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如何治療腰椎間盤突出的症狀

發布時間:2021-04-28 03:27:35

1、怎麼治療腰椎間盤突出

1.非手術療法
椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2-4周後可再用一個療程。
(5)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

2、怎樣治療腰椎間盤突出症?

(1)牽引治療。

最好採用仰卧式骨盆持續牽引法,牽引重量10~15公斤。足跟部的床角應墊高15度左右。腰部可加墊用紙裹成的硬卷,直徑約10公分。開始加腰墊時,患者會感覺疼痛加重。此時墊的時間不宜太久,撤掉休息後可繼續墊,待疼痛不明顯後再延長加墊的時間。

(2)推拿治療(患者俯卧位)。

①在腰、臀部施用滾法,再點按腎俞、關元俞、環跳、殷門、委中、承山、大溪、昆侖等穴,以緩解疼痛。

②按、捏、拿兩側腰肌,松解痙攣。

③側搬腰法,先健側後患側,搬時用拇指按壓側凸部,用力不宜過猛。

④搬腿後伸壓腰,以病人能耐受為度。

⑤伸拔牽拉下肢,同時在腰部施用手掌按壓脊柱。

(3)中西葯物治療。

①葯物髓核溶化治療。

②口服西葯消炎痛、布洛芬,或口服中葯木瓜丸、小活絡丹、舒筋丸。

3、腰椎間盤突出症的症狀有哪些,怎樣治療。

倒走是椎間盤突出復的常規康復制鍛煉方法,因效果良好簡便易行而備受推崇。與其它運動相比,倒走的本質特徵,是人體重心向後移動,而重心是人體姿勢的決定性因素。倒走時重心向腳跟移動,脊柱趨於挺拔,身體前傾和腰椎曲度減小,既矯正了姿勢,又是鞏固性的康復鍛煉,而且是直接針對姿勢性腰痛的病因。但因為倒走存在不安全因素,可以考慮用專利產品負跟鞋代替倒走,更安全也更容易堅持。康復鍛煉有益無害,三項國家發明專利,研發單位為用戶建立康復檔案,一對一指導。重復購買很多。

4、如何治療腰椎間盤突出?

腰椎間盤突出症的治療方法包括:1、保守治療:包括卧床休息、葯物治療、牽引治療、椎管內注射激素、中醫推拿按摩等,大多數患者通過保守治療可以得到明顯緩解;2、手術治療:適用於保守治療無效的患者,包括椎間孔鏡手術、椎間盤鏡手術、射頻消融、後路開窗減壓術等,合並腰椎管狹窄者應進行雙側椎板減壓、椎弓根內固定術、脊柱融合術。

5、腰間盤突出有什麼症狀?該怎麼治療和預防

腰椎間盤突出的症狀主要表現有: 腰部疼痛,腰痛是大多數本症患者最常見也是最先出現的症狀,發生率約為91%,多數患者在外傷、著涼或過度疲勞後,先感腰部鈍痛或酸痛,影響日常生活和工作,經休息後疼痛減輕或自愈,勞動後疼痛又增加。 第二就是下肢放射性疼痛,根據不同部位的腰椎間盤突出可有不同的表現。絕大多數患者是腰4-5,腰5-骶1椎間盤突出,所以坐骨神經痛最為多見。典型的坐骨神經痛是從下腰部向臀部,大腿後方,小腿外側一直到足部的放射痛,當患者在咳嗽、噴嚏或大便時由於增加了腹壓而使疼痛加劇。下肢疼痛的性質可為麻痛、刺痛、脹痛、燒灼痛,以麻痛為多見。早期為痛覺過敏,病情較重者出現感覺遲鈍或麻木。 第三是麻木及感覺障礙,因椎間盤突出部位及受累神經根之不同而各異。腰4-5椎間盤突出可累及腰4-5神經根,其疼痛麻木等感覺異常區域多在大腿後部、小腿外側及踇趾背側。腰5-骶1椎間盤突出,可累及腰5及骶1神經根,其疼痛麻木等感覺異常區域多在大腿後側、小腿後外側、足背足底外側及4、5趾外側。 第四就是馬尾神經受壓,因向正後方突出的髓核或大塊纖維環髓核組織脫入椎管內,游離椎間盤組織可壓迫馬尾神經,可出現馬尾神經受損症狀。表現為會陰麻木、刺痛、大便功能和性功能障礙及雙下肢根性痛。嚴重者可出現大小便失禁及雙下肢癱瘓。 還有些椎間盤突出較大,引起的椎管狹窄會出現間歇性跛行這種典型症狀,就是無法長時間行走,需要停下休息一段時間才可以繼續行走。

6、怎樣快速治好腰椎間盤突出

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