1、腰椎管狹窄微創術的技術范疇
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2、腰椎管狹窄手術??
你好，外部創傷後，背部至腰部在胸廓外展時疼痛，僅僅這樣的描述很難斷定是不是骨科病，建議您進一步檢查治療,北京比較好的骨科醫院有：積水潭醫院、301醫院，望京醫院。
3、腰椎管狹窄微創手術費用是多少
尊敬的杜永利先生，您好： 您的年齡可能登記錯誤了，請更正。 椎管狹窄應該正確看待，大部分的椎管狹窄是不需要手術治療的，我們的標準是：當椎管狹窄超過正常椎管大小的二分之一才需要手術治療，其餘的選擇保守治療，當椎管狹窄單純引起的症狀為腰痛而且腰痛來自椎管的附屬組織，可以考慮使用微創，大部分的微創治療並不能擴大狹窄的椎管，因此微創治療用於椎管狹窄的可能很小，只有大概百分之20左右。 我以上提出的我們醫院的診斷標准和治療建議不知道您是否能看懂，如果不能，請您上傳您的片子，我可以先幫您看看，做治療前的建議。謝謝！ 西安唐城醫院-脊柱外科-馬西耀主治醫師 查看原帖>>
4、並有腰椎管狹窄是微創手術好還是開放性手術好
5、腰椎管狹窄如何治療比較好?可以微創手術治療嗎？_腰椎管狹窄
從CT看確實存在腰椎管狹窄，看上去腰椎退變較重，不像是20幾歲的腰椎改變，應該是個老年人的片子。如果片子沒錯，可能會有腰痛串腿痛，不能長距離行走。建議先行保守治療，若效果不好可以考慮手術治療。但手術前一定要做張腰椎MRI檢查，了解整個情況，椎管狹窄較廣泛，不建議做微創手術，請先看我的經典回答，有問題再聯系。
診斷腰椎管狹窄症沒問題,總體說影象不重,保守治療有效,不建議手術治療,微創手術適應症很窄,老年人效果也不好說,我們的原則是能用安全簡便的方法治療絕不開刀手術,希望你也能接受我的觀點.
6、椎間盤突出症最佳的微創手術方式有哪些？
1.經椎間孔鏡下顯微椎間盤摘除術：
此概念起源於20世紀90年代早期，為關節鏡或內鏡下可視化手術。神經血管結構要獲得滿意的顯像需要在手術開始正確放置器械到後外側纖維環臨近椎管的部位。與髓核機械切除減壓、化學髓核溶解或激光氣化等技術相比，椎間孔鏡下椎間盤摘除術是針對性切除突出椎間盤碎片、減壓神經根的技術。
2經皮激光椎間盤減壓術(PLDD)：
PLDD利用激光汽化導致椎間盤空化、降低椎間盤內壓力而緩解疼痛，適應證包括纖維環完整的包含型椎間盤突出伴與椎問盤病變節段相符的根性症狀，對非包含型或游離型椎間盤突出、腰椎管狹窄、側隱窩狹窄等則不宜行PLDD。其並發症少見，有椎間盤炎、神經根損傷等可能。
3椎問盤內電熱療法(IDET)：
又稱椎間盤內電熱纖維環成形，經插入椎間盤內的絕熱導管引入可屈式熱阻絲至纖維環內層的後外側部、後部，加熱收縮纖維環內表面膠原纖維、澆灼肉芽組織、凝固神經纖維。適應證為持續性腰痛6個月以上、保守治療無效、直腿抬高試驗陰性、MRI未顯示神經根壓迫、椎間盤造影誘發疼痛加重的椎間盤內破裂型椎間盤源性腰痛。在操作中導管常不能穿過後部纖維環中線至同側纖維環後部，此時同側纖維環後部成為熱療的「盲區」。IDET禁忌證有椎間盤感染、再手術、脊柱不穩、惡性腫瘤，椎間隙狹窄超過75％，而肥胖則為相對禁忌證。
4臭氧髓核氧化術（已基本淘汰）：
臭氧能使髓核水分丟失、發生變性、乾涸、壞死、萎縮，從而解除對硬膜囊及神經根的壓迫症狀。同時還具有抗炎及鎮痛和抑制免疫反應的作用，降低了術後椎間盤感染及症狀加重等並發症。
5化學髓核溶解術(CNL)（已基本淘汰）：
木瓜凝乳蛋白酶可以使能保持髓核水分和緊張度的蛋白多糖和糖蛋白大分子解聚，從而降低椎間盤高度、減輕椎間盤膨出程度。化學髓核溶解術適用於有根性症狀、直腿抬高試驗陽性、影像學(MR1、CJ)，和(或)脊髓造影明確為軟性椎間盤突出、經非手術治療失敗者。禁忌證包括對番木瓜過敏、馬尾綜合征、懷孕、蛛網膜炎、游離型椎問盤突出、椎問盤炎、脊髓腫瘤、中央椎管或側隱窩狹窄、糖尿病伴周圍神經病變及脊柱滑脫等。
6經皮自動腰椎間盤摘除術(APLD)
Onik等設計的經皮椎間盤自動切削系統，透視定位下插入直徑2．5mm套管，經套管引入直徑2mm、長203．2mm的探針非直視下切割與抽吸椎間盤組織，抽吸和切割同時進行。適應證為纖維環完整的椎間盤突出和輕度髓核突出，手術不進入椎管，對突入椎管的碎片無效。