腰椎麻醉視頻過程

1、什麼是腰硬麻醉 腰硬聯合麻醉的具體步驟是什麼

腰硬聯合麻醉是利用腰麻和硬膜外麻醉的特點，使麻醉效果得到改善，使操作技術水平增加。其發揚了兩者的優點和長處，彌補了兩者的缺點和不足。
硬聯合麻醉的優點和長處：
起效迅速；效果確切；麻醉時間不受限制；局麻葯用量小；局麻葯中毒的發生率低；術後硬膜外鎮痛；真正的腰麻「不接觸」技術。
操作步驟：
1、擺病人體位同腰麻
2、穿刺點取 L2-3或L3-4。
3、穿刺方法
無菌操作要求同腰麻或硬膜外阻滯。硬膜外穿刺成功後，以硬膜外穿刺針為引導，於其針內插入25G腰穿針，穿過硬膜外穿刺針口，刺破蛛網膜，退出針芯，見腦脊液自針內流出。隨機注入腰麻用局麻葯2-3ml，退出腰穿針，經硬膜外穿刺針置入硬膜外導管（通過針口3cm），退出硬膜外穿刺針，穿刺點覆蓋消毒紗布，固定導管。幫助病人翻身仰卧後，測腰麻阻滯平面。經硬膜外導管注入局麻葯3-5ml，5分鍾後無阻滯平面過高徵象，即可開始手術。術中根據需要，經硬膜外導管注入適量局麻葯，維持麻醉。
4、由於輕或重比重局麻葯注入蛛網膜下腔後，尚需要一段時間進行硬膜外操作，勢必使肢體一側阻滯顯著另一側較之差而影響整個阻滯效果。故多主張聯合阻滯時的腰麻用等比重局麻葯。

2、腰椎手術是全麻好還是局部麻醉好

這主要取決於手術類型，小的短時腰椎手術可以局麻，比如椎間孔鏡治療椎間盤突出；而對於腰椎的骨折切復內固定這一類大手術，那就是必須進行全麻的，否則手術時間長，體位不適，患者將難以耐受。

3、我三十五歲了，04年的時候摔了腳，當時在腰椎打了全麻，可十年了打麻醉這節腰椎經常酸痛，特別是晚上有

問題分析：
這種情況10年前外傷腳部手術腰部麻醉後，局部腰部酸痛不適，常因為損傷炎症有關，可以骨外科拍片檢查，局部理療，應用活血消炎止痛葯物

意見建議：
建議飲食清淡注意休息，局部熱敷按摩理療，腰部避免彎腰負重勞累，應用奇正消痛貼膏，雙氯芬酸納等

4、麻醉中的「腰麻」指什麼？

通俗的講就是「半麻」，也就是麻醉你的下半身，當然醫學中沒有「半麻」這個名詞。（「半麻」因該是相對於全麻所說的吧。）「半麻」包括兩種，一種是腰麻，一種硬膜外麻醉（當然這是我自己給他們分的類抄）。腰麻時你的下半身毫無感覺，當然醫生可以大體控制麻你多麼大的一塊，一般最高處只能麻到胸部，再高了就不安全了。它與硬膜外麻醉不一樣，硬膜外麻醉效知果稍差一些，麻你身體中某些節段，麻醉的位置可以高一些，比如可以高過胸部到上肢，術後頭疼等並發症少一些。它們兩種麻醉實施時沒多大區別，病人有點痛苦，至於痛苦大小與實施者的手法以及病人的身體結構關系很大，手法純熟又會體諒人的醫生對於一個身體結構正常的病人實施腰麻的話，病人所要經受的痛苦應該不會比打靜脈輸液更多。要是新手、猛將打麻醉，病人腰椎結構又不正常（比如：腰椎硬化、骨質增生、道過於肥胖等），那就麻煩了。可以說比較痛苦吧。

5、腰椎麻醉後遺症。

你說的可能是腰麻或者硬膜外麻醉，也就是在後背脊柱正中打針的方式。腰痛首先可能和你平時的生活方式有關，久坐或者房事頻繁，其次再考慮麻醉的影響，腰麻打的多了是有可能出現腰痛的情況的，這是一種合理的並發症，畢竟進針會損傷韌帶，修復需要時間，但是不會長期造成這個後果。腳底痛就更不可能了，要是神經損傷絕不是這么簡單的後遺症了。更有可能是腰椎間盤突出造成的。

6、怎樣做腰椎傳導麻醉？

此麻醉主要用於腹部外科手術，主要麻醉最後肋間神經、髂腹下神經和髂腹股溝神經。

方法：①在麻醉部位剪毛消毒。②麻醉部位，第一針在第一腰椎橫突游離端前角下方，先在離最後肋骨緣1.5厘米，離背中線12厘米左右處，垂直向下刺入針頭，先達第一腰椎橫突前角骨面，再將針頭由前角稍移開，並沿骨緣深刺0.5厘米，注射2%普魯卡因10毫升，然後提針於皮下，再注射10毫升；第二針在第二腰椎橫突游離端後角下方，先在最後肋骨5～8厘米和距背中線12～15厘米處，垂直刺針達橫突骨面，然後將針由橫突游離端後角移開，並沿骨緣深刺0.7～1厘米，注射2%普魯卡因10毫升，然後提針於皮下，再注射10毫升；第三針在第四腰椎橫突游離端前角，將針頭垂直刺入皮膚2厘米左右，注射2%普魯卡因10毫升，然後提針於皮下，再注射10毫升。

7、腰椎滑脫的麻醉方法

動手術需要麻醉，我老公腰椎滑脫，之前摔倒，腰椎就傷到了，貼的黔山奇草貼，用了兩個多月，不疼之後，又做了康復鍛煉，現在工作幹活腰椎也沒疼過。