1、腰椎間盤突出,坐久了就疼。
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2、腰間盤突出坐久了就疼,怎麼治療?
過去,國內對於椎間盤突出症的治療,要麼是保守治療,要麼是介入治療。隨著醫學的進步,現代醫學在保守和介入之間,又開發出了微創技術。將這些治療手段逐級排列後,可以幫助臨床醫生更合理科學地選擇治療手段。也可以使患者更好的了解到自己的病情。 第一台階:保守治療保守治療是首選的治療方法。通過正規保守治療,80%的病人症狀可以緩解甚至治癒。只要不是需急診手術的患者都可以進行保守治療。 保守治療包括卧床休息、支具、物理、體療、牽引、口服止痛葯或肌松劑。還有傳統醫學的推拿按摩、針灸、針刀療法等。對於頑固腰痛的病人,安裝鎮痛電極也是國外有效的辦法。 第二台階:介入治療手術絕對指征是馬尾神經損害和進行性運動功能障礙。相對指征是保守治療無效、保守治療暫時有效但反復發作坐骨神經痛超過3次、明顯運動功能障礙,伴有神經根牽拉試驗陽性、腰椎管狹窄,椎間盤突出巨大,疼痛劇烈,各種體位都難以緩解,直接影響睡眠。 椎間盤突出的介入治療包括物理的、化學的、機械的。盡管看起來五花八門,但它們共有的特點就是通過各種方法使椎間盤髓核體積減小,從而達到減低病變椎間盤的內部壓力,回縮突出的腰椎間盤,解除其對神經根的壓迫,消除或減輕炎性反應,使症狀得以消除或減輕,達到治療的目的。 第三台階:常規手術當患者病情嚴重,無法藉助上述方法治療時,可考慮椎板間開窗、半椎板切除、全椎板切除等常規手術,包括顯微手術或常規直視下手術。目前常規應用的椎板間開窗、間盤切除術,對於腰椎間盤突出症的治癒率為65%~75%.但是常規手術往往會產生許多副作用,例如手術的創傷大,出血較多,病人易痛苦,處理不當易引起並發症,而且費用比較高,多數患者無法接受。 第四台階:微創治療對不適宜介入治療的患者應進一步考慮微創治療。目前腰椎微創手術主要有椎間盤鏡及椎間孔鏡。前者經後側入路;後者經後外側入路。 微創手術的適應證與傳統的半椎板切除、開窗、椎間盤髓核摘除術的適應症幾乎一致。所有微創技術的治療對象均是在具備了常規切開外科手術指征的患者中選擇。 據介紹「射頻熱凝靶點術」有著傳統治療方法無可比擬的優勢:一是安全性高:治療過程是在C臂機引導下穿刺,不會傷及周圍正常的組織器官,治療後症狀立即消失和減輕。二是損傷小:穿刺針僅有0.7毫米,無手術切口,無出血,無需切開肌肉,術後不會造成脊柱穩定性下降。第二天即可下床活動,住院3-5天。三是痛苦少:整個治療不到30分鍾,穿刺痛苦小,被稱為綠色、安全療法。 大量臨床實例證實,「射頻熱凝靶點術」對頸、腰椎功能性障礙、僵硬、疼痛、麻木等效果顯著。術後關節不再疼痛,3天左右即可,恢復關節靈活度。 專家提醒:中老年椎間盤突出治療,不可輕易開刀治療頸、腰椎間盤突出保守的傳統療法,主要包括針灸、按摩、牽引等,對初次發病者有較高的治療效果,但大多數患者會再次復發。外科手術開刀可以解決頸椎病 的相關問題,但手術創傷與可能出現的手術意外、手術後遺症以及恢復時間長。 而微創技術則以創口小、痛苦小、治療便捷、安全有效、並發症少且經濟負擔低等顯著優勢,逐漸占據了頸椎病治療的主流,比如常州102骨科的「AD射頻熱凝靶點術」就是屬於微創療法。中老年人,手術療法風險太大,對身體的傷害也較大,而保守治療往往不能治本,微創療法安全有效,可謂是中老年人治療頸椎病的首選療法。