導航:首頁 > 腰椎 > 腰椎側前方入路

腰椎側前方入路

發布時間:2021-05-03 22:28:19

1、關於腰椎爆裂性骨折的治療(急)

脊髓損傷所致後遺症是預料當中的事了。不過住院期間不好乾預治療,出院後若有後遺症可發消息給我,我可幫你採用中醫葯治療後遺症,當然是越早越好。

2、腰椎間盤突出症的「前路」手術是怎麼回事?

腰椎間盤突出症的「前路」手術,是指手術從身體前側、即腹部開始,逐層進入腰椎前方,摘取椎間盤。「前路」手術原本採用經過腹腔的入路,但因術後可引起腸梗阻等胃腸消化道功能紊亂,現多用腹膜外入路。其典型過程如下。

(1)患者取仰卧位,將行椎間盤手術的部位對准手術台能升高的腎墊處。

(2)取腹部旁正中切口約20cm,切開腹直肌鞘,將腹直肌和腹膜外脂肪及輸尿管分別推向兩側,暴露骶骨角。

(3)骶骨角前有神經叢和重要血管。暴露腰5 骶1 椎間隙應於腹主動脈和下腔靜脈分叉的遠端,暴露腰4、腰5 椎間隙需在髂總動、靜脈的外上方。小心拉開血管,暴露前縱韌帶,所遇腰動、靜脈可予結扎。

(4)扇形切開前縱韌帶及纖維環,將其翻起,暴露髓核物質。

(5)用髓核鉗及刮匙取出髓核及軟骨盤,由淺入深,直至只留下纖維環。

(6)用骨鑿鑿除椎體上、下緣的軟骨,暴露出松質骨。

(7)在髂嵴作切口,按照預先測定的尺寸取髂骨塊以備植骨。

(8)將手術台腎墊搖起,增加椎體前方開口,塞入植骨塊後,將腎墊放平,減少腰椎前凸,可使植骨塊穩定於椎間隙。

(9)縫合纖維環及前縱韌帶,逐層縫合手術切口。

由於手術做了椎體融合,「前路」手術術後患者應嚴格卧床3個月,待拍片證實椎體間骨性融合後,才可下地活動。

3、第一腰椎到第五腰椎周圍有那些臟器?

腎。上平十一肋,下至第三腰椎。
輸尿管。其自腎盂下至膀胱。
腹主動脈。行於脊柱左側,上平十二胸椎下至第四腰椎下緣。
下腔靜脈。與第五腰椎前方偏右由兩側髂總靜脈合成,在腰椎前方延腹主動脈右側上性至膈腔靜脈裂孔入胸腔。
胸導管。
胃。胃的位置隨沖盈度和體位而變化。賁門位於第十一胸椎左側,幽門位於第一腰椎右側距正中線2厘米處。
十二指腸。在平第一腰椎與第三腰椎之間緊貼於腹後壁
胰。橫過第一至二腰椎的前方。

還有空腸回腸盲腸升結腸橫結腸降結腸都在腰椎平面。

4、什麼是中央型、旁中央型、側旁型、極旁型腰椎間盤突出症?

腰椎間盤突出根據髓核突出的方向和部位分為五型:前方突出、後方突出、側方突出、四周突出、椎體內突出,以後方突出多見。
後方突出又分為旁側型和中央型:
旁側型:髓核突出後位於椎管後側,突出物壓迫神經根,引起下肢根性放射痛。根據突出物的頂點與神經根的關系,旁側型又分為根肩型、根腋型、根前型。
中央型:髓核從椎間盤的後方中央突出,通過硬脊囊壓迫神經根和馬尾神經而引起神經根或馬尾經的損害。根據髓核的位置,中央型又分為偏中央型和中央型。
腰椎間盤突出根據髓核突出的形態分為三型:
隆起型:突出物多呈半球狀隆起,表面光滑。
破裂型:突出物不規則,呈碎片狀或菜花樣,常與周圍組織粘連。
游離型:常因纖維環完全破裂,髓核碎片經破裂處突出,游離到後縱韌帶下並進入椎管

5、請問,腰椎手術前路與後路的區別是什麼?

你好,腰椎間盤突出症手術時可採取的手術入路。前路是指經腹手術;後路是指從後背選擇的手術入路。腰椎手術後的病人應注意:1。腰部不良姿勢的糾正:坐時髖關節·膝關節處於同一水平;起床時應先側卧·坐起再下床。2.進食低脂飲食,加強腰背肌鍛煉,減輕腰椎承受負擔。

6、進行腰椎穿刺在等幾腰椎? 要如何定位?

哦,對了那個沒說定位標志,呵呵。
兩側骼嵴最高點的連線約平第4腰椎棘突,可作為腰椎穿刺的定位標志。
腰三腰四間隙或者腰四腰五,成人可以往上到腰二腰三間隙。因為:
1、在馬尾神經平面以下,不會傷到神經
2、此處棘突平直,棘突間間隙大,容易進針

與腰椎側前方入路相關的內容