1、胸腰部損傷怎樣護理？
老年脊柱損傷多由於脊骨骨質疏鬆，輕度跌撲、扭挫或彎腰持物即可發生單純性胸腰段壓縮性骨折，椎骨呈楔形改變，多不發生脊髓損傷。臨床出現腰背痛、腹脹、活動障礙、喜歡卧床休息，這種骨折的治療除使壓縮變形的椎骨復位外，更重要的是使撕裂的韌帶及肌肉得到修復，以免將來長期慢性腰背痛。
(1)護理中除注意一般生活護理外，更重要的是指導和輔助病人進行自身功能療法。損傷早期讓患者仰卧於有厚墊的木板床上，傷腰後部墊一枕頭，枕頭應逐日增高，在傷後1周內達到15～20厘米即可。
(2)無嚴重並發症者，一般在傷後1～2天內開始指導患者進行腰背肌鍛煉：第一步仰卧五點支撐法：患者仰卧，用頭、雙肘及雙足作為支撐點，而後挺腹，使背、腰、臀部及雙下肢離開床面呈弓形撐起，一撐一放為一次；
第二步俯卧飛燕點水法：患者俯卧，上肢向後上方伸展，下肢伸直，而後用力使軀干後伸，胸及下肢同時離開床面向後側伸展，一起一落為一次；
練功要循序漸近，次數由少至多，一般每個步驟10～15分鍾，每日練2～3次。患者對練功可能因精神緊張和疼痛而產生某些顧慮，護理人員應耐心講明練功治療的重要性，解除其思想顧慮，爭取在傷後4～6周內完全達到練功要求。
(3)損傷嚴重的胸腰部骨折或脫位時常伴隨脊髓損傷。造成下肢完全性或不完全性癱瘓：癱瘓的軀干或肢體感覺喪失或障礙，肌肉收縮無力而不能自主運動；排便功能障礙，患者無尿意或尿瀦留或尿失禁，肛門括約肌完全鬆弛，大便干時則便秘，大便稀時則失禁。
(4)截癱護理中除作好患者思想工作，樹立戰勝疾病的信心外，要鼓勵患者有身殘志不殘的樂觀主義精神。
(5)預防褥瘡。
(6)截癱病人有尿失禁，所以要特別注意預防泌尿系感染：做好無菌性導尿，保持尿液通暢，尿管與尿道口外無分泌物，尿液無逆流；4～6小時開放尿管1次，尿管外口用無菌紗布包裹；長期導尿者應定時排放尿液，可以減少泌尿系統的感染機會，使膀胱保持一定的容積，導尿管每周更換一次；留置尿管長期使用時，應用1：5000呋喃西林溶液或1%新潔爾滅溶液250～500毫升，每日沖洗膀胱1次；鼓勵病人多飲水，多排尿，以沖洗腎盂、輸尿管及膀胱，預防泌尿系統感染。
(7)截癱病人由於長期卧床，腸蠕動減慢，常出現便秘，為了排便通暢：每晚服緩瀉劑，如番瀉葉泡茶飲；便秘超過2～3天者，可用2%肥皂水灌腸；如有堅硬糞塊阻塞肛門時，應戴手套將糞便挖出。
(8)預防肺部感染。鼓勵病人咳嗽排痰及翻身更換體位，每次翻身時須輕叩拍其背部使肺及氣管內分泌物順利排出。
(9)除上述護理外，還要注意其他合並症的預防：切勿在感覺喪失或反應遲鈍的部位使用熱水袋，以防燙傷；定時進行按摩以防肌肉萎縮，做被動的活動，使髖及膝關節的活動范圍保持正常以防止粘連，被動活動踝關節，使其背伸，防止因地心引力及被蓋壓迫而發生足下垂畸形。
(10)截癱初期病人均有新陳代謝異常現象，蛋白質、脂肪大量消耗而又食慾不振，因而須加強營養，多食高蛋白、高維生素飲食，如瘦肉、蛋類、蔬菜、水果等，但要注意少食多餐。
2、腰椎間盤突出症術後如何護理
腰椎間盤突出症是中老年人的多發病和常見病，手術治療後可即刻解除神經根壓迫症狀，產生近期療效。病人極易產生大功告成的心理感覺，因此必須讓病人明白術後家庭護理的重要性，以避免減少術後並發症，取得良好的近、遠期療效。病人出院時如須遠途乘車返回的，最好取側卧位，可起到緩沖手術部位受顛簸震盪的外力作用，還能消除因顛簸引起的脊柱橫向運動。若條件限制只能坐位返回時，必須用腰圍保護，因坐位時，椎間盤內壓力最大。佩帶腰圍可減少其壓力。還可增加腰部力量，避免上下車時彎腰動作的影響。出院後做到3個月內不負重、不彎腰，同時應正確使用腰圍，即每天間斷佩帶腰圍，睡覺、吃飯時可取下腰帶。起床後，工作前適當活動腰部，以增加腰肌的協調和脊柱關節的靈活性。搬東西時，物體要靠近身體，取下蹲屈髖屈膝姿勢。平時應加強腰背肌的功能鍛煉，力求練成自身的「肌肉腰圍」。恢復後期腰帶只用於久坐和彎腰負重時，防止腰背肌萎縮。出院後仍應卧硬板床，3個月內盡可能的多卧床，這樣利於術後康復。術後一年內，提舉重物時都必須十分小心；避免強烈咳嗽、打噴嚏等增加腹壓。還要注意防止便秘。
3、胸腰部損傷應該怎樣護理？
老年脊柱損傷多由於脊骨骨質疏鬆，輕度跌撲、扭挫或彎腰持物即可發生單純性胸腰段壓縮性骨折，椎骨呈楔形改變，多不發生脊髓損傷。臨床出現腰背痛、腹脹、活動障礙、喜歡卧床休息，這種骨折的治療除使壓縮變形的椎骨復位外，更重要的是使撕裂的韌帶及肌肉得到修復，以免將來長期慢性腰背痛。
(1)護理中除注意一般生活護理外，更重要的是指導和輔助病人進行自身功能療法。損傷早期讓患者仰卧於有厚墊的木板床上，傷腰後部墊一枕頭，枕頭應逐日增高，在傷後1周內達到15～20厘米即可。
(2)無嚴重並發症者，一般在傷後1～2天內開始指導患者進行腰背肌鍛煉：
第一步仰卧五點支撐法：患者仰卧，用頭、雙肘及雙足作為支撐點，而後挺腹，使背、腰、臀部及雙下肢離開床面呈弓形撐起，一撐一放為一次；
第二步俯卧飛燕點水法：患者俯卧，上肢向後上方伸展，下肢伸直，而後用力使軀干後伸，胸及下肢同時離開床面向後側伸展，一起一落為一次；
練功要循序漸近，次數由少至多，一般每個步驟10～15分鍾，每日練2～3次。患者對練功可能因精神緊張和疼痛而產生某些顧慮，護理人員應耐心講明練功治療的重要性，解除其思想顧慮，爭取在傷後4～6周內完全達到練功要求。
(3)損傷嚴重的胸腰部骨折或脫位時常伴隨脊髓損傷。造成下肢完全性或不完全性癱瘓：癱瘓的軀干或肢體感覺喪失或障礙，肌肉收縮無力而不能自主運動；排便功能障礙，患者無尿意或尿瀦留或尿失禁，肛門括約肌完全鬆弛，大便干時則便秘，大便稀時則失禁。
(4)截癱護理中除作好患者思想工作，樹立戰勝疾病的信心外，要鼓勵患者有身殘志不殘的樂觀主義精神。
(5)預防褥瘡。
(6)截癱病人有尿失禁，所以要特別注意預防泌尿系感染：做好無菌性導尿，保持尿液通暢，尿管與尿道口外無分泌物，尿液無逆流；4～6小時開放尿管1次，尿管外口用無菌紗布包裹；長期導尿者應定時排放尿液，可以減少泌尿系統的感染機會，使膀胱保持一定的容積，導尿管每周更換一次；留置尿管長期使用時，應用1：5000呋喃西林溶液或0.1%新潔爾滅溶液250～500毫升，每日沖洗膀胱1次；鼓勵病人多飲水，多排尿，以沖洗腎盂、輸尿管及膀胱，預防泌尿系統感染。
(7)截癱病人由於長期卧床，腸蠕動減慢，常出現便秘，為了排便通暢：每晚服緩瀉劑，如番瀉葉泡茶飲；便秘超過2～3天者，可用2%肥皂水灌腸；如有堅硬糞塊阻塞肛門時，應戴手套將糞便挖出。
(8)預防肺部感染。鼓勵病人咳嗽排痰及翻身更換體位，每次翻身時須輕叩拍其背部使肺及氣管內分泌物順利排出。
(9)除上述護理外，還要注意其他合並症的預防：切勿在感覺喪失或反應遲鈍的部位使用熱水袋，以防燙傷；定時進行按摩以防肌肉萎縮，做被動的活動，使髖及膝關節的活動范圍保持正常以防止粘連，被動活動踝關節，使其背伸，防止因地心引力及被蓋壓迫而發生足下垂畸形。
(10)截癱初期病人均有新陳代謝異常現象，蛋白質、脂肪大量消耗而又食慾不振，因而須加強營養，多食高蛋白、高維生素飲食，如瘦肉、蛋類、蔬菜、水果等，但要注意少食多餐。
4、如何做好腰椎管狹窄的術後護理
椎管狹窄是腰椎病中很常見的一種，它給病人帶來了極大的疼痛，人到了中年，腰椎的生理弧度發生了改變，加上體重、勞損、扭傷和運動量減少易發腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄症。因此患上腰椎管狹窄後一定要積極的採取治療，那麼腰椎間盤突出椎管狹窄手術後護理怎麼進行? 一、注意卧床休息：卧硬板床休息是最基本的治療措施。尤其是在發病初期和治療期間，關節韌帶比較鬆弛，炎症較重，如果休息不好可能加重病情。 二、注意保暖：受涼所致的腰肌纖維炎、痙攣常引起椎關節的僵硬，椎間盤突出復發，神經根水腫。由於局部肌肉損傷，血液循環較差，患部比其它部位更容易受涼。 三、注意患部活動姿勢：為預防椎管狹窄復發，不要做劇烈運動，如掃地和拖地、彎腰搬重物等。避免長時間保持一個姿勢工作。 四、注意患部的功能鍛煉：頸、胸、腰肌強壯對局部的保護作用自然加強，可避免椎管狹窄症復發，從根本上治癒椎管狹窄症。
5、胸椎腰椎壓縮性骨折要如何護理求解
胸腰椎壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床多以第11，12 胸椎和第1，2 腰椎最為多見，老年人由於骨質疏鬆的緣故，發生率更高。
胸腰椎壓縮性骨折病人的護理方法
1、情志護理
胸椎腰椎壓縮性骨折患者年齡多偏高，因遭致嚴重的突發性損傷，導致局部疼痛、腫脹和功能障礙，患者往往驚恐不安，加之長時間處於強迫體位，心理也不適應。
為此，護士應在詳細了解病情，採取合理治療措施的同時，加強心理護理。用親切的語言安慰病人，解除患者的恐懼心理，幫助患者了解損傷修復過程和治療措施，以便配合治療。
2、生命體征觀察
椎體是松質骨，血運豐富，骨折後易致出血。加之來診過程中，易使病情發生變化，故在入院初期應嚴密觀察病情，及時測量體溫、脈搏、呼吸和血壓，並做好詳細記錄，以防止氣血虛脫的發生。
3、飲食護理
（1）骨折早期：患者因胃腸蠕動減弱出現腹脹、便秘。此時飲食應清淡，以易消化的軟食或半流質為主，多吃水果、蔬菜，忌食肥甘厚味，辛辣及易脹氣的豆類食物，忌飲牛奶；
（2）骨折中、後期：患者食慾增加，骨折修復，機體消耗較大，飲食應富有營養和鈣質。宜按照健脾和胃、補益肝腎、強筋壯骨之原則來調理飲食。
對胸椎腰椎壓縮性骨折患者進行正確的治療和精心的護理同等重要。
6、做過腰椎手術的人平常要注意哪些注意事項？
腰椎手術後的照顧有幾項原則，但是首先必須要考慮到手術的型態，所以在此先為大家介紹常見手術的種類：
(1)椎間盤突出切除術
椎間盤突出若是以傳統的手術方法進行，術後必須以注意盡量不要彎腰搬重物，至少在術後三個月內都不能搬重物，平常最好輔助以較寬的護腰使用，切記不要使用俗稱的鐵衣(即長節的護具)使用長節的護具雖可減少腰椎的負擔但是卻會使腰部肌肉漸漸變成廢用性的萎縮，腰部肌肉強度不足非但不能減少腰椎負擔反而會加重其負擔，由於傳統手術方法必須在腰椎的椎弓上做部分切除以利切除椎間盤所以要休息三個月以利腰椎椎弓的復原。
(2)腰椎骨刺所致椎間孔狹窄並神經壓迫所行的減壓手術
減壓手術就是俗稱的骨刺手術，但是千萬不要以為手術方法就是將骨刺切除，事實上手術是將受壓迫的腰椎神經處的椎弓切除，切除後將壓迫到脊神經的增生韌帶與軟組織切除，所以術後病患手術前的腿部不適可以大大改善，在手術後必須注意一樣是三個月內不能彎腰搬重物，記得穿較寬的護腰，一樣不適合穿鐵衣。
(3)腰椎滑脫或不穩所行的減壓及鋼釘內固定手術
這類手術除了減壓之外多了一個鋼釘內固定，因為此類病患的腰椎處於不穩的狀態必須以鋼釘固定，但是有一點要注意的是這類的手術大部分都會做自體骨移植，因為要將不穩的兩節腰椎做固定光靠鋼釘的強度是不夠的，但是自體骨移植要生長到穩定需要三個月，所以在這三個月之中為減輕開刀處的負重壓力必須要穿前面所提及的鐵衣，若是不穿的話恐怕會導致原先鋼釘固定處的鋼釘滑脫，屆時處理起來就比較麻煩且效果不良，有人常會提及需不需要移除鋼釘，這個答案是否定的，若是無任何不適，鋼釘是不需要移除的，但是若是有持續的不適感，在骨科醫師的評估之下，可在術後一年後再開刀移除鋼釘。
脊椎的手術有很多種，近年來也開發出內視鏡行椎間盤切除術，但大致上可以用有鋼釘內固定與無鋼釘內固定的兩大類，照顧的一般原則就如上所說的，但是實際狀況則必須因人而異，除此之外，在飲食上沒有什麼要特別注意的但是切記不能抽煙以及盡量少用止痛葯與類固醇，因為尼古丁止痛葯與類固醇都是會阻礙骨頭生長的物質。
7、家有胸腰椎骨折患者，應該怎麼護理呢?
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