1、檢查報告說：骶髂關節有蟲噬樣病變
首先我懷疑你是強脊炎,這個一個沒有辦法根治的骨科病,與類風濕關節炎有一些區別,很容易誤診,這個病的潛伏期有點長,因人而異,一般到你現在這個階段應該有好幾年的病史了.
現在你是不是晚上睡覺時疼得更厲害,翻身都困難,這個病是很疼的,如果不及時控制,致殘率很高,會關節長合,脊椎變形或強直,不能轉頸,或駝背,只能看到眼前的這塊地,現在我來告訴你應該怎麼處理這個病情.
1\首先去正規的大醫院掛個骨科專家號,記住千萬不能病急亂投醫,不要亂吃葯,堅持掛一個專家的號,問他的上班時間,一般一個專家每個星期一天,
2\其實骶髂關節炎是強直性脊椎炎的一個指標,你可能還要CT,還要驗血沉,還要驗HLB-127P這個指標,我有點記不住了,多種指標就可以給你確診.
3\這個病只要規律服葯,加強鍛煉,應該大多可以控制住,還要經常查肝腎功能,因為這個病的葯物都是對肝腎有損害的,估計二個月左右驗一次血,這些檢驗指標對病情的控制和發展都是起到了監控的作用,
4\這個病有可能遺傳至下一代,男孩的發病率高一些,如果要小孩子的話,先咨詢醫生,
我也是這種病,在廣東省中醫院的專科醫生看的,現在控製得不錯,現在費用一個月在二到三百左右,如果工作穩定的話,壓力也不會是很大的,但是是要長期服葯的,一般到五十左右這個病就不怎麼發展了,比較平穩了.
回答有點亂,希望你快樂健康生活.
這樣,我建議去大醫院找專家確診一下.至少知道你自已到底怎麼了
2、腰椎間盤的形態構造怎樣？
腰椎間盤由透明軟骨（也叫軟骨終板）、纖維環和髓核三部分構成，纖維環由堅硬的密膠質纖維形成，圍以髓核。
透明軟骨板即椎體的上、下軟骨面，在解剖上屬於椎體各部分，但臨床上與椎間盤病變密切，可視為椎間盤的一部分。透明軟骨板作為髓核的上、下界，與相鄰椎體分開。在椎骨發生過程中，椎體的上、下面各有一次級骨化中心，其周圍雖然成骨，形成骺環，但其中心仍一直保留為軟骨，5 歲以前椎體上下的骨骺和骨體相融合，軟骨板的大小和形狀與上下相連的椎體相當，椎體上下無血管的軟骨板如同膝髖關節的關節軟骨，可以承受壓力保護椎體，防止椎骨遭受壓力，只要軟骨板保持完整，椎體就不會因壓力而發生吸收現象，軟骨板還可視作半滲透膜，在滲透壓下，水分可以擴散至無血液的椎間盤。
纖維環在上下透明軟骨板的周圍有一圈堅強的纖維組織，由膠原纖維及纖維軟骨組成，成為纖維環，是椎間盤的最主要維持負重的組織，與上下軟骨板和脊柱前、後縱韌帶緊密相連，纖維環作同心層排列，各纖維的方向彼此交錯，猶如肋間內外肌排列一樣。相鄰兩層之間借黏合劑樣物質相連，纖維環的前部及外側部較後部約寬一倍，後部各層較窄，層次少，相鄰層的纖維接近平行，連接的物質較少，最內層的纖維與髓核的細胞間基質相融合，無明顯界限，成人纖維環由一系列板層構成，形成不完全的環，每個板層的纖維在兩個椎體間斜行，並以一定角度（30 ～ 60 度），越過鄰近板層的纖維，有的甚至垂直。纖維環相鄰纖維層的交叉排列，可能與髓核對其所施內部壓力有關，短纖維較長纖維更易遭受巨大的壓力，不利於兩椎骨間的運動，可引起放射狀撕裂，纖維環連接相鄰兩椎體，使脊柱在運動時作為一個整體，纖維環甚為堅固，緊密附著於軟骨終板上，保持脊柱的穩定性，脊柱外傷時，必須有巨大力量，使纖維環廣泛撕裂，才能引起椎體間脫位，纖維環的特殊排列方向，使相鄰椎體可以有輕度活動，但運動到一定限度時，纖維環緊張，又起節制的作用，限制旋轉運動。
髓核在出生時比較大而軟，位於椎間盤的中央不接觸椎體，在生長發育過程中，髓核位置有變化，椎體後面的發育較前面為快，因此至成年時髓核位於椎間盤偏後，髓核是一種富有彈韌性半液體的膠狀物質，約占椎間盤切面的50% ～ 60％，髓核由軟骨樣細胞組成，分散於細胞間基質，其中有分化較差，不太緻密的膠原纖維網覆以多糖蛋白質復合物，這個多糖，硫酸軟骨素由於其羥基能使髓核與水分結合，細胞間基質形成三維乳膠體系統。髓核含有85％的水分及退化的脊索殘余，髓核一般位於纖維環的中部，較偏後，並不絕對中心。髓核隨外界的壓力而改變其位置及形狀，其位置在不同椎有所不同，如在頸椎即靠前。髓核的形成由周圍的纖維環及上下軟骨板所固定，它為同質的基質，原纖維結構無一定排列。
3、腰椎4-5椎管內有蟲蝕樣骨質破影和沙粒狀死骨影如何處理
你這個情況是腰椎結核的典型影像學表現的，需要抗結核治療同時進行手術病灶清除術的
4、腰椎間盤突出的症狀具體是什麼樣子的
腰椎間盤突出症狀是什麼樣:1、腰部的疼痛：一般通過仔細的觀察，往往患病後都發現自己的腰部疼痛，而且有時候是反復的疼，有的時候嚴重，有的時候不嚴重，嚴重的腰椎間盤突出會影響坐立著，不嚴重的往往只有輕微的疼痛，如果在咳嗽或者一些小動作的時候會加劇疼痛。2、出現腰部的功能障礙：發現腰椎間盤突出會導致腰部出現活動的障礙，比如：在做一些簡單的動作時候，往往一用力的時候就會痛，不能夠完成動作，比如少數患者會出現前屈時不能完成。3、下肢放射性的疼痛：主要是腰部的神經原因，因為發生腰椎間盤突出主要是在腰部的第4和5骶椎間隙的部位，往往在坐著的時候臀部先有動作，會逐漸腿部、小腿、最後到足，這一系列的動作都會有疼痛的感覺，還有一些小便的時候也會有疼痛。4、脊柱姿勢的改變：正常的脊柱讓腰部擁有線條，腰椎間盤突出患者有時候會出現脊柱的側凸，往往會讓脊柱改變，不過我們可以通過側彎來減輕突出物對神經的壓迫，這是一種非常有效的保護性措施。
5、腰間盤突出，會出現什麼樣的情況
人體的椎間盤一般在20歲以後開始退行性孌性,纖維環由於變性而失去彈性,產生裂隙.外力的作用,則可能使裂隙加重,髓核突出。少數患者腰椎部著涼後,引起肌肉張力增高,導致椎間盤內壓升高,而促使已有退行性變的椎間盤突出.因此,外傷及風寒濕邪是導致椎間盤突出的外因.椎間盤突出症之所以易發生腰部,是由於腰椎負重及活動度較胸椎為大,尤其4-5及腰5-骶1之間.是全身應力的中點,負重及活動度更大,故最易引起腰椎間盤突出證.突向椎管內的髓核或纖維環裂片,若未壓迫神經根時,只有後縱韌帶受刺激,而以腰痛為主.若突破後縱韌帶而壓迫神經根時,則經腿痛為主。