1、為什麼我走路時間長了,腰椎會疼?
腰椎間盤突出症的發生可歸結為內在和外在兩個因素共同作用的結果。內在因素主要是腰椎間盤本身的退變。外在因素主要是外傷、勞損等。其主要的病理變化是纖維環的破裂和髓核突出產生的刺激和壓迫。因此,從是否能確切地反映病理變化的角度來說,腰椎間盤突出症這一病名並非十分確切。但由於腰椎間盤突出症的病名使用較久,並沿司至今,人們已十分習慣如此稱呼,所以,我們也沿用此名。
腰椎間盤突出症脫出的髓校一般以向椎管方向(即向後方)脫出較多,而向椎體方向(即向上或向下)脫出較為少見。脫出的髓核止於後縱韌帶前方稱為「突出」,而穿過後縱韌帶進入椎管內的,稱為「脫出」。根據髓核突出的方向可分為:①單側型,一般僅產生一側下肢症狀。②雙側型,則產生雙側下肢症狀。③中央型,可壓迫馬尾神經,表現為會陰部麻痹及大小便障礙症狀。
腰椎間盤突出後,可以繼發地產生脊柱生理前凸變直或側凸、脊神經根受損、椎間隙變窄、椎體邊緣骨質增生、椎間關節退變和椎管狹窄等一系列改變,從而導致許多病人的症狀遷延和反復。
一般來說,突出的髓核早期可還納或部分還納,這在椎間盤彈性較好的年輕患者中有較大的可能性。但較多的患者則進一步表現為髓核纖維化或萎縮等機體自愈性的防禦反應;不過,也有可能在上述變化的基礎上骨化,甚至導致椎體邊緣骨贅形成。
·如何治療腰間盤突出——用葯寶典
用於腰間盤突出的鎮痛葯物
葯物治療,可以對腰間盤突出起到輔助的對症治療作用。
腰間盤突出帶來的劇烈疼痛,不但給患者帶來難以忍受的痛苦,影響睡眠和休息,甚至可造成患者某些生理機能的紊亂。所以在進行確切性治療之前,可服用適當的鎮痛葯物。代表葯物有:樂松、西樂葆、強痛定、曲馬多。
樂松和西樂葆屬於新型的非甾體抗炎葯。因其大大減低了對腎、胃的不良反應,又保留了良好的鎮痛抗炎作用而受到更多患者的歡迎。樂松是日本的進口葯物。在日本每天有80萬—90萬人次使用樂松,它已成為處方最多的消炎鎮痛葯。止痛迅速是它最大的特點。但是如果您是嚴重心肝腎功能不全,嚴重血液系統疾病,消化性潰瘍的患者請不要使用。
西樂葆是新一類消炎和抗風濕病葯物。它能與多種抗高血壓葯、糖尿病葯聯合使用,而沒有明顯的相互作用。使用起來安全有效。
說到布洛芬您可能並不熟悉,但是提到它的緩釋膠囊芬必得,可能就不陌生了。它解除患者的關節痛、神經痛的強效作用和較小的副作用使它受到廣大患者的歡迎。布洛芬除了緩釋膠囊還有片劑、顆粒劑、口服溶液等。同樣有胃與十二指腸潰瘍的患者慎用。
如何治療腰間盤突出
如果你患有脊柱脊髓和關節外科方面的疾病,推薦您來找哈醫大二院骨二科主任閆景龍。他擅長高難度頸椎疾病的前後路手術,以及胸腰椎管病變的前後路手術,人工全髖關節全膝關節置換等。在國內率先開展新式的棘突懸吊式頸椎管擴大成形術,在東北地區率先開展脊柱腫瘤全椎切除脊柱重建術。閆景龍主任每周三上午出診。
如果您患有脊柱的退變、外傷、腫瘤或炎症,您也可以來找哈醫大二院骨二科的副教授田萬里。他精通這些疾病的手術治療。尤其擅長脊柱腫瘤及股骨頭無菌壞死的手術治療。田萬里教授每周四全天出診。
如果您需要做人工關節植換術,推薦你來找哈爾濱市骨傷科醫院的副院長、骨科主任蘇恩亮。他從事骨傷疾病治療19年,自90年開展人工關節植換術至今,完成手術超過了1000例,成功率達到了90%以上。蘇恩亮院長還擅長骨搬移術、骨創傷、骨不連的治療。每周五下午出診。
哈爾濱紅十字中心醫院骨外科在骨科主任於景源的帶領下,開展多種復雜手術,包括斷指再植,並取得了成功。於主任不僅對髖部的復雜骨折、四肢骨折的治療具有豐富臨床經驗,還擅長腰間盤突出症、腰椎管狹窄、股骨頭壞死的手術與非手術治療。於主任每周二全天出診。
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·如何治療腰間盤突出——精華問答
問:已經確診腰間盤突出,第3、4、5節突出,神經積水,詢問在哪裡治療?
答:建議到醫大二院骨外科。
問:患者年齡55歲:腰間盤突出,詢問到哪裡治療好一點?費用多少?
答:建議到醫大二院骨外科,要根據治療方式才能知道治療費用。
問:詢問前幾期節目中介紹的治療強直性脊柱炎手術的醫院在哪裡。
答:醫大一院和二院。
問:原來醫生確診是神經炎現在我懷疑是腰間盤突出右腿也疼。怎麼辦?去醫院需做什麼檢查?
答:到醫院做一下ct檢查可以確診。
問:02年CT報告診斷:1.L314 L415椎間、盤膨廠伴L314 L415;平面椎管狹窄 2.L5/S椎間盤突出<中央型>輕度 3.腰椎 小關節退行型骨關節病 4.主動脈硬化。根據這個報告什麼治療方案最佳?
答:如果椎間盤突出有症狀的話,建議據病情選擇保守或手術治療;老年人主動脈硬化是常見的,如無症狀可不予治療。
問:我母親CT診斷為韌帶鈣化,平時腰部疼痛,不能吃西葯,請問用什麼葯物治療好?
答:可以考慮作封閉治療。
問:患者年齡54歲,患有腰部骨質增生,詢問有什麼比較好的葯物和冶療方法?
答:目前西醫對本症尚無有效的治療葯物,常採用對症處理.輔助治療有紫外線療法,按摩與牽引,針灸等.由於西葯無較理想治療方法,所以近年來國內也運用中醫中葯治療本症.
問:腰間盤突出,不敢坐。如何治療?
答:如果已經確診的話,可依據病情選擇保守或手術治療。
問:最近總是腰疼不舒服,腰椎尖盤突出如何治療?
答:要根據你的病情選擇保守或手術治療。但你就腰疼是不能診斷間盤突出的,不要自己診斷,有病及時就醫。
問:孩子患有強直性脊柱炎,詢問在哪家醫院治療比較好一些。
答:醫大二院風濕內科。
問:腰及右腿疼痛,經磁共振檢查為L4-5,L5-S1椎間盤突出,並L4-5水平椎管狹窄,L5-S1水平雙側椎間孔窄,應該怎麼進行治療?非手術治療方法能否有效?
答:不知道狹窄程度如何,不過就你的病情來看還是應該選擇手術治療。實在不願意手術在這之前可以用牽引治療一下看有無效果。
問:詢問專家本人腰間盤突出已確診現左側大腿酸疼膝蓋冰涼,右肩酸疼現在吃一種林海歸龍筋骨片這種葯有沒有療效應該怎樣治療?
答:確診之後可首選保守治療,可以按摩或牽引治療,如果保守治療效果不明顯或臨床症狀加重,建議手術治療。
問:我的腰和大腿疼痛,檢查是彭出,治療後好轉,但小腿開始麻木和酸沉,請問現在我要如何治療????才能徹底的治癒??
答:還是由膨出引起,後者病情有變化,建議CT檢查後據病情繼續治療。
問:右下腰部疼痛兩月,經診斷為腰錐間盤突出症,請問保守治療方法。
答:保守治療有如下幾種:牽引,按摩,封閉治療,卧硬板床等。需要注意的是保守療法也需要在專業醫生的指導下進行,否則後果會很嚴重。
問:除腰間盤突出以外,現在四肢關節都有疼痛的症狀。腰盤突出是否會引起風濕性關節炎?
答:沒有這種聯系,是兩種不同的疾病。建議針對關節疼痛再就醫治療。
問:我父親一個多月前開始腰疼,後經過按摩治療腰現在已經不疼了,但現在小腿疼得厲害,不敢下地.牽引做了、氰化可地松和甘露醇也打了。現在在家卧床休息,可已經半個多月了,還沒解除疼痛。不知採用什麼治療方法能夠見效?
答:雙側還是單側腿疼?建議先做CT檢查。確診後治療。
問:腰間盤術後植入人工髓核樣組織是不是有利於功能恢復?
答:
是的。
問:我母親患腰間盤突出,已做CT,為腰4、5節突出,且有兩側髖部韌帶增厚,現採取中葯治療,不知是否適合?
答:中葯治療椎間盤突出的效果是不明確的,建議到正規醫院檢查,據病情輕重選擇適當的治療方法。
問:51歲,煤氣中毒,現在已經痴呆,站不住,不會吃飯,大小便失禁,詢問到哪家醫院就診?
答:建議到醫大二院神經內科就診。
問:患者年齡33歲,現在冷的時候,感覺腳麻,右側腰疼,到醫院檢查是腰間盤突出,與風濕有沒有關系?現在注射的雪上一支蒿一個療程,效果還可以.詢問還可不可以繼續注射這個葯物?
答:腰間盤突出和風濕沒有必然的聯系,風濕的治療是在醫生的指導下的嚴格用葯治療,建議停用該葯就醫檢查。
問:48歲,風濕10年,服用林海筋骨寧2個療程,病情加重詢.問這個葯還能不能繼續服用?還有什麼其它好的葯物治療?
答:濕的治療是在醫生的指導下的嚴格用葯治療,建議停用該葯就醫檢查。
問:患者年齡41歲:髖關節疼痛,詢問是不是股骨頭壞死?股骨頭壞死的症狀是什麼?
答:單純髖關節的疼痛不能診斷股骨頭壞死,建議先做x線檢查。
問:40歲,詢問腰間盤突出能否引腎臟的疼痛,如何能引起的話應該如何進行治療,如何檢查腰間盤突出症?
答:CT檢查可以查出腰間盤突出,一般不會引起腎臟疼痛。
問:27歲,去年4月坐車時摔過一次,左腿發麻,坐過牽引,按摩,針灸,效果都不太好,現在還是不能拿重東西,坐時間長腰疼,詢問還能不能冶好,該怎麼治療.如果好了以後,能不能滑雪,跑步,爬山?
答:建議作CT檢查,如果是腰椎的損傷,手術可以治癒,但術後要減少運動量和劇烈運動。
問:36歲,腰疼,直到尾椎都痛,沒有去醫院看過,問是否是腰間盤突出?
答:就症狀來講不能肯定,建議作CT檢查。
問:52歲,兩年前確診腰間盤膨出,牽引按摩不能去根,不能長時間長路,腿麻,問是否能手術,費用多少?
答:可以手術,費用在8000元左右。
問:患者年齡21歲,是一名運動員,常打藍球,在做運動的時候腰椎疼,平時生活不疼,詢問如果還想繼續打藍球應該如何治療?
答:運動後的腰痛多是由於運動時的扭傷和拉傷,注意關節保護,可以帶一下腰圍。
問:年齡34歲症狀為 ,愛人前5年得了腰間盤突出症,做的牽引,沒有再犯.去年臘月又犯了一次,初八到骨傷科醫院,中央型的4-5間盤突出症,做的按摩,效果不好,詢問總做牽引對身體有沒有害處,有沒有好的治療方法,需要注意些問題?
答:牽引不會有害,但如果效果不好,最好改用手術治療。
問:患者年齡27歲:去年坐車摔過一次,昨天在家做遷引,拉伸時機器突然出現故障,致使腰更疼,腿麻,詢問還可以繼續做遷引嗎?為什麼現在坐車被人撞一下還疼痛?
答:被撞部位可能還合並有肌肉或軟組織的損傷,牽引屬於物理治療,還可以繼續,但要注意調試好。
問:患者女性年齡35歲,症狀臀部小,腿細,以前曾做過婦科手術,麻醉管在腰間放置一個星期左右才拿出,現在是腿疼,詢問現在腰疼是否與腰間有關系?
答:可以作一下CT檢查來確診。
問:44歲,CT確診椎管狹窄,4-5節突出,是高敏體質,不能吃葯和用外用葯,卧床可以緩解,問有什麼方法可以緩解疼痛?
答:可以作一下牽引和按摩。
問:我2003年4、5結得了腰間盤突出症,經過治療現在不太累的時候已經不疼了,請問大夫我可以懷孕嗎?如果懷孕我的腰能支撐得住嗎?應該注意些什麼呢急盼
答:腰間盤突出不會影響你的正常懷孕,注意懷孕後腰部的保護。
問:年齡27歲,詢問腰疼,第三節脊椎變形,到哪家醫院可以確診?
答:確診首選CT,醫大二院骨外科可以確診。
問:如何治療腰間盤突出?我是腰間盤突出患者,99年作過三維立體牽引,有所緩解,可近些日子總是睡覺時腰酸酸醒,我想請教一下醫生,是什麼原因及應如何治療?
答:還是腰椎的疾病可能較大,建議作CT檢查,確診後治療
2、走路或站立時間長了腰椎疼。
你好:你的病情診斷為腰三橫突綜合症也屬於「腰肌勞損」的范圍,主要表現腰窩部疼痛,不耐疲勞,走路彎腰活動多了就痛,休息睡覺久了也痛,受寒或勞累後加重,嚴重的睡覺到快天明的時候腰部酸痛,起床活動好轉,白天一般疼痛不明顯,但是彎腰稍長也酸脹明顯。X線平片CT,MRI一般無異常發現。建議到中醫骨傷科診治,治療可以用1.小針刀治療1-2次就好。2.封閉1-2次就會明顯好轉。3.也可以推拿,針灸,理療。和睡電熱毯關系不大,腰痛缺鈣的極少,補鈣沒有壞處,可以口服六味地黃丸,扶他林膠囊,芬必得,復合維生素B,傷科片,活血化瘀的中成葯,希望可以幫你,祝早日康復。
3、在床上趴久了腰疼是怎麼回事
這種情況如果是長時間趴在床上引起腰部的疼痛一般是腰肌勞損筋膜炎引起的。主要是腰肌長時間 的緊張牽拉導致的。
意見建議:建議盡量避免長時間的趴在床上,盡量改變體位,減輕腰肌韌帶的牽拉緊張,平時做一下腰部的熱敷,理療按摩等康復治療。盡量保護腰椎關節。
4、坐的時間久了腰就會像針扎一樣疼痛,這是因為什麼?
坐的時間久了腰就會像針扎一樣疼痛,是腎虛、濕冷引起的。久坐傷腎,多運動!多吃補腎壯陽的東西。如果肩痛可能是肩部肌肉僵硬引起的,可以做一些肩部拉伸練習,比如爬牆,上肢轉圈等。肩周炎也會引起肩痛,可以吃消炎止痛葯。此外,頸椎病也可能是坐肩痛的原因。
針對這種情況,我們應該對頸椎進行康復訓練,養成抬頭的習慣。肩痛也有兩個因素,一個是肌肉組織問題,也能觸到肩部肌肉的緊張和疼痛。按摩方法和頸部一樣。一個痛點按摩3~5分鍾也是對疼痛感覺舒服的力量,適當手術後一周內會明顯改善。還有一個因素。如果沒有發現這個問題,肩膀的按摩會暫時好轉,疾病會復發。這是頸椎病引起的肩胛上神經卡壓,可由頸椎間盤突出或頸部瘢痕組織增生、粘連刺激頸叢神經引起。找到卡壓點,手動處理。如果肩部肌肉僵硬是單純久坐造成的,可以起來做一些有效的運動。比如爬牆,繞圈移動上肢。
下腰痛患者大多是長期姿勢不正確、肌肉過度拉伸或疲勞所致,包括坐太久或站太久,或坐站姿勢不正確。建議:比如長時間工作的電腦家庭,生產線上的工人等。腰肌勞損,泌尿系結石等。都會導致腰酸背痛。建議你去正規醫院檢查,明確診斷,合理治療。
這往往與久坐、久站、坐姿和站姿不好有關。也可以考慮腰肌勞損和腰椎疾病。你應該注意盡可能少地彎曲,以避免疲勞和寒冷。建議一定要去醫院檢查,臨床醫生要根據你的具體情況制定針對性的治療方案,達到理想的治療效果。
坐久了會覺得不舒服。那坐久了就可以運動,效果很好。久坐後自報腰疼刺痛,需要考慮是腰肌勞損還是腰椎間盤突出所致。就像你跟我說的,如果是腰椎間盤突出,也需要保養和治療,不一定要手術治療。如果是保養,平時要避免長時間站立、行走、坐著、彎腰。
可以多按摩,熱敷,楊顧勝腰突中葯酒。疼的時候一定要休息。結合中醫理療,可以消炎止痛,滋養神經,吃葯就好了。建議你考慮實際情況,必要時找醫生檢查,弄清楚後再做後處理。
5、腰椎痛,(蹲的時間長了或趴的時間長了就疼),是什麼毛病啊,應該做哪些方面的運動呢?謝謝了!女,30周
腰椎病是常見病,絕大部分不需要葯物或手術治療,找個正骨大夫,他們手法專治這類病,通常治療一到兩次,就是治的時候會有點皮肉痛,休息一下就好,治療時間不超過十分鍾,不再壓迫神經,相應的症狀自然就消失了,通常百八十塊錢的病
6、為什麼趟時間長了會腰疼?
躺在床上腰疼可能是以下幾種原因:
第一種,腰間盤突出,症狀是壓迫神經,典型的表現是腰腿疼,不要乾重力活,避免劇烈運動,睡硬板床。
第二種,腰肌勞損,建議多加強腰背的功能鍛煉,加強體質,如果疼痛明顯,可以口服止痛葯,比如塞來昔布。
第三種,腎虛,大多數是由於不良的生活習慣和性生活過度所致,可以吃腎寶片調理。建議你根據上述原因,找出病因,對症治療。
7、運動後腰部出現疼痛現象,已經很長時間了,是什麼原因造成的怎麼辦
病情分析: 你好,根據你說的情況,我分析你的病情主要是肌肉勞損引起的症狀.並不是其他的問題.建議你的醫院骨科給予檢查.外用紅花油外擦.口服消炎鎮痛和活血化瘀葯物.給予熱敷處理,平時注意休息,不能過於劇烈的運動,那樣是有利於你的病情康復的。
意見建議:出現腰痛症狀希望你到醫院看醫生檢查清楚.做腰椎拍片或MRI.還不排除腰椎椎間盤或者骨質增生的問題導致坐骨神經痛可能.另外是否睡的彈簧床墊,如果是,建議你一定要睡硬板床.可以牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療.一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鍾左右.還要注意腰肌勞損的可能啊。
8、長時間坐或站腰椎就酸痛怎麼辦?
頸椎病、腰椎病等肌椎受損慢性病一般只有兩類葯,一是止痛葯,二是強肌健體葯,但對病的根本丁點實際好處都沒有,甚至會有反作用。
1.止痛葯的害處:頸腰椎疼痛時,說明已過度長時間受力,也是一個逼近能否短時間自我康復的極限點,需要多活動、矯正姿態休息好,以緩解疼痛及損傷康復,然而吃了止痛葯還處不正姿態受力又不休息,實際上只會翻倍曾幾何式的加重損傷。
2.強肌健體葯的反作用,一定量的服用可慢慢增加肌健力,疼痛也就不會那麼明顯了,同樣不可長時間使用,治標不治本,頸腰椎會慢慢地變形,若遠遠超過矯正的時機,那就是不可逆的害處,就會永久性駝背、駝腰及抬不起頭。
治療方法:
1. 疼痛時必須端正姿態立即休息,若疼痛較重時,可塗活絡油多揉以緩解,同樣得多休息,平時多做康復運動,盡量少時間不正姿態下受力。如近視眼一樣,近視眼也是一種病症,開始眼疲勞看不清遠處物體,若每次都能及時休息放遠視眼以恢復眼球,就很難近視了。
2. 如果平時都沒有不正姿態受力,也經常性的疼痛,說明頸腰椎已經到了無法自行修復和康復的可能了,只有採用手術治療,然後也會留下後遺症,頸腰椎無法再承受稍強的受力。不到這一步醫院不會同意手術(一般到正規醫院看病,會要求按要求躺著休息住院個把星期,還一直疼的話就可能要做手術了)。