1、腰椎釘棒內固定術手術配合課件
原發布者:鑫淼圖文
2016.12hehe脊柱骨折LOGO脊柱骨折多見男性青壯年。大多由間接外力引起,如由高處跌落時臀部或足著地、沖擊性外力向上傳至胸腰段發生骨折;少數由直接外力引起,如房子倒塌壓傷、汽車壓撞傷或火器傷。一般以胸腰段脊柱骨折多見5%--6%。脊柱骨折可以並發脊髓或馬尾神經損傷,病情嚴重者可致截癱,甚至危及生命;治療不當的單純壓縮骨折,亦可遺留慢性腰痛。主要介紹內容LOGO31脊柱基礎知識及骨折內固定術的相關知識2護理配合33認識釘棒內固定器械LOGO(圖1)7塊頸椎,(圖2)12塊胸椎,(圖3)5塊腰椎,(圖4)1塊尾椎,(圖5)骶椎脊柱外科手術常見手術入路LOGO頸椎入路前路頸椎病灶清除術頸椎前固定術動脈受壓病變治療頸神經要或椎後路頸椎後融合術及椎板切除術胸椎入路後外側入路適用於胸椎結核病灶清除椎體前側入路適用於顯露T4到T11的胸腰椎入路:胸腹聯合切口適用於胸腰段脊柱側彎病人1的前路松解,脊柱後凸病人的手術護理配合要點LOGO洗手護士巡迴護士配-根據手術方式,准備好物品-做好醫護人員自我防護工作合-考慮病人舒適度,擺好俯卧位物品准備LOGO儀器:C臂機電刀機雙極電凝器械:基本包+闌尾包+腰椎包+脊柱拉鉤釘棒內固定常規器械包釘棒內固定特殊器械包釘棒螺釘包一次性物品:腦棉片骨蠟雙袋吸引管24號刀片11號刀片常用器械LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO2、腰椎間盤突出手術後致馬尾神經綜合症
你好!手術後出現這種情況,表明手術不成功,長期休養不動,肌肉都萎縮了,以後怎麼走路?趕緊換一家醫院,看有沒有什麼辦法解除馬尾神經壓迫症狀。
3、急求腰椎間盤突出手術記錄 有的朋友幫幫忙 謝謝?
4、關於脊柱的手術記錄那個網站有?
術前診斷:腰椎滑脫(腰4)
手術名稱:腰椎滑脫錐管擴大減壓、錐間植骨融合、椎弓根內固定術
麻醉方式:全麻
手術時間:4小時
手術經過、術中出現的情況及處理:
麻醉成功後,病人取俯卧位,手術野以2%碘酊及75%酒精常規消毒,會陰部以0.5%碘伏消毒三遍,鋪無菌巾、中單及大孔單,護皮膜護皮。以腰4棘突為中心,取腰部後正中縱行切口長約12厘米,依次切開皮膚、皮下組織、腰背筋膜。鈍性剝離兩側錐旁肌,顯露腰4、5及骶1錐板。定位後分別於腰5椎弓根打入6.5*45mm椎弓根釘兩枚,於腰4椎弓根打入6.0*45mm椎弓根釘兩枚,透視見腰椎根釘位置良好,將連接棒預彎後,上入連接棒,撐開復位,透視見位置滿意,探查見腰4雙側椎弓根峽部斷裂,其間有增生的纖維組織,咬除腰4棘突及雙側錐板,清除峽部的增生組織,咬除黃韌帶,擴大雙側狹窄的腰5神經根管,以尖刀切開雙側纖維環,以髓核鉗取出突出髓核,處理腰4/5錐間的纖維環及軟骨終板,由右側髂後上棘處取大小約3*3厘米松質骨骨塊,修理成1*1厘米大小合適骨塊,將其植入腰4/5錐間內,其離椎體後緣約4mm。放鬆椎弓根螺釘之一側螺母,將腰4、5之間椎弓根加壓,檢查內固定可靠,沖洗切口內部,徹底止血。清點器械及敷料無誤後,按解剖層次次關閉手術切口。內置入引流管一根。手術順利,術中出血約800ml,病人安返病房。術中切除髓核送病理檢查。
5、腰椎間盤突出手術壓迫馬尾神經怎麼辦?
腰椎間盤突出不需要動手術,物理治療最好。
6、求射頻消融聯合臭氧治療腰椎間盤突出症的病例及手術記錄
腰椎間盤彭出是纖維鈣化後髓核向後彭出壓迫馬尾神經,腰椎間盤突出是纖維環破裂髓核突出壓迫脊髓神經造成的下肢癱瘓影響生活,彭出和突出是兩種表現,一個是髓核沒有在纖維環外面,一個是在纖維環的外面。