1、腰椎穿刺術的並發症及護理
1．低顱壓綜合症
2．腦疝形成
3．原有脊髓、脊神經根症狀的突然加重
護理措施：
1、指導病員術後去枕平卧（最好俯卧）4-6小時，並多飲開水（忌飲濃茶、糖水）
2、觀察病員有無出現頭痛、嘔吐等不適情況，如果出現不適，立即通知醫生，協助病員將頭偏向一側預防窒息
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2、手術後常見並發症有哪些
手術對於患來者來說既是一種源治療措施，又是一種損傷。且手術過程中患者需行麻醉，存在麻醉的風險和並發症。因此，總的來說，手術並發症可以說是可以盡量減少，但是不可避免的。肝病手術中也存在著並發症，由於肝病手術的種類繁多，包括門脈高壓手術、脾切除手術、肝移植術等，其並發症必然也有不同。其常見的手術並發症有：肝功能損害、出血和感染等。
3、腰椎手術後的並發症
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4、頸椎手術後會有什麼後遺症或並發症？
1.感染：頸椎前路手術有時需要取髂骨進行植骨融合，有時可能會出現取骨區和植骨區的感染。植骨區的感染多發生於術後4～5天，病人主訴頸部疼痛，逐漸加重而呈劇痛，以致影響睡眠。早期發現及時引流，並應用大量抗生素即可控制，感染有向硬脊膜外腔擴散的可能，可引起硬膜外膿腫或感染性脊髓炎所致的四肢癱瘓，其後果不堪設想，但這種手術並發症的發生率極低。
2.喉上神經或喉返神經損傷：上頸椎前路手術有時會發生喉上神經損傷，表現為術後在飲水及吃流質時，發生以嗆咳為主要的症狀。下頸椎部位易發生喉返神經損傷，在術中或術後發現氣憋及聲音嘶啞，該並發症一般由於牽拉損傷引起，一般術後2周可以恢復。
3.血腫與咽下困難：多由於骨刀開骨槽時，推體骨松質區滲血所致，若血腫吸收不良，食道與報體前方可發生粘連，引起吞咽困難。
4.胸膜損傷：顯露低位頸椎以及胸1時，容易傷及胸膜頂部。破損後立即發生氣胸，須按急性氣胸處理。
5.頸椎過伸性癱瘓與震動性癱瘓：脊髓型頸椎病病人，如有在理發刮臉時出現四膠麻木加重的病史，應注意手術時的體位。不宜使頸部置於過伸位，否則，在鑿除椎間盤及嵌入植骨時，由於錘擊震動，往往會引起四肢麻痹。
6.椎間隙變窄：由於植骨塊受壓或移位、植骨塊吸收等原因，最後導致椎間隙變窄，使頸椎的生理性前凸消失，甚至變成病理性後突。椎間關節、關節囊及其周圍組織亦發生相應的解剖變異，椎間孔變窄，從而產生臨床症狀，直至椎體融合後症狀才可逐漸減輕或消失。
7.硬脊膜或脊髓損傷：多屬於手術器械性損傷。神經根和脊髓的損傷，在環鋸切取椎間盤及刮取椎體後部骨贅時容易出現。因此，在開骨槽時，要注意鑿進的深度。
8.血管損傷：頸部大血管一般不容易損傷，出血多發生在分離甲狀腺上、下動脈時，切口顯露良好就不易損傷血管。在進行椎間盤切除時，若超越到頸長肌的部位就有可能損傷椎動脈。其中甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈，此二者常與喉返神經及喉上神經相伴而行供應甲狀腺血液，同時也參與頸椎脊髓血液的供應，故其損傷後可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常，進而產生一系列臨床表現。椎動脈的損傷，特別在切除骨刺時，常造成大出血及腦部血液供應的減少，有時也影響頸椎脊髓的血液循環。
9.植骨塊移位與植骨癒合不良：多發生於術後頸椎伸屈活動過多的病人，植骨塊因受到掀動擠壓麗發生移動。植骨塊移動與手術因素如骨糟位置的設計和植骨塊的放置有關。
5、腰椎間盤突出症的「前路」手術是怎麼回事？
腰椎間盤突出症的「前路」手術，是指手術從身體前側、即腹部開始，逐層進入腰椎前方，摘取椎間盤。「前路」手術原本採用經過腹腔的入路，但因術後可引起腸梗阻等胃腸消化道功能紊亂，現多用腹膜外入路。其典型過程如下。
（1）患者取仰卧位，將行椎間盤手術的部位對准手術台能升高的腎墊處。
（2）取腹部旁正中切口約20cm，切開腹直肌鞘，將腹直肌和腹膜外脂肪及輸尿管分別推向兩側，暴露骶骨角。
（3）骶骨角前有神經叢和重要血管。暴露腰5 骶1 椎間隙應於腹主動脈和下腔靜脈分叉的遠端，暴露腰4、腰5 椎間隙需在髂總動、靜脈的外上方。小心拉開血管，暴露前縱韌帶，所遇腰動、靜脈可予結扎。
（4）扇形切開前縱韌帶及纖維環，將其翻起，暴露髓核物質。
（5）用髓核鉗及刮匙取出髓核及軟骨盤，由淺入深，直至只留下纖維環。
（6）用骨鑿鑿除椎體上、下緣的軟骨，暴露出松質骨。
（7）在髂嵴作切口，按照預先測定的尺寸取髂骨塊以備植骨。
（8）將手術台腎墊搖起，增加椎體前方開口，塞入植骨塊後，將腎墊放平，減少腰椎前凸，可使植骨塊穩定於椎間隙。
（9）縫合纖維環及前縱韌帶，逐層縫合手術切口。
由於手術做了椎體融合，「前路」手術術後患者應嚴格卧床3個月，待拍片證實椎體間骨性融合後，才可下地活動。
6、腰椎間盤突出症的手術可能出現哪些並發症？
醫生和需要進行手術治療的腰椎間盤突出症的患者，都應對此手術的常見並發症有一定了解。
（1）感染。感染是所有外科手術共有的並發症。腰椎間盤摘除手術除可能並發手術切口感染外還可能發生椎間隙感染。
（2）神經損傷。手術中在硬膜外或硬膜內都有可能損傷神經根。
（3）大血管損傷。最常見的是經後路手術時損傷腹後壁大的血管。
（4）粘連與瘢痕。手術部位的神經根與椎板切除後硬脊膜的暴露部分常發生粘連與瘢痕，會留有腰痛或神經根放射痛。
（5）脊柱不穩。部分患者術後腿痛消失而腰痛持續存在，拍腰椎功能性運動Ｘ線片時，有明顯的脊柱異常活動。
（6）臟器損傷。血管損傷時可能伴有其他臟器損傷，如膀胱、輸尿管或小腸等。一旦發現應立即剖腹探查，及時修補受損臟器，以免發生腹膜炎。
當然，只要有嚴格的無菌操作、輕細准確的手術技巧和隨機應變的能力，就能盡量避免並發症的產生。對已發生的並發症，應給予及時准確的處理，以減輕其不良後果。
7、腰椎病術後會有哪些並發症 腰椎間盤突出手術導致的後
每個人都不同，要看手術是否成功
8、腰椎穿刺術的並發症有些什麼
腰椎穿刺術並發症的防治1．低顱壓綜合症：指側卧位腦脊液壓力在0.58-0.78kPa(60-80mm水柱)以下，較為常見。多因穿刺針過粗，穿刺技術不熟練或術後起床過早，使腦脊液自脊膜穿刺孔不斷外流所致患者於坐起後頭痛明顯加劇，嚴重者伴有惡心嘔吐或眩暈、昏厥、平卧或頭低位時頭痛等即可減輕或緩解。少數尚可出現意識障礙、精神症狀、腦膜刺激征等，約持續一至數日。故應使用細針穿刺，術後去枕平卧（最好俯卧）4-6小時，並多飲開水（忌飲濃茶、糖水）常可預防之，如已發生，除囑病員繼續平卧和多飲開水外，還可酌情靜注蒸餾水10-15ml或靜滴5%葡萄鹽水500-1000ml，1-2次/d，數日，常可治癒。也可再次腰穿在椎管內或硬脊膜外注入生理鹽水20-30ml，消除硬脊膜外間隙的負壓以阻止腦脊液繼續漏出。2．腦疝形成：在顱內壓增高（特別是後顱凹和顳吉佔位性病變）時，當腰穿放液過多過快時，可在穿刺當時或術後數小時內發生腦疝，故應嚴加註意和預防。必要時，可在訂前先快速靜脈輸入20%甘露醇液250ml等脫水劑後，以細針穿刺，緩慢滴出數滴腦脊液化氣進行化驗檢查。如不幸一旦出現，應立即採取相應搶救措施，如靜脈注射20%甘露醇200-400ml和高滲利尿脫水劑等，必要時還可自腦室穿刺放液和自椎管內快速推注生理鹽水40-80ml，但一般較難奏效。3．原有脊髓、脊神經根症狀的突然加重：多見於脊髓壓迫症，生活費因腰穿放液後由於壓力的改變，導致椎管內脊髓、神經根、腦脊液和病變之間的壓力平衡改變所致。可使根性疼痛、截癱開大小便障礙等症狀加重，在高頸段脊髓壓迫症則可發生呼吸困難與驟停，上述症狀不嚴重者，可先向椎管注入生理鹽水30-50ml：療效不佳時應急請外科考慮手術處理。此外，並發症中，還可因穿刺不當發生顱內感染和馬尾部的神經根損傷等，較少見。
9、腰椎間盤突出術後的並發症有哪些
粘連、瘢痕和大血管損傷，這也使腰椎間盤突出的症狀，由於腰椎的結構比較復雜，所以進行手術的時候周圍遍布的血管可能會受到損傷，損傷腹後壁大的血管，於患者的身體非常不利，一定要做好護理措施。