1、腰椎退行性病變是什麼原因導致的,又該怎樣治療?
腰椎退行性病變容易發生在中老年人和長期久坐的人群中,主要表現為腰椎間盤、腰椎關節軟骨和周圍的韌帶出現了自然的退化,以及功能上的減退,從而引起的一個疾病。主要的臨床表現是腰部的疼痛感、腰部僵硬和下肢麻木等其它症狀。最常見的腰椎退化是在L4~L5。
導致腰椎退行性病變的主要病因是:
1.腰椎間盤的纖維環發生了退行性的病變:因為人體軀乾和上肢的所有的重量都是腰椎間盤組織所承受的,所以腰椎損耗的比較大,而且只有少量的血液給椎間盤提供營養,也就是說隨著年齡的增加,腰椎就失去了韌性,就會產生裂痕,甚至是破裂。
2.椎間盤髓核發生退行性的病變:由於椎間盤髓核的含水量越來越少,所以它的彈性就會下降,當在高強度的壓力作用下,椎間盤的變性就會加快,從而就會導致髓核發生退行性的變化。
3.軟骨終板發生了退行性的病變:軟骨終板是隨著年齡的增加而變薄和鈣化的,並且還會產生骨軟骨的細胞壞死,最後軟骨終板是不能再生的,長期以來就會加速腰椎間盤退行性的病變。
4.骨質增生:由於骨質增生是一種增強對抗腰椎壓力而產生的變化,當椎間盤突出後,纖維環就會出現退化和鬆弛,導致它的穩定性減弱,從而就會引起腰椎的限制性活動的現象。
怎樣治療腰椎退行性病變呢?
1.要戒煙和控酒;並且要少吃一些辛辣刺激性的油膩食品;要多吃一些富含維生素和粗纖維的食物。
2.不要長時間的坐著和站著,這樣會增加腰椎的承受重量;不要長期的彎腰和負重;要避免外傷的發生和避免進行重體力的活動和鍛煉
3.以適當的休息為主,合理安排作息時間。
4.葯物治療:以消炎和止痛的葯物為主,為了就是緩解患者的腰部疼痛和部分的炎症。常見的葯物有塞來昔布、布洛芬和阿司匹林。
5.手術治療:椎管減壓、椎間融合和椎弓根內固定術,對於腰痛比較明顯的、間歇性跛行、坐骨神經放散痛嚴重的和二便異常的患者,建議手術治療,因為保守療法是無效的。而對於一些症狀不是很嚴重的腰椎退行性病變的患者,可以選擇棘突間撐開固定術,因為這種手術的創傷小、操作時間較短、出血少,還有就是手術恢復的快。
6.物理治療:可以通過康復鍛煉和局部的針灸和按摩,這樣可以快速的緩解患者的疼痛,從而減輕腰椎的退行性病變。
2、關於腰椎退行性變的問題
能進行推拿,針灸,你就不應該做那個針刀。說明你有腰椎的骨質增生,看你說的影像學診斷,是不夠用,這樣是不會引起這么的疼痛的,還得需要和你身體表現出來的症狀相結合,才能做最後的診斷
3、腰椎退行性變
片子的診斷沒什麼!和你的腰痛沒什麼太大或太直接的關系!
你的疼痛主要是軟組織的勞損,做推拿調整效果很好的!吃葯沒用,就是好了,也是你養好的,和葯沒關系!
平時注意單一姿勢不要太長時間,不要睡軟床
年輕人,沒事!注意多運動就好了!
4、腰椎退行性病變是怎麼回事?
腰椎退行性病變是指腰椎自然老化、退化的生理病理過程。腰椎是人體軀幹活動的樞紐,而所有的身體活動都無一不在增加腰椎的負擔,隨著年齡的增長,過度的活動和超負荷的承載,使腰椎加快出現老化。嚴重的腰椎退行性病變可以引起腰腿痛甚至神經損害,影響工作能力和生活質量。
1.腰椎間盤纖維環的退變
椎間盤組織承受人體軀干及上肢的重量,在日常生活和勞動中勞損較其他組織為重。腰椎間盤經有少量血液供應,營養極為有限,從而極易退變。研究證明,接近20歲的椎間盤已經有退變,20~30歲間有的已經明顯退變,纖維環出現了裂痕。而30歲以上的椎間盤均有退變。隨著年齡的增長,椎間盤纖維環出現網狀變性和玻璃樣變,失去原來的層次和韌性,產生不同裂痕,繼而完全破裂。
2.椎間盤髓核的退變
椎間盤髓核是富含水分、有小分子彈性粘糖蛋白的組織,內含軟骨細胞和纖維母細胞,幼年是含水量可達80%以上,隨年齡的增長而下降,老年時可達70%,椎間盤含水量的多少決定了其內在壓力水平和彈性狀態。髓核的退變多在骨關節和纖維環退變的基礎上發生的。在腰椎負荷量加大的時候,椎間隙壓力增高而椎間盤變性加速,纖維環的裂隙加深,變性的髓核沿著裂隙而突向邊緣,這形成了腰椎間盤突出。
3.軟骨終板的退變
4.腰椎椎體的退行性變
5.腰椎小關節的退行性變
椎間盤和小關節構成椎體間的一個三角形的支架結構,以穩定椎體間的關系。當腰椎退變或者椎體間關節受損後,小關節的穩定性遭到破壞而發生病理改變。出現腰椎關節穩定性下降,關節間隙狹窄和椎間孔狹窄,壓迫神經根而出現症狀。
6.黃韌帶的退行性變
黃韌帶是椎管內的主要韌帶,正常人的厚度為2~4cm,增生時可達6~8cm以上。正常黃韌帶是鬆弛的,是有彈性的。在發生退變和損傷時候,黃韌帶處於緊張狀態,逐漸增生肥厚,彈性減低,並出現鈣化和骨化,壓迫椎管硬膜囊,產生繼發性椎管狹窄。
7.其他韌帶的退變
椎體前、後縱韌帶對穩定腰椎有重要作用,如果出現纖維增生和硬化從而限制腰椎的運動。
8.骨質增生
骨質增生的產生是增強穩定性和對抗腰椎壓力的一種反應。椎間盤突出後,纖維環鬆弛,椎間盤抗壓性和穩定性均減弱,因而出現骨質增生。即是五椎間盤突出,只要腰椎退變椎體的穩定性發生改變,也會產生骨質增生。
9.退行性椎管狹窄
椎管狹窄按照病因分類為先天性椎管狹窄和繼發性椎管狹窄。椎管狹窄是指椎管、神經根管、椎間孔狹窄引起的神經根、馬尾神經等壓迫綜合征。當椎間盤。纖維環、關節突和韌帶退變等,均有可能壓迫椎管而致椎管的管徑變小而狹窄。
5、為什麼腰痛:可能是腰椎退行性變引起
1.骨關節性腰痛:是指脊椎柱骨及關節,由於某種原因產生的腰痛。外傷性:如脊椎小關節滑膜嵌頓、錯位、骨折等;炎症性:如緻密性骨炎、強直性脊柱炎等;腿變形:如腰椎小關節退變、增生等;結構不穩性:如腰椎椎弓峽部不連、腰椎滑脫、脊柱側彎等。
2.其他原因引起的腰痛:內臟疾病反射性腰痛。另外祖國醫學認為腎虛和風寒濕邪侵襲也能引起腰痛。
3.軟組織性腰痛:脊柱旁背伸肌、棘上、棘間韌帶、橫突間韌帶等軟組織引起的腰痛。可分為外傷性:如腰部軟組織捩傷、挫傷;炎症性:如肌纖維織炎、筋膜炎;勞損性:如腰勞損、腰椎橫突綜合征;壓迫性:如梨狀肌損傷徵候群等。
4.椎管內源性腰痛:指椎管內某些原因所致的腰痛。如腰椎間盤突出症、椎管狹窄、椎管內腫瘤等。
6、腰椎退行性變是什麼意思
你好,椎管內的主要韌帶,正常人的厚度為2~4cm,增生時可達6~8cm以上。正常黃韌帶是鬆弛的,是有彈性的。在發生退變和損傷時候,黃韌帶處於緊張狀態,逐漸增生肥厚,彈性減低,並出現鈣化和骨化,壓迫椎管硬膜囊,產生繼發性椎管狹窄,腰椎退行性變的最佳治療方法可採取保守治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛葯物,推拿等;保守治療3-6個月以上,症狀無緩解或又復發者,可考慮手術治療。平時應注意盡量少做彎腰動作,並注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止症狀的復發.