1、腰椎管狹窄如何治療？
患者：腰椎管狹窄有兩個月了吃過三周的中葯現在吃西葯曾經有過好轉但最近又疼的厲害不能平躺腰3-44-5出現腰椎退化狹窄腰椎間盤突出.
骨外科李亞非：
在骨科門診經常遇到這樣的中、老年病人，先有慢性腰痛史，常常行走數百米或數十米後出現兩下肢酸脹、麻木、無力。需下蹲或坐下休息後，症狀才能逐漸緩解，病人再次行走一段距離後，上述症狀又重復出現，病人騎自行車數公里無症狀。如果拍攝X線片檢查，可見腰椎骨質增生嚴重，進一步行CT及MRI檢查發現，椎管嚴重狹窄，壓迫神經根。這就是通常所說的「腰椎管狹窄症」。部分病人常與椎間盤突出症合並發生。腰椎管狹窄症是怎麼發生的呢？隨著年齡的增長，脊柱長期、反復的活動和負重產生的應力與負荷集中於下腰椎，會造成韌帶的增生肥厚及錐板、小關節突的增生，椎管的空間變小，導致一個或多個平面的椎管狹窄，壓迫馬尾神經與神經根所致，椎管狹窄會逐漸加重。體力勞動者，尤其是常擔重物者以及體育工作者與家庭婦女好發腰椎管狹窄。病人痛苦萬分，生活不便，更為嚴重的是可能導致神經的不可逆性改變，使下肢肌肉萎縮，難以恢復。
腰椎管狹窄症是怎麼治療呢？腰椎管狹窄症容易被誤認為是年老體衰或骨質疏鬆所致，因此本病往往得不到及時有效治療。對腰椎管狹窄症，一般還是首先選擇保守治療。但保守治療如葯物、針灸、推拿等方法不能使使已狹窄的椎管重新開大，對該病僅有一定暫時緩解作用，不能解除長期的神經壓迫。此病患者不宜行腰部重力推拿，牽引也不適合。如果經過休息、正規保守治療不能緩解，症狀不斷的發展加重，手術治療就是惟一行之有效的方法了。手術治療可以擴大椎管，解除馬尾神經及神經根壓迫，同時摘除突出的椎間盤組織，使腰椎管重新恢復暢通。但病人對手術的風險常有顧慮，擔心術後出現下肢癱瘓。隨著經驗、技術、設備的發展，此手術的安全程度已極大提高。只要病人全身情況允許，手術術式選擇得當，術後總體療效是滿意的。
2、腰椎管狹窄是怎麼造成的？
腰椎管狹窄
是指各種形式的椎管、神經管以及椎間孔的狹窄，及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經系統症狀出現。稱為腰椎管狹窄症。 因為椎管的狹小，壓迫了位於椎管中的馬尾神經產生腰腿痛等症狀。如果椎管側方狹窄則神經根也會受到嵌壓，引起軸漿因受壓中斷；神經體液運轉障礙；神經鞘膜相對膨脹；刺激神經末梢；又因血運受阻則組織缺氧；靜脈迴流受限局部淤滯等，這些構成產生腰腿疼的病因。 腰椎管狹窄症是指因原發或繼發因素造成椎管結構異常，椎管腔內變窄，出現以間歇性跛行為主要特徵的腰腿痛。
3、腰椎管狹窄是由什麼原因引起的?
從現代醫學的角度來看，腰椎管狹窄的常見病因有以下幾類：
⑴發育性腰椎管狹窄：這種椎管狹窄是由先天性發育異常所致。
⑵退變性腰椎管狹窄：主要是由於脊柱發生退行性病變所引起。
⑶脊柱滑脫性腰椎管狹窄：由於腰椎峽部不連或退變而發生脊椎滑脫時，因上下椎管前後移位，使椎管進一步變窄，同時脊椎滑脫，可促進退行性變，更加重椎管狹窄。
⑷外傷性椎管狹窄：脊柱受外傷時，特別是外傷較重引起脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄。
⑸醫源性椎管狹窄：除因為手術操作失誤外，多由於脊柱融合術後引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是後路椎板減壓後再於局部行植骨融合術，其結果使椎管變窄壓迫馬尾或神經根，引起腰椎管狹窄症。
腰椎管結構圖
腰椎管結構圖
⑹腰椎部的各種炎症：包括特異性或非特異性炎症，椎管內或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側彎、強直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎節松動均可引起椎管狹窄症。
4、腰椎管狹窄怎麼治療
腰椎管狹窄症是引起腰痛或腰腿痛最常見的疾病之一，典型症狀為間歇性跛行。在行走過程中會出現腰腿疼痛和下肢酸軟、麻木、無力、跛行，而且不能遠距離行走，嚴重的行走幾十米都很困難，大多數腰椎管狹窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。
5、腰椎管狹窄是怎麼造成的
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6、椎管狹窄什麼原因引起的
椎管狹窄有兩方面原因，一是骨性狹窄，多是先天性發育因素，就是本身椎管內容積就比較小，再加上椎間盤突入，骨質增生等等就會導致神經受壓
指導意見：
在一種情況就是軟組織導致的狹窄，一般是由於黃韌帶肥厚，椎間盤突出等等因素，導致椎管內容積減小。這種情況可以先保守治療，包括針灸，理療，椎管內注射，小針刀等等，如果效果不佳的，需要手術治療，擴大椎管內容積
7、腰椎管狹窄是什麼原因造成的？
多數是外部原因造成的，比如長期低頭工作，或者摔傷，扭傷，壓迫傷害等都可以造成腰椎管狹窄。
8、腰椎椎管狹窄怎麼引起的
腰椎管狹窄來、腰間盤隆起、鈣源化該怎麼辦？回答者：於曉光單一的用葯只是暫時緩解突出導致的炎症、粘連不能根本解決突出對神經的壓迫、刺激。您一旦停葯或者工作勞累還會復發。建議介入微創治療：無創微針介入術、經皮切吸術、高新氧化消融術、膠源霉溶解術、激光溶解術、液體水針刀、後路椎間盤鏡等。介入微創治療運用在腰椎疾病臨床已經近10年時間，其目的是一次性治癒，同時又避免開刀的痛苦。這類技術都是通過大型可視定位先進設備，精確定位穿刺，直接針對病灶治療，解除腰椎病變對神經根、血管等組織的影響，主要特點是：不用開刀，可以根治，安全可靠，風險小、無痛苦、無副作用、費用低。
9、腰椎管狹窄如何治療
腰椎管狹窄一是由於骨質增生導致，一是椎間盤突出引起，這兩種情況單純葯物治療只能對症治療，對因治療目前主要是手術治療，建議醫院骨科檢查確診