1、腰椎手術
0.3 應該還算好的 有些突出的要嚴重的多 基本上還是開放式手術 微創的前提是膨出纖維環未破裂的情況下效果最佳
腰椎間盤突出的治療方法有以下幾點
（一）葯物治療
葯物治療中，包括治療性葯物和緩解症狀類葯物。由於腰椎間盤的特殊結構決定很多一般葯物難有治療作用，因此一般西葯只有止痛功能，緩解臨床症狀為主，口服大部分葯物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的，外用的中葯貼劑，效果會更好，從外皮滲透，葯物滲入骨質，也沒有副作用，德國研製的瑞克透骨貼在德國上市兩年，已全面取代手術，對腰椎間盤突出的治療可以徹底治癒，並且不易復發，基本上沒有副作用。
（二）牽引治療
我們都知道，腰椎間盤突出症以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床症狀的輕重分急性期和緩解期，腰椎間盤突出症的患者，在第一次發病時，一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療，牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙，而減輕椎間盤的內壓，使突出物對神經的壓迫稍減輕，從理論來講是比較正確的，但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由於牽引的力度因人而異，難以撐握；另一個是適應症的選擇難以准確區分；再者是病人的配合問題。牽引只適合於單純的腰椎間盤膨出患者，而且必須在症狀不重時採用，以緩解臨床症狀為目的，禁用於腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突症急性期的病人。
（三）物理治療、推拿治療、針灸治療
所以做過理療的病人都知道，在做理療時會舒服一點，不做後又會和從前一樣。所以說，理療、推拿、針灸等治療方法，只用於腰突症的配合治療。
（四）封閉療法
封閉治療分兩種應用方法，一種為椎管內封閉，一種為神經根封閉。顧名思義，椎管內封閉是直接用葯物注射到椎管內，神經根封閉是把葯物注射在神經根周圍。注射的葯物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主。麻醉葯物則為止痛，麻醉神經使其敏感性降低。所以封閉的效果就是止痛，突出物壓迫無法解決，當封閉葯效過後腰腿痛症狀馬上又恢復。
（五）針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀。
小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎上發展來的一種新的治療方法，近年逐步「神化」了它治療效果。小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良，其治療效果等同封閉。由於在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素，激素的副作用會引起如骨質疏鬆、胃腸反應、痤瘡多毛，向心性肥胖等，而且同時伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。
（六）手術治療
1、常規開放手術：
常規開放手術包括：全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核，解除神經根壓迫而達到治療目的。由於腰椎的特殊生理位置的限制，因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構，造成手術損傷大，易造成腰椎術後失穩，術後瘢痕組織粘連，術中誤傷神經根等一系列不良反應。 2、椎間盤鏡微創手術
減少了手術過程中對正常骨關節的破壞，但微創手術一樣是手術，也有手術的風險和並發症，另一個最主要問題在於手術視野變小之後，難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核，增高了手術不成功的風險。
3、經皮穿刺的切吸術：
損傷較小，但缺點是該手術以減壓為主，對於椎間盤膨出有效，禁用於腰突症脫出、游離、合並鈣化等類型，這樣造成手術面太窄。
腰椎間盤突出治療方法總結：
治療方法選擇的原則：盡量選擇非損傷的保守治療方法，包括有損傷的微創介入等均排在保守治療方法之後，在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療。
單純的椎間盤膨出可以考慮介入治療，不要考慮微創或者常規手術；
單純性突出可以考慮微創治療，不要考慮介入治療或者常規手術；
復雜性突出（多地方突出）應該考慮常規手術治療，不要考慮微創和介入；
伴隨椎管狹窄、黃韌帶肥厚的情況，應該選擇常規手術；
椎間盤突出有鈣化者應該選擇常規手術；
年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療，包括手術、微創、介入等都不適合，應該進行保守治療；
膨出和輕度突出的一般採用保守治療或者介入治療；嚴重突出和脫出的都應該選擇微創治療或者手術治療。
2、請問，腰椎手術前路與後路的區別是什麼？
你好，腰椎間盤突出症手術時可採取的手術入路。前路是指經腹手術；後路是指從後背選擇的手術入路。腰椎手術後的病人應注意：1。腰部不良姿勢的糾正：坐時髖關節·膝關節處於同一水平；起床時應先側卧·坐起再下床。2.進食低脂飲食，加強腰背肌鍛煉，減輕腰椎承受負擔。
3、腰椎融合手術是什麼意思？
目前用以少數椎間盤突出或椎管狹窄不伴有脊椎滑脫性脊柱退變引起的功能紊亂所使用的融合術。就是讓原先的脊柱活動節段不能再活動，長成一個整體。通常是在脊柱穩定性遭到破壞或需要矯形時才應用，需配合內固定。
4、腰椎手術。
你好，
你的腰椎是因腰椎間盤突出症而做的手術嗎？
還是》？
5、腰椎間盤突出症開放式手術與微創手術本質上的區別是什麼?
開放式手術治療腰椎間盤突出症是被國際公認的最有效、最成熟、並發症最少的手術治療方法。隨著科技的發展，開放手術對脊柱穩定性的破壞越來越小。除非患者已經存在明顯腰椎不穩的表現外，手術造成的脊柱不穩已經可以忽略不計了。不論哪種微創手術的手術適應症都非常狹窄，僅適用於纖維環完整的外側型椎間盤突出；而且微創手術由於手術視野狹小或僅在透視下進行，缺乏三維概念，均有椎間盤摘除不徹底的缺陷。微創手術的復發率為3.3-5.0%，至於復發時間，這與患者術後是否仍然存在非正確使用腰部密切相關。從理論上講，開放手術不應該存在腰椎間盤復發的可能，出現復發的主要原因是手術者手術中未將椎間盤摘除干凈以及機化的瘢痕破裂導致的。至於您提到的鄰近節段退變，這是目前困擾脊柱外科的主要問題之一，但由於非融合技術逐漸在臨床應用，使得發生率明顯降低。另一個原因就是，早期的椎間盤突出，脊柱的穩定性沒有明顯降低，僅僅需要摘除椎間盤即可，無需內固定，也就不存在術後鄰近節段退變的可能。但是，絕大多數患者在患病後畏懼手術，採用各種所謂的保守治療，以致疾病繼續朝嚴重的方向發展，導致了脊柱不穩定，使得醫生在摘除椎間盤之後不得不採用內固定以維持脊柱穩定，從而出現以後鄰近節段退變的發生。鄰近節段退變的發生率雖然有20%，但是僅僅8%的患者表現出症狀需要再手術。
6、腰椎下載手術是怎麼回事
腰椎病的典型症狀是腰痛及腿部放射性疼痛。但由於髓核突出的部位、大孝椎管管徑、病理特點、機體狀態及 個體敏感性等不同，臨床表現也有一定差異。(1)腰痛：95%以上的腰椎病患者有此症狀。患者自覺腰部持續性鈍痛，平卧位減輕，站立則加劇，一般
腰椎
腰椎病的典型症狀是腰痛及腿部放射性疼痛。但由於髓核突出的部位、大孝椎管管徑、病理特點、機體狀態及 個體敏感性等不同，臨床表現也有一定差異。(1)腰痛：95%以上的腰椎病患者有此症狀。患者自覺腰部持續性鈍痛，平卧位減輕，站立則加劇，一般
7、腰椎間盤突出手術
腰椎間盤突出的患者僅有10%需要手術治療。由於患者本人及家屬對手術操作過程不了解，術前非常擔心，甚至害怕手術，都說：「現在還能活動，手術後癱在床上了怎麼辦？」。多數患者術前是一拖再拖，不到萬不得已，拖著腿走也決不手術。 春節前有位患者，腰椎間盤突出引起的疼痛非常嚴重，疼得直哭。可是他的姐妹和妻子還都跟他說：「咱們先不考慮手術，再保守保守看。」看到患者病情這么重，再拖下去將會對患者不利。我把患者家屬及本人請到辦公室，把入院後的所有檢查結果詳細的講解給他們聽，結合腰椎標本分析手術的利弊。將腰椎間盤鏡手術的理念都一一講給他們聽。說句實話，這樣的術前談話比我做手術都還累。等到手術以後，患者本人及家屬才感嘆到：「要早知如此，何苦還受那麼多罪！我們作為家屬的也心疼啊！可是我們對手術也確實不了解。要不是您的詳細講解，恐怕我們還在猶豫呢。」 患者本人和家屬術前最擔心的是「術後會不會癱？」 從現在的技術發展角度來說，作為一名成熟的脊柱外科大夫，只要他是按常規技術直視下操作，對於腰椎手術，癱也不容易！但想要求誰保證百分之百是不可能的。任何一個行業中，從事專業技術的都明白這個道理，即使有百分之百的把握也不敢誇口。只能說把術中可能遇到的風險都考慮到了，把各種可能的手術風險降到最低限度，盡可能的避免發生意外。 術前風險評估非常重要。通過術前全面檢查，評價患者肝腎、心肺功能儲備情況，對術中可能出現的情況，術前做好防備措施，相關情況經專科會診。手術風險基本上是可控，但不是絕對。我術前常跟患者家屬強調一點：安全第一，沒有安全作為保障，就是做得象朵花也沒有意義；在安全的前提下，盡可能的把手術做得更好。
8、腰椎滑脫手術：腰椎2-3節滑脫1°什麼概念
腰椎滑脫不一定必須手術，主要是根據症狀（主要是腰腿痛）對工作生活的影響程度及保守治療效果。 保守治療可應用非甾體類鎮痛葯如消炎痛、布洛芬等，以及肌肉鬆弛劑，如芬那露等。葯物主要是緩解疼痛，對功能康復幫助不大。也可應用外用葯，包括葯膏、熱敷等方法。 疼痛嚴重時，可靜點類固醇類葯物，如地塞米松，輔以脫水劑，如注射用七葉皂甙鈉、甘露醇等。 這種病通常不會引起截癱、但治療過程中反反復復，因此，治療中不要有恐懼、悲觀、急躁情緒。日常需注意：保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止腰部過度活動；避免久坐，同一姿勢不應保持太久；提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身。腰椎滑脫保守治療療效差或難以維持，想徹底解決，就手術治療。保守治療可應用非甾體類鎮痛葯如消炎痛、布洛芬等，以及肌肉鬆弛劑，如芬那露等。葯物主要是緩解疼痛，對功能康復幫助不大。也可應用外用葯，包括葯膏、熱敷等方法。 疼痛嚴重時，可靜點類固醇類葯物，如地塞米松，輔以脫水劑，如注射用七葉皂甙鈉、甘露醇等。 這種病通常不會引起截癱、但治療過程中反反復復，因此，治療中不要有恐懼、悲觀、急躁情緒。日常需注意：保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止腰部過度活動；避免久坐，同一姿勢不應保持太久；提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身。腰椎滑脫保守治療療效差或難以維持，想徹底解決，就手術治療。
回復專家:解放軍第309醫院-骨科-薛海濱副主任醫師
9、腰椎間盤手術有人了解
腰椎間盤突出患者首先需要明確檢查，建議進行核磁共振檢查，了解有無壓迫、壓迫節段、壓迫程度，以及壓迫神經根的突出方向，對於無大小便失禁、僅表現為腰痛以及下肢放射痛等症狀的患者，尤其第一次出現症狀者，首選保守治療，睡硬板床，局部應用營養神經葯物、抗炎葯物、消腫葯物，減輕神經根水腫，促進疼痛的恢復，同時進行牽引，有利於疾病的恢復。