1、幫我分下這份腰椎的磁共振結果.
分析下,屬於腰椎間盤周圍膨,L4/L5、L5/S1椎間盤突出(左後型),可能伴隨腰及左腿症狀(疼痛、麻木等),由於腰背肌肉力量缺乏、腰椎退變、椎間盤變性,纖維破裂,髓核突出,刺激或壓迫神經根、馬尾神經,會表現出一系列綜合症。中葯治療只是改善周圍神經水腫,有些處方可以令髓核脫水等,一般來說效果比較慢,最好的方法就是持續牽引+按摩和短波理療,另外手法推拿效果也不錯,但是對於醫生的手法要求比較高,除非是經驗豐富的推拿師,否則治療不當有可能是症狀加重。目前來說手術是最乾脆最有效的解決辦法,但是相對的風險性比較大,不到萬不得已,應該慎選擇。最後要說的是腰背部慢性勞損及腰椎周圍肌肉力量的缺乏,是腰突症最主要的幫凶。因此自己要從日常生活著手:
1.加強鍛煉,強身健體。
腰突症的基本病因是腰椎間盤退變,腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛煉,骨骼和腰背肌就會堅強有力,神經系統反應就會敏捷,於是在從事各種活動中,動作才會准確、協調,腰椎才不易發生損傷;同時運動有利於減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突症的發生。
鍛煉的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。
2.保持正確的姿勢。
正確的姿勢不但可以提高勞動效率,而且能防止腰部肌肉勞損,延緩椎間盤退變,有效緩解腰突症。
下面是幾種有助於保護腰椎的常用姿勢:
站立:髖、膝關節微屈,以15度左右為宜,自然收腹,雙側臀部肌肉向內收縮,使骨盆前傾,腰椎變直。
坐位:調整坐椅的高度恰好使雙膝關節能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應能托住雙側大腿為宜。
彎腰:保持下腰部伸直,兩足分開與肩平行,使重力落在雙髖關節和雙足上。彎腰搬重物時應先伸腰部,然後屈髖下蹲,再用力伸直髖、膝關節,挺腰將重物搬起。
3.在某個固定姿勢下,時間都不要太久。特別是彎腰或反復扭轉身體的工作,要定期更換姿勢,使疲勞的肌肉得到休息。
風、寒、濕的侵擾,可使機體免疫功能降低,小血管收縮和肌肉痙攣,引起腰腿痛。腰背肌肉持續性痙攣,可導致椎間盤內壓力升高。因此日常生活中,要避免風寒濕對腰部侵擾,注意保暖。
4、一定要睡硬板床,盡量避免睡覺時蜷縮入睡;不要久坐,盡量站立,平時多做牽引、懸吊動作(比如單杠);疼痛發病期間絕對卧床休息,待症狀基本緩解後,戴腰帶(腰椎間盤矯治腰帶,平時活動最好也帶)下地行走。
5、可嘗試去做一些非治療性手法按摩,這也能起到緩解症狀的目的,另外一些純中葯骨科膏葯(傳統黑膏葯、仙草去痛膏等)也可以明顯改善疼痛症狀。有些患者疼痛劇烈會去做靜脈點滴甘露醇或激素治療還有髓管封閉,這種方法可以暫時性減輕患者的痛苦,但從長遠來說,是不可靠的,容易引起神經粘連。
當然,如果保守治療沒有效果,疼痛症狀持續加強,那麼就必須要做手術了。
2、腰椎磁共振
就是你第11、12胸椎椎管內有可能存在潛在軟組織病變,這只是造影結論,更多要結合你的病情和症狀來辯證分析確診,祝你好運!
3、核磁共振檢查出脊柱第三、第五椎管發生病變,醫生診斷疑似為病變轉移。
有可能為全身某個腫瘤或結核,轉移到了第三第五腰椎這里。
建議增強,看清到底是什麼性質病變。同時全面檢查,找出原發灶。
如果是腫瘤,即使切除掉,也因是晚期而預後很差了。結核就好辦的多。
4、腰椎磁共振(MRI)檢查結果,幫忙看看
【1、L2、3椎體上緣許莫氏結節形成。】屬於正常的發育變異,一般不引發症狀。
【2、L5/S1椎間盤向左後方突出,硬膜囊受壓,左側惻隱窩變窄。】如果伴有左下肢的麻痛無力症狀,特別是足部,就值得注意,並且有臨床意義。
【3、L2-5椎間盤有不同程度向後中央型突出,硬膜囊受壓,部分雙側惻隱窩變窄。】這一條的意義和上一條類似,注意下肢症狀。
【4、腰椎退行性變。】正常老年性改變
【5、T9水平椎管後緣小結節樣骨性信號影,黃韌帶鈣化或骨化。】沒有對脊髓產生壓迫,不引起肚臍周圍的感覺障礙,可以不理會。