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腰椎椎體滑落的治療

發布時間:2021-05-22 05:56:29

1、腰椎椎體滑脫的最佳治療方法是什麼?

如果影響生活工作就應該做椎體融合術治療。

2、椎體滑脫的治療方法?急

腰椎滑脫易於導致慢性腰痛以及一側或雙側下肢的放射性麻木疼痛。

腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或全部錯位的一種疾患,臨床上一般稱之為滑椎,一般是上位椎體向前滑脫。腰椎滑脫的發病率在歐洲為3~7%,國內還缺乏准確的統計資料,一般認為,對有腰痛的患者的常規X攝片檢查發現在成人中約5%患有腰椎滑脫的傾向。

目前,對腰椎滑脫的病因還很不清楚。腰椎滑脫最多見的原因是隨年齡增加而發生的退行性的腰椎滑脫,又稱假性滑脫;其次為由於運動損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫;腰椎滑脫好發於腰4~5椎體間以及腰5~骶1椎體之間。

退行性腰椎滑脫是由於長時間的持續的腰椎不穩定,使相應的小關節發生退行性改變,關節突變得水平,加之椎間盤退變,使得椎骨之間的連接變得鬆弛不穩定,而逐漸發生腰椎滑脫。此種疾患因峽部保持完整性,故又稱假性滑脫。多見於50歲以後,女性多於男性,多發生於腰4椎體向前滑脫,其次是腰5椎體向前滑脫。退行性腰椎滑脫的程度一般比較輕,多為2度以內滑脫。

腰椎真性滑脫由於峽部崩裂所引起的,峽部崩裂的原因目前還不太清楚,可能與腰椎發育時峽部狹長薄弱有關,在此基礎上,峽部易於發生疲勞骨折而斷裂,之後骨折不癒合,就形成了峽部崩裂。峽部崩裂也可以並不合並有腰椎滑脫,但峽部崩裂後形成的腰椎滑脫程度可以很重。腰椎真性滑脫最常見於40歲以下的成人,兒童少見。

大多數腰椎滑脫是沒有症狀的,常在體檢拍片時無意發現。也有部分病人因下腰痛就診時拍攝X線片時發現有腰椎滑脫。患者的症狀與腰椎滑脫的類型、脊柱的穩定性、滑脫的程度以及年齡等因素有關。

並不是每一個腰椎滑脫和峽部崩裂的患者都需要治療。在X片證實有腰椎滑脫的患者僅有30%會出現症狀。對於沒有症狀偶然發現的峽部崩裂性腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫,無需治療,只須加強腰背肌練習,增強腰椎穩定性,防止滑脫進一步加重,以及由此而出現的腰痛以及雙下肢的放射性疼痛麻木等症狀。

僅有腰痛的腰椎滑脫病人,多數通過保守治療的方法,可以有效地緩解症狀。內容包括卧床休息、腰部熱敷理療、腰圍固定、口服消炎鎮痛葯物以及活血化淤的中葯等,以及加強腰背肌練習。峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復腰痛的,僅有少數年輕的患者需要採用手術治療。

由於腰椎滑脫可以出現腰椎椎管狹窄,壓迫腰神經根,從而出現雙下肢放射性的疼痛麻木、間歇性跛行等症狀,嚴重者病人無法行走。退行性腰椎滑脫是腰椎管狹窄症的重要原因之一,它是一種進行性病變,一般不會自行穩定,多數病人保守治療無效,需要手術才能有效地緩解上述症狀。

當發現腰部不適時,應當前往醫院就診,一般的輔助檢查不很昂貴,普通的X線平片或者的腰椎的雙斜位像就可以明確診斷。但是,當病情復雜如合並腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或排除腰椎病變時,應該進一步拍腰椎過伸過屈片以觀察滑脫椎體的穩定性,另外還需做CT、核磁共振等檢查以了解神經根受壓情況。

對不同類型的腰椎滑脫有不同的手術方法。醫生應當根據病人的具體情況,提出合理的治療建議。目前對腰椎滑脫的手術治療原則是:復位、減壓、內固定以及植骨融合。復位是指採用手術松解結合器械的方法,使滑脫的椎體恢復原來正常的位置;減壓多數情況下是指採用椎板切除、神經根管開大等方法,解除對神經根及馬尾神經的壓迫,緩解病人下肢疼痛麻木的症狀;內固定是指採用適當的內固定方法,使復位的椎體維持正常的位置,防止椎體滑脫復發或腰椎的不穩定,但內固定只能提供腰椎手術後短時間的穩定性,其長期的穩定性最終需要依靠植骨融合來達到。目前骨科醫生多數採用椎弓根螺釘固定系統可以達到上述目的,某些病人可能單獨或者同時採用椎間融合器的方法,以增強手術後脊柱的穩定性,增強脊柱植骨融合率。經大量臨床病例證實,這些手術效果比較理想,病人滿意度高,已成為成熟的標准術式。

3、腰椎間盤滑脫的最好治療方法

卧床平卧復位,腰間墊個薄枕頭,雙腿抬高用被子擱著,不要提重物,只要堅持做就會收到效果

4、腰四椎體滑脫的治療方法

慢性腰痛是腰椎滑脫的主要症狀。腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或全部錯位的一種疾患,一般是上位椎體向前滑移。臨床上分為真性滑脫和假性滑脫。治療前要明確是屬於哪種類型的滑脫。因此除了拍腰椎正側位片外,還應該拍腰椎雙斜位片,必要時還要行CT和核磁共振檢查以明確是否有神經根的壓迫。

對於沒有症狀的真性腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫,無需特殊治療,只須加強腰背肌鍛煉,增強腰椎穩定性,防止滑脫進一步加重。對於僅有腰痛的腰椎滑脫病人,相當一部分病人通過保守治療的方法,可以有效地緩解症狀。保守治療包括腰背肌鍛煉、熱敷理療、佩戴腰圍、口服葯物等。如果腰椎滑脫患者還出現腰椎椎管狹窄壓迫神經根的症狀,如雙下肢放射性的疼痛麻木、步行困難、間歇性跛行等症狀,保守治療無效,需要手術才能有效地緩解症狀。

建議不要手術,因為手術只有兩種可能要麼好了,要麼就癱了!上面的材料也是我找的,希望能夠幫助你,謝謝!也祝你母親早日康復!

5、椎體滑脫怎麼治療 ?

如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以採取保守治療,定期復查腰椎X線,了解滑脫情況。如果有腰痛和腿部的不適,在休息後通常症狀可以得到緩解。保守治療包括卧床2-3天,禁止增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等,結合理療如紅外、熱療,口服消炎止痛葯如布洛芬、芬必得,但要防止葯物對胃的副作用。此外,還可以配帶腰圍、支具,由專業的矯形師為你測量或用石膏取模,然後根據模型製作一個非常貼身的支具,配帶後能減輕腰部的負擔,緩解症狀。嚴重的需要手術。

6、腰椎滑脫怎麼治療

腰椎滑脫分為一度、二度、三度、四度,一度的滑脫,沒症狀可採取吃些消炎止痛葯、生活中不搬重物的保守治療,一度以上的滑脫,採取椎弓根螺釘內固定的手術治療。保守治療包括卧床 2-3 天,禁止增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等,結合理療如紅外、熱療,口服消炎止痛葯如布洛芬、芬必得等。
"腰椎滑脫治療方法有非手術治療和手術治療兩類,非手術治療包括:葯物治療、理療、預防保健等。腰椎滑脫是青壯年較常見的病症,往往是由於外傷引起來的,也可能會有一些先天性畸形或者發育方面引起來的腰椎滑脫。最常見的就是腰椎峽部裂,如果患者的症狀不是太嚴重,大多採取非手術治療,包括用一些消炎止痛葯、神經營養葯等,同時佩戴腰部護具,糾正不良姿勢,避免久坐、彎腰搬重物,這是常用的預防辦法。如果患者腰椎滑脫較嚴重,引起持續的疼痛、麻木或下肢無力、行走困難,影響到正常的生活或工作,需採取手術治療。"

7、腰椎滑脫治療

腰椎滑脫症是指上一椎體在下為椎體上向前或向後的位置滑移,根據滑移的不同程度知分為 I ~ IV度。
腰椎滑脫的治療原則是:對於輕度的脊柱滑脫,同時症狀輕微且無明顯不道穩定徵象者可採取加回強局部背肌的功能鍛煉、支具保護等非手術治療措施,做到定期復查。對於滑脫較重答、神經症狀進行性加重、有明顯不穩定徵象者應採取手術治療。

8、腰椎滑落如何治療?

椎間盤是富有彈性,處在兩個椎體之間,是由中心半液態的髓核、同心環繞它的強韌的結締組織和纖維軟骨環構成:腰椎活動多,其椎間盤最厚.在日常生活勞動中,椎間盤始終承受不均勻的壓力,不斷地被擠壓和牽拉,容易發生慢性勞損與變性,喪失彈性與韌性,組織變得脆弱,稍受外力就可能引起椎間纖維環破裂,致使髓核從破裂口脫出,壓迫附近的神經根,引起腰痛腿痛。
治療原則
1.大部分患者採用保守治療:發病時卧硬板床休息,下肢進行間歇性牽引。腰部給予理療,輕柔按摩或推拿等。當腰腿痛症狀減輕後,可在醫生指導下進行背伸肌鍛煉,以強壯肌肉。
2.手術摘除突出的椎間盤僅適用於:①經過保守治療,腰腿痛症狀不緩解的患者;②初次發病或復發,但疼痛劇烈,患者無法耐受,或有大小便障礙的患者;③症狀反復發作,長期不能消除斷根,影響患者的工作與生活

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