見於腰4、腰5 椎間盤突出,側彎的方向既可以凸向患側,也可以凸向健側。一般認為側彎是突出物壓迫神經根而引起的一種代償性改變。當突出的髓核位於神經根內側時,腰椎側彎凸向健側;當突出的髓核位於神經根外側時,腰椎側彎凸向患側。腰5、骶1 椎間盤突出時,側彎往往不明顯。
(2)椎間隙左右不等寬。側彎凸側的椎間隙增寬。這也是一種代償反應,而不是因突出物佔位所致。此徵象對於診斷腰椎間盤突出症並無特殊意義。
(3)骨盆傾斜。這是常見於急性腰椎間盤突出症患者的一種保護性姿勢。
不同的患者會因年齡、病程或是先天因素等諸多因素的產生不同的X線表現,其中棘突偏歪,特別是第5 腰椎棘突扭曲,往往是由於發育的結果。其對於診斷腰椎間盤突出症並無特殊的臨床意義。
此外,一些腰椎先天發育畸形,如腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂、腰3 橫突肥大等都會在X線正位片上有較為明確的反映。
2、腰椎間盤突出症患者的腰椎側位片的病理表現?
在腰椎間盤突出症患者的側位片中常可看到如下徵象。
(1)腰椎生理前凸的改變。腰椎生理曲度可消失,嚴重者可出現與正常前凸相反的後凸。這是由於為了減輕對神經根及硬膜的壓迫而產生的保護性反應。
(2)腰椎間隙的改變。在腰椎間盤突出症患者的側位片中,可表現為除了腰5、骶1 椎間隙以外,下一間隙較上一間隙窄。初期椎間隙表現為前窄後寬,中晚期表現為椎間隙明顯變窄,這意味著纖維環破裂,髓核脫出。
(3)突出部上下兩個椎體前緣骨質增生。由於椎間盤退變,相鄰的椎體出現了異常運動,故而產生了骨贅,這也是椎間盤突出的病理改變之一。
(4)椎間孔變小。這是由於椎間盤突出後,下位椎體的上關節突向上交錯而致。若上關節突進入了椎弓下切跡,則可能嵌壓走行於其中的神經根。
(5)腰椎相鄰後緣的鈣化增生。這意味著陳舊性的間盤損傷或突出。髓核鈣化可出現腰部活動僵硬的症狀,鈣化必定會減小椎管的容積誘發出神經根受壓的徵象。
3、在病理上腰椎間盤突出症是怎樣分型的?
結合臨床實踐,可將腰椎間盤突出症在病理上作如下分型。
(1)凸起型。其纖維環內層破裂,但外層尚完整。
(2)破裂型。纖維環已破裂,突出的髓核及纖維環僅有後縱韌帶擴張部遮覆。
(3)游離型。突出的椎間盤組織游離於椎管中,可以壓迫馬尾神經。
4、腰椎間盤突出症的症狀 ?
腰椎間盤突出的症狀:
1.間歇性跛行:表現為下肢疼痛、沉重隨行走距離增長而加重,下蹲、脊柱前屈休息後,症狀可暫時緩解。
2、坐骨神經痛:是腰椎間盤突出症的主要症狀,臨床上表現下肢坐骨神經走行、支配區域疼痛。
3、麻木:腰突症患者除有坐骨神經痛支配區域疼痛以外,還常表現下肢麻木。引起下肢麻木的主要原因是腰臀部軟組織損傷,出現肌痙攣或肌緊張,刺激神經根或神經干所致。
4、腰骶疼痛:腰突症患者,絕大部分有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出現在腿痛之前,臨床上常表現"先腰痛、後腿痛",雖然腰突症主要以下肢痛為主。
5、腰椎間盤突出症的病因病理有哪些,一般是什麼原因形成的
你好,這個原因有很多種,由於工作的需求,長時來間的坐立,比方白領階級容易患上腰椎間盤突出症。主要是工作或生活傷害及腰部韌帶、肌肉等,惹起腰椎病的發作,這種狀況要留意休息與治療,否則可能會惹起腰部更嚴重的疾病。
如不及時治療形成長期腰痛,會惹起腰間盤突出症的產生源,是腰椎病的緣由之一。
這是招致女性腰椎病的緣由之一,如子宮內膜異百位症,該病可能引發腰椎病,需求施行的治療是矯正子宮,改動體位,以此來減輕腰椎病的病情。
還有就是盆腔炎症招致的女性腰痛,需求治療炎症才幹減輕腰痛病症。患者也可以使用通骨清冷療貼進行調理!
希望能夠幫助你
採納吧!度