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腰椎第四節骨折後遺症

發布時間:2021-06-15 08:25:22

1、腰椎壓縮性骨折後後遺症

後遺症基本不會。壓縮性骨折手術後骨質會變的脆弱。1.2年內自己注意點。不要讓骨折處再次受傷以後就沒什麼問題了。

2、腰骨折後遺症

以下是腰椎疾病患者術後功能鍛煉方案,希望對你有所幫助。

術後第一天開始的功能鍛煉程序

第一階段:(共3-5天)

1.仰卧位直腿抬高運動及下肢屈伸運動:防止神經根粘連(主動為主,被動為輔),初次由30°開始,保持時間由15秒開始逐漸增加,並逐日增加抬腿幅度,10次/組,2-3組/天。

2.踝關節背伸背屈運動:仰卧位主動最大限度曲伸踝關節及抗阻訓練。每個動作保持10秒,重復20次/組,3-4組/天。

第二階段:(主要做腰背肌鍛煉)

1.5點支撐法:(術後5-7天)平卧於硬板床上,用頭,雙腳,雙肘5點支撐,將臀部抬起,臀部盡量抬高。保持10秒,重復20次/組,2-3組/天。

2.3點支撐法:(術後7-9天)平卧於硬板床上,用頭、雙腳3點支撐,將臀部撐起,臀部盡量抬高。保持10秒,重復20次/組,2-3組/天。

3.4點支撐法:即拱橋支撐法(術後9-10天)平卧於硬板床上,用雙手、雙腳將身體全部撐起,呈拱橋狀。保持10秒,重復20次/組,2-3組/天。

4.飛燕點水法:(術後10-15天)俯卧與硬板床上,頭,雙上肢,雙下肢後伸,腹部接觸床的面積盡量小,呈飛燕狀。保持10秒,重復20次/組,2-3組/天。

(注意:嚴重腰椎骨折屬於不穩定型骨折,應適當進行腰背肌鍛煉,使骨折獲得一定程度的復位,最後用腰圍等支具下床活動)

第三階段:(術後15天開始)

指導患者正確使用腰圍,避免活動時造成脊柱扭曲。選擇腰圍與患者的體型相應,一般上至上肋弓,下至髂嵴下,不宜過緊。在佩帶腰圍情況下練習下床活動,站立練習法,即站立時雙腳分開與肩同寬,雙手叉於腰部,挺胸凸腹,使腰背肌收縮。行走時姿勢正確,抬頭挺胸收腹,坐位時必須端正,不要彎腰。

出院宣教

1.出院後繼續院內所學的鍛煉內容,選擇性實施,次數時間取決於具體情況,運動量循序漸進,運動中有一定間歇,避免腰部過度勞累。

2.不要連續使用腰圍3個月以上,以免造成肌肉費用性萎縮。

3.3-6個月以內避免劇烈活動及提重物,盡可能避免久坐,跑,跳,避免睡軟床,從地上搬起重物時應採取屈膝,下蹲的姿勢提取,建立良好的生生活方式,經常改變坐姿,加強腰背肌鍛煉半年以上,增強腰部肌肉及脊柱穩定性。減少慢性腰痛的發作,防止腰部損傷及腰椎間盤突出的復查。

4.加強營養,保持良好心境。

5.注意保暖,避免寒冷刺激。

6.單純腰椎壓縮性骨折,傷後8-12周下床活動,不要彎腰,3個月後練習彎腰,4-6月後適當參加勞動

3、腰椎壓縮性骨折會有後遺症嗎??

壓縮性骨折沒有得到有效治療,僅靠自身人修養來達到「康復」後遺症難免。主要有兩種:
一是風濕症;祖國中醫認為,任何損傷都會使損傷部位產生不同程度的瘀血,瘀血沒有得到有效清除,就會出現氣滯血凝,影響氣血正常運行現象。這種現象隨著時間推移和年紀增大所反應出來的症狀會越發明顯,通常是遇天氣變化或者陰雨天氣時會表現出鈍痛或者隱隱作痛的感覺——這就是通常所說的風濕症。
二是腰突症。在壓縮性骨折的同時,必然造成同一區域的腰椎軟組織的損傷,而這一情形的最終發展形式是演變成腰突症。
上述兩種病症的治療臨床表明理想的治療方式是採用中醫中葯,但應在最佳治療期內,一般不超過三個月。時間越長治理難度就越大!
建議找當地中醫治療。
如有興趣不妨進入本空間,參看《常見幾個部位跌打損傷及注意事項》等文章,也許對你會有所啟發。
祝早日康復!

4、腰椎骨折會有哪些後遺症,又如何防治這些後遺症呢?

) 病因病理和臨床特徵 : 腰椎壓縮性骨折 ,古稱「腰骨損斷」,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床多以第 11 、12 胸椎和第 1 、2 腰椎最為多見 ,老年人由於骨質疏鬆的緣故 ,發生率更高。常見的原因有以下幾點 :

①間接暴力 : 最常見。多見從高處跌落 ,臀部或雙足著地後 ,力向上傳導致腰部;或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部 ,力向下傳導到腰部導致骨折;有些老年人由於骨質疏鬆 嚴重 ,某些輕微損傷 ,如乘車顛簸、平地坐倒等 ,也會造成椎體的骨折。

②肌肉拉力 : 當腰骶部的肌肉突然強烈收縮時 ,可產生相當大的拉應力 ,常見的會造成椎體的附件 ,如橫突、棘突等的骨折;嚴重的如破傷風或其他神經系統的疾病所引起的肌肉強 烈收縮 ,可導致胸腰椎體的壓縮性骨折。

③直接暴力 : 平時少見。可見於交通事故、火器傷 ,或是腰部被直接打擊等 ,這類損傷往往造成脊髓損傷而有不同程度的癱瘓等嚴重後果。

(2) 診斷依據 : 多有明確的外傷史;胸腰局部腫痛 ,外觀可有後突畸形 ,局部有壓痛及叩擊痛 ,腰部活動不利;伴有骨髓損傷者可有不同程度的功能障礙;X 線攝片可明確骨折的類 型和程度;CT 和 MRI 檢查可明確脊髓受壓的程度。

椎體骨折的臨床分類的標准有很多 ,根據不同的標准有不同的分類方法。

①穩定性骨折 : 凡單純椎體壓縮性骨折( 椎體前方壓縮不超過椎體厚度的 1/2 ,不合並附件骨折或韌帶撕裂 );或單純附件( 橫突、棘突或單側椎板、椎弓根 )骨折均屬穩定性骨 折。這類骨折對脊柱穩定性影響不大 ,一般無韌帶損傷 ,無明顯移位傾向 ,在治療上也較為簡單 ,多用保守治療 ,預後較好。

②不穩定性骨折 : 凡椎體壓縮超過椎體厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脫位、附件骨折或韌帶撕裂的均屬不穩定性骨折。這類骨折多系強烈暴力造成 ,脊柱的穩定性遭到破壞 ,多 合並韌帶撕裂及脊髓或脊神經根損傷 ,在治療上較困難 ,大多需要手術 ,預後也較差。

(3) 辨證施治 : 首先明確骨折是否屬穩定 ,是否有脊髓、馬尾和脊神經根損傷 ,損傷程度怎樣 ,然後再制定治療方案。 基本按照骨折的處理原則進行 ,即復位、固定、煉功活動和葯物治療。

①穩定性骨折 : 一般需卧硬板床 6~8 周。壓縮性骨折者可採用墊枕療法 ,枕頭的適宜高度為 8~10cm 左右。這類骨折配合練功療法效果較好 ,因為正確、適當的練功不但能使壓縮的椎體復原 ,保持脊柱的穩定性 ,而且由於早期活動可增加腰背肌的力量 ,不致產生或加重骨質疏鬆現象 ,亦可避免或減輕後遺的慢性腰痛。具體做法 :

五點支撐法 : 患者仰卧在木板床上 ,用頭部、雙肘及足跟五點支撐起全身 ,背部盡力騰空後伸。早期可採用此法。

三點支撐法 : 在五點支撐法的基礎上發展起來,患者雙臂置於胸前,用頭部、雙足支撐用力,使全身騰空後伸。中後期可採用此法。

飛燕點水法 : 也稱「一點法」,患者俯卧上肢後伸 ,小腿與踝部墊一枕頭 ,使頭部和肩部盡量後仰 ,同時下肢盡量綳直後伸 ,全身翹起 ,僅讓腹部著床 ,呈一弧形 ,俗稱「兩頭翹」。 此法要求較高 ,多在前兩種方法鍛煉一段時間後再採用。

②不穩定性骨折 : 如果臨床沒有脊髓神經損傷的症狀 ,也可以考慮保守治療方法 ,但練功活動的時間應稍延後 ,且卧床時間應稍長。對於有脊髓神經損傷徵象的 ,大多應考慮手術治療。

③脊髓完全性損傷 : 盡早手術( 最好爭取在 8 小時以內 ), 行切開復位、徹底減壓 、內固定術;並且最好在傷後 1 小時內就開始用足夠量的糖皮質激素( 甲基強的松龍 ), 並維持 1~3 天 ,以使脊髓損傷減小到最小程度。

④脊髓不完全性損傷 : 除葯物治療、制動等外 ,應密切觀察臨床症狀和體征 ,若有加重或無明顯好轉者 ,或 CT 、MRI 檢查椎管內有較大骨片突入 ,脊髓和神經根受壓明顯者也應盡 早手術;若逐步好轉的 ,則可繼續保守治療。合並脊神經根損傷者 ,可參照脊髓不完全損傷的處理。中葯治療分早、中、後 三期 :

早期 : 多見局部腫脹、疼痛劇烈 ,胃納不佳 ,大便秘結 ,苔薄白 ,脈弦緊。證屬氣滯血瘀。治宜行氣活血 ,消瘀止痛。 方選復元活血湯、膈下逐瘀湯等 ,可外敷消腫膏或消瘀膏; 如果兼有少腹脹痛 ,小便不利者 ,當屬瘀血阻滯 ,膀胱氣化失調。治宜活血法瘀 ,行氣利水。可選膈下逐瘀湯合五苓散;如果局部持續脹痛 ,腹滿脹痛 ,大便秘結 ,苔黃厚膩 ,脈強有力。當屬血瘀氣滯 ,腑氣不通。治宜攻下逐瘀 ,方用桃核承氣湯合大成湯加減。

中期 : 腫痛雖消而未盡 ,程度已有減輕 ,但活動仍受限 ,舌暗紅 ,苔薄白 ,脈弦緩。證屬瘀血未盡 ,筋骨未復。治宜活血和營 ,接骨續筋。可用復元通氣散或續骨活血湯。

後期 : 可見腰酸腿軟 ,四肢無力 ,活動後局部隱隱作痛,苔白舌淡 ,脈虛細。證屬肝腎不足 ,氣血兩虛。治宜補益肝腎 ,調養氣血。方用地黃飲子。

5、脊椎骨折會有什麼後遺症

脊柱骨折以後的後遺症是什麼?
脊柱骨折以後如果積極的治療,我認為大部分病人是不會留下後遺症的,如果是當時損傷比較重或者是後期沒有得到積極的治療,我認為還會留下後遺症的。一般臨床上見到的後遺症,第一、有可能會由於椎體壓縮骨折以後,沒有及時的撫慰,後期可能會出現持續腰痛的情況。脊柱骨折如果有椎體骨折就必須進行手術一般採用鋼板內固定術指導意見:術後有時會有一些情況發生,但是首先說,後遺症很少出現.後遺症有:1術後骨塊清理不凈需二次手術,2術後固定不良,鋼板松動或者是鋼板斷裂.3碎骨塊壓迫脊髓出現脊髓截斷症狀.4手術切口不癒合或延遲癒合或者是傷口感染,4縫線不良或者皮膚對縫線的異物反應等等.生活護理:情況雖然多,但是只是偶然出現,引起重視,但是不要擔心.你在術前要都向你交代術中和術後的風險.

6、腰椎第四節骨裂 恢復注意事項。

骨裂,不需要坐輪椅吧。只是你要盡量保持正確的站、坐、卧姿,避免因肌肉的不正當牽張力,加重骨裂。骨裂以後應該在兩周左右會長出骨痂,三個月左右就完全癒合了。你可以多吃點富含維生素C的食物,可以促進癒合。

7、腰椎第四節骨折嚴重嗎需要休息多久才好呢?

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