1、腰椎結核的表現症狀有哪些?
(1)腰椎活動受限。腰部生理彎曲消失,椎旁肌肉保護性痙攣,使腰部處於高度保護狀態,限制脊椎活動而減輕疼痛,這是腰椎結核早期出現的明顯體征之一。從地上拾物時,盡量屈髖屈膝直腰下蹲,而避免彎腰取物,即拾物試驗陽性。俯卧位脊柱後伸試驗亦為陽性。
(2)脊柱畸形。當病變發展到一定程度後,由於椎體破壞塌陷與變形,導致腰椎明顯後突畸形,側突畸形極少見。隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛。
(3)寒性膿腫。寒性膿腫對於腰椎結核的診斷有重要意義。因膿腫形成緩慢,且無急性炎症特徵,故稱為「寒性膿腫」。膿汁一般稀薄呈米湯樣,內含大量結核性肉芽組織、乾酪樣物質、壞死椎間盤組織和死骨等。腰椎結核的寒性膿腫多位於一側或兩側的腰大肌,可引起腰大肌刺激症狀,導致髖關節屈曲攣縮畸形、托馬斯征陽性;亦可沿腰大肌流注到兩側髂窩、腰三角、股三角處,膿腫破潰後,形成經久不愈的竇道。如繼發感染,則伴有急性化膿性炎症特徵。
(4)全身症狀。早期患者可無任何症狀,亦可有全身不適,疲乏無力,午後低燒,食慾不振,身體消瘦等慢性消耗性表現。
實驗室檢查:結核患者的血色素偏低,白細胞總數不高,但淋巴細胞偏高,血沉快。
(5)X 線情況。早期病變椎體有骨質疏鬆,椎間隙變窄,椎體上、下緣模糊;晚期椎間隙消失,椎體破壞,有死骨及空洞形成,腰大肌陰影增寬。
2、腰椎結核寒性膿腫有什麼危險
你好,我也是腰椎結核的患者,我是住院做手術的,經過一年我現在康復了。腰疼很痛苦的。是血沉不是血藤,血沉高說明體內的結核病菌還處在活動期,結核病菌被有效控制,血沉就會下降。一般情況下血沉高是不能做手術,可是會加重膿腫的,在就是膿腫也會影響血沉的。我當時因為膿腫大,所以在血沉為60的時候做了手術,手術後一月血沉就恢復到正常了。你父親現在堅決要卧床,不能活動,避免傷害腰椎,否則後果很嚴重。可以去拍x片看腰椎的損傷情況,如果嚴重,就要做手術去除被結核病菌破壞的死骨,而且還要清理體內的寒性膿腫。結核控制好的話,傷口很容易就癒合了。建議去住院,先去醫院的傳染科的結核門診,首先把結核控制住,如果椎體被破壞,還得去骨科。希望你父親早日康復!
3、腰椎結核.有膿腫
還是建議用西醫吧,西醫能快點兒
我以前認識一個人,也是胸椎結核還有膿腫,就給耽誤了,導致胸部以下都沒有知覺了
後來做了手術,恢復了好長時間
4、腰椎結核膿腫,怎麼治療最好啊?
(一)全身治療
1、支持療法 注意休息、營養,每日攝入足夠的蛋白質和維生素。平時多卧床休息,必要時遵醫囑嚴格卧床休息。有貧血者可給補血葯,重度貧血或反復發熱不退的可間斷性輸給少量新鮮血。混合感染的急性期可給以抗生素治療。
2、抗結核葯物療法 目前以異煙肼、利福平和乙胺丁醇為第一線葯物。尤以異煙肼與利福平為首選葯物。為了提高療效和防止長期單味抗結核葯物所產生的耐葯性,故目前都主張聯合用葯。異煙肼成人劑量為每日300mg,分3次口服,或早晨一次頓服。由於骨關節結核病灶處血供差,葯物滲入慢,因此用葯時間不宜過短,一般主張口服異煙肼2年。利福平的成人劑量為450mg早晨一次頓服。利福平對肝有毒性作用,於用葯3個月後即應檢查肝功能,視肝功能的情況決定是否繼續利用利福平。一般應用利福平的時間為3個月。乙胺丁醇對結核桿菌有明顯的抑菌作用。它滲透至病灶的能力比較強,成人劑量為750mg一次頓服。乙胺丁醇偶見有視神經損害。一般主張異煙肼+利福平,或異煙肼+乙胺丁醇。嚴重病人可以三種葯物同時應用。
結核病全身症狀明顯,發熱不退者可用對氨基水楊酸鈉或阿米卡星靜脈注射。對氨基水楊酸鈉的劑量為每日12g,避光靜脈注射;阿米卡星劑量為每日1g。因為都有毒性反應,靜脈用葯應控制在2周以內。
經過抗結核葯物治療後,全身症狀與局部症狀都會逐漸減輕。用葯滿2年後能否撤葯?治癒的標准為:①全身情況良好,體溫正常,食慾良好;②局部症狀消失,無疼痛,竇道閉合;③X線表現膿腫縮小乃至消失,或已經鈣化;無死骨,病灶邊緣輪廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活動已1年,仍能保持上述4項指標。符合標準的可以停止抗結核葯物治療,但仍需定期復查。
(二)局部治療
1、局部制動 用石膏背心或支架(上腰椎結核)以及石膏腰圍帶一腿(下腰椎結核),固定期為3個月,固定期間應多卧床休息。全身情況不好不能耐受固定的,可以睡特製的石膏床3個月。
2、手術治療 手術有三種類型:①切開排膿:寒性膿腫廣泛流注出現了繼發性感染,全身中毒症狀明顯,不能耐受病灶清除術時可作切開排膿挽救生命。②病灶清除術:腰椎結核可以經下腹部斜切口或正中切口,從腹膜外間隙經腰大肌膿腫而進入病灶。術後的抗結核葯物治療與局部制動仍不容忽視。③矯形手術:糾正脊柱後凸畸形。
5、腰椎結核膿腫,伴有骨質損壞,治療三個月,無疼痛症狀,但是膿腫還是一樣大,要怎麼辦呢?
對於骨結核,治療建議採用靶位體液療法,純中葯局部用葯,葯物以恆定的濃度和極強的穿透力作用於局患部,持續的干擾和破換結核菌在局部的生存的病理性的酸性環境,以正常的機體津液代替局部的病理性環境,使破壞的骨組織有一個正常的修復內環境,並以局部作用帶動全身,徹底的清除體內的殘留的結核菌,使骨結核在根本上治癒不復發。有什麼問題可以在問呢小q哦。
6、腰椎結核的表現是什麼
你好!腰椎結核是骨結核的一種,多是由肺結核繼發而來。它是全身疾病在身體局部的體現,俗稱「龜背炎」,發病率較高,是全身骨關節結核的第一位。
相關症狀:
腰痛是腰椎結核最常見的症狀,疼痛的性質多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎結核可有大腿痛,下腰椎結核可有坐骨神經痛,這是由於結核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向後突入椎管內,使脊髓或神經根受到壓迫或刺激時,可出現放射痛。
治療方式
西醫治療
手術加抗生素治療
中醫治療
驗方:治骨關節結核、未潰而腫痛
生甘草、生川草烏、生白芨各8兩,藤黃12兩,冰片5錢。
用法:共研細末,用時以滾熱開水調如糊狀,外敷患處,用量按病灶大小而定,每周換葯一次。
特色療法
靶位體液論治。主旨是改善病患區的微循環系統,激發人體的防禦功能,提高自身的免疫力,局部促進整體,整體作用於局部,形成良心循環,改善人體內環境。使其不適於致病菌的生長繁殖,消除了致病條件。從而達到治癒的效果。
食物療法
應該給予高熱量、高蛋白,並選擇色、味、美具全的飲食。每日保證兩個雞蛋和適量的肉類、新鮮蔬菜、水果、豆製品,早晚加餐飲用新鮮牛奶。
應忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。
早期患者可無任何症狀,亦可有全身不適,疲乏無力,午後低燒,食慾不振,身體消瘦等慢性消耗性表現。
希望能夠幫助你,望採納!
7、腰椎結核-寒性膿腫
你好,我也是腰椎結核的患者,我是住院做手術的,經過一年我現在康復了。腰疼很痛苦的。是血沉不是血藤,血沉高說明體內的結核病菌還處在活動期,結核病菌被有效控制,血沉就會下降。一般情況下血沉高是不能做手術,可是會加重膿腫的,在就是膿腫也會影響血沉的。我當時因為膿腫大,所以在血沉為60的時候做了手術,手術後一月血沉就恢復到正常了。你父親現在堅決要卧床,不能活動,避免傷害腰椎,否則後果很嚴重。可以去拍X片看腰椎的損傷情況,如果嚴重,就要做手術去除被結核病菌破壞的死骨,而且還要清理體內的寒性膿腫。結核控制好的話,傷口很容易就癒合了。建議去住院,先去醫院的傳染科的結核門診,首先把結核控制住,如果椎體被破壞,還得去骨科。希望你父親早日康復!
8、腰椎結核(有膿腫)嚴重嗎?
嚴重,會不僅會造成結合的症狀,還會由於骨質破壞造成病理性骨折的可能!
9、腰椎結核有膿腫怎麼辦?中醫怎麼治?
腰椎結核有膿腫的話,有兩種治療方法。一種是進行手術破潰,一種是自行吸收。中醫治療的話,也會根據患者的病情,進行這兩種方法的處理。唯一不同的是,在處理之後,會持續性的進行局部的外敷,會改善病灶處的內環境,治療腰椎結核疾病。
其實中醫怎麼治,一兩句的也說不清楚,只能大概跟你說說