1、腰椎間盤突出是常見的疾病,如果得了腰椎間盤突出,會有什麼臨床表現呢?
腰椎間盤突出的患者,主要表現為腰痛和坐骨神經痛,並且伴有下肢放射性疼痛,麻木以及無力嚴重的會影響患者的行走,以及腰部的活動,重症者會出現大小便失禁等異常情況。
腰痛是腰椎間盤突出,患者最早出現的症狀,並且發生率極高。在臨床上,主要是以持續性腰背部鈍痛較為常見,平卧的時候症狀會有所減輕,但是站立的時候這種感覺就會加重。還有一種疼痛,就是腰部痙攣性的,劇烈疼痛,發病急速且突然,並且是難以忍受的,像這一種主要是由於缺血性神經根炎及髓核突然突出壓迫神經所導致的,坐骨神經痛是逐漸發生的,主要是從下一部放射至臀後部大腿後外側小腿外側直至足背部。
如果不幸患有腰椎間盤突出,那麼平時要減少彎腰的動作,同時可以加強腰部背部的肌肉功能鍛煉,比如做小燕飛五點支撐等活動,這些都是有利於加強腰背部肌肉的功能,同時我們還可以進行游泳,這個是能夠放鬆緊張的肌肉,還可以進行慢跑慢走,等運動這些都是能夠增強心肺功能,增強體質的。平時沒事的時候也可以雙手叉腰,身體向後仰,這些都是有助於緩解腰椎間盤突出的症狀。
在日常生活中也可以先採取保守治療,做一些微波理療,或者是熱敷治療,這些都可以得到有效的緩解,必要的時候也可以做腰椎牽引治療,平時不要去搬重物,避免久坐久站,腰椎間盤突出,症狀比較輕的,一般都是可以恢復的,平時走路的時候也要保持腰部向前挺,這樣子也是有助於緩解椎間盤突出的症狀,睡覺應該要用硬板床,並且可以在腰間處墊一個小枕頭。
如果症狀非常嚴重的,就需要及時到醫院去面診,進行相應的治療。
2、腰椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些?
患腰椎間盤突出症的病人可因年齡、性別、患病時間及突出的部位的不同而表現出各種各樣的臨床症狀,常見臨床表現:
腰痛:90%以上的患者均有這種表現。其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部,以持續性的鈍痛最為常見。平卧位時疼痛可減輕,站立位及坐位時可加重。
下肢放射痛:可以沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側放射至足跟。以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生,亦可能在腰痛出現後出現,這兩種情況因人而異。
下肢感覺及運動功能減弱:由於神經根的損害,導致其支配區域的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見表現有:皮膚麻木、發涼、皮溫下降等等,嚴重時可出現肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。
間歇性跛行:患者行走時,可隨著行走的距離增加使腰、腿痛症狀加重,並在坐位或卧位一段時間後才可緩解,這就是所謂的間歇性跛行。可能是髓核突出後,繼發地產生腰椎椎管狹窄而誘發這一症狀。
馬尾神經症狀:這類症狀表現為會陰部麻木刺痛,排尿無力、排便失禁等。
3、腰椎間盤突出症是什麼?這個病嚴重嗎?
腰椎間盤突出症,簡單的說就是我們經常聽到的腰間盤突出,這個疾病是比較常見的,這種疾病產生的主要原因就是由於我們一些不正常的生活或活動的狀態,導致腰椎間盤的骨頭突出或變形,對於椎管神經形成一定的擠壓,最後就慢慢演變成了我們所說的腰間盤突出症,嚴格的來講,這種疾病對於我們正常的生活是有一定影響的,所以我覺得這種疾病還是比較嚴重的,因為輕微的這種疾病,或許不會讓我們多麼重視,但是慢慢的發展嚴重的話就會對我們的影響越來越大,因此我們在日常生活當中應該積極主動的預防這種疾病的發生,那麼想要很好的預防這種疾病的話,就需要注意以下幾點:
1、不要長期久坐
長期的久坐是導致這種類型疾病的發病主要原因之一,現在很多朋友在工作或學習的過程當中,都會經常的久坐,那麼長期的久坐或或保持不正確的坐姿,就容易導致產生腰間盤突出,所以我建議大家坐著學習或辦公一段時間之後就要起來活動一下自己的身體。
2、保持合理的運動
據統計,所有腰間盤突出患者當中,一大部分都是因為缺乏運動所導致的,因此我建議大家應該保持合理的運動,我們可以根據自己的實際狀況,為自己制定一個運動計劃,並且長期的堅持下去,這樣的話不僅可以預防腰間盤突出,而且對我們身體的健康來講也是比較不錯的一種做法。
3、注意保護腰部
除了很多不正確的生活習慣使我們形成腰間盤突出之外,也有一部分人群是由於腰部受過一定的損傷,所以導致的腰間盤突出的發生,因此我們在日常生活或工作當中,也應該注意保護我們的腰部,尤其是對於一些對腰部損傷比較大的體力勞動來說,我們在勞動之前,應該盡量為自己戴上一些護腰等等。
4、腰椎間盤突出患者在生活中很常見,都有哪些特徵?
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。平躺在地上或床上,然後雙腳屈撐作為支點,頭部和雙手也作為支撐點,慢慢將腰往上挺起,認為到了合適時候就放下,每天堅持1一2次。以上方法僅代表個人看法,供參考,如有腰稚不能採取此種方法鍛煉就另想方法不要在腰痛的時候練習,不要做彎腰又用力的動作。腰椎間盤突出的人一定要注意勞動姿勢, 避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變 。注意避免久坐、避免過度勞累。
那麼人們也可以嘗試雙手握著單扛兩腳懸空吊一會兒,感覺累了就休息一會兒再做,反復多次堅持進行的話,所取得的效果往往也是比較良好的。躺下,保持仰卧姿勢,屈髖屈膝,然後雙腳著地。由於腰椎的生理曲線是前凸的,所以在仰卧位腰部無法完全碰到地面。要使腰部完全貼合地面,此時就要做鼓肚子和骨盆後傾動作。膝與髖保持同一水平,身體靠向椅背,並在腰部墊一個軟枕。而在你站著的時候,一定要盡量使你的腰保持平坦,伸直這樣的一個狀態,走路的時候要達到抬頭挺胸收腹的一個狀態,利用腹肌收縮來支撐你的腰部。
腰椎間盤突出還會導致各種身體的不適,比如渾身無力,後背酸脹痛,干什麼都沒有精神頭,坐卧不安,失眠等,我們的情緒會被它所影響,不論是性格多麼好的人,都可能變得急躁易怒。大多數有椎間盤突出的人都不需要手術來矯正這個問題,但是在日常生活中要採取一些措施來緩解。要注意的是,一旦持續疼痛,就應該卧床休息,不應該做其餘的事情,要等到疼痛消失了再進行鍛煉。
5、腰椎間盤突出症,這個病嚴重嗎
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
6、腰椎間盤突出最常見的症狀是什麼
?
7、腰椎間盤突出的常見易患人群有哪些?
從職業上來看,容易患上腰椎間盤突出的人群有工作時間長勞動強度大的體力勞動者,經常坐著不換姿勢的白領一族,以及經常需要站立的教師,櫃員,服務員等等。超過身體承受力的勞動和工作就會讓腰椎間盤突出的發病率大大提高,我們一定要注意休息,做到勞逸結合。
從性別上來看,男性的腰椎間盤突出發病率明顯高於女性,這跟男性的社會屬性有很大關系。在社會中,男性大多承擔著大部分的工作和壓力,體力勞動中也是男性群體占據了絕大多數,所以說男人比女人更容易出現腰椎間盤突出的問題。
從年齡上來看,腰椎間盤突出的易患人群反而是青壯年。尤其是三十歲之後的年輕人。因為這個年齡段的人群屬於社會中的中流砥柱,往往都覺得自己體力好精力足,就不會去好好的呵護身體健康,容易被腰椎疾病纏身。
從環境上來看,南方潮濕的氣候更容易讓人患上腰椎間盤突出。南方常年濕潤潮悶,這對於關節炎,腰椎疾病的發作而言最有利的,所以在南方的朋友更容易出現腰椎間盤突出。