1、腰椎間盤突出症手術中所謂「開窗」是怎麼回事？
「開窗」是腰椎間盤突出症後路手術中進入椎管的一種方法。具體講就是用咬骨鉗或骨鑿切除部分椎板和關節突，進入椎管並暴露突出物。
早期的椎間盤手術往往都要作全椎板切除，這種方法破壞較大，會造成椎體間不穩、硬膜和馬尾後方失去保護及硬膜廣泛粘連等問題，且手術時間較長，出血也較多。隨著對椎間盤突出的病理解剖認識的深入，人們發現採用「開窗」的方法進入椎管，也能充分暴露突出的髓核與神經根，並對神經根所在部位做到減壓。而由於椎板切除較少，所以硬膜粘連的機會也較小，同時避免了一些不必要的損傷。
總之，「開窗」的方法造成手術損傷較小，術中出血少，手術時間也較短，適合於大多數腰椎間盤突的手術。而全椎板切除的方法一般在中央型椎間盤突出的手術中出才會使用。
2、腰椎狹窄壓迫神經誰體驗過
腰椎管狹窄壓迫腿神經會導致腿部的發麻和雙下肢無力等症狀，可以卧床休息，牽引，按摩理療及葯物治療，保守治療無效者應考慮手術治療。
手術以全椎板切除徹底減壓為主，適用症：
一、有較重的神經功能障礙的。
二、長期非手術治療無效的。
三、多數混合性椎管狹窄症。另外患者應注意每天的休息，適量的運動，增加自身的體質，面對疾病保持一個良好的心態，積極的應對疾病。
3、腰椎間盤手術一般說的是什麼手術有多嚴重？
手術治療腰椎間盤突出症的手術原則是嚴格無菌操作，盡量保留不必去除的骨結構和軟組織結構，以最小的創傷達到足夠的顯露，仔細徹zd底地去除病變組織，達到專治療目的。傳統的椎間盤摘除術有開窗法、半椎板切除以及全椎板切除等方法。開窗法軟組織分離較少，骨質切除局限，對脊柱穩屬定性影響較小，大多數椎間盤突出可採用此方法。椎間盤突出合並明顯退行性改變，需要比較廣泛的探查或減壓者，可採用半椎板切除術。
4、全椎板,半椎板是啥意思？？？
兩種都是手術治療腰椎間盤突出症的方法。
手術治療腰椎間盤突出症的方法分為前路和後路兩種。後路手術根據進入椎管的方法不同又分為全椎板切除、半椎板切除和開窗等。
椎板切除術：
在所有受累的脊柱橫向平面，由側隱窩的外界去除椎板和黃韌帶，受累神經根在直視下從硬膜起始部至神經孔出口的整個行程行徹底減壓，所有嵌壓神經根的側隱窩行減壓，盡管臨床症狀提示僅為單平面狹窄，單側神經根受壓。理由是椎管狹窄是一種多平面疾病，單平面減壓遠期效果不理想。
全椎板切除脊髓減壓術 可分為局限性椎板切除椎管探查減壓和廣泛性椎板切除減壓術。 一般切除椎板不超過3個，術中切斷束縛脊髓的齒狀韌帶。脊髓受擠壓較為明顯時，可以不縫合。
半椎板切除術，均為切除椎間盤組織，降低椎間盤壓力，從而達到減輕或解除神經根受壓的目的。
兩個的程度是不一樣的。
簡單答述了一下，希望對你有幫助。
5、腰椎管佔位是怎麼回事
椎管內佔位性病變除了具有一些共同的影像學表現外，又各有一些特徵性表現，對於定性診斷有重要價值。髓內腫瘤中，室管膜瘤除有脊髓腫脹、信號異常外，病變兩端常有囊狀改變，還易發生種植；而星形細胞瘤瘤體內易囊變，少有兩端囊變徵象。
6、何謂廣泛性椎板切除減壓術？
廣泛性椎板切除減壓術適用於發育性或繼發性椎管狹窄的患者，其椎管矢狀徑小於10mm，或在10 ～ 12mm 而椎體後骨贅大於3mm 以上，或脊髓造影顯示脊髓後方有明顯壓跡者。本手術是在椎板切除術的基礎上，向兩側擴大減壓范圍達兩側小關節的一部或大部，將雙側椎間孔後壁切開的廣泛性頸後路減壓術，減壓較為徹底，但可能導致頸椎不穩定，影響其遠期療效，在選擇術式時需全面加以考慮。
凡椎管矢狀徑窄小者，其硬膜外腔緩沖間隙一定微小，施行廣泛性椎板切除術時，手術器械容易擠壓脊髓而使其受到損傷，此點務必注意。廣泛性椎板切除的范圍一般為第三至第七頸椎的五個椎板，必要時還可向上及向下行部分椎板切除術，因為椎板切除後，椎管前壁病變向後突出，受壓部位的硬脊膜往往向後移位1cm 以上，致使脊髓過度向後膨隆，只有多切除病變部位上下方的椎板及黃韌帶始能緩解其對脊髓的壓迫。此外尚須部分切除兩側的關節突，游離神經根0.6 ～ 0.8cm，方能消除神經根對脊髓的束縛作用。
在椎管減壓徹底後，尚需按前述方法行椎管內探查及清除椎管內病變。對切除頸椎節段較少者可酌情用自體髂骨片植入融合，對節段較長者可考慮用脛骨片或腓骨片移植以增加局部穩定性。
7、腰椎手術
0.3 應該還算好的 有些突出的要嚴重的多 基本上還是開放式手術 微創的前提是膨出纖維環未破裂的情況下效果最佳
腰椎間盤突出的治療方法有以下幾點
（一）葯物治療
葯物治療中，包括治療性葯物和緩解症狀類葯物。由於腰椎間盤的特殊結構決定很多一般葯物難有治療作用，因此一般西葯只有止痛功能，緩解臨床症狀為主，口服大部分葯物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的，外用的中葯貼劑，效果會更好，從外皮滲透，葯物滲入骨質，也沒有副作用，德國研製的瑞克透骨貼在德國上市兩年，已全面取代手術，對腰椎間盤突出的治療可以徹底治癒，並且不易復發，基本上沒有副作用。
（二）牽引治療
我們都知道，腰椎間盤突出症以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床症狀的輕重分急性期和緩解期，腰椎間盤突出症的患者，在第一次發病時，一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療，牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙，而減輕椎間盤的內壓，使突出物對神經的壓迫稍減輕，從理論來講是比較正確的，但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由於牽引的力度因人而異，難以撐握；另一個是適應症的選擇難以准確區分；再者是病人的配合問題。牽引只適合於單純的腰椎間盤膨出患者，而且必須在症狀不重時採用，以緩解臨床症狀為目的，禁用於腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突症急性期的病人。
（三）物理治療、推拿治療、針灸治療
所以做過理療的病人都知道，在做理療時會舒服一點，不做後又會和從前一樣。所以說，理療、推拿、針灸等治療方法，只用於腰突症的配合治療。
（四）封閉療法
封閉治療分兩種應用方法，一種為椎管內封閉，一種為神經根封閉。顧名思義，椎管內封閉是直接用葯物注射到椎管內，神經根封閉是把葯物注射在神經根周圍。注射的葯物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主。麻醉葯物則為止痛，麻醉神經使其敏感性降低。所以封閉的效果就是止痛，突出物壓迫無法解決，當封閉葯效過後腰腿痛症狀馬上又恢復。
（五）針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀。
小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎上發展來的一種新的治療方法，近年逐步「神化」了它治療效果。小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良，其治療效果等同封閉。由於在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素，激素的副作用會引起如骨質疏鬆、胃腸反應、痤瘡多毛，向心性肥胖等，而且同時伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。
（六）手術治療
1、常規開放手術：
常規開放手術包括：全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核，解除神經根壓迫而達到治療目的。由於腰椎的特殊生理位置的限制，因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構，造成手術損傷大，易造成腰椎術後失穩，術後瘢痕組織粘連，術中誤傷神經根等一系列不良反應。 2、椎間盤鏡微創手術
減少了手術過程中對正常骨關節的破壞，但微創手術一樣是手術，也有手術的風險和並發症，另一個最主要問題在於手術視野變小之後，難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核，增高了手術不成功的風險。
3、經皮穿刺的切吸術：
損傷較小，但缺點是該手術以減壓為主，對於椎間盤膨出有效，禁用於腰突症脫出、游離、合並鈣化等類型，這樣造成手術面太窄。
腰椎間盤突出治療方法總結：
治療方法選擇的原則：盡量選擇非損傷的保守治療方法，包括有損傷的微創介入等均排在保守治療方法之後，在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療。
單純的椎間盤膨出可以考慮介入治療，不要考慮微創或者常規手術；
單純性突出可以考慮微創治療，不要考慮介入治療或者常規手術；
復雜性突出（多地方突出）應該考慮常規手術治療，不要考慮微創和介入；
伴隨椎管狹窄、黃韌帶肥厚的情況，應該選擇常規手術；
椎間盤突出有鈣化者應該選擇常規手術；
年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療，包括手術、微創、介入等都不適合，應該進行保守治療；
膨出和輕度突出的一般採用保守治療或者介入治療；嚴重突出和脫出的都應該選擇微創治療或者手術治療。
8、急問！！~後路全椎板切除減壓內固定植骨融合術
看這里
9、腰椎後路,椎板切除減壓,間盤切除,椎間植骨融合內固定術術後的鍛煉方法
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